Installasie van inplantings op die voortande is 'n moeilike tandheelkundige operasie wat jou toelaat om die gebit te herstel. Hierdie prosedure verg baie tyd en moeite. En as gevolg hiervan kry die mondholte 'n aantreklike voorkoms. Terselfdertyd is die inplantings self goed vas, wat dit moontlik maak om hul loslating uit te sluit. Daarom, wanneer jy praat of eet, sal hierdie items nie uitval nie.
Kenmerke van die prosedure
Wat kan spesiaal wees aan 'n prosedure soos die inplanting van tandheelkundige elemente? Die belangrikste kenmerk hier lê in die feit dat so 'n tandheelkundige operasie onmiddellik na tandekstraksie uitgevoer kan word. Maar daar is sekere situasies wanneer dit beter is om met inplanting te wag en dit vir 'n sekere tydperk uit te stel. Gewoonlik is die rede hiervoor die verloop van die inflammatoriese proses of die grootte van die gaatjie is te groot.
Onthouvervanging van kiestande, wat buite die glimlagsone geleë is, moet die spesialis baie versigtig met die anterior elemente werk. Dit hang immers af van hoe die pasiënt gaan lyk, of dit moontlik sal wees om 'n resultaat te bereik wanneer slegs foto's van die voortande se inplantings (voor en na) ander van die prosedure kan vertel.
Terselfdertyd word sekere vereistes gestel ten opsigte van nie net die visuele deel nie, maar ook die tyd van die geleentheid. Wie wil tog lank sonder voortande klaarkom? Boonop veroorsaak hul verlies estetiese ongemak.
Inplanting van die voortande in die geval van hul afwesigheid (om verskeie redes) is 'n seker manier om jou glimlag te herstel en die senuweestelsel veilig en gesond te hou.
In die gewone prostetiese prosedure word analoë van kunsmatige tande vasgemaak danksy spesiale hegstukke. En dit is nie altyd moontlik om hulle weg te steek nie. En as daar terselfdertyd die hoofklem op estetika geplaas word (meestal relevant vir die voortande), sal dit die kwaliteit van bevestiging benadeel. Daar is dus geen sekerheid in funksionaliteit nie. In die liggaam van hierdie materiaal kan jy verskeie foto's van inplantings op die voortande vind, wat jou sal toelaat om die hele prentjie duidelik te sien.
Nog 'n kenmerk van die prosedure is dat op die derde dag na die inplanting van die "vreemde liggaam", krone en brûe geplaas kan word. En 'n dag later word die koufunksie herstel. Enige verwyderbare strukture word nie hier gebruik nie. En na die installering van inplantings, kan jy eens en vir altyd vergeet van periodontale siektes enperiodontitis.
Prosedurebeskrywing
Baie pasiënte, in geval van behoefte aan inplanting, wonder hoe lank die herstellende prosedure neem. En is dit moontlik om in die kortste moontlike tyd te ontmoet? Basies hang alles hier af van die toestand van die pasiënt se mondholte, meer presies op die plek waar die tand verlore gaan. Hoe deegliker die mondversorging uitgevoer word, hoe minder tyd sal dit neem om die element te herstel.
Te oordeel aan die foto van die inplantings op die voortande, lyk die prosedure vir hul inplanting soos die herstel van kou tande en word in verskeie stadiums uitgevoer:
- voorbereidend;
- die proses van inplanting self;
- ortopedies.
In hierdie geval word spesiale materiale met hoë estetiese parameters gebruik. Die gebruik van titanium in sy suiwer vorm vir die inplanting van anterior tande is ongewens, aangesien sulke produkte maklik deur die tandvleis sigbaar is. As gevolg hiervan ly die pasiënt se voorkoms daaronder, wat hom aansienlike sielkundige ongemak veroorsaak.
In hierdie verband is die gebruik van keramiek-inplantings gebaseer op sirkoniumoksied of aluminiumdioksied relevant. In uiterste gevalle help 'n spesiale bleeklaag.
Die prosedure self kan voorwaardelik in verskeie stadiums verdeel word:
- voorbereidend;
- chirurgies;
- ortopedies.
Interessante feit: die vervanging van die voortande met kunsmatige analoë het bygedra tot die ontwikkeling'n nuwe rigting in inplanting in tandheelkunde - die bekendstelling van nie-metaal keramiek in die massas.
