Skending van die integriteit van die weefsels van die menslike liggaam op 'n sekere plek as gevolg van blootstelling aan hoë temperature word 'n termiese brandwond genoem. Kontak vind plaas met verhitte stowwe, wat in 'n vaste, vloeibare of gasvormige toestand kan wees. Wanneer beserings van 'n hoë erns ontvang word, speel die verskaffing van tydige bystand 'n belangrike rol.
Kenmerke en klassifikasie
Nie net kinders nie, maar ook volwassenes kan 'n termiese brandwond opdoen. Baie hang af van die nakoming van veiligheidsreëls wanneer met verhitte oppervlaktes en stowwe by die werk en by die huis gewerk word. Dikwels is dit vroue wat sulke beserings opdoen, aangesien hulle die meeste by kosmaak betrokke is.
Beserings kan in erns verskil. Die duur van behandeling en die moontlikheid om enige komplikasies te ontwikkel sal hiervan afhang.
- Termiese brandwonde van die 1ste graad hou nie 'n besondere gevaar vir die liggaam in nie. Ongeveer op die derde dag sterf die aangetaste epidermis, en op hierdie plek'n gesonde laag vel verskyn.
- 2degraadse termiese brandwonde beïnvloed die dermis tot 'n mate. In hierdie verband kan die herstelproses ongeveer twee weke duur. Die bloedvloei in hierdie geval word nie versteur nie. Na genesing keer sensasie gewoonlik heeltemal terug. Wat pustulêre wonde betref, dit word redelik selde gevorm.
- 3degraadse termiese brandwonde versprei oor groot gebiede. Met sulke beserings vind weefselnekrose plaas, baie blase verskyn. In sommige gevalle verskyn 'n skurfte, waarna suppurasie waargeneem word. Die gevolglike skade met bevoegde terapie is gegranuleer en littekens. Gesonde weefsel groei langs die rande van die wond.
- Die 4de graad termiese brandwond is lewensgevaarlik. 'n Swart skurfte verskyn, gepaardgaande met verkooling van die beskadigde areas. Nekrose kan ontwikkel.
Belangrikste redes
Sulke beserings kom meestal voor as gevolg van ongelukke of onverskillige hantering van aggressiewe of verhitte stowwe, voorwerpe of meganismes.
- Ongeveer 85 persent van termiese skade word deur 'n oop vlam veroorsaak.
- Ongeveer 7 persent van hierdie beserings word veroorsaak deur blootstelling aan vloeibare of gasvormige stowwe.
- Ongeveer 6 persent van brandwonde is deur elektriese stroom veroorsaak.
Bepaling van erns volgens simptome
As geringe skade ontvang word, verskyn op die oppervlak van die velrooiheid. Matige pyn is seker om te vergesel. 'n Effense swelling kan voorkom. In die laaste stadiums van genesing word verhoogde afskilfering van die vel opgemerk.
Wanneer jy 'n besering van die tweede graad van erns opdoen, kan jy klein blase op die vel waarneem met 'n gelerige vloeistof binne. Daar is gewoonlik geen ander sigbare veranderinge nie. Na genesing kan littekens oorbly. Die pynsindroom in die beginstadium word uitgespreek.
Vir die derde graad van termiese brandwonde word gekenmerk deur die verspreiding van nekrose. Dit kan droog of nat wees. Die aangetaste weefsel kry 'n gelerige tint, baie blase verskyn. Na genesing word taamlik uitgebreide littekens gevorm. As die letsel klein is, vind volledige oorgroei van die epiteel dikwels plaas.
In die laaste graad van termiese brandwonde is nekrose meer uitgesproke. Dit dring direk in die diepte van weefsels binne. Bene, spierstrukture en tendons is beskadig. Die plek van besering kan bruin of swart wees.
Diagnose om die graad van skade te bepaal
Die brandwond self het helder manifestasies, so dit is nie moeilik om dit te diagnoseer nie. Dit is egter nodig om te verstaan watter graad van erns kenmerkend daarvan is. Dit laat jou toe om bekwame behandeling voor te skryf.
Die diepte van die letsel word bepaal deur die skurfte, waarin getromboseerde vate sigbaar is. Infrarooi termografie is van besondere voordeel in diagnose. Wanneer navorsing gedoen word, het die diepste plekke 'n spesifieke kleur. Dit is moontlik om die diepte van termiese besering akkuraat te bepaal eers 7 dae daarnakwitansie.
