'n Been in die been kan om verskeie redes seermaak. Dit is 'n baie algemene klagte van pasiënte by 'n ortopeed, rumatoloog, traumatoloog, artroloog. By vroue is dit meestal klagtes van pyn in die groottoon. Tydens die gesprek vind die dokter dikwels hul gewoonte uit om in hoëhakskoene te loop. Dit is natuurlik pragtig, maar daar is altyd 'n bedreiging van kromming van die eerste vinger in sulke gevalle.
Die kop van die metatarsophalangeale gewrig van die duim (been) begin na buite bult en dit word "valgus misvorming van die voet" of "halus valgus stop" genoem. Boonop is die duim so na die kant afgewyk dat dit die tweede toon oorvleuel.
Vroue is vatbaar vir hierdie patologie, omdat hul ligamente swakker is as mans, wat, hoewel hulle nie in hakke loop nie, ook stres op die voete kan ervaar.
Etiologie van die verskynsel
In 70% van gevalle is daar 'n oorerflike faktor. Kraakbeen, wat normaalweg elasties en duursaam moet wees, inas gevolg van geenafwykings is dit bedek met gemuteerde kollageen, hieruit word die ontwikkeling van die gewrig versteur, die binnebeen groei.
Die tweede rede kan allerhande patologieë van die gewrigte genoem word, wanneer degeneratiewe prosesse, inflammasie, bloeding in die gewrigskapsule, groei van osteofiete, osteoporose, ens. daarin voorkom.
Nog 'n rede is endokriene versteurings soos diabetes of vetsug (dit verhoog slytasie op die gewrigte).
Benewens dit, moet daar uitlokkende faktore wees:
- oorgroot skoene, hoëhakskoene, wat 'n langtermyn onnatuurlike posisie van die voet tot gevolg het, wat veroorsaak dat die groottoonsakkie ontsteek word;
- rumatiek (geaktiveer deur oorerwing);
- beserings en mikrotraumas van die voet met ligamentafwykings (wat lei tot swelling en ontsteking van die been);
- dwars platvoet;
- ouderdom (oor die jare stop kollageensintese feitlik en die gewrig word onstabiel);
- klimaks (laer estrogeen verhoog cholesterol en veroorsaak die ontwikkeling van aterosklerotiese gedenkplate op die wande van bloedvate, wat tot osteoporose lei);
- professionele stres en verbeterde sport;
- tekort aan vitamiene A, D, C, E;
- gebrek aan minerale (magnesium).
Tekens van hallux valgus
Eerste voorbode:
- rooi van die duim aan die kant;
- moegheid van die been en swelling daarop;
- been om groottoon is deur die dag seer;
- thumb calluses;
- oggendopheffing gaan gepaard met akute pyn in die voet;
- 'n verdikking verskyn aan die basis van die vinger.
Verder verskyn die pyn wanneer jy loop of staan. Wanneer jy beweeg, vind mankheid plaas, koring verskyn aan die plantare kant van die falange. Selfs in rus is daar konstante ongemak in die voet, die vingers is gebuig.
Verplasingsklassifikasie
Vingerdefleksie moet normaalweg nie 10 grade oorskry nie. Met patologie neem die graad toe. Osteofiete verskyn in die artikulêre kraakbeen, hulle ontwrig die depresiasie van die voet, wat ontsteking veroorsaak. Artikulêre kraakbeen swel geleidelik op, word rooi en maak seer.
- Eerste graad. Duimverskuiwing minder as 20 grade. Visueel word dit nie verander nie, behalwe vir 'n byna onmerkbare verdikking. Die ongerief is nie soseer fisies as esteties nie. Na langdurige inspanning is daar 'n effense ongemak.
- Tweede graad. Vingerverstelling - 20-30 grade. Van die simptome: die been word rooi, ongemak word gereeld, lang loop veroorsaak 'n bietjie seer.
- Derde graad. Offset - tot 30-50 grade. Simptome: die been maak seer, dit swel en word rooi, die beweeglikheid van die gewrig is beperk. Die pyn is verdraaglik, hoewel konstant.
- Vierde graad. Offset is meer as 50 grade. Simptome: die been op die toon is baie seer wanneer jy loop, daar kan mankheid wees. Eelte verskyn op die boonste vingerpunte. Skoene raak moeilik om te vind weens pyn.
