Inkontinensie by kinders is 'n redelik algemene probleem. Dit kan met beide fisiologiese afwykings en sielkundige faktore geassosieer word. Natuurlik stel baie ouers belang in vrae oor hoe die behandeling van enurese by 'n kind lyk. Nat lakens en die onvermoë om jou blaas te beheer beïnvloed immers in die eerste plek die baba se toestand negatief.
Waarom kom hierdie afwykings voor? Is nagtelike enurese gevaarlik by 'n 6-jarige kind? Behels die behandeling medikasie? Wanneer moet jy jou oor inkontinensie begin bekommer? Wat kan dokters aanbeveel? Die antwoorde op hierdie vrae is belangrik vir elke ouer.
Wat is patologie?
Baie ouers word gekonfronteer met so 'n probleem soos enuresis by kinders. Oorsake en behandeling is natuurlik belangrike inligting. Maar eers moet jy die algemene inligting lees.
Enurese word onwillekeurige urinering genoem, en dit kan beide snags (tydens slaap) en gedurende die dag voorkom. By kinders tot'n sekere ouderdom, word so 'n toestand as normaal beskou, aangesien die gekondisioneerde reflekse wat help om die prosesse van urinering te beheer, nog in die stadium van vorming is. Aan die ander kant kan enurese verskeie siektes, emosionele en sielkundige probleme aandui. Terloops, volgens statistieke word seuns 2-3 keer meer gereeld met 'n soortgelyke patologie gekonfronteer as hul maats.
Natuurlik kan so 'n probleem nie anders as om 'n afdruk op die ontwikkelende persoonlikheid van die kind te laat nie. Byvoorbeeld, nagtelike enurese by kinders van 8 jaar oud (ons sal die behandeling daarvan in die artikel oorweeg) kan oormatige skaamheid, senuweeagtigheid, isolasie veroorsaak. Daarom moet die probleem nie geïgnoreer word nie. So, hoe moet die behandeling van enurese by 'n kind lyk? Die antwoord op hierdie vraag is belangrik vir elke ouer.
Op watter ouderdom kan inkontinensie as 'n probleem beskou word?
Soos jy weet, het kinders tyd nodig om beheer oor die leegmaak van die blaas te ontwikkel. Daar word geglo dat nagtelike enurese by 'n 5-jarige kind nie behandeling benodig nie. Hoekom? Die feit is dat tot die ouderdom van 5–6 jaar die vorming van 'n gekondisioneerde refleks tot urinering plaasvind, dus kan periodieke episodes van onwillekeurige leegmaak teen hierdie tyd as die norm beskou word.
Terloops, die behandeling van enurese by kinders 8 jaar oud kan slegs verminder word tot die regstelling van die daaglikse roetine en konsultasie met 'n sielkundige. Op hierdie ouderdom kan geïsoleerde gevalle van urinering in die nag ook as die norm beskou word. As sulke voorvalle egter voortdurend plaasvind, selfs gedurende die wakker tydperk, kan dit die teenwoordigheid aanduisiektes en ernstige probleme. In hierdie geval is dit baie belangrik om 'n dokter te sien.
Klassifikasie
Voordat die behandeling van enurese by 'n kind oorweeg word, is dit die moeite werd om vertroud te raak met die vorme van hierdie patologie. Vandag is daar verskeie klassifikasiestelsels. Afhangende van die oorsake, die tyd van voorkoms en die meganisme van ontwikkeling, word twee tipes patologie onderskei:
- Primêre enurese. 'n Soortgelyke vorm van inkontinensie word gesê as die gekondisioneerde refleks om die blaas leeg te maak nie gevorm is nie. Die kind was nooit ten volle in beheer van sy drange nie.
- Sekondêre enurese. In hierdie geval praat ons van 'n probleem wat later ontstaan het, nadat die kind geleer het om urinering te beheer, snags wakker word en toilet toe gaan.
Inkontinensie kan ook wees:
- geïsoleer - in hierdie geval is daar net nagtelike episodes wat tydens slaap voorkom;
- gemeng - dag-episodes sluit aan by nagnatmaak, wanneer die kind redelik bewustelik optree, maar urinering steeds onwillekeurig plaasvind.
Afhangende van die kenmerke van die kliniese beeld, word hulle onderskei:
- monosimptomatiese enurese - slegs inkontinensie kom voor, anders tree die baba heel normaal op;
- polisimptomatiese enurese - daar is ander simptome wat die teenwoordigheid van geestelike, neurologiese, endokriene en urologiese versteurings aandui.
Natuurlik, sulke klassifikasieskemasword as ietwat voorwaardelik beskou, aangesien baie meer faktore in ag geneem moet word.
