Hierdie term is onbekend aan die oor van baie pasiënte. In ons land gebruik dokters dit min en vertoon hierdie kwale in 'n aparte groep. In wêreldgeneeskunde, in die leksikon van dokters, word die term "degeneratiewe siektes" egter voortdurend gevind. Hul groep sluit daardie patologieë in wat voortdurend vorder, wat 'n agteruitgang in die funksionering van weefsels, organe en hul struktuur veroorsaak. By degeneratiewe siektes verander selle voortdurend, hul toestand vererger, en dit raak weefsels en organe. In hierdie geval beteken die woord "degenerasie" 'n bestendige en geleidelike degenerasie, agteruitgang van iets.
Oorerflike-degeneratiewe siektes
Siektes van hierdie groep is heeltemal heterogeen klinies, maar hulle word gekenmerk deur 'n soortgelyke verloop. 'n Gesonde volwassene of kind kan te eniger tyd spontaan siek word na blootstelling aan sommige uitlokkende faktore, die sentrale senuweestelsel, sowel as ander stelsels en organe, kan daaronder ly. Kliniese simptome neem geleidelik toe, die pasiënt se toestand vererger geleidelik. Progressie is veranderlik. Oorerflike degeneratiewedistrofiese siektes lei uiteindelik tot die feit dat 'n persoon baie basiese funksies (spraak, beweging, visie, gehoor, denkprosesse, en ander) verloor. Baie dikwels is sulke siektes dodelik.
Patologiese gene kan die oorsaak van oorerflike degeneratiewe siektes genoem word. Om hierdie rede is die ouderdom van manifestasie van die siekte moeilik om te bereken, dit hang af van die uitdrukking van die geen. Die erns van die siekte sal meer uitgesproke wees met die aktiewe manifestasie van patologiese tekens van die geen.
Reeds in die 19de eeu het neuroloë soortgelyke siektes beskryf, maar kon nie die rede vir hul verskyning verduidelik nie. Moderne neurologie het, danksy molekulêre genetika, baie biochemiese defekte in die gene ontdek wat verantwoordelik is vir die ontwikkeling van simptome van hierdie groep siektes. Volgens tradisie word die simptome gelyknamige name gegee, dit is 'n huldeblyk aan die werk van wetenskaplikes wat hierdie siektes die eerste keer beskryf het.
Kenmerke van degeneratiewe siektes
Degeneratief-distrofiese siektes het soortgelyke kenmerke. Dit sluit in:
- Die aanvang van siektes is amper onmerkbaar, maar almal vorder geleidelik, wat vir dekades kan duur.
- Die begin is moeilik om na te spoor, die oorsaak kan nie geïdentifiseer word nie.
- Geaffekteerde weefsels en organe weier geleidelik om hul funksies uit te voer, degenerasie is aan die toeneem.
- Siektes van hierdie groep is bestand teen terapie, behandeling is altyd kompleks, kompleks en selde effektief. Meestal doen dit niegewenste resultate. Dit is moontlik om degeneratiewe groei te vertraag, maar dit is amper onmoontlik om dit te stop.
- Siektes is meer algemeen onder ouer mense, bejaardes, onder jong mense is dit minder algemeen.
- Dikwels word siektes gekoppel aan 'n genetiese aanleg. Die siekte kan by verskeie mense in dieselfde gesin voorkom.
Die bekendste siektes
Die mees algemene en bekende degeneratiewe siektes:
- aterosklerose;
- kanker;
- diabetes mellitus tipe 2;
- Alzheimer se siekte;
- osteoartritis;
- rumatoïede artritis;
- osteoporose;
- Parkinson se siekte;
- veelvuldige sklerose;
- prostatitis.
Mense verwys meestal na hierdie kwale as "verskriklik", maar dit is nie die hele lys nie. Daar is siektes waarvan sommige nog nooit eens van gehoor het nie.
Degeneratief-distrofiese siektes van die gewrigte
Die basis van die degeneratief-distrofiese siekte van osteoartritis is die degenerasie van die kraakbeen van die gewrig, as gevolg daarvan, met daaropvolgende patologiese veranderinge in die epifiseale beenweefsel.
Osteoartritis is die mees algemene gewrigsiekte, wat 10-12% van mense affekteer, die getal neem net toe met ouderdom. Die heup- of kniegewrigte word meer algemeen by beide vroue en mans aangetas. Degeneratiewe siektes - osteoartritis word in primêre en sekondêre verdeel.
Primêre artrose is verantwoordelik vir 40% van die totale aantal siektes,die degeneratiewe proses word veroorsaak as gevolg van swaar fisiese inspanning, met 'n skerp toename in liggaamsgewig, met ouderdomverwante veranderinge.
