'n Brandwond is die moeilikste van alle soorte beserings. Hitteskade aan die vel is algemeen (kookwater, warm toestelle of oop vlamme), maar daar kan ander voorvereistes vir hul voorkoms wees.
Klassifikasie van brandwonde, noodhulp en 'n kort beskrywing - volgende.
Tipes termiese beserings ontvang
Enige ernstige brandwonde is 'n taamlik ernstige en komplekse skade aan die menslike vel wat dringende aandag en gekwalifiseerde mediese bystand vereis. Volgens die tipe faktore wat wonde veroorsaak, word brandwonde verdeel in:
- termies, as gevolg van kontak met warm voorwerpe, kookwater of gewone vlamme;
- chemies, met kontak met die vel en slymvliese van chemikalieë, dikwels met sure of alkalies;
- elektries, veroorsaak deur die werking van stroom;
- straling wanneer die leidende faktor van skadeis straling (die son, ens.).
Klassifikasie
Daar is nog 'n klassifikasie - volgens die diepte van weefselskade. Dit is van kritieke belang vir die bepaling van 'n strategie vir die behandeling van pynlike manifestasies en die monitering van veranderinge in die implementering daarvan. Voordat u met die verskaffing van noodhulp voortgaan, moet 'n brandwond en die klassifikasie daarvan in terme van erns deur 'n spesialis bepaal word. Ken dus toe:
- I graad - brandwonde, wat gekenmerk word deur rooiheid van die vel.
- II - verlig borrels met deursigtige inhoud.
- IIIA-graad - met die voorkoms van bloed onsuiwerhede in die vesikels.
- IIIB - met die verlies van alle lae van die vel.
- IV-graad (gevaarlikste) - brandwonde wat spierweefsel aantas.
Mediese ondersteuning word benodig vir enige graad van besering, soos 'n oppervlakkige besering of een wat met die ergste pyn geassosieer word. Boonop kan die vernietigende prosesse daarin, selfs na die staking van blootstelling aan hitte op die vel, nogal lank plaasvind, wat die simptome vererger.
Wanneer hospitalisasie benodig word
Natuurlik is nie elke termiese besering 'n bedreiging vir die lewe nie. Maar om hul erns te onderskat, kan op sy beurt tot negatiewe resultate lei. Dringende hospitalisasie moet wees in die geval:
- brandwonde het meer as 20% van die oppervlak aangetas (by kinders en bejaardes - 10%);
- III graad skade wat 5% van die liggaam bedek;
- II graad enhierbo, geleë in areas van belangrike ligamente of organe (byvoorbeeld limfknope of oë);
- elektriese skok;
- kombinasie van velbrandwonde met skade aan die respiratoriese kanaal;
- chemiese skade.
Indien die ongevalle enige vlak van velbetrokkenheid het (gebaseer op die klassifikasie van brandwonde), moet noodhulp onmiddellik verleen word, aangesien al die bogenoemde beserings lewensgevaarlik is.
Bedreigingsbeoordeling
Die gebruik van mediese sorg hang af van die oorsaak van die brandwond, en dit moet vinnig verskaf word. Enige sekonde beïnvloed die vlak van besering, verhoog die area van die wond, verhoog die kompleksiteit van behandeling. Noodhulp hang direk af van die klassifikasie van termiese brandwonde.
Blootstelling aan hoë temperature lei tot stolling van velproteïene, wat lei tot die dood van sy selle. Afhangende van die temperatuur en duur van blootstelling aan 'n traumatiese middel, laat die klassifikasie van termiese brandwonde 4 grade van kompleksiteit toe. Byvoorbeeld, 'n langtermyn effek van hitte by 'n laer temperatuur veroorsaak dieselfde skade as 'n korttermyn een op die hoogste.
Brandwonde kan voorkom met langdurige kontak van weefsels met 'n termiese middel en by lae temperature. Dit is byvoorbeeld bewys dat blootstelling aan 'n temperatuur van +42 ° C vir 6 uur lei tot velnekrose. As die verhitting +50 °C bereik, sal dieselfde reaksie na 3 minute plaasvind. Hierdie hitte is die drempel vir die epidermis, leukosiete en osteoblaste sterf by 'n temperatuur van +44-46 °C. Die kenmerk van die brand hang af van die area en diepte van penetrasie.
