Oorweeg resensies van Diprospan vir psoriase. Gewoonlik, in so 'n ernstige velsiekte, word nie net eksterne middels gebruik om simptome uit te skakel en die aantal gedenkplate te verminder nie, maar ook sistemiese middels vir interne gebruik of inspuiting. In ernstige stadiums ontwikkel inflammatoriese prosesse, eksudaat word gevorm, wat gepaard gaan met erge jeuk en ander onaangename simptome. Dit is beter om vooraf resensies oor inspuitings van Diprospan-psoriase te lees.
Beskrywing van patologie
Psoriase is 'n algemene chroniese velsiekte wat gekenmerk word deur die voorkoms van 'n monomorfiese uitslag van plat papules wat geneig is om saam te smelt in groot plate wat bedek is met silwerwit los skubbe. Die siekte word gekenmerk deur 'n golwende verloop.
Die etiologie van psoriase word nie ten volle verstaan nie, maar wetenskaplikes glo dat aansteeklike,oorerflike en neurogene aard van die oorsprong van hierdie siekte. Die risikogroep sluit in mense met gereelde veltrauma, met versteurings van die sentrale senuweestelsel, met die teenwoordigheid van streptokokke velinfeksies, endokriene patologieë.
Die aanvanklike element van psoriase is 'n enkele papule, pienkerig van kleur, bedek met wit skubbe. In die stadium van ontwikkeling van die siekte is daar min uitslag, maar hul aantal neem geleidelik toe. Die volgende stadium word gekenmerk deur die voorkoms van nuwe elemente op die plekke van beserings, skrape en skaafplekke op die vel. Die nuwe elemente begin saamsmelt met die bestaande en vorm simmetriese plate. In die derde stadium neem die intensiteit van plaakgroei af, hulle word duideliker van die grens af, die vel word sianoties. Daar is uitgesproke afskilfering. Eksudatiewe psoriase verskil van gewone psoriase in die teenwoordigheid van korsies op plate, wat gevorm word as gevolg van bevrugting met eksudaat. Psoriase van die voetsole en handpalms kan ook voorkom.
In ernstige vorme van die siekte verskyn klein intra-epidermale pustules op die geïnfiltreerde vel, wat saamsmelt en etterige areas vorm. Volgens resensies is Diprospan baie effektief vir psoriase. Dit word ook deur dokters opgemerk.
Wat is Diprospan-medisyne?
Om soortgelyke simptome van psoriase, is dit nie genoeg net plaaslike mediese. Dit vereis die gebruik van hormonale middels, soos Diprospan. Dit is 'n glukokortikosteroïed medikasie wat bedoel is vir die behandeling van inflammatoriese siektes. Dit is dikwelsword voorgeskryf vir komplekse vorme vir die behandeling van psoriase. Resensies van "Diprospan" sal aan die einde van die artikel aangebied word.
Komposisie, vrystellingvorm
Hierdie medisyne word vervaardig in die vorm van 'n inspuitsuspensie: kleurloos of effens gelerig, deursigtig, effens viskeus, wat wit gesuspendeerde deeltjies bevat, vry van onsuiwerhede. Oplosing produseer 'n wit of gelerige suspensie.
Die voorbereiding bevat die volgende aktiewe elemente: betametasonnatriumfosfaat en betametasoondipropionaat. Die hulpstowwe is: natriumwaterstoffosfaatdihidraat, dinatriumedetaat, natriumchloried, polioksietileensorbitanmonooleaat, metielparahidroksibensoaat, bensielalkohol, propylparahidroksibensoaat, makrogol, natriumkarmellose, soutsuur.
Die suspensie is verpak in glasampulle en plastiek blisterstrookpakkies van 1 of 5 ampulle.
Farmakologiese eienskappe
Resensies van Diprospan-inspuitings vir psoriase is meestal positief. Die middel het immuunonderdrukkende (immuunonderdrukking), anti-inflammatoriese, anti-skok, anti-allergiese en desensitiserende (verminder die sensitiwiteit van die liggaam) effekte. Die aktiewe bestanddeel - betametasoon - in die geneesmiddel word in 2 vorme aangebied: betametasondinatriumfosfaat, wat die vinnige aanvang van die gewenste effek verseker, sowel as betametasoondipropionaat, wat dien om die werking van hierdie middel te verleng.
