Heelspore (plantar fasciitis) is 'n chroniese patologie wat die pasiënt se lewenstyl negatief beïnvloed. Ontsettende pyn word veroorsaak deur beengroei - osteofiet, druk die omliggende sagte weefsels. Dit is 'n spitse punt waarvan die grootte 12 mm kan bereik. Die neoplasma is dikwels uitwendig onmerkbaar, maar die teenwoordigheid daarvan kan eenvoudig bepaal word deur op die hakskeenarea te druk. In die ICD word die hakskeenspoor onder die kode M77.3 voorgestel.
Ontwikkelingsmeganisme
Die plantare fascia is 'n veselagtige weefsel of ligament wat die hakskeenbeen met die metatarsale elemente verbind. Dit is verantwoordelik vir die instandhouding van die longitudinale boog van die voet. Wanneer jy loop of hardloop, neem die weefsels van die plantare fascia die grootste las in die area van sy hegting aan die hakskeen. Normaalweg genees hierdie soort mikrotrauma en herstel vanself. Konstante druk op die fascia is egter dikwels die oorsaak van periosteumtransformasie.
Die patologie-ontwikkelingsmeganisme kan verband hou met:
- mikrotrauma aan ligamente;
- ontwikkeling van aseptiese inflammasie in die area van besering;
- irritasie by verhoogdevragte op die calcaneus.
Op plekke waar inflammasie ontwikkel, versamel soute geleidelik en vorm 'n osteofiet of hakskeenspoor.
Belangrikste redes
Elke jaar sien meer as 2 miljoen mense 'n dokter met simptome van plantar fasciitis. Boonop is 70-80% van hulle die regverdige geslag, wie se ouderdom skaars ouer as 40 jaar is. Dokters identifiseer verskeie redes vir die ontwikkeling van die patologiese proses. Onder hulle:
- platvoete;
- ouderdomsverwante veranderinge wat verband hou met verswakte bloedtoevoer in die ledemate en met 'n afname in die regeneratiewe vermoëns van weefsels;
- swangerskapperiode;
- oorgewig;
- vaskulêre siekte van die onderste ledemate (diabetes, jig of rumatoïede artritis).
Vir seuns kan hakspore veroorsaak word deur oefening, deur ongemaklike skoene te dra.
Simptome en stadiums van ontwikkeling
Osteofietvorming kan asimptomaties wees as die oorsaak van die ontwikkeling daarvan permanent is. In hierdie geval word die patologie per toeval opgespoor, byvoorbeeld tydens 'n X-straalondersoek vir ander aanduidings. Plantar fasciitis word egter meestal gekenmerk deur 'n uitgesproke kliniese beeld.
Die eerste en belangrikste simptoom is 'n gevoel van ongemak in die hak wanneer jy loop. Die voorkoms daarvan is te wyte aan die druk van die beengroei op die sagte weefsels. Die intensiteit van die pynsindroom hang meer af van die ligging van die groei as van die grootte. Dit sal baie sterker wees as die osteofiet naby gelokaliseer issenuwee-eindpunte.
In die eerste stadium kan die pyn vir 'n onbepaalde tyd verdwyn, maar daarna sal dit beslis verskyn. Aanvanklik kom ongemak in die oggend voor wanneer 'n persoon uit die bed opstaan en die eerste treë gee. Dan neem dit toe met toenemende vragte. In die afwesigheid van behandeling bly die pynsindroom selfs in rus. Dit raak kramp.
Die tweede simptoom van 'n hakskeenspoor is 'n gevolg van die eerste: die persoon se gang verander. Wanneer ongemak in die hakskeenarea voorkom, probeer die pasiënt dit onwillekeurig aflaai. Verkeerde verspreiding van die swaartepunt van die liggaam op die voet veroorsaak ook die ontwikkeling van plat voete. Die verandering in gang is veral opvallend wanneer spore gelyktydig op albei bene aanwesig is.
Diagnostiese Metodes
As 'n persoon weet hoe 'n hakskeenspoor lyk, hy het al die tekens van patologie, moet hy dadelik 'n dokter raadpleeg. Sulke siektes word deur 'n chirurg, ortopeed of rumatoloog behandel.
Dit is egter onmoontlik om 'n akkurate diagnose te maak wat slegs op die fisiese ondersoek en die pasiënt se klagtes gebaseer is. Hakpyn is dikwels 'n aanduiding van ander afwykings. Dit kan ankiloserende spondilitis, osteomiëlitis, jig of rumatoïede artritis wees. Daarom, benewens die bestudering van die anamnese, moet die dokter 'n omvattende ondersoek voorskryf. Dit sluit gewoonlik in:
- bloedtoetse;
- urientoetse;
- Voet MRI;
- x-straal.
Die laaste eksamenmetode word as die meeste beskouinsiggewend. Osteofiete is altyd duidelik sigbaar op x-straal.
