Kalium behoort tot die kategorie van makrovoedingstowwe, waarsonder menslike bestaan onmoontlik is. Die kardiovaskulêre, spier- en endokriene sisteme reageer skerp op die tekort aan die mineraal, kaliumkanale in die brein speel 'n belangrike rol in die prosesse van geheue en leer. Volgens statistieke het elke vyfde bewoner van die aarde ten minste een keer simptome van hipokalemie ondervind. Die hooftaak van etiotropiese terapie is om die oorsaak van die versteuring so vroeg as moontlik te bepaal en te begin om die water- en elektrolietbalans in die liggaam te herstel.
Mediese sertifikaat
'n Afname in die konsentrasie van kalium in die bloedplasma onder 3,5 mmol/l, met die vasgestelde norm van 3,5 tot 5,5 mmol/l, dui op hipokalemie. Die aanwyser hang af van die ouderdom, geslag van die pasiënt, klimaatstoestande. Die vlak van die mineraal by verwagtende moeders wissel volgens die duur van swangerskap. 'n Vrou verloor baie bloed tydens bevallingdaarom word matige hipokalemie in die kraamperiode as 'n variant van die norm beskou.
Die leeueaandeel van kalium (tot 90%) is in die intrasellulêre ruimte, bloed en beenweefsel bevat die oorblywende 10%. Die makro-element is verantwoordelik vir die normalisering van bloeddruk, koördineer die hartritme, verhoog fisiese uithouvermoë en stresweerstand, en help om gifstowwe en allergene uit die liggaam uit te skakel. Hieronder sal ons die metodes van diagnose, simptome, oorsake en behandeling van hipokalemie bespreek.
Diagnostiese maatreëls
Die vlak van serumkalium word met behulp van 'n biochemiese bloedtoets bepaal. Om die etiologie van hipokalemie te verduidelik, word die konsentrasie van natrium, magnesium en stikstofverbindings (kreatinien en ureum) in bloedplasma bereken. Bykomende data kan verkry word uit die studie van suur-basis balans (ABR) en die volume van ekstrasellulêre vloeistof. Sommige veranderinge in die EKG, naamlik depressie van die ST-segment, afplatting van die T-golwe, die voorkoms van 'n uitgesproke U-golf, dui op 'n makrovoedingstoftekort.
'n Belangrike rol in die diagnose word gespeel deur die ondervraging en fisiese ondersoek van die pasiënt. Die kliniese simptome van hipokalemie by jong kinders is moeiliker om te herken, aangesien hulle hul toestand nog nie duidelik kan karakteriseer nie. 'n Urienchloriedtoets sal Bartter-sindroom bevestig of uitsluit.
hipokalemie: simptome van die siekte
In 'n vroeë stadium van hipokalemie word patologiese swakheid en duiseligheid gevoel. Makrovoedingstoftekort affekteerhelderheid van gemoed, gemanifesteer deur apatie, angs-fobiese versteurings. Aangesien die teikens van hipokalemie selle van spier- en senuweeweefsel is, raak pasiënte afgelei, geïrriteerd, probleme met geheue en konsentrasie kom voor, en doeltreffendheid neem af.
Kliniese simptome van hipokalemie sluit in:
- Spierswakheid.
- hipotensie.
- Swak eetlus, dispepsie (naarheid, braking, diarree).
- Slaeloosheid, hoofpyn.
- Drë vel en bros hare.
- Handbewing, senuweeagtige tics.
- stuiptrekkings en verlamming van ledemate.
As 'n reël, by kinders en volwassenes wat met "hipokalemie" gediagnoseer word, neem die volume urine wat per dag uitgeskei word toe. Met nocturia word slaappatrone versteur, wat lei tot verhoogde moegheid gedurende die dag. 'N Makrovoedingstoftekort beïnvloed die motoriese aktiwiteit van die spysverteringskanaal nadelig: die gladde spiere van die ingewande verloor hul toon, ontspan, probleme ontstaan met die vertering van voedsel, en die reservoir- en ontruimingsfunksies van die maag word versteur. Simptome van hipokalemie kan verwar word met die gewone oorwerk, voedselvergiftiging of beriberi, daarom beveel dokters ten sterkste aan om bloed vir biochemie ten minste een keer per jaar te skenk.
