Inflammatoriese prosesse in sagte weefsels, gewrigte en beenstrukture manifesteer hulself dikwels as pyn, wat met behulp van verskeie middels bestry kan word. Die medisyne "Melbek", waarvan die instruksies in hierdie artikel uiteengesit sal word, is 'n nie-steroïdale anti-inflammatoriese middel wat nie net pyn kan uitskakel nie, maar ook inflammasie in die weefsel kan verlig. Hoe werk hierdie middel? Watter doseervorme van die geneesmiddel kan in apteke gevind word en hoe om dit te gebruik? Kom ons vind dit dadelik uit.
Vrystellingsvorm, samestelling
Die instruksie beskryf die middel "Melbek" as 'n anti-inflammatoriese en pynstiller. Die middel is beskikbaar in tablette en as 'n oplossing vir inspuiting. Beide doseervorme bevat dieselfde aktiewe bestanddeel - meloksikam. Die oplossing bevat 15 mg, in tablette "Melbek Forte" - dieselfde hoeveelheid. 'n Effens kleiner volume van hierdie verbinding is vervat in Melbek-tablette - 7,5 mg.
Bykomende stowwe wat deel is van die geneesmiddel vir orale toediening is ingesluit in die standaardlys van komponente wat meloksikaam toelaat omonveranderd om die maag en ingewande te bereik. Dit is laktose, magnesiumstearaat, aerosil, natriumsitraat en povidoon. Oplossing vir inspuiting, benewens meloksikaam, bevat water, natriumchloried en natriumhidroksied, glikofurfural en glisien.
Beskrywing van doseervorms
Tablette "Melbek" beskryf die instruksie soos volg: ronde liggeel met 'n risiko op een van die oppervlaktes. Dieselfde doseervorm, maar met 'n hoë inhoud van die aktiewe stof ("Melbek Forte") lyk dieselfde, met die enigste verskil dat twee kruisvormige risiko's op die tablette toegepas word. Beide tipes tablette word in blase van 10 stukke elk verpak.
Die instruksie beskryf die oplossing vir inspuiting as 'n helder gelerige vloeistof wat geen vreemde insluitings bevat nie. Dit word in deursigtige glasampulle van 1,5 ml elk gegooi. Een pakkie bevat nie meer as 3 ampulle met 'n oplossing nie.
Farmakologiese aksie
'n Kenmerk van die aktiewe bestanddeel van die dwelm "Melbek" instruksie noem die vermoë om op te tree op die sentrums van sintese van prostaglandiene van die tweede vlak (COX-2), terwyl dit feitlik nie COX-1 beïnvloed nie. Dus veroorsaak dwelms feitlik nie nadelige reaksies van die spysverteringstelsel van pasiënte nie.
Minstens 89% van die aktiewe bestanddeel word uit die spysverteringskanaal geabsorbeer. 'N Stabiele vlak van meloksikam word waargeneem drie dae na die aanvang van behandeling met Melbek. Die gebruiksaanwysings bevat ook inligting wat met langdurigebehandeling met 'n geneesmiddel (selfs vir meer as 1 jaar), is daar geen effek van ophoping van aktiewe stowwe en hul metaboliete in weefsels nie.
As gevolg van metabolisme ontbind meloksikaam byna heeltemal tot die eenvoudigste onaktiewe stowwe wat binne 'n dag, 'n maksimum van twee, uit die liggaam uitgeskei word. Hul halfleeftyd is 20 uur.
Indikasies
Tablette "Melbek" en "Melbek Forte" gebruiksinstruksies voorskryf om te neem met die volgende siektes:
- rumatoïede artritis (as simptomatiese terapie);
- osteoartritis, artrose en ander degeneratiewe siektes van die artikulêre apparaat (as 'n narkose);
- myalgie, dorsalgie, lumbago en sciatica.
Daarbenewens beveg die middel tandpyn, spiere en hoofpyn suksesvol, en verlig ook die toestand van pasiënte in die postoperatiewe periode of met beserings.
In dieselfde situasies word dit aanbeveel om die Melbek-oplossing te gebruik. Inspuitingsinstruksies, resensies van dokters en pasiënte word as baie effektief beskou vir pyn van enige oorsprong, maar daar is 'n paar kenmerke van die gebruik daarvan. Ons sal 'n bietjie later hieroor praat, in die afdeling oor die dosis van die middel "Melbek".
