Mononukleose is 'n virale aansteeklike siekte. Vir die eerste keer het Dr Filatov in 1887 die aansteeklike aard daarvan uitgewys. 'N Bietjie later, in 1889, het die wetenskaplike Emil Pfeiffer oor soortgelyke kliniese manifestasies geskryf. Vir 'n lang tyd het kenners mononukleose deeglik bestudeer. Simptome by kinders was amper identies: almal het koors, akute mangelontsteking, geswelde limfknope, milt en lewer gehad. Soos dit later geblyk het, is dit kinders wat die meeste vatbaar is vir hierdie ernstige siekte – tussen die ouderdom van twee en agtien.
Etiologie
Die veroorsakende middel van die siekte is die Epstein-Barr-virus, dit behoort aan die herpesvirusfamilie. In die omgewing sterf dit vinnig onder die invloed van chemiese en fisiese faktore. Daar is 'n aanname dat dit die vorming van kwaadaardige gewasse bevorder.
Hoe dit na mense oorgedra wordmononukleose?
Simptome by kinders 'n week ná infeksie word uitgespreek: daar is pyn wanneer hulle sluk, wit gedenkplaat op die verhemelte en mangels, bloeiende tandvleis, verlies aan eetlus, naarheid, swakheid. Die servikale limfknope is merkbaar vergroot - by palpasie kla die kind van pyn. Die virus word deur aerogeniese en parenterale roetes oorgedra. Selfs na suksesvolle behandeling kan die patogeen vir 'n lang tyd in die omgewing vrygestel word.
Ventbaarheid vir die siekte is laag, hoofsaaklik aangeteken by jongmense van 14 tot 18 jaar. Gevalle van infeksie by volwassenes word baie selde aangeteken, aangesien 'n persoon van bewuste ouderdom immuniteit ontwikkel. Daar moet kennis geneem word dat aansteeklike mononukleose nie baie aansteeklik is nie. Simptome by kinders kan vir 'n lang tyd duur. Hulle is dikwels soortgelyk aan die simptome van 'n gewone verkoue, en daarom stel baie ouers diagnose en behandeling uit, omdat hulle dink dat die siekte vanself sal verdwyn.
Patogenese en kliniese prentjie
Die virus kom die kind se liggaam binne deur die respiratoriese kanaal en orofarynks, van daar word dit deur die limfvloei na alle limfknope (lies, servikale, ens.) oorgedra. Dan gaan dit die bloedstroom binne en dring in limfosiete binne, waar dit homself reproduseer. Die inkubasietydperk kan van vier tot sestig dae duur. Mononukleose ontwikkel geleidelik by kinders.
Simptome verskyn meestal aan die einde van dag 5-6 van infeksie. Die temperatuur styg tot 39 C, migraine, seer keel, nasaal, versteurasem. Daar is 'n letsel van die mangels (tekens is soortgelyk aan fibriniese mangelontsteking), uitslag in die vorm van rooi kolletjies op die oppervlak van die vel. Gelyktydig met hierdie manifestasies ontwikkel limfadenopatie (limfknope word so groot soos 'n okkerneut).
Hierdie toestand kan tot twee maande duur. Daar is ook 'n aansienlike toename in die milt en lewer. In die akute stadium is mononukleose baie gevaarlik. Simptome by kinders is redelik akuut, en pla hulle vir 'n lang tyd. By sommige pasiënte neem die temperatuur op die tweede dag af, en styg dan weer. Al hierdie tekens moet ouers waarsku en hulle dwing om 'n dokter te sien.
Gevaarlike komplikasies kan hierdie siekte veroorsaak as dit nie behandel word nie:
-meningitis;
-hemolitiese anemie;
-otitis media, sinusitis, longontsteking;
-enkefalitis;
-gebreekte milt.
Pasiënte word gewoonlik gehospitaliseer, maar in 'n ligte vorm en op 'n buitepasiëntbasis word mononukleose by kinders behandel. Simptome (behandeling begin na 'n deeglike diagnose) word uitgeskakel met behulp van ontgifting, simptomatiese, pynstillende en antipiretiese terapie. Antibiotika word voorgeskryf vir kinders met ernstige siektes en verswakte immuunstelsels. Immunomodulerende middels word aanbeveel.
Wys antiseptiese keelgorrel en gesond eet. Die kamer waarin die kind woon moet skoon en geventileer wees. Dit word aanbeveel om baba se linne, persoonlike versorgingsprodukte, speelgoed en eetgerei gereeld te ontsmet.