Hoe gevaarlik is die probleem sonder behandeling?
Wanneer 'n been in die been seer is, baiegeïgnoreer, maar komplikasies sal nie op jou laat wag nie:
- veelvuldige letsels van die gewrigte van die bene met die ontwikkeling van artrose;
- verhoogde vingermisvorming;
- postuurafwykings.
As die bene in die area van die voet van bo seer is, wat moet ek doen?
Behandeling van hallux valgus neem lank, die doel van terapie is om die vordering van die proses te vertraag en gewrigsfunksie te verbeter. Die doeltreffendheid van behandeling hang hoofsaaklik af van die ouderdom van die pasiënt, sy aktiwiteit en die mate van verplasing van die vinger.
Artritis of artrose vereis langtermyn medisyne-terapie. Antibakteriese behandeling word gebruik vir aansteeklike artritis, onderdrukkers word gebruik vir immunologiese patologieë.
Die verligting van pyn en inflammasie in plaaslike behandeling word uitgevoer deur die gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese kortikosteroïed salf.
Wanneer die akute proses bedaar, word chondroprotectors voorgeskryf om die metabolisme in die gewrigte te normaliseer. Onlangs word "Hondrolon" dikwels hiervoor aanbeveel. Die aktiewe bestanddeel van hierdie immunopreparatie is chondroïtiensulfaat. Die medisyne word in Rusland vervaardig.
Farmakologiese aksie
Die samestelling van die middel "Chondrolon" bevat proteoglikane, wat die kraakbeen beskerm, die aktiwiteit van die ensiem wat dit vernietig inhibeer, en hulle verbeter ook die metabolisme in die aangetaste weefsels. Die middel verlig pyn en ontsteking, herstel die kraakbeenoppervlak, reguleer die afskeiding van sinoviale vloeistof.
Ookparaffienbaddens, oefenterapie, massering, vitamienterapie word vir behandeling gebruik. Met 1-2 grade van verplasing is konserwatiewe behandeling effektief. Dit is die gebruik van ortopediese fixators, binnesole en interdigitale plate. Hulle versprei die las op die voet eweredig en verhoed dat die toon buig, wat dit makliker maak om te loop en pyn verlig.
Terapeutiese massering
Voetmassering in die vorm van spiraalknie van die been verbeter bloedsirkulasie en aktiveer die toevoer van voedingstowwe na die gewrig, help om spiere en ligamente te ontspan. Die kursus is 10 dae vir 20 minute, dan 'n pouse vir 3 weke.
Gimnastiese oefeninge
Spesiale oefeninge word daagliks gedoen. Hulle herstel geleidelik beweeglikheid en versterk die gewrig.
Onder hulle:
- tel klein voorwerpe van die vloer af met tone;
- teken met 'n potlood in die tone van syfers of letters;
- sprei die opgefrommelde materiaal op die vloer met jou tone;
- toon loop.
Verbeter ook die toestand van kruiebaddens en beperk die las op die voete.
Operasie
'n Ortopediese chirurg besluit op 'n operasie nadat hy 'n x-straal ondersoek het. Die regstelling van die misvorming word 'n osteotomie genoem. Dit vind gewoonlik plaas wanneer konserwatiewe behandeling ondoeltreffend is.
Daar is meer as 150 metodes om hallux valgus reg te stel: chevron-osteotomie, verwydering van osteofiete, artrodese, ens. Die tipe operasie word deur die dokter gekies. Osteotomie kan toe of oop wees.
Geslote word gehou sonderinsnydings deur gate, dit is 'n lae-traumatiese metode. Die pasiënt word die volgende dag na die prosedure ontslaan.
Wat kan jy by die huis doen?
Beenbehandeling by die huis behels die gebruik van 'n houer, binnesole en plate tussen die tone.
Retainer effektief:
- by die 1-2-stadium van die patologie, wanneer daar steeds geen permanente pyn is nie;
- met vetsug vir 'n rukkie totdat die pasiënt gewig normaliseer;
- na die operasie, tydens rehabilitasie, verskaf die houer vrede aan die voet.
Voorkoming
Eenvoudige aanbevelings:
- Skoene moet pas. Dit moet van natuurlike materiaal gemaak wees, met 'n digte sool, matig ruim, met boogsteun.
- Jy behoort meer gereeld kaalvoet te gaan.
- In die aand kan jy voetmassering en soutbaddens doen.