Etiologiese faktore
Kaliumtekort in die liggaam word geassosieer met onvoldoende inname van die mineraal uit voedsel of die herverspreiding daarvan tussen selle en ekstrasellulêre vloeistof met die aan/in die bekendstelling van epinefrien, insulien,die gebruik van foliensuur en vitamien B12. Dikwels is hipokalemie die gevolg van oormatige verlies van kalium deur die spysverteringskanaal of niere (braking, slegte spysvertering, neem diuretika).
Daarbenewens is die ontwikkeling van simptome van hipokalemie te wyte aan:
- Metaboliese alkalose.
- Primêre of sekondêre hiperaldosteronisme.
- Chroniese hartversaking.
- Sirrose van die lewer.
- Tireotoksikose.
- Hypomagnesemia.
- Langdurige aspirasie van maaginhoud.
- Oormaat hormone van die bynierkorteks in Itsenko-Cushing se sindroom.
Langdurige depressie en psigo-emosionele oorlading lei tot hipokalemie. 'n Seldsame oorerflike siekte genaamd paroksismale mioplegie word gekenmerk deur 'n skerp afname in serumkaliumvlakke tydens 'n aanval. Die hoërisikogroep sluit pasiënte in wat aan hipertensie, diabetes mellitus, anorexia nervosa, wanabsorpsie-sindroom ly. Mense ouer as 65 jaar, sowel as swanger en lakterende vroue, moet weet wat die simptome van hipokalemie by mense is, wat dit is en hoe om verdere ontwikkeling van die siekte te voorkom.
Valse hipokalemie
Lang oefensessies in die gimnasium, ongebalanseerde dieet, insluitend verswakkende gewigsverliesmetodes, verminderde of geen eetlus, dehidrasie en konstante stres beïnvloed die konsentrasie van kalium in die bloedplasma. Vroue ouer as 50 ervaar simptome van hipokalemie as gevolg van hormonale veranderinge in die liggaam. Asma, verergering van COPD (chroniesobstruktiewe longsiekte), hartversaking en sommige ander patologieë van die kardiovaskulêre stelsel gaan gepaard met 'n massiewe vrystelling van katekolamiene in die bloed, waarvan die oormaat lei tot pseudohipokalemie. Alkoholiese drankies, 'n groot aantal lekkers, sterk tee en koffie meng in met die natuurlike absorpsie van die makrovoedingstof.
Die verband tussen simptome van hipokalemie en behandeling van diabetiese ketoasidose word verklaar deur die infusie van eksogene insulien, wat serumkaliumvlakke tydelik verlaag. Pasiënte met ernstige leukositose moet voorbereid wees op 'n vals positiewe resultaat. Tydens langtermynberging van bloedbuise onder in vitro toestande, vang geïsoleerde witbloedselle vinnig K⁺ van die inkubasiemedium vas. In seldsame gevalle word hipokalemie geassosieer met die sistematiese eet van klei (litofagie). In die verlede is die verskynsel in "honger" tye teëgekom, nou word die eetversteuring uitsluitlik by kinders en swanger vroue waargeneem.
Kaliumtekort by troeteldiere
Spierswakheid is die hoof simptoom van hipokalemie by honde en katte. Diere is huiwerig om te beweeg, buk, hul gang word onseker, hul eetlus verminder of verdwyn heeltemal. Kaliumtekort word ook gemanifesteer deur ventrofleksie van die nek (gedwonge posisie van die kop nie hoër as die vlak van die skof nie). Tot 30% van katte met chroniese nierversaking is hipokalemies.
Die konsentrasie van elektroliet in die bloed word gereguleer deur aldosteroon, met verhoogde sintese van die hormoondie niere is nie in staat om kalium te behou nie. Waarom daar soveel simptome van hipokalemie by Birmaanse katte is, is onbekend. Dit is slegs vasgestel dat die gebrek op 'n outosomaal resessiewe wyse geërf word. Soos by mense word die mineraal deur die niere uit die liggaam van die dier uitgeskei, dus behoort kalium in die daaglikse dieet genoeg te wees om die verlies daarvan in die urine te vervang.