Belangrikste oorsake van inkontinensie
Baie ouers word gekonfronteer met so 'n probleem soos nag- en dagenuresis by kinders. Behandeling in hierdie geval hang grootliks af van die oorsake van die ontwikkeling van patologie, daarom is dit die moeite werd om moontlike risikofaktore te ondersoek:
- Vertraging in die ontwikkeling van die sentrale senuweestelsel, wat die gevolg kan wees van breinbeserings, patologieë wat tydens bevalling of intrauteriene ontwikkeling opgedoen word, verskeie infeksies wat die senuweeweefsel aantas.
- Onbehoorlike funksionering van die urinêre stelsel gaan ook dikwels met inkontinensie gepaard. Die lys oorsake sluit patologieë in soos vesikoureterale refluks (urine word uit die blaas terug in die ureter gegooi), blaasdisfunksie, ooraktiewe blaassindroom, ens.
- Risikofaktore sluit te veel slaap in. Dit is baie moeilik vir die kind om wakker te word, urinering vind plaas tydens slaap, maar die baba voel dit nie.
- Inkontinensie kan die gevolg wees van verswakte afskeiding van die hormoon vasopressien. Dit reguleer in werklikheid die prosesse van vorming en uitskeiding van urine. As die vlak van antidiuretiese hormoon afneem, word 'n groot volume urine in die nag geproduseer, wat dikwels lei tot die ontwikkeling van enurese.
- Daar is 'n genetiese oorerwing. Volgens statistieke, as direkte familielede (ouers) 'n soortgelyke probleem het, dan is die waarskynlikheid om urinêre inkontinensie by 'n kind te ontwikkel ongeveer 75%.
- Moenie van vergeet nieemosionele toestand van die kind. Langdurige stres, geestelike trauma - dit alles skep die voorwaardes vir bednatmaak.
In die proses van diagnose is dit baie belangrik om uit te vind wat presies die voorkoms van so 'n probleem soos enurese by 'n kind veroorsaak het. Behandeling sal grootliks hiervan afhang.
Na watter ander simptome moet ek oplet?
Jy weet reeds wat enurese by kinders is. Behandeling in hierdie geval hang grootliks af van die oorsake van inkontinensie en verwante komplikasies.
Enuresis word gesê as 'n kind nie die proses van urinering kan beheer nie. In hierdie geval kan episodes van inkontinensie verskeie kere per dag of 1-2 keer per maand voorkom. Soms is daar sogenaamde imperatiewe drange, wanneer die begeerte om die blaas leeg te maak so sterk is dat die kind dit nie kan beheer nie.
Ouers word aangeraai om aandag te gee aan ander simptome. Soms word enurese geassosieer met neurologiese en geestesversteurings. Inkontinensie kan gepaard gaan met simptome soos verhoogde angs en prikkelbaarheid, oormatige skaamheid, isolasie, kwesbaarheid. Soms is daar verskeie fobies, sowel as senuweeagtige tics, hakkel. Onrusbarende simptome sluit ook slaapstoornisse in, veral probleme met aan die slaap raak, loop en praat in 'n droom, te diep of, omgekeerd, oppervlakkige slaap, sterk geklem van die kake, kners van tande. Al hierdie kenmerke moet by die dokter aangemeld word.
Diagnostiesprosedures
Om mee te begin, moet die dokter die maksimum hoeveelheid inligting insamel. Die mediese geskiedenis moet inligting insluit oor die aard van enurese, die frekwensie van episodes van inkontinensie en die teenwoordigheid van gepaardgaande simptome. Die spesialis sal ook beslis vra of die kind enige aansteeklike siekte gehad het, of daar enige komplikasies tydens bevalling of swangerskap was, ens.
Gevolg deur 'n algemene ondersoek, waartydens die toestand van die abdominale organe nagegaan word, die mate van sensitiwiteit van die perineum, die toon van die anale sfinkter, ens.
Die kind het ook bloed- en urinetoetse. As jy die teenwoordigheid van beserings of anatomiese abnormaliteite in die struktuur van die rugmurg vermoed, word 'n x-straal uitgevoer. As daar simptome van breinafwykings is, word die baba vir elektro-enfalografie gestuur. Die lys van bykomende diagnostiese prosedures sluit sistoskopie, urovloeimetrie, ultraklankografie van die niere en blaas in.
Dwelmbehandeling van enurese by kinders
Wat om te doen as daar 'n soortgelyke probleem is? Hoe word enurese by kinders behandel? Oorsake en behandelings in hierdie geval is nou verwant.