- Moenie 'n tekort aan kalsium hê nie.
- Staan minder, loop meer.
Dit is seer onder die knie: redes
Hoekom is die bene in my bene onder die knie seer? Hieraan skuldig:
- Erge fisiese spanning op die spiere van die bene, byvoorbeeld wanneer ooroefen word. Dit lei tot mialgieë en stuiptrekkings.
- Beenpyn kan veroorsaak word deur verstuite of geskeurde ligamente.
- Sy kan deur 'n kneusplek uitgelok word.
- Beenpyn onder die knie kan deur 'n erge kneusplek veroorsaak word. Oor 'n paar dae sal swelling en hematoom hierby gevoeg word.
- Die bene van die bene van die knie tot die voet is seer met artritis, artrose ofontsteking van die meniskus van die knie. Pyn aan die onderkant van die knie nader aan die voet word meestal deur spatare en trombose veroorsaak.
- Die been op die been is seer as gevolg van 'n skending van die water-soutbalans, wanneer 'n inflammatoriese reaksie in onderhuidse vet ontwikkel, byvoorbeeld met sciatica en swangerskap.
Dit is teenaangedui vir senings om sterk en lank te rek, selfs al is hulle sterk.
Pyn onder die knie voor kan ook voorkom as gevolg van inflammasie van die senings (tendinitis). Dit word veral gevoel wanneer jy oefen of trappe op (af) gaan.
Die beenbeen is seer voor met so 'n onaangename gevolg van artritis soos 'n sist van die kniegewrig, dit veroorsaak erge pyn.
Menisci kan skeur tydens swaar fisiese inspanning. Die menisci dien as kussingkussings.
Pyn onder die knie kan voorkom as gevolg van 'n fraktuur van die kelk wat in hierdie area geleë is.
As dit nie duidelik is hoekom die been onder die knie voor seer is nie, dink dan aan 'n moontlike ontwrigting tydens 'n val, 'n ongeluk, tydens 'n oefensessie, ens. Vetsug kan ook ongemak in die bene onder die knie veroorsaak. Met die normalisering van gewig gaan die pyn vanself weg.
Die been onder die knie voor is baie seer en wanneer die periosteum losmaak. Die kniegewrig kan begin seer word as gevolg van versteurings in die heupgewrig of knyp van die senuwees. Maar dit is nie die enigste redes nie.
Hoekom is die bene aan my bene nog seer? Byvoorbeeld, as gevolg van die swakheid van die mediale kop van die ekstensorspier, wat op die patella druk en pyn veroorsaak met beweging.
Siektes met pynin die bene
Hulle verskil baie:
- Beserings: kneusplekke, frakture, ontwrigtings. Gedraaide frakture van die tibia en enkels is die algemeenste.
- Beengewasse. Hulle kan self in die bene wees of metastases wees.
- Siektes van die bloedstelsel. Die buisvormige bene bevat rooi beenmurg. Sy nederlaag gee ook pyn in die bene.
- Inflammatoriese en aansteeklike siektes. Dit is hoofsaaklik hematogene osteomiëlitis. Met hierdie siekte ontwikkel 'n etterige-nekrotiese proses nie net in die beenmurg nie, maar ook in die bene.
- Selfs met 'n gewone verkoue, kan bene en spiere pyn wanneer dit ingeneem word deur 'n virus wat in die bloed sirkuleer.
- Beenpyn word opgemerk in sifilis (snags) en tuberkulose.
- Hypovitaminose. Met 'n tekort aan vitamiene D en B1 word perifere senuwee-eindpunte vernietig, en dit veroorsaak pyn en 'n brandende sensasie in die spiere en bene van die bene en voete.
- Osgood-Schlatter-siekte. Die essensie daarvan is dat daar 'n resorpsie van die tuberositeit van die tibia is. Dit is die plek aan die bokant van die been waar die spiere geheg is. By sommige adolessente is daar 'n verlangsaming in die groei van bloedvate in die been, beenvoeding en bloedtoevoer word versteur. Die resultaat is die resorpsie van tuberositeit. Daar is geen besondere katastrofe hierin nie, maar erge pyne ontstaan in die bene van die onderbeen. Later word die bloedtoevoer herstel, dus is die behandeling buitepasiënt by 'n ortopeed. Getoon fisioterapie behandeling. Wanneer die resorpsie van die tuberositeit eindig, verdwyn die negatiewe manifestasies heeltemal.