Mediese benadering
Behandeling van hipokalemie is hoofsaaklik daarop gemik om die makrovoedingstoftekort aan te vul en die hoofoorsaak van die versteuring uit te skakel. Braking word suksesvol gestop met die middels "Motilac", "Cerukal" of "Metoclopramide", in die geval van spysvertering, word antidiarree-simptomatiese middels voorgeskryf ("Loperamide", "Imodium", "Diara" en ander). Endokriene of outo-immuun patologieë word behandel met hormone, veral kortikosteroïede. Diuretiese pille soos Triamterene of Spironolaktoon beïnvloed nie kaliumuitskeiding nie, dus kan dit veilig voorgeskryf word aan pasiënte wat diuretika benodig.
Met 'n tekort aan 'n mineraal in die liggaam gee kaliumvervangingsterapie uitstekende resultate:
- "Asparkam". Een van die mees bekostigbare middels uit die metaboliese groep. "Asparkam" vergoed vir die gebrek aan magnesium en kalium in die selle, herstel die pH-balans. As jy die medisyne 30 minute nadat jy geëet het drink, sal die suur omgewing van die maag nie die doeltreffendheid daarvan beïnvloed nie.
- "Kaliumorotaat". Nie-steroïdale middel betrokkein lipied-, proteïen- en koolhidraatmetabolisme, versterk die hartspier. Om van die simptome van hipokalemie ontslae te raak, word tablette op 'n leë maag geneem teen 'n dosis van 10-20 mg per 1 kg liggaamsgewig per dag.
- "Panangin". Die hart kan die gebrek aan kalium beswaarlik verdra. "Panangin" normaliseer hartklop, stimuleer koronêre bloedvloei, voorkom die ontwikkeling van aterosklerose, miokardiale infarksie.
- "Kalinor". Kalium in Kalinor bruistablette is teenwoordig in die vorm van sitraatmonohidraat en bikarbonaat. Die gekombineerde middel word voorgeskryf vir hipokalemie (minder as 3,2 mmol/l), afwykings in die werk van die neuromuskulêre apparaat, hartaritmie.
Vloeibare vorms van kaliumsoute is erger vir pasiënte as tablette of kapsules. Indringende toediening van dwelms kan lei tot rebound hipokalemie, of veroorsaak 'n skerp toename in die konsentrasie van die mineraal in die bloed. Gewoonlik word oplossings van kaliumchloried, kaliumsitraat of kaliumbikarbonaat vir binneaarse inspuitings gebruik. Die dosis word streng op 'n individuele basis gekies. Onbeheerde inname van medikasie dreig met maagbloeding, stuiptrekkings, blokkade van die hartgeleidingstelsel. Met die ontwikkeling van lewensgevaarlike simptome van hipokalemie, word behandeling in 'n hospitaal uitgevoer.
Advies van tradisionele genesers
Vloeibare doseervorme is baie gewild onder homeopate: ekstrakte, aftreksels, afkooksels, ens. Tinktuur van belladonna, salie, centaury, eleutherococcus-ekstrak, St. Janskruid en weiklawer veroorsaak 'n verhoogde afskeiding van maagsap, en sodoende opwindendeetlus. Pietersielie, sitroengrasvrugte, framboos-, kruisement- en brandnetelblare is ryk aan vitamien A en tokoferol, wat die toestand van hare, naels verbeter en wondgenesende eienskappe vertoon. In die geval van hipokalemie, sluit slaaie van suurkool, uie of vooraf geweekte paardebloemblare by die daaglikse spyskaart in, maar dropwortel, inteendeel, help om die mineraal uit die liggaam te verwyder, vernietig spierweefsel.
Verskeie effektiewe tradisionele medisyneresepte:
- Infusie gebaseer op meidoorn. Brou 1 eetlepel. 'n lepel gedroogde en fyngemaakte meidoornvrugte 200 ml kookwater. Trek die produk vir ongeveer 2-3 uur in 'n termosfles. Syg die vloeistof na die gespesifiseerde tyd deur 'n 3-laag gaas of sif. Met hipokalemie word dit aanbeveel om 'n infusie van 2 eetlepels te drink. lepels 3-4 keer per dag.
- Afkooksel van rose heupe. Gooi cinnarodium (1 eetlepel) met 'n liter gekookte water. Protomiteer die grondstof vir 5 minute in 'n waterbad. Haal die kastrol van die stoof af en laat staan in 'n donker, koel plek vir 24 uur. Die drank word in 0,25 koppies voor etes verbruik. Roosbottel afkooksel verlig liggies die simptome van hipokalemie by kinders en volwassenes, stimuleer hematopoïese en versnel metabolisme.
