Om te weet wat herpes zoster is, of dit vir kinders aansteeklik is, hoe dit manifesteer en hoe dit behandel word, is elke moderne ouer werd. Hierdie siekte is redelik algemeen, ook bekend onder die naam "gordelroos", behoort tot die kategorie van sporadiese. Simptome word gemanifesteer in 'n persoon in wie se liggaam die Varicella-Zoster-virus aktief word. Hierdie lewensvorm leef in die ganglia tussen die werwels. Oorweeg die kenmerke van die patologie.
Algemene inligting
Vir die eerste keer het dokters in 1888 tekens van herpes zoster by 'n kind opgemerk. Dit was toe dat 'n spesialis van Hongarye, Bokai, opgemerk het dat waterpokkies dikwels waargeneem word in daardie gesinne waar een van die lede siek is met hierdie tipe herpes. Moderne kenners weet dat patologie ontwikkel as 'n persoon besmet is, en die aktiwiteit van die immuunstelsel word verminder as gevolg van enige faktore. Slegs met 'n kombinasie van hierdie verskynsels is die manifestasie van die siekte moontlik.
Herpes zoster in 'n kind kan voorkom as hy die virus van 'n draer ontvang het. Infeksie is moontlik deur kontak metouer kinders of volwassenes met óf hierdie vorm van herpes óf waterpokkies. Uit statistiese studies is dit bekend dat tekens van die siekte baie selde by kinders onder die ouderdom van tien jaar waargeneem word.
Kenmerke
'n Persoon met die betrokke tipe herpes kan iemand wat pokke het, besmet. Die omgekeerde proses is moontlik. Beide hierdie situasies is skaars in die praktyk. Die infeksie word deur lugdruppels, deur kontakte en in die huishouding oorgedra. Die frekwensie van voorkoms is hoër in koue seisoene. Gevalle is oorwegend sporadies.
Gordelroos by 'n kind kom meestal voor as gevolg van kontak met die pasiënt. Eerstens word primêre infeksie waargeneem, waarna die patologiese vorm van lewe in die geheim in die menslike liggaam voortbestaan. Die lokaliseringsarea is die senuweeganglia. Dit is moontlik om deeltjies in die ruggraatstelsel, trigeminale of sakrale senuwee op te spoor. Heraktivering vind endogeen plaas.
Meganismes en beskerming
Die hooffaktor wat verhoed dat die patologiese mikroskopiese vorm van lewe heraktiveer, is T-limfosiete. Die verswakking van die beskermende funksie wat met hierdie selle geassosieer word, is moontlik met ernstige somatiese patologieë, onkologiese siektes en MIV-infeksie. Limfosiete word swakker as 'n persoon gedwing word om immuunonderdrukkende medikasie te gebruik. Soortgelyke prosesse word waargeneem in diegene wat ouer as 55 jaar oud is. As die afskrikmiddel verswak, ontwikkel siekte. Tussen aanvanklike infeksie en herbesmettingaktivering neem gewoonlik 'n redelike lang tydperk, maar daar is uitsonderings. Kort pouses is kenmerkend van kinders wat ly aan chroniese brandpunte van infeksie, T-sel tekort. Daar is 'n moontlikheid van aangebore waterpokkies.
As 'n kind se herpes zoster heraktiveer, beweeg patologiese lewensvorme aksonaal na die vel en val aan en vermeerder in sellulêre strukture. Aktivering is moontlik as die senuwee-eindpunte ontsteek word, die integriteit en struktuur van die ganglia tussen die ribbes of die kraniale senuweestelsel versteur word, as die posterior spinale wortels aangetas is.
Siektes: ooreenkomste en verskille
Dokters het die kenmerke van herpes en waterpokkies vergelyk. In die eerste geval is die mees kenmerkende simptome as gevolg van die invloed van die virus op die senuweestelsel, terwyl velletsels sekondêr is.