Die wydverspreide gebruik van die middel in psoriase en ander siektes is te wyte aan sydie vermoë om die produksie van stowwe te onderdruk wat inflammatoriese reaksies veroorsaak, die inflammatoriese proses op sellulêre vlak blokkeer. Daarbenewens het die middel 'n effense vermoë om natrium in die liggaam te behou en die vlak van uitskeiding van kalium-, waterstof- en ammoniumione te verhoog, maar wanneer dit in aanbevole dosisse gebruik word, het hierdie eienskappe geen kliniese betekenis nie. Dit word bevestig deur die instruksies en resensies van Diprospan-inspuitings vir psoriase
Indikasies
Die middel word aanbeveel vir gebruik in psoriase, sowel as sommige komplikasies wat deur hierdie patologie veroorsaak word:
- psoriatiese artritis;
- erythroderma;
- veralgemeende psoriase.
Boonop kan inspuitings voorgeskryf word vir uitgebreide erge velletsels met gedenkplate, wanneer dit in groot hoeveelhede vorm, swaar bloei, ekssudaat. Dit is onmoontlik om Diprospan-inspuitings vir psoriase op jou eie te gebruik. Die besluit oor die behoefte om die medikasie toe te dien kan slegs deur die behandelende geneesheer geneem word.
Volgens die instruksies word Diprospan ook vir die volgende patologieë voorgeskryf:
- siektes van die muskuloskeletale stelsel, insluitend osteoartritis, rumatoïede artritis, bursitis, epikondilitis, ankiloserende spondilitis, sciatica en meer;
- allergiese siektes, insluitend hooikoors, asma, rinitis en meer;
- dermatologiese siektes, insluitend nummulêre ekseem, atopiese dermatitis, neurodermatitis, kontakdermatitis, fotodermatitis;
- sistemiese bindweefselsiektes;
- hemoblastose;
- adrenale korteks ontoereikendheid.
Hierdie lys sluit baie ander siektes in wat die gebruik van glukokortikosteroïede vereis.
Instruksies vir die gebruik van "Diprospan" van psoriase
Hierdie middel word gebruik in die vorm van binnespierse inspuitings, sowel as vir peri- en intra-artikulêre, intradermale, intralesionale, intrabursale en interstisiële toediening. Die klein grootte van betametasoondipropionaatkristalle laat die gebruik van klein deursnee naalde toe vir direkte inspuiting in die letsel. Inspuitings moet uitgevoer word met streng nakoming van asepsis, volgens die instruksies. "Diprospan" vir psoriase word op 'n individuele basis toegedien en gedoseer, wat afhang van die indikasies, die kliniese beeld, die erns van die patologiese proses en die pasiënt se reaksie.
Met sistemiese gebruik is die aanvanklike dosis van die geneesmiddel in die meeste gevalle 1-2 ml. Die verloop van behandeling "Diprospan" vir psoriase moet herhaal word soos nodig, met inagneming van die pasiënt se toestand.
Hoe presies spuit jy in?
Die mees algemene manier om 'n dwelm in die liggaam in te voer, is binnespiers. Hoe om "Diprospan" met psoriase in te spuit, is dit beter om vooraf uit te vind. Die middel word diep in 'n groot spier ingespuit, en vermy penetrasie in ander weefsels (om die ontwikkeling van weefselatrofie te voorkom).
In die teenwoordigheid van ernstige toestande wat noodbehandeling vereis, is die aanvanklike volume van die suspensie 2 ml. Vir matige siekteen ander dermatologiese siektes, in die meeste gevalle is die bekendstelling van 1 ml van die geneesmiddel voldoende. Wat anders sê die instruksie vir gebruik vir Diprospan-inspuitings van psoriase vir ons?
Boonop word plaaslike toediening van die middel in die behandeling gebruik. In hierdie geval is die gelyktydige gebruik van 'n plaaslike narkose slegs in seldsame gevalle nodig. Indien nodig, gebruik in so 'n situasie 1% of 2% oplossings van lidokaïen of prokaïenhidrochloried, of ander soortgelyke stowwe wat nie propielparaben, metielparaben en fenol bevat nie. Vloeistowwe word in 'n spuit gemeng - eerstens word die nodige dosis Diprospan daarin getrek, daarna word die benodigde volume lokale verdowingsmiddel met dieselfde spuit getrek
In psoriase is dit ook baie effektief om 'n medikasie in die letsel in te spuit, wat eweredig gesny word met 'n tuberkulienspuit en 'n naald met 'n deursnee van nie meer as 0,9 mm nie.