Dosering en administrasie van medisyne
Hoe word die gebruik van die dwelm "Melbek" gebruiksinstruksies aanbeveel? Tablette teen 'n dosis van 7,5 mg word aangedui vir die behandeling van pyn ininflammasie van die gewrigte met degeneratiewe dinamika. Die aantal tablette per dag moet nie 1 stuk oorskry nie. Slegs met intense aanhoudende pyn kan jy die daaglikse dosis tot 15 mg verhoog.
In rumatoïede artritis in die aanvanklike stadium van behandeling is die daaglikse dosis 15 mg. Nadat die pasiënt se toestand gestabiliseer het, word dit met die helfte verminder, tot 7,5 mg per dag.
Tablette "Melbek" instruksies beveel aan om genoeg vloeistof te drink, die beste van alles met water. Eet beïnvloed nie die opname van die aktiewe bestanddeel nie. Kenners beveel egter aan om die tablette na etes te neem. Sodoende kan irritasie van die maagvoering vermy word.
Wat sê die gebruiksinstruksies oor die metode om die Melbek-oplossing te gebruik? Inspuitings moet slegs in die eerste dae van terapie gegee word. Nadat die pynstillende effek van die geneesmiddel stabiel geword het, is dit nodig om hierdie doseervorm na oraal te verander. Om 'n positiewe effek te verkry, is dit belangrik dat die oplossing die diepste lae van die spiere binnedring.
Die maksimum daaglikse dosis van hierdie doseervorm is, soos in die geval van tablette, 15 mg.
Nadelige reaksies
Newe-effekte wanneer Melbek geneem word, word as tipies beskou vir alle middels wat aan die groep nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels behoort. Hulle word gekenmerk deur 'n direkte negatiewe effek op die slymvlies van die maag en die spysverteringskanaal as geheel. Vandaar die mees algemene ongewenste reaksies in die behandeling met die medisyne "Melbek" in die vorm van dyspeptieseversteurings, naarheid, braking, buikpyn en winderigheid. Versterking van hierdie simptome tot ulserasie van die spysverteringskanaal vind plaas in geval van nie-nakoming van die dosisse wat deur die instruksies aanbeveel word.
Onder die newe-effekte in die behandeling met Melbek en Melbek Forte, die instruksie noem afwykings in die hematopoietiese stelsel, sentrale senuweestelsel, sensoriese organe en respirasie. Daarbenewens kan die dwelm in sommige gevalle 'n toename in bloeddruk uitlok. Pasiënte kan ook swelling, hartkloppings en 'n gevoel van bloedvloei na die kop en gesig ervaar.
In sommige gevalle was daar 'n negatiewe effek van die middel op die vel. In die besonder, ongeveer 1% van pasiënte gely fotosensitiwiteit en allergiese uitslag. In baie seldsame gevalle, wanneer enige dosisvorme van die middel "Melbek" geneem word, kan ernstige reaksies voorkom, tot anafilaktiese skok.
Kontraindikasies
Melbek-medisyne word nie aanbeveel as die pasiënt voorheen gevalle van allergiese reaksies in die vorm van asma, angioedeem en urtikaria op nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels en veral aspirien gehad het. Daarbenewens word tablette baie versigtig voorgeskryf vir erosiewe en ulseratiewe siektes van die maag en duodenum in die akute stadium. Moet ook nie die middel voorskryf aan mense met verswakte lewer- en nierfunksie nie. 'n Ernstige kontraindikasie is die pasiënt se ouderdom onder 15.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Baiepasiënte met pynsindroom, die vraag ontstaan of die gebruik van die dwelm "Melbek" tydens swangerskap toegelaat word. Instruksies vir gebruik, inspuitings en tablette, wat in voldoende besonderhede beskryf word, bevat inligting dat dit beter is om nie beide doseervorme tydens die geboorte van 'n kind te gebruik nie. Die feit is dat die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel die sinoviale vloeistof binnedring en die plasentale hindernisse oorkom. Ten spyte van die feit dat geen teratogene effek tydens laboratoriumstudies opgespoor is nie, bly die risiko vir die fetus hoog.
Spesiale instruksies
In 'n aantal siektes en situasies is dit nodig om baie versigtig te wees oor die dosis van die geneesmiddel. In sommige gevalle kan dit nodig wees om die dwelm "Melbek" te kanselleer. Byvoorbeeld, as daar 'n hoë risiko van bloeding in die organe van die spysverteringskanaal is, moet die geneesmiddel so gou as moontlik gestaak word. Dieselfde geld vir pasiënte met verswakte nierfunksie, veral met 'n verminderde vlak van bloedvloei in hierdie organe. Met die voortsetting van die verloop van behandeling met die medisyne "Melbek", waarsku die instruksie oor die moontlikheid van die ontwikkeling van akute nierversaking.
