Dokters weet steeds nie presies hoekom sommige mense spysverteringsprobleme het nie. Sere, gastritis, refluks en ontlastingstoornisse het deel geword van die lewe van 'n moderne mens. Daarom gee baie nie behoorlik aandag aan versteurings nie. In die meeste gevalle kan die verloop van die siekte gestop word deur die manifestasies daarvan te stop. Soms is dieetaanpassings en medikasie nie genoeg nie. As die situasie buite beheer raak, word die pasiënt geopereer.
Reseksie van die dunderm is een van die tipes chirurgiese ingryping. Vandag probeer dokters om dit net te gebruik wanneer dit absoluut noodsaaklik is. Die waarskynlikheid van postoperatiewe komplikasies is uiters klein, maar nie uitgesluit nie. Die lengte van die derm na reseksie word verskeie kere verminder. As gevolg hiervan verloor die liggaam die vermoë om voedsel te verteer. Die pasiënt ontwikkel bloedarmoede en dehidrasie. 'n Soortgelyke kliniese beeld beskryf die kortderm-sindroom. Foto's van patologie, sowel as simptome en behandelingsmetodes word in hierdie artikel aangebied.
Wat is hierdie siekte?
Onder kortderm-sindroomword verstaan as 'n hele simptoomkompleks wat plaasvind na reseksie van 'n orgaan. Hierdie operasie is relatief veilig. Die waarskynlikheid van komplikasies of dood is weglaatbaar. Geringe fisiologiese versteurings kan egter lei tot spysvertering. Daarom word die rehabilitasieperiode na reseksie soms vir 'n paar maande vertraag.
Kortderm-sindroom word die meeste by volwassenes opgespoor, hoewel hierdie patologie soms by kinders voorkom. As daar in die eerste geval reeds 'n behandelingstaktiek is wat oor die jare bewys is, dan is die situasie met klein pasiënte ietwat meer ingewikkeld. Die meganisme van wedergeboorte by kinders is hoogs aktief, sodat hulle vinniger herstel en terugkeer na hul gewone lewensritme. Baie middels vir jong pasiënte is egter kategories teenaangedui. Kortdermsindroom by pasgeborenes word uiters selde gediagnoseer, maar is ook geen uitsondering nie. In hierdie geval lê die hoofoorsaak van die patologie nie in chirurgiese ingryping nie, maar in 'n genetiese aanleg. Watter ander faktore dra by tot die ontwikkeling van die sindroom?
Oorsake van patologie
Dokters identifiseer twee hooffaktore wat bydra tot die ontwikkeling van die sindroom. Dit is 'n operasie om 'n deel van die dunderm te sny en 'n oorerflike aanleg. Genetiese mutasies is 'n komplekse kwessie wat hoogs gespesialiseerde kennis vereis. Kom ons kyk dus van naderby na die tweede rede. Watter siektes en afwykings vereis reseksie?
- Neoplasmas van verskeie etiologieë.
- Crohn se siekte. Nie-spesifieke granulomatiese letsel van die spysverteringskanaal, waarin al sy afdelings aangetas is.
- Strangulation ileus. 'n Gevaarlike afwyking wat gekenmerk word deur vernouing van die lumen van 'n orgaan en samedrukking van senuwee-eindpunte.
- Nekrotiserende enterokolitis. Akute ontsteking van die spysverteringskanaal, wat 'n hartaanval van die dermwand kan uitlok. Hierdie afwyking kom hoofsaaklik voor by premature babas. Onder die hoofoorsake daarvan noem dokters intra-uteriene infeksie.
- Gastroskisis. Een van die variante van 'n breuk, wanneer 'n deel van die derm "uitgaan" en buite die buikwand begin ontwikkel.
- Verskeie patologieë wat tot skade aan die vate van die orgaan lei en bloedvloei vertraag.
Ontwikkelingsmeganisme
Kortderm-sindroom, waarvan die behandeling hieronder bespreek word, is 'n komplekse patologiese proses. Dit is gebruiklik om drie stadiums in die verloop daarvan te onderskei. Na die operasie begin 'n akute postoperatiewe periode. Die duur daarvan is 'n paar weke of maande. Hierdie stadium word gekenmerk deur die voorkoms van los stoelgang, dehidrasie, neurologiese afwykings. Pasiënte rapporteer konstante swakheid en lomerigheid.
Die werk van die spysverteringstelsel word geleidelik herstel, 'n tydperk van subkompensasie begin. Die stoel is genormaliseer, die metabolisme kom in balans, maar droogheid van die vel bly. Die liggaam het 'n tekort aan vitamiene en minerale,anemie ontwikkel. Die duur van hierdie tydperk is ongeveer 'n jaar.
Die laaste fase is aanpassing. Die duur daarvan hang af van die volume chirurgiese ingrypings en die individuele kenmerke van die pasiënt se liggaam.