In moderne medisyne word waterpokkies as 'n hematogene infeksie beskou, wat inherent is aan mense wat nie toepaslike immuniteit ontvang het nie. Herpes zoster is die gevolg van neurogene infeksie, wat gekenmerk word deur aktivering selfs in die geval van humorale immuniteit.
Hoe om op te let?
Reeds in die aanvanklike stadium van herpes zoster by kinders, kan jy die spesifieke simptome van die siekte sien. Manifestasies verskyn in die komende ure na infeksie of sekondêre aktivering. Eerstens styg die algemene temperatuur, die pasiënt voel swak, kla van pyn in die kop. Baie voel siek, braak selde. Geaffekteerde vel trek aandagjeuk, seerheid, waarvan die sterkte van geval tot geval verskil. 'n Tipiese simptoom is parestesie.
Na 'n paar dae (van drie tot vyf), vorm eriteem op die aangetaste area, die area swel. Papules, vesikels gevul met 'n spesifieke vloeistof verskyn geleidelik. Sulke formasies kan saamsmelt. Na 'n week of 'n half droog die vulsel op, korsies verskyn. Hulle boonste gedeelte kan bars. Dit lei tot die vorming van 'n helderrooi erosie. Die werf word deur seer versteur.
Gewoonlik is die simptome van herpes zoster by kinders eensydig. Daar is een sone van velletsels, waarby die patologie nie gaan nie. Meer selde word verskeie sulke terreine (tot drie) gevorm. Daar is 'n moontlikheid van skade aan die slymvliese van die mond- en neusholtes. Die konjunktiva, voortplantingstelsel, dermkanaal en blaas kan aangetas word. In die aangetaste area word die temperatuurbalans van die vel versteur, die sensitiwiteit vir aanraking en pyn verander. Moontlike spierparese. Daar is gevalle waar die siekte gepaard gegaan het met 'n skending van die gesondheid van interne stelsels: respiratoriese, hart-, spysverteringskanaal.
Klassieke en meer
Herpes zoster in 'n kind kan vorm in die variant hierbo beskryf, maar daar is 'n moontlikheid van 'n atipiese verloop. Uit mediese waarnemings is gevalle van bulleuse uitslag, hemorragiese vorm bekend. Daar is 'n moontlikheid van abortiewe, gangreenagtige tipes. Daar is wydverspreide ontbering. Die nuanses van simptome, kenmerke van velletsels, 'n neiging tot 'n atipiese verloop hang afprimêre fokus.
As die virus die trigeminale senuwee besmet het, is die letsels op die konjunktiva sigbaar. Baie ontwikkel stomatitis. Daar is 'n moontlikheid van keratitis, iridocyclitis, neuritis van die elemente wat verantwoordelik is om die doeltreffendheid van die visuele stelsel te verseker. Die waarskynlikheid om 'n atipiese vorm te vorm word geskat op 30-90%. As die virus die servikale of torakale element besmet het, gaan die aktivering van die siekte gepaard met parese van die boonste ledemate, akute miopatie. Die waarskynlikheid van 'n atipiese geval is ongeveer 40-50%. Die torakale segmente, soos uit die statistieke gesien kan word, word selde aangetas.
Lokalisasies en tipes
Interessante materiaal kan gevind word in gespesialiseerde mediese naslaanboeke oor herpes zoster by kinders. Foto's in sulke publikasies demonstreer baie duidelik die kenmerke van die ontwikkeling van die proses. Jy kan leer dat 'n virale letsel van die brein enkefalitis kan inisieer. Die waarskynlikheid van 'n atipiese kursus oorskry nie een persent nie. As daar 'n spinale letsel is, ly die perifere senuweestelsel. Infeksie lei tot myelitis. Die waarskynlikheid van 'n atipiese vloei oorskry ook nie een persent nie.