Maak seker om die area van die beskadigde area te meet, aangesien dit belangrik is vir daaropvolgende terapie.
Noodhulp vir termiese brandwonde
Eerstens moet die effek van die irriterende faktor uitgeskakel word. Met 'n ligte besering, wat gepaard gaan met 'n effense rooiheid, is dit genoeg om die beskadigde area onder koue water af te koel. Daarna kan u 'n spesiale voorbereiding "Olazol" toepas. Dit help met brandwonde. In die teenwoordigheid van blase, erosie en ander skade, moet jy dadelik 'n spesialis kontak.
As die skade veroorsaak word deur langdurige blootstelling aan sonlig, dan kan jy in die meeste gevalle sonder dokters klaarkom. Noodhulp vir hierdie tipe termiese brandwonde is om gereeld die probleemarea met koue water te was en gespesialiseerde salf te gebruik.
Wanneer jy 'n ernstige termiese besering kry, is die belangrikste ding om nie skade aan te doen voordat die ambulans opdaag nie.
- Dit is verbode om enige fondse in te spuit, beskadigde areas met salf en aërosols te smeer.
- Moenie die beseringsplek met kolognes en ander oplossings wat alkohol bevat behandel nie.
- Ys op wonde mag ook nie toegedien word om nekrose van die vel te vermy nie.
- Moenie self aan geaffekteerde areas raak of blase laat opkom nie.
- Wanneer 'n termiese brandwond behandel word, is dit nie nodig om enige verbande aan te wend nie. Hulle benadeel sirkulasie.
Kenmerke van tradisionele behandeling
In die aanvanklike stadium, in die teenwoordigheid van ernstige beserings, word sekere middels altyd gebruik. In primêre sorg probeer hulle die ontwikkeling van skok voorkom. Om dit te doen, word die pasiënt met 'n verdowingsmiddel ingespuit, waarna 'n steriele verband aangebring word.
Gewoonlik, wanneer jy 'n termiese besering kry, gee hulle 'n inspuiting teen tetanus. Die daaropvolgende behandeling hang af van die aard en omvang van die skade. Klein brandwonde word met gereelde ontsmetting behandel. Heel aan die begin kan middels voorgeskryf word om genesing te verbeter.
Wanneer 'n termiese brandwond van die vel van die derde graad dikwels voorkom weefselnekrose. In baie gevalle verskyn suppurasie, dus die hooftaak is om die infeksie uit te skakel. Verbande moet so gereeld as moontlik verander word. Antiseptiese verbindings word daarop toegedien.
Tydens die behandeling word die salf wat in die tabel aangedui word, gebruik.
| Levomekol | Dit is 'n middel wat 'n anti-inflammatoriese effek en 'n antimikrobiese effek het. Dring maklik weefsel binne sonder om biologiese membrane te beskadig. |
| Olazol | Het 'n pynstillende effek, aangesien dit anestesien bevat. Vertraag die voortplanting van mikroörganismes as gevolg van 'n skending van proteïensintese. Versnel die proses van epiteelherstel. |
| Levosin | Is 'n gekombineerde middel wat voorsienanti-inflammatoriese en pynstillende werking. Gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes is sensitief vir die middel. |
Saam met salf kan antihistamiene en ander middels voorgeskryf word wat die bloedsomloop kan verbeter, die werking van die hart en ander organe kan normaliseer. Dit hang alles af van die erns van die besering.
Chirurgie
In die geval van termiese brandwonde van die eerste of tweede graad, word mediese behandeling uitgevoer. In ander gevalle kan chirurgie egter nodig wees. Dit word gebruik in uiterste situasies wanneer daar uitgebreide beserings met diep wonde is.
As die letsel deurdring, kan uitsny van dele met nekrotiese weefsel 'n rasionele oplossing wees. Nadat die areas verwyder is, word hegtings gewoonlik toegepas. Gekombineerde plastiese chirurgie kan 'n alternatiewe opsie wees. Dit word gedoen as dit onmoontlik is om die rande van 'n bestaande wond te verbind.