Terapie-opsies
Hoe om 'n hakskeenspoor te behandel? In elke geval word die behandelingsopsie individueel deur die dokter gekies. Dit is opmerklik dat dit in moderne praktyk gebruiklik is om hulle te kombineer. Tradisionele metodes om patologie uit te skakel, sluit dwelm- en nie-geneesmiddelterapie in. In laasgenoemde geval praat ons van laserbehandeling, ultraklank. In veral ernstige situasies is chirurgiese ingryping nodig. Goeie resultate gee volksresepte. Kom ons kyk van nader na wat elke behandelingsopsie is.
Medikasiegebruik
Die belangrikste medisyne vir hakskeenspore is verskeie salwe en gels wat nie-steroïdale anti-inflammatoriese komponente bevat. Dit sluit in "Diclofenac", "Butadion", indometasien salf. Hierdie fondse is bedoel vir eksterne gebruik. Hulle het pynstillende en anti-inflammatoriese effekte. Die preparate moet 4 keer per dag in die aangetaste area gevryf word. Die duur van sodanige behandeling moet ten minste 2 weke wees.
Om die patologie uit te skakel, word 'n spesiale pleister wat op kruie-pynstillers gebaseer is, ook gebruik. Dit word op 'n droë oppervlak van die vel vasgeplak, en laat dit vir 2 dae. Die verloop van behandeling is ook ten minste 2 weke.
In die afwesigheid van 'n positiewe effek van eksterne agente, kan die dokter 'n blokkade van die hakskeenspoor aanbeveel. Tydens die prosedure word die aangetaste area ingespuitinspuitings met glukokortikoïedhormone. Die blokkade laat jou toe om vinnig van die pynsindroom ontslae te raak. In hierdie geval is slegs 2-3 prosedures genoeg. Hulle moet egter slegs deur 'n chirurg uitgevoer word. Met 'n verkeerde dosis van die geneesmiddel kan komplikasies ontwikkel. Ons praat oor die versterking van die inflammatoriese proses, die vorming van suppurasie. Te gereelde behandelings kan fassiale weefsel beskadig of vernietig.
Fisioterapeutiese effek
Verskeie fisioterapie help om pyn-ongemak te verminder en bloedvloei in die voet te verbeter:
- ultravioletbestraling;
- elektroforese met behulp van kaliumjodied;
- magnetoterapie;
- genesende baddens.
Dokters beveel ook ortopediese binnesole vir hakspore aan. Hulle maak die voet goed vas, terwyl die hak self in 'n effens verhoogde posisie bly, wat die intensiteit van pyn verminder.
Skokgolfterapie
Hierdie metode is relatief onlangs gebruik, maar het reeds sy doeltreffendheid in die behandeling van hakskeenspore bewys. Skokgolfterapie dra by tot die verligting van inflammasie in sagte weefsels. Die vasgestelde frekwensie van die ultraklankgolf werk op die geaffekteerde area, terwyl die bestaande soutneerslae losgemaak word. Hulle word dan saam met die bloedstroom uit die liggaam gespoel.
Klein spore word goed behandel met hierdie behandeling. Daarom moet jy nie pyn verduur nie en elke keer 'n besoek aan die dokter uitstel. In gevorderde gevalle help hierdie metode van behandelingstop die vordering van die siekte.
Skokgolfterapie vir hakskeenspore het 'n paar kontraindikasies. Dit moet nie gebruik word vir aritmieë, hipotensie, tromboflebitis, onkopatologieë en tydens swangerskap nie.
Gebruik 'n laser
Laserbehandeling het dieselfde beginsel van werking as UVT: die laserstraal elimineer inflammasie, verlig pyn en swelling. Tydens die prosedure skyn die dokter deur die geaffekteerde area vanaf verskeie projeksies met 'n straal waarvan die krag 80 mW is. Om 'n positiewe resultaat te verkry, moet jy 2 tien-dag kursusse voltooi, maar die interval tussen hulle moet een week wees.
X-stra alterapie-hulp
Eerstens moet daarop gelet word dat die x-straal self nie 'n wondermiddel is nie. Behandeling van spore met X-stra alterapie is slegs toelaatbaar in kombinasie met ander metodes van terapeutiese ingryping. Hierdie benadering laat jou toe om die inflammatoriese proses te beveg en het 'n vinnige pynstillende effek. Sonder behoorlike medikasie sal behandeling egter onvolledig en stadig wees.
Die graad van bestraling is minimaal, daarom word X-stra alterapie aanbeveel in kursusse van 5-10 prosedures. Nie almal is geskik vir hierdie tipe behandeling nie. Dit sal tydens swangerskap laat vaar moet word, want selfs klein dosisse bestraling kan die ontwikkeling van die fetus nadelig beïnvloed.