Nadat die verlangde terapeutiese effek bereik is, word die onderhoudsdosis gekies deur die dosis betametasoon te verlaag, wat met tussenposes uitgevoer word totdat die minimum dosis bereik is.
As daar 'n dreigement van voorkoms is of in die geval van 'n direkte voorkoms van stresvolle situasies ('n risikofaktor vir die ontwikkeling van 'n verergering van psoriase), kan 'n verhoging in die dosis van die Diprospan-suspensie nodig wees. Kansellasie van die geneesmiddel na langtermynbehandeling word uitgevoer deur die dosis geleidelik te verminder.
Die pasiënt moet ten minste gemonitor wordregdeur die jaar na die einde van terapie of die gebruik van die middel in hoë dosisse.
Met omsigtigheid moet inspuitings van "Diprospan" aan sulke groepe pasiënte geneem word:
- Mense wat aan hipertensie ly (hoë bloeddruk).
- Diegene wat aan ernstige afwykings van die senuweestelsel ly, ervaar sterk psigo-emosionele ervarings.
- "Diprospan" en psoriase is onversoenbaar in die teenwoordigheid van etterige-aansteeklike prosesse op die vel.
- Moenie die middel inspuit aan diegene wie se vel deur virale en swaminfeksies aangetas is nie.
- Die middel is teenaangedui by pasiënte met tipe I- en tipe II-diabetes.
- Mense met osteoporose.
- Jy kan nie Diprospan-inspuitings gee vir gloukoom, tuberkulose, trombo-embolisme, maagsere nie.
Medikasie om die simptome van psoriase te bekamp word vir kort kursusse voorgeskryf. Dit is 'n kragtige middel, waarvan 'n oordosis belaai is met 'n aantal ernstige newe-effekte. Resensies van die behandeling van psoriase "Diprospan" bevestig dit.
Nadelige reaksies
Die erns en frekwensie van nadelige reaksies wanneer 'n mediese produk gebruik word, hang af van die dosis wat gebruik word en die duur van die terapeutiese kursus. Hierdie verskynsels is gewoonlik omkeerbaar en kan gestop of verminder word deur dosisse te verlaag. Volgens resensies van "Diprospan" van psoriase, word die volgende as die mees algemene nadelige reaksies beskou.
- Metabolisme: verhoogde uitskeiding van kalium en kalsium, hipokalemiese alkalose, hipernatremie, negatiewe stikstofbalans (as gevolg van proteïenkatabolisme), vloeistofretensie in die liggaam, lipomatose (epidurale en mediastinale, wat neurologiese komplikasies kan veroorsaak), gewigstoename.
- Hart en bloedvate: chroniese hartversaking (by pasiënte met 'n geneigdheid), verhoogde bloeddruk.
- Muskuloskeletale stelsel: swakheid in die spiere, verminderde spiermassa, steroïedmiopatie, verhoogde intensiteit van myastheniese simptome in ernstige vorme van pseudoparalitiese myasthenia gravis, kompressiefrakture van die ruggraat, osteoporose, aseptiese nekrose van die kop van die humerus of femur, seningsbreuke, buisvormige fraktuurbene, artikulêre onstabiliteit.
- Verteringstelsel: erosiewe en ulseratiewe letsels van die slymvliese van die spysverteringsorgane met moontlike verdere perforasie en bloeding, winderigheid, pankreatitis, hik.
- SSS: toename in intrakraniale druk met swelling van die optiese senuweekop (in die meeste gevalle aan die einde van terapie), stuiptrekkings, duiseligheid, kefalgie, euforie, depressie (met intense psigotiese reaksies), buierigheid, persoonlikheidsversteurings, oormatige prikkelbaarheid, slaapstoornisse.
- Dermatologiese reaksies: dunner en atrofie van die vel, verswakte genesing van wondoppervlaktes, petechiae, oormatige sweet, ekchimose, dermatitis, striae, steroïed-aknee, 'n neiging om candidiasis enpyoderma, verminderde veltoetsreaksies.
