As 'n kind seer hakke het, moet so 'n simptoom ouers waarsku. Dit kan 'n teken wees van inflammatoriese siektes van die muskuloskeletale stelsel, wat onmiddellike behandeling vereis. Ook, dikwels ongemak in die voete kan voorkom na trauma. Met geringe beserings kan kinders in die vroeë dae nie pyn ervaar nie. Maar trauma kan die welstand van die kind na 'n geruime tyd beïnvloed. In die artikel sal ons die mees algemene oorsake van pynsindroom en metodes vir die behandeling van patologieë oorweeg.
Natuurlike oorsake
Dikwels is 'n kind se hakke seer as gevolg van verhoogde fisieke aktiwiteit op die bene. Verergering van sulke simptome word meestal in die herfs opgemerk. Gedurende hierdie tydperk begin kinders na die somer weer sport bywoon. Tydens lang rusperiodes en vakansies word die bene gespeen van gereelde oefening. En die hervatting van opleiding kan lei tot die voorkoms van pyn. Die ongemak gaan gewoonlik wegsoos die liggaam aanpas by stres.
As 'n kind seer hakke het nadat hy sport gespeel het, kan dit dui op oormatige fisieke aktiwiteit. In hierdie geval moet die intensiteit van opleiding verminder word, let goed op die dieet. 'n Tekort aan kalsium en vitamien D in die liggaam kan pyn in die hakskeenstreek veroorsaak. Ook is ongemak in die bene na sport meer algemeen by oorgewig kinders en platvoete.
Ongemaklike skoene kan ook die oorsaak van pyn wees. In hierdie geval moet jy 'n binnesool met 'n boogsteun kies. Dit sal help om die spanning op die voet te verminder wanneer jy loop en hardloop.
Patologiese oorsake
Daar is egter tye wanneer ongemak in die voete nie verdwyn nie, selfs nadat fisieke aktiwiteit verminder is en gemaklike skoene gekies is. Ouers moet bekommerd wees as die kind se hakke lank seer is. Die rede hiervoor kan verskeie patologieë van die muskuloskeletale stelsel wees. Sulke siektes kan in verskeie groepe verdeel word:
- Patologieë inherent aan die kinderjare. Dit sluit in osteochondropatie (Shinz se siekte), apofisitis, epifisitis, ontsteking van die Achillespees. Hierdie siektes word dikwels waargeneem by kinders van 7 tot 12 jaar. Gedurende hierdie tydperk gaan die muskuloskeletale stelsel van die kind voort om te vorm. Terselfdertyd lei kinders gewoonlik 'n baie aktiewe leefstyl. 'N Groot las op 'n brose muskuloskeletale stelsel kan inflammatories uitloksiektes.
- Beserings. Dikwels merk ouers skielik op dat die kind se hakskeen seer is en dit is seer om op te trap. Dit kan deur verskeie skade veroorsaak word. Die hakskeenbeen is taamlik broos, en die traumatisering daarvan gaan nie altyd gepaard met 'n uitgesproke pynsindroom nie. Daarom kom ongemak in die voetarea soms nie onmiddellik na 'n val of besering voor nie.
- Siektes skaars in die kinderjare. Dit sluit bursitis en hakspore in. Hierdie patologieë is meer tipies vir volwassenes, maar kan ook by kinders voorkom as gevolg van vorige infeksies, metaboliese afwykings of oormatige fisiese inspanning. Dieselfde groep siektes sluit plantaarvratte (spikelets) in, wat skaars is by jong kinders.
Volgende sal ons die simptome en metodes van behandeling van bogenoemde patologieë in detail oorweeg.
Osteochondropatie
Hierdie patologie word andersins Schinz se siekte genoem. Osteochondropatie van die calcaneus is die algemeenste by meisies 7-9 jaar oud, en by seuns 10-12 jaar oud. Die oorsaak van die patologie is verhoogde fisieke aktiwiteit en kalsiumtekort in die liggaam.