As daar 'n vermoede is van 'n vertraging in die ontwikkeling van die senuweeregulering van urinering, kan sekere middels gebruik word:
- Cortexin word dikwels gebruik. So 'n instrument versnel die ontwikkeling van die strukture van die sentrale senuweestelsel. Die middel word vervaardig in die vorm van 'n oplossing vir binnespierse inspuiting. Die verloop van behandeling bestaan gewoonlik uittien inspuitings.
- Nootropiese middels word ook gebruik, veral Calcium Hopantenate of Pantocalcin. Sulke fondse verbeter bloedsirkulasie in die brein, versnel die oordrag van senuwee-impulse en help die kind om nuwe vaardighede te konsolideer.
As die oorsaak van enurese verhoogde aktiwiteit van die blaas is, wat, terloops, gepaard gaan met gereelde drang om te urineer, dan is die volgende medikasie by die behandelingsregime ingesluit:
- "Oxybutynin" of "Driptan" - blokkeer oormatige aktiwiteit van die spierlaag van die blaas. Dit word voorgeskryf vir die behandeling van kinders ouer as vyf jaar. Die verloop van terapie duur ongeveer 'n maand.
- Soortgelyke resultate word deur middels soos Tolterodine en Detruzitol gegee. Hierdie middels word meer gereeld gebruik aangesien dit beter deur die kind se liggaam verdra word.
As daar 'n aansteeklike ontsteking is, word breëspektrum antibiotika gebruik, veral Augmentin (kindervorm). "Kanefron" - 'n middel wat kruiebestanddele bevat, help om die uitskeidingstelsel te normaliseer en die gevolge van inflammasie te hanteer.
Soms word medikasie met antidiuretiese eienskappe ook by die behandelingsregime ingesluit. Dit help om die hoeveelheid urine wat in die nag geproduseer word te verminder. Wat fisiese terapie betref, beveel dokters soms paraffienpakkies aan wat ontwerp is om die suprapubiese area te verhit.
Die kind word ook verwys vir 'n konsultasie met 'n sielkundige, veral as daar 'n vermoede is van 'n sielkundige oorsprong van enurese. Lesse met 'n ervare spesialishelp die baba om fobies, stres, prikkelbaarheid en ander sielkundige, emosionele probleme te hanteer.
Soms is geen behandeling nodig nie. Volgens statistieke verdwyn die patologie in ongeveer 15% van die gevalle vanself, sonder enige terapie. Dokters assosieer sulke selfgenesing met die voltooiing van die vorming van gekondisioneerde reflekse.
Waarvoor word Minirin gebruik?
Behandeling van enurese (as die kind 7 jaar oud of ouer is) kan die neem van Minirin insluit. Die aktiewe bestanddeel van hierdie middel is desmopressien, wat 'n analoog van natuurlike vasopressien is. Hierdie hormoon word deur die pituïtêre klier in die menslike brein afgeskei.
Desmopressien werk op die distale kronkelbuisies, wat die deurlaatbaarheid van die epiteel verhoog. Dit aktiveer die prosesse van waterherabsorpsie en lei tot 'n afname in die volume urine wat uitgeskei word. 'n Soortgelyke medisyne word wyd gebruik om primêre enurese by kinders te behandel, asook om die simptome van diabetes insipidus uit te skakel.
Die middel kom in die vorm van klein wit tablette wat gesuig moet word. Die medisyne het sekere kontraindikasies. Dit moet nie gebruik word as die pasiënt die volgende probleme het nie:
- allergiese sensitiwiteit;
- verskeie vorme van nierversaking;
- risiko van hartversaking;
- polydipsie;
- dwelm word ook nie aan kinders onder die ouderdom van ses jaar gegee nie.
Dit is opmerklik dat so 'n middel goed deur klein verdra wordpasiënte. Die menings van dokters spreek ook hieroor. Nadelige reaksies, veral naarheid, gewigstoename, stuiptrekkings, is uiters skaars.
Moet ek my baba in die nag wakker maak?
Ons het reeds uitgepluis hoe die behandeling van enurese by kinders by die huis lyk. In sommige gevalle besluit ouers om die kind snags wakker te maak voordat die onwillekeurige leegmaak van die blaas plaasvind. Dit is opmerklik dat dokters 'n paar jaar later hierdie benadering aanbeveel het.
Vandag raai dokters nie aan om die kind wakker te maak nie. Gestel daar is enurese by 'n kind van 6 jaar. Dit is onwaarskynlik dat behandeling deur nagstygings die gewenste uitwerking sal hê. Die feit is dat vir bewuste urinering dit nodig is om die kind heeltemal wakker te maak, wat nie altyd moontlik is nie. As die baba leegmaak terwyl hy half slaap, dan versterk dit net die onbewustelike meganisme van urinering.