Moontlike lokalisering van die virus in die lumbosakrale streek. Manifestasies van hierdie opsie is parese van die onderste ledemate, oortredings van die proses om die blaas leeg te maak. Sommige ontwikkel intestinale obstruksie. Die waarskynlikheid van 'n atipiese kursus bereik 15%. Jy kan leer uit naslaanboeke wat die ontwikkeling van patologie vertel en demonstreer met 'n foto: herpes zoster by kinders word soms gevorm wanneer die virus die meninges binnedring. Sulkeopsie word geassosieer met die risiko van sereuse meningitis. Die waarskynlikheid van hierdie vloei bereik 80%.
Wat om te verwag?
Gewoonlik neem die periode van regressie van helder manifestasies 'n paar weke. In die teenwoordigheid van ernstige afwykings van die immuunstelsel word manifestasies gekenmerk deur 'n lang duur. Met sommige tipes vloei word 'n uitslag waargeneem vir 'n maand, twee, en soms selfs 'n langer tydperk. Dit is moontlik wanneer 'n bakteriële infeksie en gangreenagtige, hemorragiese tipes uitslag binnedring.
Waartoe lei dit?
As, soos die tekens van herpes zoster by kinders verskyn, die behandeling voldoende was, geskik vir die geval, sou daar waarskynlik geen gevolge wees nie. Sonder die korrekte terapeutiese kursus is daar 'n moontlikheid van sekondêre neuralgie. So 'n patologiese toestand duur gemiddeld by 60% van diegene wat siek was ten minste 'n maand na die volledige verdwyning van die uitslag. Ongeveer een uit elke vier merk sekondêre neuralgie binne 'n kwart tot 'n half jaar na die verdwyning van die uitslag. Sowat 15% ly selfs langer aan neuralgie. Vanaf die oomblik van selfverwydering van korsies en tot die verskyning van primêre seer, neem dit van een tot ses maande.
Soms vermy selfs die behandeling van herpes zoster (gordelroos) by kinders en volwassenes nie 'n ernstige komplikasie nie - myelitis of enkefalitis. Die waarskynlikheid van so 'n ontwikkeling van die situasie bereik een geval per duisend pasiënte. Dit gebeur meer dikwels as herpes manifesteer in 'n kind jonger as een jaar, sowel as in die geval van wydverspreideuitslagformaat.
Komplikasies: wat en hoe?
As die behandeling van herpes zoster by kinders nie gehelp het om te verhoed dat die geval vererger nie, is dit gewoonlik moontlik om dit 'n week of twee na die eerste veluitslag op te merk. Die pasiënt se bewussyn word versteur, stuiptrekkings word waargeneem, die vermoë om die blaas leeg te maak, beheer oor die drang om te ontlas word benadeel. Daar is sensitiwiteitsprobleme en fokussimptome.
Ongeveer vier uit 'n dosyn pasiënte met ernstige komplikasies het geïsoleerde letsels van die integriteit van die meninges, studies toon ernstige meningitis. Gevalle van enkefalitis, psigose, parese is bekend. Die risiko van dood bereik 25%. Moontlike skade aan die senuwees van die skedel. Uit die praktyk is gevalle bekend wanneer pasiënte Gijsna-Barre-siekte ontwikkel het. Daar is 'n gevaar van miositis, 'n granulomatiese vaskulêre serebrale ontsteking wat tot 'n beroerte lei.
Met 'n swak immuunstelsel is daar 'n risiko van verspreiding van die aansteeklike proses. Dit versprei na die asemhalingstelsel of die hart, brein of lewer. Die risiko van 'n progressiewe kursus in limfogranulomatose is hoër. Ongeveer 40% van pasiënte met hierdie siekte ly aan 'n algemene vorm van herpes.
Hoe om te veg?