Hierdie siekte belemmer die opname van voedingstowwe deur beenweefsel. As gevolg hiervan vind nekrotiese veranderinge in die hakbeen plaas. Dit gaan gepaard met die volgende simptome:
- pyn in die hakskeen wat gedurende die dag erger word wanneer jy stap;
- hak swelling;
- mank (die kind vermy om op die beseerde been te trap);
- malaise, koors;
- moeilikheid met fleksie en verlengingvoete.
In die akute stadium van osteochondropatie moet die voet van volledige rus voorsien word. Vir fiksasie word 'n gipsafgietsel of 'n spesiale spalk met beuels gebruik.
Fisioterapie-afsprake:
- ultraklank;
- elektroforese;
- toepassings met ozocerite.
Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels in die vorm van salf en tablette word gebruik om pyn te verlig.
Epiphysitis
Dit is nie ongewoon dat ouers agterkom dat hul kind se hakke seer is ná oefening nie. Dit kan 'n teken wees van mikroskade aan die kalcaneale kraakbeen - epifisitis. Hierdie siekte raak meestal tienerseuns wat intensief by sport betrokke is. Vitamien D-tekort kan patologie uitlok. Daar is vasgestel dat kinders wat in streke met 'n koue klimaat woon, veral vatbaar is vir hierdie siekte. Weens die gebrek aan blootstelling aan ultraviolet bestraling word die produksie van vitamien D deur die vel verminder. Daarom word hierdie siekte ook die siekte van die Noorde genoem.
Met epifisitis maak die kind se hakskeen seer wanneer hy vinnig hardloop, spring en stap. In 'n toestand van rus verswak onaangename sensasies. Die pyn is gelokaliseer agter en aan die kant van die hak, dit vererger wanneer dit gedruk word. Met ernstige kraakbeenskade kan swelling en rooiheid voorkom. In gevorderde gevalle kan die kind nie die voet buig nie, begin mank.
Dit word aanbeveel vir 'n siek kind om ortopediese skoene met sagte binnesole, 'n kussing onder die hak en boogsteun te dra. Skryf 'n kursus van behandeling voorvitamien D-aanvullings en pynstillers. Fisioterapie-behandelings gewys:
- elektroforese met novokaïen en kalsium;
- massering;
- baddens met terapeutiese modder.
Epiphysitis het 'n gunstige prognose. Tekens van hierdie siekte verdwyn heeltemal in volwassenheid, aangesien kraakbeenweefsels ossifikasie ondergaan.
Apophysitis
Daar is gevalle wanneer die pynsindroom nie in rus waargeneem word nie. Pofferigheid in die voetgebied is feitlik afwesig. Die kind het egter pyn in die hak wanneer hy loop. Die rede hiervoor kan 'n inflammatoriese proses in die hakskraakbeen wees - apophysitis.
Hierdie siekte kom meestal voor by kinders onder die ouderdom van 14 wat aktief by sport betrokke is. Die kraakbeenweefsel in 'n kind is taamlik swak en word maklik ontsteek met verhoogde las op die bene. Dikwels verskyn hierdie patologie in puberteit, wanneer 'n tiener vinnig groei.
Apophysitis gaan gepaard met die volgende simptome:
- pyn agter en kant van die hak;
- ongemak wanneer jy loop;
- verdwyning van pyn in rus;
- gebrek aan swelling (daar kan net 'n effense swelling wees).
In die geval van ontsteking in die hakskraakbeen, word dit aanbeveel om tydelik op te hou sportaktiwiteite. 'N Klein pasiënt word 'n kursus van fisioterapie-oefeninge en massering voorgeskryf. Dit word aanbeveel om spesiale skoene met sagte binnesole te dra. Geneesmiddelterapie bestaan uit die voorskryf van anti-inflammatoriese middels (byvoorbeeld Ibuprofen) en komplekse met vitamien D,askorbiensuur en kalsium. Die siekte kom feitlik nie by volwassenes voor nie, aangesien die kraakbeen ossifikasie ondergaan met ouderdom.
