Die ontwikkeling van siektes van die kardiovaskulêre stelsel is stadig en onmerkbaar in die vroeë stadiums. In die meeste gevalle leer 'n persoon oor sy hartprobleme wanneer die patologie reeds vorder, waardeur dringende hospitalisasie nodig is. Hartsiekte is gevaarlik omdat dit byna sonder simptome voorkom. Hulle is een van die hooffaktore van sterflikheid op aarde. Selfs al oorleef die pasiënt 'n aanval van hartsiektes, is dit onwaarskynlik dat hy na 'n normale lewenstyl sal kan terugkeer, en daarom moet hy by 'n nuwe, meer beperkte styl aanpas. Dit is moontlik om die ontwikkeling van ernstige komplikasies van hartsiektes te voorkom deur dit betyds te diagnoseer. Daarom is dit nodig om voorkomende ondersoeke te ondergaan om die gesondheid van jou hart te handhaaf.
Hartsiekte
Daar is verskeie tekens wat die ontwikkeling van hartprobleme kan aandui. As jy sulke simptome by jouself opmerk, moet jy dadelik die kliniek kontak, waar 'n deeglike ondersoek sal help om die siekte te diagnoseer en moontlike komplikasies te voorkom.
Die mees algemene simptome van die vroeë stadiums van hartsiektes sluit in verhoogde moegheid en algemene swakheid. Hulle kan geassosieer word met stres of verhoogde werklading, maar hulle kan ook 'n sein wees vir die ontwikkeling van hartversaking. As 'n reël gaan moegheid nêrens heen nie, selfs na rus, en 'n gevoel van onderdrukking, 'n afname in eetlus en 'n swak algemene toestand van die liggaam word daarby gevoeg. Die tweede simptoom wat die ontwikkeling van pulmonale of hartversaking kan aandui, is kortasem, en dit kan voorkom selfs wanneer 'n persoon in 'n toestand van absolute kalmte is.
Erge vrees, stres of langdurige fisiese aktiwiteit by elke gesonde persoon kan 'n toename in hartklop veroorsaak, en dit word as die norm beskou. As tagikardie gereeld en sonder enige goeie rede bekommerd is, kan ons praat oor die teenwoordigheid van afwykings in die toestand van die kardiovaskulêre stelsel. Ander simptome van hartsiektes sluit in verlies van balans of skielike duiseligheid, floute, ongemak en borspyn. Sulke tekens gee 'n rede vir 'n persoon om 'n dokter te besoek. En ondergaan 'n omvattende ondersoek van die kardiovaskulêre stelsel.
Kronale voorbereiding
As 'n pasiënt met hartsiektes gediagnoseer is op 'n stadium wat nie chirurgie benodig nie, word geneesmiddelterapie voorgeskryf. Dwelms vir hartsiektes help die pasiënt om die simptome van patologie te hanteer en die ontwikkeling daarvan te vertraag. 'n Persoon moet voorbereid wees daarop dat ashy beplan om sy lewe te verleng, hy moet haar beeld verander, veral, laat vaar slegte gewoontes, eet reg, kombineer matige oefening met rus.
Vandag is daar baie verskillende middels op die rakke van apteke, waarvan die optrede daarop gemik is om hartprobleme te bekamp. Een van die mees algemene medisyne wat deur dokters voorgeskryf word, is Coronal-tablette. Indikasies vir die gebruik van die geneesmiddel kan soos volg wees: koronêre hartsiekte, aritmie, arteriële hipertensie, ventrikulêre of supraventrikulêre ekstrasistool, en ander. Voordat u 'n kursus van behandeling met die geneesmiddel begin, moet u u dokter raadpleeg. Die dwelm "Coronal" het 'n redelike sterk effek op die liggaam, het 'n lys van kontraindikasies en kan newe-effekte veroorsaak. Beskikbaar in bedekte tablette. Die dokter kan beide Coronal en sy analoë voorskryf.
Farmakologie
Die middel "Coronal" het antianginale, hipotensiewe en anti-aritmiese effekte. Hierdie selektiewe beta-blokker verminder die vorming van sikliese AMP vanaf ATP en is in staat om die beta-adrenergiese reseptore van die hart te blokkeer. Die middel "Coronal" help ook om miokardiale kontraktiliteit en die frekwensie van hartkontraksies, die geleiding en prikkelbaarheid daarvan te verminder.
Die hipotensiewe effek van die middel word gemanifesteer in die feit dat dit help om die minuut volume bloed te verminder. "Coronal" - tablette wat die normale sensitiwiteit van baroreseptore herstel, die aktiwiteit van die reninaangiotensiewe stelsel inhibeer, die sentrale senuweestelsel beïnvloed. By pasiëntewat aan arteriële hipertensie ly, word die hipotensiewe effek na 2-5 dae na die aanvang van gebruik waargeneem. Na 1-2 maande word 'n stabiele hipotensiewe terapeutiese effek opgemerk.