Om die bedreiging van termiese blootstelling te bepaal, moet jy nie net die diepte daarvan verstaan nie, maar ook die geaffekteerde area bestudeer. Die waarde is nie net in die sterkte van die effek van temperatuur nie, maar ook in 'n relatiewe aanwyser, uitgedruk as 'n persentasie, wat die aantal onaangeraakte areas van die liggaam en diegene wat geraak word, aandui. Daar is verskeie maniere om die area van die brandwond te bepaal.
Sommige is gebaseer op die aanwysing van die grense van individuele geaffekteerde areas, ander dui die area van die brandwond aan, wat herbereken word relatief tot die area van die liggaamsarea wat deur die brand geraak is. Aangesien die menslike vel van 16 000 tot 21 000 cm2 bedek, is spesiale formules voorgestel wat jou toelaat om die area van die brandwond te bereken, met inagneming van die lengte en gewig van die slagoffer.
Om die gevolge van 'n besering te minimaliseer, moet jy verstaan hoe ernstig dit is. Vir hierdie doel is 'n klassifikasie van termiese brandwonde ontwikkel, waarvolgens 'n stel noodhulpmaatreëls geskep is.
Basiese reëls
Ongeag die klassifikasie van brandwonde volgens erns, noodhulp moet verskaf word in ooreenstemming met al die reëls. Eerstens benodig jy:
- As 'n persoon in die area van vuur is, kry hom so gou moontlik in die lug.
- Verwyder die slagoffer van die hittebron.
- As klere aan die brand geslaan het, blus die vlam deur 'n kombers, reënjas oor die persoon te gooi, water op hom te gooi, sneeu of sand op hom te gooi.
- Bevry die slagoffer van verbrande klere met 'n mes of skêr.
- Verwyder slagoffer van warm stoom.
Dit is nodig om alle juweliersware (horlosies, kettings, ens.) van die verbrande persoon te verwyder, indien nodig, sny of breek dit.
Belangrik: onder geen omstandighede moet jy probeer om materiaal af te skeur wat aan die vel gekleef het, of erger nog, opgelos en in die dermislae binnegedring het, soos die geval is met sommige sintetiese stowwe nie.
Vir verkoeling, gebruik lopende water (beste) of plastieksakke wat aan die geaffekteerde area geheg is of verwarmingskussings met sneeu, ys en koel water. Koue help om pyn te verminder, maar voorkom ook diepweefselskade. Die slagoffer moet so gou moontlik na 'n hospitaal of 'n ambulans vervoer word.
Moenies en moenies vir termiese beserings
Nie net met inagneming van die klassifikasie van termiese brandwonde nie, moet noodhulp verleen word, maar ook met die bewustheid van wat nie gedoen kan word nie. Dit is byvoorbeeld streng verbode om blase oop te maak wat voorkom tydens termiese skade aan die vel, maak nie saak hoe verskriklik dit mag lyk nie. As 'n reël, as die blase ongeskonde is, verhoed die dermis self dat die infeksie diep in die weefsels binnedring. Dit is hoe die verdedigingsmeganismes inherent aan die menslike liggaam gerangskik is. As hulle gebreek word, sal mikroörganismes en infeksie die wond binnedring, wat veroorsaak dat dit besmet raak, wat die besering verder vererger.
Jy kan en moet steriele verbande gebruik wat swaar bevogtig is met 'n antiseptiese middel (nie op jodium gebaseer nie)."Panthenol", byvoorbeeld, kan baie goed help as dit oor die geaffekteerde area gespuit word. As die eerste antiseptiese middel nie beskikbaar is nie, kan droë verbande aangebring word.
Moet nooit brandwonde smeer met vet, room, eiergeel en ander stowwe wat mense aanbeveel as 'n volksmiddel nie. Die resultaat sal hartseer wees: vette vorm 'n film op die wonde, waardeur die vel warm word en die eiergele dit styf maak. Daarbenewens vererger hulle die vloei van nie net lug in die weefsels nie, maar ook medisyne wat 'n persoon in die kliniek sal ontvang. Op die ou end, as gevolg van hierdie optrede, vorm growwe letsels.
Verlig pyn
Na noodhulp (brandwonde en hul klassifikasie moet voor dit vasgestel word), is dit nodig om pyn te verlig. Dokters gebruik nekrotiese pynstillers hiervoor, maar dit is moontlik om met Analgin, Baralgin, Ketorol, Dexalgin oor die weg te kom. Elkeen van hulle is nogal 'n sterk dwelm. Plaaslike verdowing is ook moontlik as daar spesiale doekies is wat in 'n antiseptiese middel en enige pynstiller geweek is.