Uitsnyding word nie onmiddellik uitgevoer nie. Vroeë chirurgie kan nodig wees vir osteonekrose wanneer daar 'n risiko van bloedvloei ontwrigting direk na die diep weefsels. Die optimale tydperk word beskou as binne 4-10 dae nadat die skade ontvang is. Dit is gedurende hierdie tyd dat die pasiënt se toestand verbeter, en die besering kry duidelike grense.
Plasty help om verdere weefselinfeksie te voorkom en die genesingsproses te verbeter. Dit word gewoonlik een keer gedoen. Dit kan egter nodig weesmulti-stadium intervensie as die pasiënt baie swak is of die skade te groot is.
Fisioterapie-aansoek
In die geval van termiese en chemiese brandwonde word spesiale prosedures voorgeskryf om herstelprosesse te bespoedig, die moontlike voorkoms van etterige wonde te voorkom en bloedsirkulasie te verbeter.
- Ultravioletbestraling bevorder weefselregenerasie, verlig inflammasie en het 'n stimulerende effek op plaaslike immuniteit.
- Ulklankterapie lei tot die resorpsie van littekens en die normalisering van bloedvloei. Dit het ook 'n pynstillende effek.
- UHF word gedoen om inflammasie te verlig. Nog 'n prosedure verbeter bloedsirkulasie.
- Magnetoterapie is 'n biostimulerende gebeurtenis wat jou toelaat om die spoed van metaboliese prosesse te verhoog.
- Krioterapie word in die eerste stadium uitgevoer. Tydige afkoeling van die beskadigde area vermy talle komplikasies.
Hoe infusie-transfusieterapie uit
Die tegniek is bedoel om die vloeistof aan te vul wat verloor is as gevolg van skade. Spesiale oplossings word in die liggaam ingebring. Met tydige gebruik neem die doeltreffendheid van chirurgiese ingryping in 'n groot mate toe.
Intensiewe sorg word voorgeskryf as 10 persent van die dermis tydens 'n besering aangetas is. Die program van toekomstige infusies word deur die behandelende geneesheer bepaal. Dikwels is dit nodig om die volume van eritrosiete te herstel enelektroliete. Saam met glukose word vitamiene C en B in die liggaam ingebring om die waterbalans aan te vul. Die keuse van oplossings hang grootliks af van die aard van die skade.
Volksresepte vir die behandeling van geringe beserings
Die eenvoudigste eerstegraadse termiese brandwondebehandeling behels die gebruik van tandepasta wat menthol bevat. Dit laat jou toe om pyn te verminder, teen bakterieë te beskerm en swelling te verlig. 'n Dun lagie pasta laat nie toe dat vog uit die vesel verdamp nie, dus sal die vel nie te veel uitdroog nie.
Help met die behandeling van aalwyn-termiese skade. Dit is nodig om die blaar van die blom te sny en dit dan onder die kraan te spoel. 'n Effens gedroogde spasie word in die lengte in twee helftes gesny en op die verbrande area toegedien.’n Verband word vir fiksasie gebruik. Indien nodig, kan die vel fyngedruk word totdat 'n eenvormige massa verkry word.
Vir geringe brandwonde word vloeibare swart of groen tee gebruik. Met hierdie eenvoudige middel moet jy die verband week en die beskadigde area toedraai. Die tanniene in die drankie kan bloedsirkulasie normaliseer en genesingsvermoë verbeter.
Jy kan pyn verlig en swelling met aartappels verlig. Dit moet gesny en toegepas word op die plek van besering. Vir dieselfde doel word 'n koolblaar dikwels eerder gebruik.
Moontlike komplikasies na besering
Onmiddellik na ontvangs van termiese skade, kan sekere agteruitgang probleme voorkom:
- Sepsis, wat 'n infeksie isorganisme met patogene mikrobes, is moontlik in die teenwoordigheid van diep brandwonde wat die menslike liggaam met ongeveer 20 persent bedek. Vernietigende prosesse wat in weefsels voorkom, lei daartoe. Die immuunstelsel word verswak deur talle nekrose.
- Longontsteking kom voor met talle en diepweefselletsels. Dit is meer dikwels bilateraal. Kom voor by baie pasiënte nadat hulle diep en uitgebreide wonde ontvang het.