Ontsteking van die Achillespees (tenosinovitis)
Die Achillespees loop langs die agterkant van die onderbeen. Dit is die sterkste ligament van die menslike liggaam, wat swaar vragte kan weerstaan. In die kinderjare, met oormatige sportaktiwiteite, kom inflammasie van die tendon egter dikwels voor. As gevolg hiervan verdik die ligament en verhoed normale beenverlenging. Die siekte is meer algemeen in adolessensie.
Met tendovaginitis is die kind se hakskeen seer en is dit seer om op die voet te trap. Onaangename sensasies kan na die voet uitstraal. Die agterkant van die been lyk edematous. Die kuitspiere is gespanne. In gevorderde gevalle word 'n gekraak tydens bewegings gehoor.
Behandeling bestaan uit die bevestiging van die siek ledemaat met 'n ortose of elastiese verband. Om pyn te verlig, word orale en plaaslike anti-inflammatoriese middels (Nimesil, Ibuprofen) voorgeskryf. Die oplegging van kompresse met oplossings van novokaïen of analgin word ook getoon
Na verligting van akute pyn, word die kind 'n kursus fisioterapie voorgeskryf:
- magnetiese terapie;
- laserbehandeling;
- elektroforese;
- modderbaddens en toepassings;
- ultraklank.
Na afloop van die behandeling word dit aanbeveel om die las op die bene te verminder. Die kind word 'n kursus van rehabilitasie-oefenterapie voorgeskryf.
Beserings
As 'n kind 'n hakskeenpyn het en dit is seer om op sy voet te trap, dan is sulke simptomekan 'n teken van besering wees:
- frakture;
- been kraak;
- verstuikings.
Sulke beserings is die gevolg van onsuksesvolle spronge en val van 'n hoogte. Dit is belangrik om te onthou dat die pyn van 'n calcaneus fraktuur redelik draaglik kan wees. Beserings gaan altyd gepaard met ernstige weefsel-edeem. In ernstige gevalle lyk die been misvormd. Dit is dringend om die kind na die noodkamer te neem en 'n x-straal te neem.
Wanneer die calcaneus gebreek is, word 'n gips op die been aangebring. As die besering gepaard gaan met verplasing van fragmente, moet die kind in 'n hospitaal geplaas word. Onder narkose word die bene herposisioneer, en eers daarna word die ledemaat met gips vasgemaak. Fraktuurgenesing kan tot 6-7 weke neem. Gedurende die rehabilitasieperiode word 'n kursus van fisioterapie-oefeninge en fisioterapie aan die kind voorgeskryf.
Ander siektes
Hierdie patologieë is meer tipies vir volwassenes. In seldsame gevalle kan hulle egter by kinders voorkom. Hierdie siektes sluit in:
- hakspoor;
- Achilles bursitis;
- plantêre vratte (spikelets).
Heelspore staan ook bekend as plantar fasciitis. Die siekte gaan gepaard met inflammasie en degenerasie van die ligament (fascia) van die voet. In gevorderde gevalle verskyn patologiese uitgroeisels (osteofiete) op die calcaneus, wat soos spore lyk. In die aanvanklike stadiums pyn die kind se hakskeen net in die oggend. Wanneer osteofiete verskyn, word die pynsindroom permanent en is dit moeilik om te stop.
Kinders met platvoete en oorgewig is meer geneig om aan hierdie patologie te ly. Op 'n vroeë stadium is die hakskeenspoor vatbaar vir konserwatiewe terapie. Die kind word voorgeskryf anti-inflammatoriese en hormonale salf, sowel as fisioterapie sessies. Werking word in gevorderde gevalle gewys.