Kenners neem kennis dat nierversaking ook dikwels gesien word by pasiënte met sirrose van die lewer, kongestiewe hartversaking en diegene wat weens gepaardgaande siektes gedwing word om diuretika te neem.
Langtermynbehandeling met Melbek is teenaangedui vir bejaarde pasiënte.
Oordosis
Wanneer oorskry wordaanbevole dosisse van die geneesmiddel, kan pasiënte simptome ervaar soortgelyk aan dié wat in die afdeling oor newe-effekte beskryf word. Daar is geen spesifieke medisyne wat vergiftiging kan uitskakel nie, so kenners beveel maagspoeling aan, sowel as inname van absorberende middels. Daarbenewens het simptomatiese terapie 'n goeie effek. Terselfdertyd merk dokters op dat hemodialise en ander metodes om vloeistof uit die liggaam te verwyder, insluitend gedwonge diurese, geen resultaat gee met 'n oordosis meloksikam nie. Die enigste ding wat die vinnige verwydering van hierdie verbinding uit die liggaam kan help, is die middel Kolestiramin.
Dwelminteraksies
Wat die gesamentlike gebruik van die medisyne "Melbek" met ander middels betref, beveel die gebruiksaanwysing aan om spesiale aandag te skenk, want in sommige gevalle is die kombinasie van fondse dalk nie die gunstigste vir die pasiënt se gesondheid nie. Hier is 'n paar voorbeelde van hoe die neem van verskeie middels gelyktydig, insluitend Melbek, die toestand van pasiënte kan beïnvloed:
- Antikoagulante soos heparien en tiklopidien gekombineer met meloksikaam verminder bloedstolling en kan erge bloeding veroorsaak.
- Medikasie wat litium bevat, wanneer dit gelyktydig met Melbek geneem word, kan 'n oordosis litium veroorsaak.
- Alfablokkers en ander pynstillers wat saam met meloksikam geneem word, is minder doeltreffend.
- Diuretika wat tydens behandeling met Melbek geneem word, kan so sterk wees datverhoog die risiko van dehidrasie en die ontwikkeling van akute nierversaking aansienlik.
- Die doeltreffendheid van intrauteriene voorbehoedmiddels wanneer dit saam met die middel "Melbek" geneem word, is verminder, daarom is dit belangrik om bykomende maatreëls te tref om teen ongewenste swangerskap te beskerm.
- siklosporien in kombinasie met die middel "Melbek" kan 'n toename in die nefrotoksiese effek van laasgenoemde veroorsaak.
Gegewe al die bogenoemde faktore, is dit belangrik om die kwessie van die voorskryf van medikasie saam met Melbek in die vorm van tablette en inspuitings ernstig op te neem. Kenners beveel aan om hulle altyd in te lig oor die moontlikheid om verskeie middels saam te neem.
Analoë
Analoë van die middel "Melbek" op die aktiewe (aktiewe) stof is die volgende middels: "Meloxicam" (insluitend "Meloxicam-Prama" en "Meloxicam DS"), "Movalis", "Mokasin" en " Mesipol". Hierdie medisyne, indien nodig, kan die dwelm "Melbek" vervang. Hulle het dieselfde aanduidings, newe-effekte en kontraindikasies.
Analoë in terme van hul werking word beskou as ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels met antirumatiese werking, wat nie meloksikaam bevat nie. Dit sluit in dwelms "Ketanov", "Ambene" en "Faspik". Die gebruik daarvan is geregverdig as die pasiënt onverdraagsaamheid teenoor meloksikaam het.
Resensies van dokters
Volgens kenners is Melbek een van die beste middels om pyn in siektes soos artritis enartrose. Daarbenewens merk hulle op dat teen die agtergrond van ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, hierdie medisyne nie 'n uitgesproke negatiewe effek op die spysverteringstelsel het nie, selfs met langdurige gebruik. Dit is wat as 'n belangrike punt beskou word wanneer 'n kursus van behandeling met NSAID's voorgeskryf word.
Met betrekking tot die duur van die neem van die dwelm "Melbek" instruksies, resensies van kundiges dui aan dat dit vir 'n paar maande geneem kan word. Terselfdertyd is dit belangrik om voortdurend deur 'n dokter waargeneem te word om die voorkoms van ongewenste reaksies van die liggaam op die middel betyds op te spoor.