'n Aantal kontraindikasies vir chirurgie
Baie besoekers aan tandheelkundige klinieke wonder dalk of inplantings op die voortande geplaas word en is dit gevaarlik. En dit is redelik natuurlik, aangesien so 'n prosedure sekere kontraindikasies het. En dit is ten spyte van die beduidende voordeel - die herstel van die gebit. Voordat u verder gaan met die ontleding van hoe presies inplanting uitgevoer word, is dit die moeite werd om die gevalle aan te raak wanneer so 'n operasie weerhou moet word van:
- Siektes van die bloed of bloedvormende organe.
- Teenwoordigheid van kwaadaardige neoplasmas.
- Geestesversteurings.
- Immuniteitsgebrek.
- Ontwikkeling van tuberkulose.
- STD.
- Aansteeklike siektes.
- Teenwoordigheid van diabetes mellitus (selfs in die geval van geneesmiddelkorreksie).
- Anomalieë in die ontwikkeling van die beenstruktuur en bindweefsel.
- Die pasiënt se aftree-ouderdom is ouer as 55.
- Onverdraagsaamheid teenoor verdowingsmiddels.
- Kursus van chemoterapie.
- Verergering van chroniese siektes.
- Anomalieë van taal.
- Alkoholmisbruik, dwelmgebruik.
Soos jy kan sien, is die lys redelik uitgebreid. Om hierdie rede, as dit saamval met ten minste een van die punte vir die herstel van 'n tandheelkundigery, moet ander moontlikhede gebruik word. Vertrou ten minste die dokter - om in te plant of nie.
Voorbereiding
Watter inplantings om op die voortande te sit? Hierdie vraag is ook van belang vir baie pasiënte. Slegs 'n dokter kan dit akkuraat beantwoord, wat die essensie van die voorbereidende stadium van inplanting is, en die belangrikheid daarvan moet nie onderskat word nie!
Om mee te begin, word 'n volledige ondersoek van die pasiënt se mondholte uitgevoer en al die nodige inligting word versamel (uit sy woorde). Rekenaartomografie (CT) word ook vereis. Dit laat die dokter toe om verdere aksies te beplan. Tydens die voorbereidingsfase ontsmet die dokter die pasiënt se mondholte, wat verskeie prosedures insluit:
- Behandeling van tandheelkundige siektes (karies, periodontitis en ander).
- Voer 'n professionele tandheelkundige skoonmaak uit.
- Die tande wat nie behandel word nie of reeds erg beskadig is, word verwyder.
- Tandheelkundige kanale word verseël.
As tydens die ondersoek van die pasiënt periodontale siekte opgespoor is, dan is dit nodig om die siekte te genees en die wortels te versterk voordat 'n inplanting op die voortand geplaas word. Eers dan kan inplanting begin. Dieselfde geld vir beenatrofie. In hierdie geval word beenoorplanting voorgeskryf.
As daar krone of prosteses in die pasiënt se mond is wat nie meer geskik is vir gebruik nie, moet dit met nuwe elemente vervang word. Slegs die dokter moet dit oorweegmateriaalversoenbaarheid om galvanisering of korrosie te vermy.
Chirurgie
Dit is die belangrikste stadium van al drie, want hier hang alles af van die kwaliteit van die implementering daarvan en die kwalifikasies van die spesialis. Met die regte benadering kan die ingeplante produk vir baie jare hou.
Onmiddellik voor die inplanting ingeplant word, word die pasiënt 'n inspuiting van plaaslike verdowing gegee. Alhoewel die operasie onder algemene narkose uitgevoer kan word. Terselfdertyd bly die effek van pynstillers vir 1,5-2 uur na die prosedure.
Die duur van die inplanting van die inplanting op die voortand is van 30 tot 50 minute. In plaas van 'n natuurlike wortel, installeer 'n spesialis 'n pen met minimaal indringende chirurgiese instrumente, waarna 'n abutment bo-op geplaas word. Daar moet in gedagte gehou word dat tydens so 'n prosedure die tandvleisslymvlies beskadig word. Dit is om hierdie rede dat sulke manipulasies deur 'n hoogs gekwalifiseerde spesialis uitgevoer moet word.
Ortopediese verhoog
Hierdie stadium kan as die finale stadium beskou word. Hier, na inplanting van die inplanting, word 'n prostese geplaas. Slegs om mee te begin word 'n tydelike kroon op die abutment geïnstalleer, wat, indien nodig, gevyl word om in die spasie tussen die omliggende tande te pas.