Akillesbursitis kom meestal voor na 'n enkelverstuiking. Hierdie siekte gaan gepaard met ontsteking van die gewrigskapsule wat tussen die Achillespees en die calcaneus geleë is. Daar is pyn in die hak en beperkte beweeglikheid van die gewrig. Patologie word baie vinnig chronies. Pasiënte word 'n kursus antibiotika, pynmedikasie en skokgolfterapie voorgeskryf. In ernstige gevalle word kortikosteroïed-inspuitings in die gewrigskapsule gemaak.
Hoekom is die kind se hakke seer en kom groeisels op die voet voor? Die oorsaak hiervan kan plantêre vratte (spikelets) wees. Hierdie tipe papillomas word meer dikwels in adolessensie waargeneem, maar die voorkoms van groeisels in die kinderjare word nie uitgesluit nie.
Die groei van vratte is 'n gevolg van infeksie met die HPV-virus en 'n afname in immuniteit. Die kind se hakskene is seer wanneer hy loop, aangesien hy voortdurend op groeisels moet trap. Met plantêre vratte word die pasiënt antivirale middels en immunomodulators voorgeskryf. As papillomas inmeng met normale loop, word die verwydering van groeisels aangedui.
Diagnose
Ons het uitgevind dat daar baie redes is waarom 'n kind se hakskene seer is. Wat om te doen wanneer so 'n simptoom verskyn? Jy moet 'n pediatriese chirurg sien ofortopeed. Pyn in die calcaneus kan 'n ander oorsprong hê. Slegs 'n spesialis kan hul etiologie identifiseer.
Om die diagnose te verduidelik, word die volgende ondersoeke voorgeskryf:
- x-straal van die calcaneus;
- MRI voet en enkel;
- kliniese bloed- en urinetoetse (om inflammasie op te spoor);
- ondersoek van sinoviale vloeistof (in die diagnose van bursitis).
As jy plantêre vratte vermoed, moet jy 'n dermatoloog raadpleeg en 'n bloedtoets vir papillomavirus neem.
Noodhulp
Hoe om te help as 'n kind 'n hakskeenpyn het? Slegs 'n dokter kan siektes van die muskuloskeletale stelsel behandel. Die keuse van die nodige metode van terapie sal geheel en al afhang van die tipe patologie.
In die pre-mediese stadium kan jy egter probeer om die ongemak te stop. As die kind pyn in die hak het, is dit nodig om sportaktiwiteite te onderbreek en spanning op die bene uit te sluit. Voordat u 'n dokter besoek, kan u 'n koue kompres op die geaffekteerde area aanwend. As die pyn veroorsaak is deur 'n onsuksesvolle sprong of val van 'n hoogte af, dan is dit nodig om 'n spalk op die beseerde ledemaat te sit.
Dit is ongewens om 'n kind pynmedikasie te gee voordat jy 'n dokter besoek. Dit kan die kliniese prentjie van die siekte vervaag, en dit sal moeilik wees vir 'n spesialis om 'n korrekte diagnose te maak.
Voorkoming
Hoe om patologieë van die calcaneus en Achillespees te voorkom? Om sulke siektes te voorkom, is dit nodig om te voldoen aanvolgende aanbevelings:
- Kinder se sportaktiwiteite moet matig wees. Uitputtende oefensessies met verhoogde las op die bene is teenaangedui in die kinderjare.
- Kinders moet gereeld kosse wat ryk is aan kalsium en vitamien D insluit. Hierdie stowwe is nodig vir die behoorlike vorming en versterking van beenweefsel.
- Dit is belangrik om te verseker dat die kind gemaklike skoene met sagte binnesole en boogsteune dra.
- Wanneer pyn voorkom na valle en kneusplekke van die kalkaneus, is dit nodig om betyds 'n traumatoloog te kontak.
- Dit is baie belangrik om aandag te gee aan die gewig van die kind. Ekstra ponde skep 'n groter las op kraakbeen.
- Jy moet die toestand van die vel op die hakke monitor. As groeisels op die epidermis voorkom, moet jy dadelik 'n dermatoloog besoek.
Om hierdie stappe te volg, sal help om jou risiko van hakskeenpyn en mankheid te verminder.