Soos gesien kan word uit kliniese riglyne, moet herpes zoster by kinders so vroeg as moontlik behandel word. Dit is raadsaam om die eerste maatreëls binne 72 uur na die aanvang van die siekte te tref. Terapie moet vir ten minste sewe dae aaneenlopend wees. Behandel die siekesdit is nodig vanaf die begin van die vorming van brandpunte van uitslag, gedurende die hele tydperk van vorming van nuwes en ten minste nog twee dae na die verskyning van die finale sone
Die klassieke benadering behels die gebruik van "Acyclovir". Vir babas jonger as een jaar word 30 mg / kg aangedui. Die daaglikse dosis word in drie porsies verdeel. Indien nodig, gee die pasiënt medisyne binneaars getoon 1,5 g / ml, ook verdeel in drie inspuitings. In die geval van 'n terugval, kan die vroegste moontlike gebruik van so 'n farmaseutiese produk die duur van die akute episode verminder. Die pasiënt se pyn verdwyn vroeër, korsies vorm vinniger en die risiko van komplikasies verminder. Die gebruik van "Acyclovir" vanaf die begin van 'n verergering verminder die waarskynlikheid van verspreiding van patologie.
Nuanses van terapie
Met simptome van herpes zoster by kinders kan behandeling met Acyclovir met 'n swak immuunstelsel beoefen word, as die siekte in 'n ligte vorm ontwikkel, is dit nie ernstig nie. In hierdie belichaming word die middel in die vorm aangedui vir orale toediening tot vyf keer per dag. 'N Enkele dosis is 0,8 g. As die patologie ernstig is, versprei het, gepaard gaan met 'n komplikasie, is dit beter om preparate wat ribamrien bevat in 'n aar te spuit. Langtermyn infusie aanbeveel. Die duur van die prosedure is 12 uur. Dosis - 15 mg/kg.
Immunoglobulien kan as die hoof antivirale middel gebruik word. Met simptome van herpes zoster by kinders, behels behandeling 'n enkele inspuiting van 0,2 ml / kg. As die patologie ismoeilik, dit word toegelaat om die volumes verskeie kere te vergroot (nie meer as vier nie).
Wat nog?
Antivirale middels met 'n sistemiese effek is nie die enigste komponent van die behandeling van die betrokke siekte nie. Dit word aanbeveel om salf te gebruik wat die geaffekteerde gebiede plaaslik beïnvloed. Aktuele formulerings wat acyclovir, interferon bevat, moet gebruik word. Om die pyn te verlig, sal die dokter pynstillers voorskryf. Nie-hormonale anti-inflammatoriese middels sal tot die redding kom. Soms word 'n kursus kalmeermiddels aan die pasiënt aanbeveel. Om die herstelproses te bespoedig, word siek vel met ultraviolet lig behandel. Van die bykomende behandelingsmetodes het blokkade met novokaïen en elektroforese hulself die beste bewys.
Wanneer 'n program gekies word om 'n kind te help herstel, moet bejaardes wat na 'n kind omsien, bewus wees van die aansteeklikheid van hierdie siekte. Om die risiko's vir jouself te minimaliseer, asook om die risiko te verminder dat die baba deur ander mense besmet word, moet jy van kleins af higiënevaardighede aanleer, sorg vir netheid en immuniteit op die regte vlak handhaaf.
Belangrik om te onthou
Gordelroos is 'n siekte wat deur die derde tipe herpesvirusse geïnisieer word. Die veroorsakende middel, wat in die menslike liggaam binnegedring het, bly lewenslank daar. Om daarvan ontslae te raak is nie moontlik nie. Die risiko om siek te word word verhoog as 'n persoon 'n interne orgaanoorplanting ondergaan het. Daar is gevalle waar 'n kind se gordelroos as SARS vermom is, wat slegs verskilmanifestasie van veluitslag. Om die DNA van die virus te identifiseer, is dit nodig om bloedmonsters te neem vir ontleding deur die PCR-metode te gebruik. As spesifieke teenliggaampies in die laboratorium opgespoor word, word die diagnose as bevestig beskou.