- Endokriene stelsel: menstruele versteurings, adrenale ontoereikendheid van die sekondêre tipe (veral tydens periodes van stres as gevolg van besering, siekte, chirurgie), verminderde koolhidraatverdraagsaamheid, Itsenko-Cushing se sindroom, steroïed diabetes mellitus of manifestasie van latente diabetes mellitus, verhoogde behoefte aan insulien of hipoglisemiese medikasie, intrauteriene ontwikkelingsafwykings, vertraagde puberteit en groei in die kinderjare.
- Visieorgane: verhoogde intraokulêre druk, gloukoom, posterior subkapsulêre katarak, eksoftalmos; in sommige gevalle blindheid.
- Plaaslike reaksies: hiper- of hipopigmentasie, vel- en subkutane atrofie, aseptiese abses.
- Allergiese manifestasies: skok, anafilaktiese reaksies, arteriële hipotensie.
- Ander: spoel van die gesig na toediening van die suspensie, asook neurogene artropatie.
Kontraindikasies vir gebruik
"Diprospan" vir die behandeling van psoriase is teenaangedui in die volgende gevalle:
- sistemiese mykose;
- inleiding tot besmette veloppervlaktes en intervertebrale spasie;
- s/c of i/v inleiding;
- hoë sensitiwiteit vir betametasoon.
Dit moet oorweeg word voor afspraak. Met omsigtigheid kan "Diprospan" van psoriase ingespuit word met sirrose van die lewer, hipotireose, oogsiektes van herpes etiologie, metulseratiewe kolitis, abses of ander purulente infeksies, in die teenwoordigheid van intestinale anastomoses, divertikulitis, peptiese ulkus, osteoporose, arteriële hipertensie, trombositopeniese purpura en myasthenia gravis.
Spesiale aanbevelings
In kliniese mediese praktyk is dit bekend dat gevalle van ernstige komplikasies van die sentrale senuweestelsel (tot die dood) ontwikkel teen die agtergrond van die gebruik van Diprospan vir psoriase. Onder hierdie komplikasies is: rugmurg infarksie, quadriplegie, paraplegie, beroerte en kortikale blindheid. Aangesien niks bekend is oor die doeltreffendheid en veiligheid van kortikosteroïede wanneer die middel epiduraal toegedien word nie, word hierdie toedieningsroete nie gebruik nie. Dit is ook nodig om te verhoed dat die middel in die vaskulêre bed kom.
Die metode van toediening en doseringsregime vir psoriase word individueel ingestel, afhangende van die erns van hierdie patologie en die pasiënt se reaksie. Die middel moet teen die laagste effektiewe dosis gebruik word. Die aansoektydperk moet ook so kort as moontlik wees.
Die aanvanklike dosis word gekies totdat die gewenste terapeutiese effek verkry is. Daarna word die dosis van die middel "Diprospan" geleidelik verminder tot instandhouding. In die afwesigheid van 'n positiewe resultaat van die voortgesette behandeling of met die duur daarvan, word die geneesmiddel gekanselleer, wat ook die dosis stadig verminder. Volgens dokters oor "Diprospan" van psoriase, gebeur dit uiters selde
Die inbring van 'n geneesmiddel in die letsel of in sagteweefselstrukture met 'n uitgesproke plaaslike effek kan gelyktydiglei tot sistemiese optrede.
Weens die potensiaal vir anafilaktoïede reaksies, word dit aanbeveel om voorsorgmaatreëls te tref voordat die middel gebruik word, veral as jy 'n geskiedenis van allergiese reaksies op medikasie het.
Diprospan bevat twee aktiewe bestanddele, wat albei betametasoonverbindings is. Een hiervan - betametasonnatriumfosfaat - is 'n vinnig oplosbare fraksie, waardeur dit vinnig in die sistemiese sirkulasie kan binnedring. Oorweeg dus die moontlike sistemiese effek van hierdie middel.
"Diprospan" help met psoriase redelik effektief. Maar teen die agtergrond van die gebruik van die dwelm is verskeie geestesversteurings moontlik, veral by pasiënte met emosionele onstabiliteit of 'n geneigdheid tot psigose. Wanneer dit aan mense met diabetes toegedien word, is regstelling van hipoglisemiese behandeling nodig.