As jy steeds besluit om die kind in die nag groot te maak, maak dan seker dat die baba heeltemal wakker is voordat jy toilet toe gaan. In hierdie geval moet jy by die skema hou. Gedurende die eerste week moet jy die kind elke uur wakker maak. In die toekoms moet die tyd geleidelik vermeerder word.
Nuttige wenke vir ouers
Behandeling van enurese by 'n kind moet aangevul word deur die korrekte dieet en dieet. Boonop is die ondersteuning van ouers uiters belangrik vir die baba. Daarom is dit die moeite werd om 'n paar reëls te volg:
- Moenie jou kind straf vir episodes van inkontinensie nie. Dit is immers nie opsetlik nie, maararbitrêr. Daarom word dit nie aanbeveel om die baba te skel, hom te dwing om nat lakens te was en te veel hierop te fokus nie. Sulke gedrag van ouers sal nie die gewenste resultaat gee nie, maar sal slegs komplekse in die kind vorm. Belonings werk baie beter. As die kind soggens droog wakker geword het, dan moet hy geprys word.
- Moet in geen geval die daaglikse hoeveelheid vloeistof wat jy drink verminder nie. Natuurlik, as die kind nie genoeg drink nie, sal episodes van inkontinensie minder gereeld voorkom, maar dit kan lei tot dehidrasie, wat belaai is met moeiliker gevolge.
- Nietemin is die drinkregime nodig. Tot 17:00 moet die kind 80% van die daaglikse norm drink, maar in die aand moet die hoeveelheid drink beperk word. Vermy om jou kind drie uur voor slaaptyd te veel waterige vrugte en diuretiese kos te gee. Dit word ook nie vir babas aanbeveel om tee en ander drankies wat kafeïen bevat, te drink in die aande nie.
- Korrekte slaap is belangrik. Probeer dus om jou baba terselfdertyd in die bed te sit.
- Voor jy gaan slaap, moet die baba toilet toe geneem word.
- In die aand is aktiewe speletjies, TV kyk, speel op die rekenaar ongewens.
- Dit is belangrik om 'n rustige atmosfeer in die huis te skep - die kind hoef na niks te luister of 'n deelnemer aan dispute, rusies, konflikte te wees nie, aangesien dit die situasie net kan vererger.
- Probeer om 'n gemaklike plek te skep vir die kind om te rus. As jy die matras met oliedoek bedek, moet daar 'n digte maar sagte laken bo-op wees, wat vasgemaak moet word sodatsy het nie gerimpel of gegly nie. Die kamer moet geventileer word voordat jy gaan slaap. Dit is belangrik om 'n gemaklike temperatuur te handhaaf. As die kind koud is tydens die slaap, neem die waarskynlikheid van onwillekeurige urinering toe. Aan die ander kant sal die hitte in die kamer die baba dors maak.
- Dit word aanbeveel om 'n gedempte ligbron in die kind se slaapkamer te los - sodat die baba gemaklik sal wees, die donker hom nie bang maak nie, en die pad na die toilet sal nie skrikwekkend lyk nie.
Enuresis by kinders: behandeling met volksmiddels
Wat anders kan ouers doen? Hoe om so 'n probleem soos enuresis by kinders te hanteer? Behandeling met volksmiddels is moontlik. Kruiedokters het baie nuttige resepte in hul arsenaal:
- Heuningwater gee goeie resultate. Dit word bevestig deur talle resensies. 'N Teelepel heuning (natuurlik natuurlik) moet in 100 ml warm gekookte water opgelos word. Die kind moet hierdie drankie 30-60 minute voor slaaptyd drink. Die medisyne help om vloeistof in die liggaam te behou.
- Dille sade help ook om die probleem die hoof te bied, soos blyk uit die resensies van baie ouers. Die voorbereiding van die medisyne is eenvoudig: jy moet 'n groot lepel droë dillesaad met 'n glas kookwater gooi en daarop aandring. In die oggend moet die gevolglike infusie aan die kind gegee word. Kinders onder tien jaar verbruik 'n halwe glas per dag. Die dosis vir ouer kinders is 200 ml. Indien nodig, kan die medisyne effens versoet word.
Nou weet jy wat enurese by kinders is. Behandeling, resensies van sekere metodes,die oorsake van die voorkoms van patologie is baie belangrike inligting wat nie geïgnoreer moet word nie. Die behandelende geneesheer sal na 'n volledige diagnose die korrekte behandelingsregime kan opstel. Dwelmbehandeling, tesame met die regte daaglikse roetine, die regte gedrag van ouers, 'n paar sielkundige prosedures en 'n rustige atmosfeer in die huis sal help om die probleem die hoof te bied.