Die dwelm "Coronal", indikasies vir die gebruik waarvan 'n redelik wye spektrum het, het 'n anti-anginale effek. Tablette dra by tot die verlenging van diastool, verbeter die perfusie van die hartspier, verminder die suurstofbehoefte deur die hartklop te verminder. Die anti-aritmiese effek van die geneesmiddel word gemanifesteer in sy vermoë om aritmogene faktore uit te skakel. Onder die invloed daarvan vertraag atrioventrikulêre geleiding en daar is 'n afname in die tempo van opwekking van die sinus en ektopiese pasaangeërs.
Die gebruik van die middel in medium dosisse het 'n minder uitgesproke effek op perifere arteries, brongiale gladde spiere, pankreas, skeletspiere, koolhidraatmetabolisme. Die middel behou nie natriumione in die liggaam nie, die absorpsie daarvan is ongeveer 80-90%.
Indikasies vir gebruik
Voordat Coronal geneem word, moet jy 'n dokter raadpleeg wat duidelike instruksies sal gee oor die dosis en frekwensie van toediening. Jy kan nie die dwelm op jou eie begin neem nie, daar is 'n risiko om jou gesondheid te benadeel, en met onomkeerbare gevolge.
In die dwelm "Coronal" is indikasies vir gebruik meestal beperk tot arteriële hipertensie en koronêre hartsiekte. Die daaglikse dosis van die geneesmiddel is 5 mg. Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die dwelm "Coronal" is bisoprolol. Maksimum daagliksdie norm kan 20 milligram bereik, en vir pasiënte met verswakte normale funksionering van die lewer - 10 milligram. Die dosis van die geneesmiddel word in alle gevalle individueel aangepas, met inagneming van die terapeutiese doeltreffendheid en hartklop. Dit is nodig om die dosis van die dwelm "Coronal" geleidelik te verminder, jy kan nie die kursus van die neem daarvan skielik stop nie. Dit is veral waar vir pasiënte met angina pectoris (CHD).
Kontraindikasies
Daar is 'n lys van gevalle waarin dit beter is om op te hou om Coronal te gebruik. Indikasies vir gebruik in hartsiektes kan nie die enigste faktor wees om 'n kursus van behandeling te begin nie. Die dokter moet die pasiënt noukeurig en omvattend ondersoek vir die veiligheid van laasgenoemde.
Die middel is teenaangedui by pasiënte met gedekompenseerde CHF, akute hartversaking, kardiogene skok, kardiomegalie, Prinzmetal se angina, SSU-sindroom, atrioventrikulêre blok II-III stadium, sinoatriale blok. Moenie Coronal neem vir pasiënte wat individuele hipersensitiwiteit vir die geneesmiddel het nie. Dit word nie aanbeveel om dit tydens laktasie aan vroue voor te skryf nie, asook om dit met die gebruik van MAO-remmers te kombineer.
In uiterste gevalle, maar baie versigtig, word die middel gebruik om pasiënte met myasthenia gravis, intermitterende claudicatio, Raynaud se sindroom, lewerversaking, CHF, feochromositoom, metaboliese asidose, brongiale asma, pulmonale emfiseem, diabetes mellitus te behandel. Kontraindikasies vir gebruik kan depressie, psoriase, tirotoksikose, kinderjare en ouderdom wees,swangerskap. Regverdig die neem van die dwelm "Coronal" (resensies van dokters stem hieroor saam) tydens swangerskap kan slegs die geval wees wanneer die voordeel vir die moeder baie keer hoër is as die risiko vir die kind.
Oordosis
Die pasiënt moet die instruksies van 'n spesialis streng volg, want 'n oordosis kan gevaarlike simptome veroorsaak. Van die algemene tekens wat deur 'n oordosis Coronal veroorsaak word, is brongospasma, hartversaking, arteriële hipotensie en bradikardie. Bedwelming veroorsaak 'n sterk kardiodepressiewe effek, wat seëvier bo 'n afname in kontraktiliteit en 'n afname in die frekwensie van hartkontraksies. Die pasiënt kan respiratoriese nood ontwikkel wat deur brongospasma veroorsaak word.