Pasiënte wat hierdie medisyne ontvang, moet nie teen pokke ingeënt word nie. Ander immunisasies moet ook nie uitgevoer word nie, weens die moontlikheid van neurologiese komplikasies en 'n afname in die immuunrespons. Implementering van immunisering is moontlik tydens substitusiebehandeling. Pasiënte wat die middel "Diprospan" ontvang in dosisse wat die immuunverdediging onderdruk, moet gewaarsku word oor die behoefte om kontak met pasiënte met masels en waterpokkies te vermy.
Dwelminteraksies
Tydens die gekombineerde gebruik van die dwelm "Diprospan" met fenobarbital,fenitoïen, rifampien of efedrien kan die metabolisme van betametasoon verhoog terwyl dit die terapeutiese doeltreffendheid daarvan verminder.
Wanneer dit saam met indirekte antikoagulante gebruik word, is bloedstollingsafwykings moontlik, wat dosisaanpassings vereis.
Wanneer dit gelyktydig met kalium-uitskeidiuretika gebruik word, neem die risiko van hipokalemie toe.
Die middel kan die prosesse van kaliumuitskeiding aktiveer, wat te wyte is aan amfoterisien B.
Wanneer dit saam met estrogeen gebruik word, kan dosisaanpassing van medisyne nodig wees (weens die risiko van oordosis).
Gelyktydige gebruik van hierdie medisyne met hartglikosiede verhoog die risiko van digitalis-vergiftiging en aritmieë.
Wanneer dit gekombineer word met NSAID's en etanolbevattende middels, is 'n toename in die voorkoms van ulseratiewe letsels van die spysverteringstelsel moontlik.
Gelyktydige toediening van 'n geneesmiddel en somatotropien kan lei tot inhibisie van die absorpsie van laasgenoemde. Hieronder is resensies van "Diprospan" van psoriase deur dokters en pasiënte.
Dokters se mening
Mediese spesialiste op die gebied van dermatologie karakteriseer die middel as 'n hoogs effektiewe hormonale middel wat gebruik word om ernstige simptome van inflammatoriese prosesse uit te skakel. Volgens dokters help "Diprospan" van psoriase om die manifestasies van die siekte vinnig uit te skakel, verminder die waarskynlikheid van die ontwikkeling van talle komplikasies aansienlik, verbeter die voorkoms van die vel en sielkundige toestandgeduldig.
Dokters wys nietemin op die talle newe-effekte van die middel, waaronder daar baie lewensgevaarlike toestande kan wees. Met dit in gedagte, waarsku hulle pasiënte dat hulle dit nie op hul eie moet gebruik nie - voordat behandeling begin word, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg wat die kliniese beeld van die siekte sal bestudeer, al die nodige diagnostiese studies sal uitvoer, die mees geskikte kies behandelingstaktieke en dosis van die middel.
Pasiëntgetuigskrifte
Met betrekking tot die farmakologiese middel, benewens dokters, laat kommentaar en talle pasiënte wat aan so 'n onaangename kwaal ly en wat terapie met hierdie medikasie ondergaan het. Positiewe terugvoer van pasiënte oor "Diprospan" van psoriase weerspieël die inligting dat die middel uitstekend is om te help om die simptome van die siekte te stop. Pasiënte let daarop dat ontsteekte psoriatiese gedenkplate vinnig genees, tekens van ontsteking verdwyn, die vel kry 'n natuurlike kleur en gesonde voorkoms. Aangesien die middel 'n hormonale oorsprong het, is die verbetering in die toestand van pasiënte redelik vinnig waargeneem.
Negatiewe terugvoer van pasiënte oor "Diprospan" van psoriase beskryf in die meeste gevalle 'n verskeidenheid newe-simptome teen die agtergrond van die gebruik van die suspensie. Pasiënte dui op die voorkoms van dyspeptiese verskynsels wat voorkom met die ontwikkeling van naarheid aanvalle, spysverteringstoornisse. Dit is die mees algemene newe-effekte van die gebruik van die dwelm. minder dikwelsdaar was verskeie versteurings in die funksionering van die senuweestelsel. Terselfdertyd het pasiënte depressie, gemoedsveranderinge, verhoogde angs, hoofpyne en paniekaanvalle ervaar.
Ons het die instruksies en resensies van Diprospan-inspuitings vir psoriase nagegaan. Ons hoop dat die kenmerke van die medikasie nou vir jou duideliker geword het.