Na 'n sekere tydperk, waartydens die inplanting wortel skiet, word 'n permanente kroon geplaas. Terselfdertyd probeer kenners dit 'n skakering gee so na as moontlik aan die kleur van natuurlike emalje.
metodes van inplanting
Installasie van voortande-inplantings kan in twee rigtings uitgevoer word:
- klassieke tweestap-metode;
- eenstap-tegniek.
In hierdie geval word albei metodes gebruik in die afwesigheid van een of meer tande. Elkeen van die metodes wat aangebied word, het sy eie voordele en nadele. Watter pad om te kies, word deur die dokter besluit, wat eerstens die toestand van die tandvleis in ag neem, hoe lank gelede die tand verloor het. Die ouderdom van die pasiënt en 'n aantal ander faktore maak ook saak.
Kom ons oorweeg elkeen van hierdie inplantingsmetodes afsonderlik.
Klassiek
Inplanting van die voortande in die afwesigheid van 'n klein getal (van 1 tot 4), moet volgens die klassieke kanon in twee fases uitgevoer word. Daar moet in gedagte gehou word dat met hierdie metode 'n redelike ordentlike tydperk kan verloop tussen die stadiums van inplanting van die inplanting en die installering van die abutment - van 3 tot 4 maande, soms meer.
Dit is as gevolg van 'n sekere behoefte - jy moet wag totdat die inplanting heeltemal wortel skiet. Maar as benewens verwydering ook beenvergroting nodig is, word prostetika tot 'n jaar vertraag. Tipies sluit 'n twee-stadium tegniek die volgende prosedures in (insluitend die installering van inplantings op 4 voortande):
- Diagnostiek - die uitslag sal afhang van die kwaliteit van die mondelinge eksamen. X-strale verskaf meer akkurate data aangaande die toestand van die mondholte en individuele fisiologiese kenmerke.
- Rehabilitasie - hierdie prosedure bevat 'n lys van die nodigste mediese en voorkomende prosedures, insluitend die onttrekking van tande self (indien nodig).
- Beenoorplanting - nadat die tand verwyder is, krimp die beenweefsel oor 'n sekere tydperk. In hierdie verband kan 'n verlengingsprosedure vereis word. Dit word gevolg deur 'n rehabilitasieperiode (3-4 maande), waartydens die beenkrummel na natuurlike weefsels wortel skiet. Eers dan kan jy voortgaan met die inplanting van die inplanting.
As vroeër die prosedure van tweestadium-inplanting die enigste oplossing was om die gebit te herstel, kom daar nou, danksy die ontwikkeling van tandheelkunde, nuwe metodes na vore. Dit stel spesialiste in staat om die kliniese foto's van pasiënte deeglik te bestudeer. En ook om te bepaal watter inplantaat die beste op die voortande geplaas word.
Dit is nie korrek om een-stap ('n bietjie later daaroor) en twee-fase metodes te vergelyk nie. Dit is te wyte aan die feit dat in elke geval die spesifieke eienskappe van die pasiënt in ag geneem moet word.
Eenstap-tegniek
Een-stadium, of kitsinplanting is 'n tipe prostetika waarin 'n kunsmatige analoog onmiddellik geplaas word in plaas van 'n onttrekte tand. Dit wil sê, die dokter voer beide operasies uit. Boonop word die hele prosedure in een besoek aan die tandarts uitgevoer.
Inplanting van die inplantaat met hierdie metode kan op verskillende maniere uitgevoer word:
- Onmiddellik nadat die ekstraksie voltooi is, word 'n pen geplaas en die tandvleis word geheg. Almalander manipulasies word gedoen na volledige genesing van sagte weefsels.
- Na die trekking van 'n tand, word 'n tandvleisvormer gelyktydig met die inplanting van die inplantaat geplaas om die voorkoms van die weefsel te bewaar. Afhangende van die wense van die pasiënte, kan vormpers standaard of pasgemaak gemaak word.
- Installasie van die inplanting word saam met 'n tydelike kroon uitgevoer. En nadat die kunsmatige analoog wortel geskiet het, word dit vervang deur 'n permanente een. Volgens resensies vind inplantings op die voortande, wat op hierdie manier geplaas is, 'n groter reaksie onder baie pasiënte. Inderdaad, in hierdie geval word die gebit baie vinniger herstel.