Aanpassing vir waterverlies word dan vereis. As die slagoffer by sy bewussyn is en nie braak nie, gee water, sap in die hoeveelheid van 0,5-1 l. Insluitend, as hy nie wil drink nie, is dit die moeite werd om hom te oortuig dat dit sal vergoed vir die verlies aan vloeistof deur die beskadigde oppervlak en die aanvang van pynskok sal voorkom.
Soorte brandwonde kan bepaal word afhangende vanvelafwykings. Dit is belangrik om bekwame bystand in die eerste minute te verskaf, met inagneming van die kenmerke van die skade, en onmiddellik 'n mediese fasiliteit te kontak. Opvolgbehandeling sal deur 'n professionele persoon geskeduleer word.
Noodhulp vir chemiese brandwonde
Die klassifikasie van hierdie beserings hang ook af van die graad van weefselskade, en die verskaffing van bystand aan die slagoffer sluit byna dieselfde optrede in as met ander tipes. Die enigste verskil is dat die blootstelling aan die vel self gestop moet word, en dit word gedoen deur die chemikalieë onder 'n sterk stroom water te verwyder, verkieslik onder 'n kraan.
Chemiese brandwonde verskyn meestal as gevolg van kontak met die vel van organiese sure (salpeter, swaels, soutsuur), dit kan ook van ander kragtige stowwe (kalium, natrium, ongebluste kalk), soute van swaar metale wees. (silwer, nitrate, sink, fosfor) en ander chemikalieë. Beserings soos hierdie gebeur in vervaardiging, waar werkers met lewensgevaarlike bestanddele in aanraking kom. Toevallige inname van suur veroorsaak brandwonde aan die mond, spysverteringskanaal en maag.
Die werking van chemikalieë
Die effek van verskeie chemikalieë op die vel is gebaseer op die skending van die integriteit daarvan, waartoe enige van die bogenoemde middele in staat is. Wanneer een van hulle 'n area van die liggaam tref, duur die effek totdat dit van die oppervlak van die liggaam verwyder word.
Wanneer sure met die vel in aanraking kom, vind dehidrasie plaasweefsels afhangende van die tipe droë nekrose, terwyl die skurfte gewoonlik dig is. Die chemikalie kan maklik in die diepste lae binnedring. Soms kan jy bepaal wat op die vel gekom het deur die kleur van die skurfte: wanneer dit aan swaelsuur blootgestel word, is die skubbe van die vel grys, en salpetersuur is geel.
Dikwels, as gevolg van proteïenoksidasie en verseping van vette, word die skors klam en die letsel word harder. Hierdie verskynsel is kenmerkend van sommige tipes chemiese brandwonde, dus kan dokters vinnig die faktor bepaal wat dit veroorsaak het en die korrekte behandeling voorskryf.
"No" sode
Jy kan nie suur met alkali neutraliseer nie en omgekeerd, moenie koeksoda gebruik nie. Die vrystelling van hitte het die vermoë om 'n gekombineerde brandwond (chemies + termies) te skep, en sulke hulp kan die situasie net vererger. As die brand onder die invloed van droë massapreparate plaasgevind het, skud dit so vinnig as moontlik af en begin dan eers was. Probeer om nie medisyne met ongeskonde vel in aanraking te laat kom nie.
Die betekenis van noodhulp
Ongeag die klassifikasie van brandwonde (chemies, termies, ensovoorts), die behandeling daarvan moet so gou as moontlik begin. Ondersteuning van hoë geh alte wat in die eerste sekondes verskaf word, maak dit moontlik om die situasie van die slagoffer te vereenvoudig, die prognose van die siekte te verbeter, die ontwikkeling van komplikasies te voorkom en in sommige gevalle te help om te oorleef.
Dus, 'n brandwond is weefselskade wat veroorsaak word deur oormatige blootstelling aan die son of ander bestraling, kontak met vlamme, chemikalieë, elektrisiteit, ofrook inaseming. Brandwonde moet deur 'n gekwalifiseerde gesondheidswerker behandel word.
Met oppervlakkige letsels moet jy ook 'n dokter raadpleeg, want soms kan 'n nie baie opvallende brandwond lei tot die ontwikkeling van 'n aansteeklike proses in die pasiënt se liggaam. Dokters sal die omvang van die besering bepaal en al die nodige noodhulp verskaf (die klassifikasie van die brandwond word ook slegs deur 'n spesialis vasgestel).
