Vandag is baie oogsiektes bekend. Sommige van hulle word verkry, terwyl ander oorgeërf word en byna vanaf geboorte gediagnoseer word.
In die artikel gaan ons praat oor 'n siekte wat tot die tweede groep behoort en "retinitis pigmentosa" genoem word. Kom ons vind uit wat veroorsaak dat dit verskyn, en bespreek of daar doeltreffende maniere is om van die probleem ontslae te raak.
Wat is retinitis pigmentosa
Die siekte is 'n oorerflike patologie van die retina, waartydens distrofiese veranderinge in die fotoreseptore ontwikkel en die epiteel van die pigmentlaag en brandpunte soos beenliggame gevorm word.
As 'n reël laat retinitis pigmentosa homself reeds op 'n vroeë ouderdom, wanneer die kind nie eens 8 jaar oud is, voel nie, en begin dan aktief vorder. Dit bedreig die pasiënt met blindheid op die ouderdom van 40-60.
Oorsake van siekte-ontwikkeling
Die hoofrede vir die ontwikkeling van retinitis pigmentosa is 'n mutasie van verskeie gene wat verantwoordelik is vir die sintese en metabolisme van spesifieke proteïene tydens prenataleontwikkeling.
Terselfdertyd is die belangrikste maniere om die siekte te ontwikkel geïdentifiseer:
- Geslagsverwant. In hierdie geval word die patologie saam met die X-chromosoom van moeder na seun oorgedra.
- Outosomaal resessief. Patologie word gelyktydig vanaf twee ouers na die kind oorgedra.
- Outosomaal dominant. Patologie word van een van die ouers van die kind oorgedra.
Daar is situasies wanneer retinitis pigmentosa gediagnoseer word by pasiënte in wie se familie die siekte nog nie voorheen voorgekom het nie. Maar sulke gevalle is geïsoleerd. Gewoonlik word die patologie oorgeërf en affekteer verskeie generasies van die familie.
Kinders wat in bloedverwante huwelike gebore is, is veral in gevaar, wat die waarskynlikheid van verskeie geenmutasies aansienlik verhoog.
Klassifikasie van retinitis pigmentosa
Afhangende van die aard van die verloop van die siekte en die geaffekteerde gebiede, is daar twee vorme van die siekte:
1. Tipies. Met hierdie vorm bly gesigskerpte (beide perifere en sentraal) vir 'n lang tyd binne die normale omvang. Alhoewel die staafstelsel op hierdie oomblik reeds beskadig is en fokuspunte van pigmentophoping in sekere areas van die fundus verskyn.
2. Atipies. Hierdie vorm het nog verskeie variëteite:
- Pigmentlose retinitis. Tydens hierdie spesie is daar geen pigmentliggame in die fundus nie. Terselfdertyd word die res van die simptome van die siekte waargeneem.
- Sektorale hoefyster pigmentêre retinitis. Foto van die retina wysdie teenwoordigheid van pigmentfoci gekonsentreer in enige afdeling van die fundus en in kombinasie met die vorm van 'n hoefyster. Met hierdie siekte kan simptome heeltemal afwesig wees of hulle verloop baie stadig.
- Wit stippel. Tydens hierdie vorm word veelvuldige wit kolle in die fundus waargeneem. Die simptome is dieselfde as tydens retinitis pigmentosa.
- Omgekeerd. In hierdie tipe siekte begin retinale skade vanaf sy sentrale deel, terwyl dit die keëlstelsel beïnvloed. Die proses gaan gepaard met die ontwikkeling van fotofobie en 'n vinnige agteruitgang van sentrale visie.
Tekens van siekte
Met 'n siekte soos retinitis pigmentosa, toon oftalmoskopie-foto's van die oë die teenwoordigheid van drie kenmerkende kenmerke:
- Atrofie van die retinale pigmentepiteel. Terselfdertyd word vernouing van die kleinste are en die voorkoms van wit ouderdomsvlekke waargeneem.
- Die optiese skyf word merkbaar bleker.
- Die sogenaamde "beenliggame" verskyn langs die periferie van die fundus en die verloop van klein veneuse vate.
Simptome van siekte
Watter veranderinge gaan gepaard met retinitis pigmentosa? Simptome kan die volgende insluit:
- verswakte skemervisie ("nagblindheid") as gevolg van distrofiese verskynsels in die retina;
- onverdraagsaamheid teenoor helder lig;
- vervaagde visie;
- afname in perifere visie;
- moeilikheid om die oë aan te pas na 'n donker kamer na 'n ligte een, enandersom;
- nyctalopia.