Dit is maklik om te sien dat baie pasiënte hierdie metode kies, want in hierdie geval word fisiese en sielkundige ongemak tot die minimum beperk. Die kwaliteit van prestasie is nie erger as dié van die klassieke tegniek nie. Onmiddellike inplanting verminder die herstelperiode aansienlik en stel pasiënte in staat om onmiddellik na die prosedure voedsel volledig te eet.
Bo-tande-inplanting
Die boonste anterior elemente van die gebit is die sigbaarste van almal, veral sigbaar wanneer een van hulle verlore gaan. Gevolglik word 'n persoon se voorkoms onaansienlik of soms so komies dat dit sielkundige ongemak veroorsaak. 'n Persoon moet selfs sy glimlag vir ander wegsteek.
Terselfdertyd het die bo-kaak sy eie kenmerke:
- Been het 'n minimum dikte.
- Die diepte hier laat ook veel te wense oor, aangesien dit ook relatief klein is.
- Nabyheid aan die paranasale sinusse.
Op grond hiervan word die prosedure vir die inplanting van die inplantings van die boonste voortande met groot moeite aan spesialiste (volgens hul bekentenis) gegee.
Tydens die operasie is dit hier waar daar 'n moontlikheid van komplikasies is. Maar behalwe dit, is daar ander risiko's:
- Beenperforasie of skade.
- Bloeding in die sinusse as gevolg van afbreek van harde beenweefsel.
- Fout deur die dokter in die beoordeling van die dikte van die been, wat lei tot onbetroubare fiksasie van die inplantaat.
Gelukkig is die meeste moderne tandheelkundige klinieke toegerus met moderne toerusting. Dit laat jou toe om die eerste twee punte te minimaliseer. Jy kan die foute wat in die derde paragraaf aangedui word voorkom deur rekenaartomografie uit te voer, wat meer visuele data sal verskaf.
Daarbenewens, met betrekking tot die boonste tand, word 'n kleiner hoeveelheid narkosemiddel benodig. En dit verminder op sy beurt die las op die liggaam.
Inferior anterior tande-inplantings
Die beenstruktuur van die onderkaak het 'n effens ander struktuur: dit is sterker, baie dikker as aan die bokant. En buitendien is daar geen sinusse na die neus nie. Maar daar is altyd 'n risiko om hierdie holtes te beskadig.
Daar is egter een nuanse wat nie minder kwalifikasie van 'n spesialis vereis nie. Dit is immers hier waar die kaak'n senuwee wat uit 'n algemene (drievoudige) bondel kom. Met ander woorde, daar is 'n paar eienaardighede hier:
- Behoefte aan verbeterde narkose.
- In die geval van diep inplanting van penne (basale inplanting), moet die spesialis baie versigtig optree, aangesien daar 'n risiko is om die senuwee seer te maak.
Tydens die vervanging van die voortande van die onderste ry kan komplikasies van slegs een aard voorkom - skade aan die gesigsenuwee, wat gepaard gaan met gevoelloosheid. Op grond van die aard van sy besering kan die probleem in sommige gevalle onomkeerbaar wees.
Met geringe skade kan gevoelloosheid 6-12 maande duur. Net in hierdie geval is daar geen ernstige bekommernisse nie - alles is regmaakbaar. As die senuwee egter ernstig versteur is (gelukkig is dit skaars), dan is herstel onmoontlik. Nie terapie of chirurgie sal help nie.
As 'n gevolgtrekking
Vandag is die prosedure van inplanting van inplantings op die voortande die enigste regte oplossing vir die herstel van die gebit in die geval van verlies van die voorste (boonste of onderste) elemente. Dit maak nie saak of die hele kiestand verlore is of 'n deel daarvan nie. Maar wat die waardevolste is, is dat die prosedure nie die omliggende tande (naby die inplantaat) beïnvloed nie.
Produkte word gewoonlik van kwaliteit materiale gemaak om hul lewensduur te verleng. Die pasiënte self moet egter ook moeite doen. Versorg naamlik gereeld ingeplante inplantings.
Slegs met hierdie benadering sal kunsgebitte vir 15-25 bewaar wordjare. Andersins sal hulle binne 3 tot 5 jaar onbruikbaar word.