Chirurgie
Hoe om 'n hakskeenspoor met tradisionele middels te behandel, is 'n bietjie hoër beskryf. Hulle hoofdoel is om te stoponaangename simptome. Chirurgiese ingryping is daarop gemik om van die groei self ontslae te raak, maar dit sluit nie gevalle van sy herverskyning uit nie. Daarom word dit slegs in veral ernstige situasies gebruik.
Die volume van die operasie hang af van die aard van die patologie. Tydens die prosedure word die plantar fascia gedeeltelik of heeltemal gesny, en dan word die uitloper self en beskadigde weefsels verwyder. Met 'n volledige fasciotomie word die anatomie van die voet versteur. As gevolg hiervan is 'n verandering in gang 'n oorsaak van gestremdheid.
Behandeling by die huis
Met 'n skerp pyn in die voet, moet jy dadelik 'n dokter besoek. Wat om te doen as die dokter nie beskikbaar is nie? In hierdie geval kan u onaangename simptome stop met behulp van geïmproviseerde middele. Byvoorbeeld, mediese gal, wasseep en selfs kompresse met sout help goed met 'n hakskeenspoor.
Een van die eenvoudigste boererate is om 'n magneet op die geaffekteerde area aan te wend. Hou so lank as moontlik in hierdie posisie. Volgens pasiëntresensies word pyn na 15 prosedures verminder.
Mediese gal, meer presies, komprimeer op grond daarvan, het homself goed bewys met 'n hakskeenspoor. Voordat die prosedure begin word, moet die bene in 'n warm bad gestoom word. Kamille-afkooksel, seesout of aromatiese olies kan by die water gevoeg word. Na ongeveer 15 minute moet die voete drooggevee word. 'n Watte depper word in mediese gal bevochtig en op die ontstekingsplek toegedien. Dit is beter om die been met 'n laag poliëtileen toe te draai en dan 'n verband toe te pas. Dit is belangrik om so 'n kompres oornag te los.
Jodium het 'n verwarmende effek, so dit verbeter bloedsirkulasie. As gevolg hiervan neem inflammasie en pyn geleidelik af. Dokters beskou die behandeling van hakskeenspore met jodium as 'n twyfelagtige metode, want dit is baie moeilik om net daarmee ontslae te raak van osteofiete. Hierdie middel help om beenformasies te versag, maar om die terapeutiese effek te versterk, is dit nodig om veranderlike benaderings te gebruik om die patologie uit te skakel.
Hulp van tradisionele medisyne
Onder volksmiddels vir die behandeling van hakskeenspore beklee aartappelkompresse die eerste plek. Die wortelgewas moet geskil en gerasper word. Die resulterende massa moet op die hak toegedien word, en bo-op 'n verband. Dit is nodig om so 'n kompres vir nie meer as 4 uur te hou nie, en herhaal dit elke dag.
Om swelling uit te skakel, gebruik gewone wasgoedseep. Dit moet op 'n growwe rasper gerasper en in water opgelos word. Die vloeistof moet tot 'n toestand van skuim geklits word, en dan die seer plek daarmee smeer. Hierdie metode van behandeling is selfs geskik vir swanger vroue.
Propolis is 'n natuurlike produk, wat baie spoorelemente bevat. Om 'n uitloper te behandel, sal jy 'n klein stukkie daarvan moet neem en dit sag maak. Vir hierdie doel kan jy 'n waterbad of mikrogolfoond gebruik. Nadat u die propolis versag het, moet u 'n pannekoek daarvan maak en dit aan die aangetaste deel van die voet heg, bedek dit met gaas bo-op. Dit word aanbeveel om hierdie verband gedurende die dag te dra.
Behandeling van hakskeenspore met volksmiddels word die beste onder die toesig van 'n geneesheer gedoen. Boonop moet 'n mens nie afskeep nietradisionele medisyne. Die resepte van volksgenesers moet as 'n toevoeging tot die hoofterapie gebruik word.
Voorkomingsmetodes
Metodes vir die voorkoming van plantar fasciitis kan onder een afkorting opgesom word – gesonde leefstyl. Daar is verskeie maniere om hierdie siekte te voorkom:
- gewigbeheer;
- voorkoming van voortydige veroudering van die artikulêre apparaat;
- traumatiese beseringsvoorkoming;
- tydige diagnose en behandeling van alle patologieë van die muskuloskeletale stelsel.
Swanger vroue loop 'n hoë risiko om plantar fasciitis te ontwikkel. Dit word veroorsaak deur fisiologiese veranderinge wat in die liggaam plaasvind. Ons praat oor die versagting van die ligamente tydens swangerskap. Daarom moet vroue in posisie vooraf dink oor die voorkoming van patologie. Dit kom neer op daaglikse voetmassering en die dra van gemaklike skoene. As die siekte nie vermy kon word nie, word die mees spaarsamige behandelingsmetodes (salf en kolle) voorgeskryf. Ortopediese binnesole is ook 'n onontbeerlike behandelingsopsie vir hakspore.