Sekondêre artrose maak 60% van die totaal uit. Kom dikwels voor as gevolg van meganiese beserings, intra-artikulêre frakture, met aangebore displasie, na aansteeklike gewrigsiektes, met aseptiese nekrose.
Oor die algemeen word artrose suiwer voorwaardelik in primêre en sekondêre verdeel, aangesien hulle gebaseer is op dieselfde patogene faktore, wat 'n ander kombinasie kan hê. Meestal is dit nie moontlik om te bepaal watter faktor die hoof een geword het en watter een sekondêr geword het nie.
Ná degeneratiewe veranderinge druk gewrigsoppervlaktes oormatig teen mekaar wanneer dit in kontak is. As gevolg hiervan, om die meganiese impak te verminder, groei osteofiete. Die patologiese proses vorder, die gewrigte word meer en meer vervorm, die funksies van die spier-ligamente apparaat word ontwrig. Beweging word beperk, kontraktuur ontwikkel.
Vervormende koksartrose. Vervormende gonartrose
Degeneratiewe gewrigsiektes koksartrose en gonartrose is redelik algemeen.
Die eerste plek in die frekwensie van voorkoms word ingeneem deur coxarthrosis - misvorming van die heupgewrig. Siekte lei eers tot gestremdheid, en later tot gestremdheid. Die siekte kom dikwels tussen 35 en 40 jaar voor. Vroue ly meer dikwels hieraan as mans. Simptome verskyn geleidelik, afhangende van die ouderdom, gewig van die pasiënt, fisiese aktiwiteit van die persoon. Die aanvanklike stadiums het nie uitgespreek niesimptome. Soms word moegheid gevoel in 'n staande posisie en wanneer jy loop of wanneer jy gewigte dra. Soos die degeneratiewe veranderinge vorder, neem die pyn toe. Heeltemal verdwyn net in 'n toestand van rus, in 'n droom. By die geringste belading gaan hulle voort. Wanneer die vorm loop, is die pyn konstant, dit kan in die nag vererger.
Gonartrose neem die tweede plek in – 50% onder siektes van die kniegewrigte. Dit verloop makliker as coxarthrosis. Vir baie word die proses in stadium 1 opgeskort. Selfs verwaarloosde gevalle lei selde tot prestasieverlies.
Daar is 4 vorme van gonartrose:
- letsels van die interne dele van die kniegewrig;
- oorheersende letsels van die eksterne afdelings;
- artritis van die patellofemorale gewrigte;
- skade aan alle artikulêre afdelings.
Osteochondrose van die ruggraat
Degeneratiewe siektes van die ruggraat: osteochondrose, spondilose, spondilartrose.
Met osteochondrose begin degeneratiewe prosesse in die intervertebrale skyfies in die nucleus pulposus. Met spondilose is die liggame van aangrensende werwels by die proses betrokke. In spondylartrose word die intervertebrale gewrigte aangetas. Degeneratief-distrofiese siektes van die ruggraat is baie gevaarlik en swak behandelbaar. Die grade van patologie word bepaal deur die funksionele en morfologiese kenmerke van die skyfies.
Mense ouer as 50 ly in 90% van die gevalle aan hierdie afwykings. Onlangs was daar 'n neiging tot verjonging van ruggraatsiektes, dit kom selfs by jong pasiënte voor.ouderdom 17-20 jaar. Meer dikwels word osteochondrose waargeneem by mense wat betrokke is by oormatige fisiese arbeid.
Kliniese manifestasies hang af van die lokalisering van die uitgedrukte prosesse en kan neurologiese, statiese, vegetatiewe afwykings wees.
Degeneratiewe siektes van die senuweestelsel
Degeneratiewe siektes van die senuweestelsel verenig 'n groot groep. Alle siektes word gekenmerk deur skade aan groepe neurone wat die liggaam met sekere eksterne en interne faktore verbind. Dit gebeur as gevolg van oortredings van intrasellulêre prosesse, dikwels is dit as gevolg van genetiese defekte.
Baie degeneratiewe siektes word gemanifesteer deur beperkte of diffuse atrofie van die brein, in sekere strukture is daar 'n mikroskopiese afname in neurone. In sommige gevalle vind slegs 'n skending in die funksies van selle plaas, hul dood vind nie plaas nie, breinatrofie ontwikkel nie (noodsaaklike bewing, idiopatiese distonie).
Die oorgrote meerderheid van degeneratiewe siektes het 'n lang tydperk van latente ontwikkeling, maar 'n geleidelik progressiewe vorm.
Degeneratiewe siektes van die SSS word geklassifiseer volgens kliniese manifestasies en weerspieël die betrokkenheid van sekere strukture van die senuweestelsel. Staan uit:
- Siektes met manifestasies van ekstrapiramidale sindrome (Huntington se siekte, bewing, Parkinson se siekte).