- By bejaardesEnkelpyn word dikwels veroorsaak deur senuwee-afwykings of vaskulêre patologieë. Al hierdie siektes het 'n algemene manifestasie in die vorm van intermitterende claudicatio.
- Ook skaars, maar daar is pyn in die bene van die onderbeen as gevolg van Volyn-koors. Dit word veroorsaak deur liggaamsluise. Gemanifesteer deur kouekoors, sweet, hipertermie.
- Oormatige produksie van paratiroïedhormoon (in die paratiroïedkliere), hormone in die tiroïedklier en bynierkorteks lei tot osteoporose.
Diagnose
Dit sluit in:
- X-straal. Neem tot 30 minute, akkuraatheid is ongeveer 70%.
- Ulklank. Tyd 30 minute, akkuraatheid ongeveer 60%;
- CT. Neem ongeveer 15 minute, 60 tot 80% akkuraatheid;
- MRI. Looptyd 20 minute, akkuraatheid 97%.
Elkeen van die gelyste diagnostiese metodes is in staat om een of ander inligting te gee oor die toestand van spiere, bene, bloedvate en senings, sowel as vel.
Die goedkoopste metode is ultraklank. Duur navorsing word geregverdig deur hoë akkuraatheid. Indien vaskulêre patologieë in die bene vermoed word, word vaskulêre angiografie addisioneel aangedui, asook radionuklieddiagnostiek.
Behandeling van pyn in die voorste deel van die been onder die knie
Terapie word uitgevoer met behulp van medisyne vir beenpyn, fisioterapie, fisioterapie-oefeninge. Vir die eerste 3 dae word koue kompresse en vryf met 'n stukkie ys gebruik om swelling te verlig, die gewrig moet reggemaak word.
Jy kan ook pynstillers vir beenpyn neem. Byvoorbeeld, NSAID's: Ibuprofen of Diclofenac. In ernstige siektes, gebruik 'n kort kursusglukokortikosteroïede.
Inspuitings "Diprospan": instruksies vir gebruik
Dit is 'n voorskrifmedisyne, beskikbaar in ampulle. Vervaardiger - Rusland. Aktiewe bestanddele: betametasondinatriumfosfaat, verwant aan GCS. Dit word gekenmerk deur verhoogde glukokortikoïed en, in 'n mindere mate, mineralokortikoïed aktiwiteit. Die instrument het anti-inflammatoriese, anti-allergiese en immuunbeskermende effekte. Dit het 'n duidelike effek op metabolisme. Uit die liggaam uitgeskei deur die niere. Aanduidings vir gebruik: patologieë van bene en spiere.
Instruksies vir die gebruik van inspuitings "Diprospan" sê dat dit vir inspuiting binnespiers, intraartikulêr, periartikulêr, intrabursaal, intradermaal gebruik word. Die middel word nie binneaars en onderhuids voorgeskryf nie.
In die geval van aansteeklike etiologie word antibiotiese behandeling aangedui. Baie goed versterk spiere en stabiliseer die gewrig fisioterapie. Dit is nuttig om fisioterapie-oefeninge uit te voer, wat die spiere die nodige toon sal gee en die ontwikkeling van atrofie sal stop. Vir ernstige en gevorderde beserings, chirurgiese behandeling.
Voorkoming
Vir die voorkoming van pyn in die been onder die knie, word dit aanbeveel:
- dra beskermende kniebeskermers terwyl jy sport speel;
- met die eentonigheid van voetbewegings, maak seker dat jy hulle van tyd tot tyd rus gee en 'n opwarming doen;
- vermy hipotermie van die onderste ledemate.
Wanneer jy sit, kan jy nie jou bene buig en die een oor die ander gooi nie. Jy moet gereeld oefeninge doen, opstaan en opwarm. 'n Gesonde leefstyl en spaarsaamsport. Dit is raadsaam om slegte gewoontes op te gee, want dit veroorsaak baie siektes.
Pyn in die bene van die bene kan verskeie patologieë aandui. Om die presiese oorsaak te identifiseer, moet u 'n mediese instelling besoek. Slegs 'n spesialis sal die korrekte diagnose kan maak en die toepaslike terapie kan voorskryf. Selfmedikasie sonder om 'n dokter te raadpleeg is onaanvaarbaar.