Atipiese vorms kan ook gepaard gaan met fotofobie en verminderde kleurvisie.
Diagnose van siekte
Retinitis pigmentosa word deur 'n oogarts gediagnoseer. Dit gebeur op grond van anamnese, waartydens dit blyk of ten minste een van die naaste familielede 'n soortgelyke siekte gehad het. Daarbenewens word die dinamika van fotoreseptorselverlies bestudeer met behulp van elektroretinografie en visuele toetsing.
Die teenwoordigheid van gepigmenteerde letsels kenmerkend van retinitis kan opgespoor word deur middel van oftalmoskopie en 'n foto van die fundus.
Bespeur die teenwoordigheid van fundusdefekte, sowel as die teenwoordigheid van atrofie van die pigmentepiteel en edeem in die makula area, deur gebruik te maak van retinale fluoresceïenangiografie (FAG).
Boonop word kleurvisie, donker aanpassing en kontras sensitiwiteitsvlak bepaal.
Behandeling van retinitis pigmentosa
Is dit moontlik om van so 'n siekte soos retinitis pigmentosa ontslae te raak? Die behandeling wat tot dusver ontwikkel is, is ongelukkig nie in staat om heeltemal van die probleem ontslae te raak nie. Die enigste manier waarop dokters kan help, is om sommige van die simptome van die siekte te verwyder.
In die teenwoordigheid van makulêre edeem word diuretika voorgeskryf, wat koolsuuranhidrase-inhibeerders insluit.
Bewolking van die lensverwyder met behulp van chirurgie.
Vir fotokoagulasie van vate beveel dokters aan om vaskulêre farmakologiese preparate te neem.
Daarbenewens word vitamienterapie uitgevoer met die klem op die neem van nikotiensuur. Daar is ook 'n mening dat die proses van sigverswakking vertraag kan word deur die inname van vitamien A, wat in baie dieetaanvullings gevind kan word, te verhoog.
Pasiënte word ook aangeraai om spesiale donkerbril te dra wat kortgolf sonstraling sal absorbeer. Dit sal help om die retina teen skade te beskerm.
Bogenoemde terapie sal help om die tempo van vordering van 'n siekte soos retinitis pigmentosa te verminder. Behandeling met volksmiddels in hierdie geval kan slegs gebruik word in die vorm van 'n spesiaal ontwerpte dieet, wat voorsiening maak vir 'n minimum hoeveelheid purienverbindings en cholesterol in voedsel. Daarbenewens is dit raadsaam om bloubessies by jou dieet in te sluit, aangesien dit 'n natuurlike antioksidant en 'n bron van vitamien A is.
Nog 'n manier om van so 'n probleem soos retinitis pigmentosa ontslae te raak, is stamselbehandeling. Hierdie metode is tans aktief ontwikkel, maar wetenskaplikes belowe dat dit in die toekoms aktief beoefen en in kombinasie met ander komponente van terapie gebruik sal word.
Die beginsel van hierdie tipe behandeling sal soos volg wees. Retinale selle sal uit stamselle met 'n gesonde geen in spesiale laboratoriums gekweek word. Dan sal hulle ingeplant wordpasiënte met retinitis pigmentosa om hul visie te herstel. In hierdie geval sal die immuunstelsel in geen geval die inplanting verwerp nie, aangesien dit van die pasiënt se eie stamselle gemaak sal word.
En hoewel dit nog ver van die oomblik is wanneer hierdie metode in die behandeling van oogsiektes gebruik sal word, is die eerste stappe vandag reeds geneem om die gekoesterde doelwit te bereik.
Maniere om die ontwikkeling van die siekte te voorkom
Aangesien retinitis pigmentosa in die meeste gevalle op geenvlak voorkom, sal dit ongelukkig nie moontlik wees om die manifestasie daarvan te vermy nie. Die enigste ding wat 'n pasiënt in so 'n situasie kan doen, is om die ontwikkeling van die probleem so veel as moontlik te vertraag en die aanvang van blindheid te vertraag.
Hiervoor is dit belangrik om by 'n oogarts te registreer, hom gereeld te besoek en na al die aanbevelings te luister. Moenie weier om spesiale beskermende bril te dra wat die retina teen die negatiewe effekte van helder lig sal beskerm nie.
Diegene wat daarvan hou om te lees, moet die gerieflikste lettertipe kies wat nie oogstremming vereis nie.
Wees gesond!