As 'n pasiënt 'n onnatuurlike reaksie op 'n dwelm het, moet jy onmiddellik maatreëls tref om dit te neutraliseer. Die eerste ding om te doen is om 'n maagspoeling uit te voer, gevolg deur die inname van enterosorbente (geaktiveerde houtskool). Jy moet ook 'n lakseermiddel (natriumsulfaat) drink. U kan die simptome van dronkenskap uitskakel deur atropien (0,5-2,0 mg) binneaars toe te dien. Ook in sulke gevalle word glukagon 1-5 mg gebruik. As brongospasma voorkom, moet 'n brongodilator gebruik word (aërosol Salbutamol of Fenoterol).
Newe-effekte
Coronal kan newe-effekte veroorsaak wat die hele liggaam raak. In gevaar is:
- kardiovaskulêre stelsel;
- senuweestelsel;
- asemhalingstelsel;
- gastroïntestinale kanaal;
- genitourinêre stelsel;
- visuele apparaat;
- vel, spiere, gewrigte.
Aan die kant van die kardiovaskulêre stelsel kan komplikasies soos parestesie, geleidingsversteurings, bradikardie, ortostatiese hipertensie en lae bloeddruk soms waargeneem word. Pasiënte met Raynaud's of intermitterende claudicatio het verergerende simptome.
Die middel Coronal kan ook newe-effekte van die senuweestelsel veroorsaak, naamlik: geestelike veranderinge, lewendige drome, slaapstoornis, duiseligheid, hoofpyn, moegheid. Baie selde, maar steeds kan die koronale middel die visuele apparaat beïnvloed. Resensies van sulke gevalle word opgehoop, maar as gevolg van blootstelling aan die middel kan visie versleg, skeur kan verminder, tot die ontwikkeling van konjunktivitis.
Simptome soos brongospasma, kortasem, rinitis en neusverstopping kan pasiënte wat aan brongiale asma ly, steur. In geïsoleerde gevalle vind die hepatotoksiese effek van bisoprolol plaas, wat bepaal word deur naarheid, diarree, hardlywigheid en buikpyn.
Onder ander newe-effekte wat veroorsaak word deur die werking van die Coronal-middel, let pasiëntresensies op die volgende: verhoogde sweet, jeuk en rooiheid van die vel, artropatie, krampe en spierpyn. Selde bekommerd oor disurie en erektiele disfunksie wat veroorsaak word deur die werking van die dwelm "Coronal". Dwelm-analoë kan ook newe-effekte veroorsaak oporganisme. Daarom is dit in elke individuele geval noodsaaklik om 'n dokter te raadpleeg en sy instruksies te volg.
Spesiale instruksies
Benewens kontraindikasies en newe-effekte, is daar 'n aantal gevalle wanneer die middel baie versigtig en beslis onder die toesig van 'n dokter gebruik moet word. Dit is hoofsaaklik van toepassing op toestande soos kongestiewe hartversaking, diabetes mellitus, depressie, myasthenia gravis, psoriase, tirotoksikose, abnormale lewer- of nierfunksie, metaboliese asidose, vas, Prinzmetal se angina.
In chroniese obstruktiewe lugwegsiektes kan Coronal, analoë en ander betablokkers geneem word, maar slegs in kombinasie met brongodilators en in minimale dosisse. Met feochromositoom moet die middel gelyktydig geneem word met die blokkade van alfa-adrenergiese reseptore. Dosis moet bepaal word na ondersoek van lewer- en nierafwykings.
Arteriële hipertensie kan slegs onder gereelde mediese toesig met die middel behandel word. Verminderde adrenergiese teenregulering en anafilaktiese reaksies vererger reaksies by pasiënte wat betablokkers gebruik. By bejaarde pasiënte kan hipersensitiwiteit selfs met die gewone dosis van die middel voorkom, dus konstante monitering is ook hier nodig.
Indien dit nodig is om 'n beplande chirurgiese ingryping uit te voer, dan word die gebruik van die middel 48 uur voor die operasie gekanselleer, en dit word nie dadelik gedoen nie, maargeleidelik. As die pasiënt aanduidings het vir gebruik van Coronal, moet hy baie versigtig wees in aktiwiteite wat 'n hoë spoed van fisiese en geestelike reaksies vereis (werk op hoogte, diens motors, werk met gevaarlike meganismes, bestuur 'n motor, ens.).
Dwelminteraksies
Wanneer Coronal (tablette) op dieselfde tyd as ander medisyne geneem word, moet voorsorgmaatreëls getref word. Dit is veral van toepassing op kombinasies met MAO-remmers, aangesien daar na staking 'n toename in bloeddruk is. Die kombinasie van betablokkers met allergeen-ekstrakte vir veltoetse en met allergene wat vir immunoterapie gebruik word, bestaan 'n risiko om ernstige allergiese reaksies uit te lok.