- Siektes wat serebellêre ataksie (spinocerebellaire degenerasie) toon.
- Siektes met letselsmotoriese neurone (amiotrofiese laterale sklerose).
- Siektes met demensie (Pick-siekte, Alzheimer-siekte).
Alzheimer-siekte
Neuro-degeneratiewe siektes met manifestasies van demensie is meer geneig om op ouderdom te voorkom. Die algemeenste is Alzheimer se siekte. Dit vorder in mense ouer as 80 jaar. In 15% van die gevalle is die siekte familiêr. Ontwikkel oor 10-15 jaar.
Neurone begin beskadig word in die assosiatiewe areas van die pariëtale, temporale en frontale korteks, terwyl die ouditiewe, visuele en somatosensoriese areas onaangeraak bly. Benewens die verdwyning van neurone, sluit belangrike kenmerke afsettings in seniele gedenkplate van amyloïed in, sowel as verdikking en verdikking van die neurofibrillêre strukture van degenererende en bewaarde neurone, hulle bevat tauproteïen. By alle ouer persone kom sulke veranderinge in klein hoeveelhede voor, maar by Alzheimer se siekte is dit meer uitgesproke. Daar was ook gevalle waar die kliniek soos die verloop van demensie gelyk het, maar baie gedenkplate is nie waargeneem nie.
Die geatrofieerde area het 'n verminderde bloedtoevoer, dit kan 'n aanpassing wees by die verdwyning van neurone. Hierdie siekte kan nie 'n gevolg van aterosklerose wees nie.
Parkinson se siekte
Parkinson se siekte staan ook bekend as skudverlamming. Hierdie degeneratiewe breinsiekte vorder stadig, terwyl dit dopaminerge neurone selektief beïnvloed, gemanifesteer deur 'n kombinasie van rigiditeit metakinesie, posturale onstabiliteit en rusbewing. Die oorsaak van die siekte is nog onduidelik. Daar is 'n weergawe dat die siekte oorerflik is.
Die voorkoms van die siekte is wyd en bereik 1 uit 100 in mense ouer as 65.
Die siekte verskyn geleidelik. Die eerste manifestasies is bewing van die ledemate, soms veranderinge in gang, styfheid. Eerstens merk pasiënte pyn in die rug en ledemate. Simptome is eers eensydig, dan is die ander kant betrokke.
Progressie van Parkinson se siekte
Die belangrikste manifestasie van die siekte is akinesie of verarming, die verlangsaming van bewegings. Die gesig word mettertyd maskeragtig (hipomimie). Knippering is skaars, so die voorkoms lyk deurdringend. Vriendelike bewegings verdwyn (golwe van hande wanneer jy loop). Fyn vingerbewegings word versteur. Die pasiënt verander skaars van posisie, staan op van 'n stoel of draai in sy slaap. Spraak is eentonig en gedemp. Tree word skuifel, kort. Die belangrikste manifestasie van parkinsonisme is 'n bewing van die hande, lippe, kakebeen, kop, wat in rus voorkom. Die bewing kan deur die pasiënt se emosies en ander bewegings beïnvloed word.
In die latere stadiums is mobiliteit skerp beperk, die vermoë om te balanseer word verlore. Baie pasiënte ontwikkel geestesversteurings, maar net 'n paar ontwikkel demensie.
Die tempo van vordering van die siekte is anders, dit kan vir baie jare wees. Aan die einde van die lewe is pasiënte heeltemal geïmmobiliseer, sluk is moeilik, daar is 'n risiko van aspirasie. Gevolglik vind die dood meestal plaas as gevolg van brongopneumonie.
Noodsaaklike bewing
'n Degeneratiewe siekte wat gekenmerk word deur goedaardige bewing, om nie met Parkinson se siekte te verwar nie. Handbewing vind plaas wanneer jy beweeg of 'n houding hou. In 60% is die siekte oorerflik van aard, dit manifesteer hom meestal oor die ouderdom van 60 jaar. Daar word geglo dat die oorsaak van hiperkinese 'n skending tussen die serebellum en die breinstamkerne is.
Bewing kan vererger word deur moegheid, opgewondenheid, koffiedrink en sekere dwelms. Dit gebeur dat die bewing bewegings van die kop behels soos "nee-nee" of "ja-ja", bene, tong, lippe, stembande, bolyf kan verbind word. Met verloop van tyd neem die amplitude van die bewing toe, en dit belemmer die normale lewenskwaliteit.
Lewensverwagting ly nie, neurologiese simptome is afwesig, intellektuele funksies word bewaar.