- Beettoppe. Om 'n medisyne vir hipokalemie voor te berei, gooi 1 eetlepel. l. fyngekapte beetblare met 'n glas kookwater.’n Uur later is die drank gereed om te drink. Om die kaliumkonsentrasie in die bloed te verhoog, neem 50 ml infusie per dag.
Kenmerke van kos
Kalium, vertaal uit Arabies,beteken "plantas", aangesien die hoofbron van die makrovoedingstof plantprodukte is. Kaliumverbindings betree die liggaam hoofsaaklik met voedsel, of in die vorm van dieetaanvullings. Die aanbevole daaglikse toelae vir volwassenes is 1 800 - 5 000 mg. Kalium is nodig vir normale groei, fisiese en geestelike ontwikkeling van die kind. Die daaglikse behoefte van kinders vir 'n noodsaaklike mineraal is 600 - 1 700 mg, met ander woorde, van 16 tot 30 mg per 1 kg liggaamsgewig.
Vir hipokalemie, sluit by die dieet in:
- Vars vrugte en groente (avokado's, kiwi, piesangs, appelkose, perskes, spinasie, pietersielie).
- Melk.
- Beans.
- Tamatieprodukte.
- Aartappels, wortels, komkommers.
- Seevis (pollock, salm, perdemakriel, sprot, tuna).
- Blomkool en witkool, broccoli.
- Semels-gebak.
Vir hartondersteuning kan jy 'n voedsame mengsel van pruimedante, rosyne, okkerneute en gedroogde appelkose voorberei. Om dit te doen, meng gekapte neute en gedroogde vrugte in gelyke verhoudings, voeg heuning na smaak by. Sjokolade bevat natuurlike stimulante van die senuweestelsel – kalium en magnesium, sowel as yster, kalsium, vitamiene van groep B. Kompote, vars uitgedrukte sappe, veral druiwe-, lemoen-, suurlemoen- en wortelsap, sal onskatbare gesondheidsvoordele inhou.
Simptome van hipokalemie en hipomagnesemie by mense stem grootliks ooreen. Ironies genoeg is beide makrovoedingstowwe volop in seekool, graan, avokado's, lensies, kakaopoeier, maaskaas en suurroom, sodat die gelyste produkte veilig verteer kan word totdat die diagnose opgeklaar is. Dit is belangrik dat kalium ten volle in gaar geregte behoue bly. Gee voorkeur aan vars en gebakte vrugte, stoomkoelette van vis of vleis. Baadjie-aartappels hou die rekord vir mineraalinhoud onder groente. Let daarop dat die meeste van die kalium tydens hittebehandeling in water oplos, daarom moet die produkte in 'n minimum hoeveelheid vloeistof gekook word.
Hoe om oortredings te voorkom
Die kompleks van voorkomende maatreëls sluit die organisasie van 'n behoorlike dieet, matige fisiese aktiwiteit in. Vermy lae-kalorie diëte (minder as 800 kcal per dag), wanneer jy peulgewasse, vrugte en groente kook, moenie die reëls van hittebehandeling oortree nie. Let op die optimale ritme van slaap en wakkerheid, laat vaar slegte gewoontes. Indien moontlik, vervang diuretika wat die verwydering van mikro- en makro-elemente uit die liggaam bevorder met kaliumbesparende diuretika. As gevolg van breuk van spiervesels word 'n groot hoeveelheid kalium uit miosiete vrygestel, daarom word krag en traumatiese sport streng verbied in geval van hipokalemie.
So, ons het kennis gemaak met die kenmerke van die behandeling van hipokalemie, die oorsake, tekens en simptome van elektrolietwanbalans. Dit word nie aanbeveel om die probleem te ignoreer nie - die gebrek aan bekwame en tydige terapie dreig met glikosiedvergiftiging, suur-basis-wanbalans, uitputting van die insulêre apparaat en ander komplikasies. By die eersteontstellende oproepe, heroorweeg jou houding teenoor leefstyl, gesondheid in die algemeen, in geen geval selfmedikasie nie. Wees slim en sorg vir jouself!