- Branduitputting impliseer die afwesigheid van die effek van deurlopende terapeutiese maatreëls vir twee maande. As die graad van genesing gedurende hierdie tydperk onbeduidend is, kan ons oor hierdie komplikasie praat. Gewoonlik is daar distrofiese veranderinge in baie stelsels van die menslike liggaam. Immuniteit is baie verswak, metaboliese prosesse word versteur.
- Gifse hepatitis beïnvloed die pasiënt se toestand negatief. Dit hou 'n ernstige gevaar in vir die toekomstige lewe van die pasiënt. Die siekte ontwikkel as gevolg van die inname van 'n groot aantal chemikalieë in die vorm van dwelms.
- Vattrombose is nog 'n onaangename komplikasie. Dit word gemanifesteer deur pyn in die aangetaste ledemaat. Die uitvloei van bloed word aansienlik vererger, metaboliese prosesse word ontwrig.
Na 'n ernstige brandwond vir 'n lang tyd, kan versteurings in die aktiwiteit van die hooforgane waargeneem word. Sommige prosesse word chronies. Hoe meer skade deur 'n besering veroorsaak word, hoe groter is die waarskynlikheid van sekere komplikasies. Egtermet behoorlike behandeling kan hulle vermy word.
ICD-kode: termiese verbranding
As 'n statistiese basis is 'n spesiale dokument geskep - die Internasionale Klassifikasie van Siektes. Dit word periodiek deur die WGO-bestuur hersien. Dit sluit ook 'n termiese brandwond in. In ICD-10 word dit verteenwoordig deur klasse T20-T32. Dit sluit in skade wat veroorsaak word deur elektriese verwarmers, wrywing, vlamme, weerlig, bestraling, gloeiende voorwerpe, warm lug en ander middele. Sonbrand is van die klassifikasie uitgesluit.
Die Internasionale Klassifikasie van Siektes bestaan uit drie volumes. Die eerste van hulle bevat die basiese struktuur, die tweede - instruksies vir gebruik, die derde - 'n alfabetiese indeks. Die dokumentasie is in 22 klasse verdeel. Hulle word aangedui deur letters, wat elk ooreenstem met 'n sekere kategorie, en deur syfers.
Mediese Prognose
Tydige hulp met termiese brandwonde maak dit moontlik om allerhande komplikasies te vermy. In sommige gevalle is die gevolge van skade egter baie ernstig. Daar is mislukkings in die funksionering van belangrike organe. Ligte brandwonde genees redelik vinnig. Die verdere prognose word nie net deur die graad van besering beïnvloed nie, maar ook deur die kwaliteit van die behandeling wat verskaf word.
Die ouderdom van die slagoffer is van geen geringe belang nie. Die prognose vir ouer mense sal minder aangenaam wees, aangesien die genesingsprosesse in die liggaam nie meer so doeltreffend funksioneer nie.’n Bedreiging vir die lewe is brandwonde van 2 en 3 grade van erns as twee derdes van die liggaamsoppervlak termies aangetas is. Situasies waarin die perineum, gesig en liggaam ly, word as kritiek beskou.
Dit moet duidelik verstaan word dat met langdurige hitte-blootstelling aan die vel, oorverhitting van die selle plaasvind, as gevolg daarvan dat hulle sterf. Proteïendenaturasie vind plaas, metabolisme word versteur. Nadat die bron van termiese blootstelling uitgeskakel is, stop hipertermie binne die weefsels nie, maar gaan voort.
As 'n gevolgtrekking
In moderne mediese sentrums word termiese beserings deur 'n verbrandingskundige hanteer. Sy bevoegdheid sluit gewoonlik diep en uitgebreide brandwonde in. Oppervlakkige beserings word suksesvol deur ander spesialiste behandel.
Dit is nodig om mediese hulp te soek in die volgende situasies:
- 'n kind of 'n persoon wat aan verskeie chroniese siektes ly, is beseer;
- die besering het 'n tweede graad van erns met 'n letsel van 'n redelike groot area;
- pyn verdwyn nie vir 'n lang tyd nie;
- ervaar bykomende simptome van duiseligheid, naarheid, swakheid en onreëlmatige hartklop.
Dit is die beste om 'n dokter te besoek selfs met 'n ligte brandwond om die doeltreffendste middels toe te pas. In hierdie geval sal dit moontlik wees om vinnig van pyn ontslae te raak en veldefekte te vermy.