Wanneer jy anti-aritmiese middels van klasse I en III (Disopyramide, Sotalol, Kinidine, Amiodarone, Lidocaine) gebruik, moet jy ook versigtig wees. Met die gelyktydige gebruik van antihipertensiewe middels en Coronal-tablette, kan laasgenoemde die effekte van eersgenoemde versterk. As jy hierdie middel gebruik in kombinasie met "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Reserpine", dan kan dit lei tot 'n verlangsaming in die geleiding van elektriese impulse deur die geleidingstelsel van die hart.
Die terapeutiese doeltreffendheid van Coronal kan verminder word deur blootstelling aan simpatomimetiese middels (hoeswerende middels, neus- of oogdruppels). Lewerensiemaktiveerders veroorsaak 'n vermindering in die biologiese halfleeftyd van beta-adrenoreseptor. Gelyktydige gebruik van anti-aritmiese middels en kalsiumkanaalblokkeerders van die Nifedipine- en Verapamil-groepe kan die ontwikkeling van bradikardie, hartversaking of geleidingsversteurings veroorsaak.
Gelyktydige behandeling met Coronal en Clonidine kan die ontwikkeling van 'n hipertensiewe krisis veroorsaak. As daar aanduidings is vir die neem van Coronal by pasiënte met diabetes mellitus, word dit sterk aanbeveel om bloedglukosevlakke gereeld te monitor. Dit is te wyte aan die feit dat betablokkers die werking van antidiabetiese middels en insulien kan versterk, wat tekens van hipoglisemie masker.
Dwelmresensies
Dokters skryf Coronal voor aan pasiënte met hartsiektes. Maar werk hierdie dwelm vir almal? Deur resensies daaroor te ontleed, kan ons 'n algemene gevolgtrekking maak dat die effek van die geneesmiddel op die pasiënt se liggaam afhang van elke individuele geval. Diegene wat die geluk gehad het om nie newe-effekte te ervaar nie, praat baie positief oor Coronal. Resensies van pasiënte wat die gevolge van die gebruik van die dwelm ervaar het, is nie so rooskleurig nie. Probleme kan egter vermy word. Voordat jy "Coronal" (tablette) neem, moet die instruksies daarvoor noukeurig en verskeie kere herlees word, want onoplettendheid kan ook skadelik vir die gesondheid wees.
Die eerste ding wat pasiënte opmerk, is 'n afname in hartklop, 'n effense afname in bloeddruk, 'n verbetering in die algemene toestand van die pasiënt. Na 'n paarmaande se gebruik, dokters beveel aan om die dosis te verminder, want die polsslag en druk het reeds die norm bereik en dit is nie nodig om dit nog meer te verlaag nie. Pasiënte let ook daarop dat as u al die instruksies van die behandelende geneesheer volg, u nie bang moet wees vir die onaangename gevolge van die gebruik van die geneesmiddel nie. Maar diegene wat onafhanklik besluit het om die daaglikse dosis te verander of nie die dokter oor die gebruik van ander middels gewaarsku het nie, het komplikasies in die gesig gestaar, wat in sommige gevalle hospitalisasie van die pasiënt vereis het. En daarom, moenie vergeet dat daar 'n instruksie vir gebruik in elke pakkie Coronal-tablette is nie.
Analoë
Die middel "Coronal" het 'n wye reeks analoë - medisyne wat dieselfde aktiewe stowwe bevat. Almal verskil in prys, land van produksie, meganisme van werking, kontraindikasies, die teenwoordigheid of afwesigheid van newe-effekte.
Soos enige medisyne, het Coronal ook sy toepassingsgebied. Die analoë daarvan is soortgelyk deurdat hul aktiewe bestanddeel bisoprolol is. Die mees algemene is dwelms van binnelandse produksie. Hul voordeel word beskou as lae prys (in vergelyking met ingevoerde) en hoë doeltreffendheid. In die besonder kan die volgende middels opgemerk word: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Hulle is beskikbaar by elke apteek kiosk, en hul prys wissel van 30 tot 100 roebels per pakkie.
Invoer-analoë van Coronal word ook in 'n groot verskeidenheid aangebied: Bidop (Hongarye), Biol (Slowenië),Bisogamma (Duitsland), Bisocard (Pole), Bisomor (Indië), Bisoprolol-Lugal (Oekraïne), Bisoprolol-Teva (Israel) en ander. Die Duitse medisyne "Concor" is veral gewild onder ingevoerde medisyne. Die prys daarvan is 4 keer hoër as die koste van die dwelm "Coronal" en is ongeveer 180 roebels. Oor die algemeen word ingevoerde middels in apteekkiosks aangebied teen pryse wat wissel van 300 tot 600 roebels per pakkie.