Simptome en manifestasies van die sindroom
Kliniese tekens van patologie hang af van die erns van die sindroom. Die verloop van die siekte in 'n ligte vorm gaan gewoonlik gepaard met abdominale pyn, diarree en winderigheid. Die gemiddelde graad word gekenmerk deur 'n meer uitgesproke kliniese beeld. Pasiënte kla oor gereelde los stoelgang (tot 7 keer per dag), gewigsverlies, swak vel- en haartoestand. Die ernstige graad van die sindroom word as die ongunstigste beskou. Dit word gemanifesteer deur aftakelende diarree (tot 15 keer per dag), bloedarmoede en vinnige gewigsverlies.
Mediese ondersoek van pasiënte
Diagnose van patologie begin met die studie van geskiedenis en ondervraging van die pasiënt. Fisiese ondersoek het bleekheid van die vel, swelling aan die lig gebring. Palpasie van die buikwand kan gepaard gaan met pyn. As kortdermsindroom vermoed word, is die simptome van die siekte nie die basis om die diagnose te bevestig nie. Daarom word die pasiënt 'n reeks toetse toegewys. Bloedbiochemie kan nierversaking opspoor, asook die inhoud van natrium en kalium bepaal. 'N Algemene ontleding is nodig om die vlak van hemoglobien te bepaal. Dit help ook om 'n toename in ESR op te spoor. As 'n septiese letsel vermoed word, word 'n bakteriologiese bloedkultuur bykomend voorgeskryf.
Instrumentele eksamenmetodes maak dit moontlik om op te spoorkomplikasies wat ontwikkel teen die agtergrond van die patologiese proses. Onder hulle is die mees insiggewende ultraklank van die abdominale organe, x-straal van die derm en FEGDS. Die resultate van 'n mediese ondersoek help om die algehele kliniese beeld van die siekte te assesseer, bekwame terapie voor te skryf.
Hoe om kortdermsindroom by kinders en volwassenes te behandel?
Die intensiteit van die kliniese manifestasies van die patologie en die pasiënt se welstand bepaal die terapeutiese taktiek. Dokters verkies om gelei te word deur algemene behandelingsmetodes, wat dieetveranderings en medikasie insluit. Ernstige gevalle kan chirurgie vereis.
Pasiënte met 'n diagnose van "kortderm-sindroom" word 'n streng dieet getoon. Dit impliseer die uitsluiting van vetterige en gebraaide kosse, alkoholiese drankies van die dieet. Dokters beveel aan om voorkeur te gee aan maer ma altye (maer vleis, vis, groente en vrugte, graan op die water). Om te vergoed vir kalsiumtekort, is dit nodig om die hoeveelheid gefermenteerde melkprodukte te verhoog. Volmelk veroorsaak by baie pasiënte 'n toename in diarree, daarom moet dit met omsigtigheid gebruik word. Kos word aanbeveel om gestoom te word, maar sonder die byvoeging van speserye en ander geurversterkers.
Kortderm-sindroom kan nie sonder medikasie genees word nie. Die gebruik daarvan is nodig vir die verligting van kliniese manifestasies. Pasiënte word antidiarreemiddels ("Loperamide"), vitamienkomplekse en medikasie voorgeskryf om simptome van dehidrasie ("Regidron") te verlig. Virteensuurmiddels word gebruik om die suurheid van maagsap te normaliseer. Chirurgiese ingryping word slegs gebruik met 'n ingewikkelde verloop van die siekte, wanneer konserwatiewe terapie ondoeltreffend is. Dit kan 'n oorplanting van 'n deel van die ingewande wees of die skepping van 'n kunsmatige klep in die orgaan. Sulke operasies is redelik effektief, maar soms onvoorspelbaar.
Ongelukkig bring die gelyste behandelingsopsies nie altyd die gewenste resultate nie. Veral dikwels word 'n ongunstige prognose by kinders waargeneem. In hierdie geval word pasiënte oorgedra na binneaarse voeding. Na aanpassing van die liggaam word die konsentrasie daarvan geleidelik verhoog. Dit is 'n baie lang proses wat verskeie hospitalisasies en geduld van die ouers vereis.
moontlike komplikasies
Kortderm-sindroom gaan dikwels met komplikasies gepaard. Selfs met noukeurige nakoming van die dokter se aanbevelings, kan die moontlikheid van 'n ongunstige prognose nie uitgesluit word nie. Watter komplikasies kom pasiënte in die gesig?
- Hypovitaminose.
- Nier en galstene.
- Darmdysbakteriose.
- Skending van galsintese.
Sulke oortredings vererger die algemene toestand van die pasiënt. Bekwame behandeling en konstante monitering deur 'n gastroënteroloog kan egter positiewe dinamika bewerkstellig, die herstel van die liggaam versnel.
