Vakuum-aspirasie: aanduidings, meganisme, moontlike komplikasies

2024 Outeur: Curtis Blomfield | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 20:45

Vakuum aspirasie van die baarmoederholte behels chirurgiese ingryping, wat dit moontlik maak om, deur negatiewe druk te skep, die inhoud van die genoemde orgaan te verwyder. Dikwels word die prosedure uitgevoer vir die doel van kunsmatige beëindiging van swangerskap vir tot 6 weke. Op 'n latere datum word suig-aspirasie 'n mini-aborsie genoem. Vakuum aspirasie van die baarmoeder word uitgevoer deur twee metodes, wat ons later in die artikel sal bespreek.

Handleiding

Die prosedure neem ongeveer 5 tot 15 minute. Dit word in 'n kliniek of mediese kantoor uitgevoer. Tydens die prosedure word plaaslike verdowing gebruik, asook nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, soos Ibuprofen.

Jy kan 'n paar weke ná die operasie 'n bietjie bloeding ervaar, soortgelyk aan jou tydperk. Na 'n rukkie gaan dit vanself weg. Toelaatbare houprosedures tot 15 weke van swangerskap.

Metode van implementering

Die prosedure is soos volg:

1. Die pasiënt word op die ondersoekstoel geplaas soos in 'n gewone bekkenondersoek, dit wil sê op haar rug met haar voete op spesiale lysies.
2. Die serviks en vagina word met 'n antiseptiese oplossing behandel.
3. Die serviks word verdoof met 'n plaaslike verdowing.
4. Indien nodig, word 'n spesiale instrument ingesit om die serviks te verwyd. In die meeste gevalle is dit egter moontlik om daarsonder klaar te kom.
5. 'n Dun buis word in die baarmoederholte geplaas. Vervolgens word weefsels uit die baarmoederholte met 'n handspuit opgesuig. Wanneer hulle verwyder word, begin die baarmoeder saamtrek. Baie pasiënte ontwikkel stuiptrekkings tydens die operasie, maar ná die prosedure verdwyn die stuiptrekkings. Naarheid, swakheid en verhoogde sweet tydens suig aspirasie is ook moontlik. Hierdie simptome is egter lig in vergelyking met die masjienprosedure.

Masjien

Een dag of 'n paar uur voor die prosedure kan 'n spesiale osmotiese dilatator in die baarmoeder serviks geplaas word om dit 'n bietjie oop te maak. Voor masjienvakuumaspirasie word die pasiënt 'n antibiotika gegee om moontlike infeksies te voorkom. Soms word "misoprostol" voorgeskryf, wat jou toelaat om die serviks te versag voor die prosedure.

Hoe word die prosedure uitgevoer?

Duur van masjienvakuum-aspirasieis tot 15 minute. Dit, soos handleiding, word soos volg in 'n kliniese omgewing of mediese kantoor uitgevoer:

1. Die pasiënt lê op die ginekologiese stoel wat op haar rug lê, met haar bene op spesiale rande.
2. 'n Spekulum word in haar vagina geplaas.
3. Die serviks en vagina word met 'n antiseptiese oplossing behandel. En die serviks is ook verdoof.
4. In sommige gevalle word 'n kalmeermiddel binneaars toegedien of mondelings geneem bykomend tot plaaslike verdowing. "Vasopressien" of sy ekwivalent vertraag die bloeding van die baarmoeder. Dit kan egter met 'n verdowingsmiddel gemeng word. Dit sal bloedverlies verminder.
5. Die serviks word deur 'n spesiale toestel gevang en in een posisie vasgemaak.
6. Volgende maak die servikale kanaal oop. Die uitbreiding daarvan verminder die risiko van servikale besering tydens vakuum-aspirasie.
7. 'n Buisie (kanule) word in die holte geplaas, dan word 'n vakuum-effek geskep wat die baarmoederweefsel suig. Wanneer hulle verwyder word, begin die baarmoeder saamtrek. Daar kan stuiptrekkings wees wat verdwyn nadat die buis uit die baarmoeder verwyder is. Soms is daar naarheid, swakheid en sweet.

Weefsel wat uit die baarmoederholte verwyder is, word tydens die prosedure ondersoek en nagegaan vir volledige verwydering. As dit heeltemal verwyder word, word die aborsie as voltooi beskou. In sommige gevalle kan dilatasie en curettage vereis word na suiging aspirasie. Dit is nodig asnie alle weefsel is verwyder nie.

Watter soort tydperk moet wees na vakuum-aspirasie?

Syklus na behandeling

Wanneer menstruasie ná hierdie prosedure begin - die eerste ding waaraan 'n vrou moet aandag gee. Hulle is immers bewyse dat die voortplantingstelsel normaal funksioneer.

Daar word geglo dat 'n nuwe siklus sal begin vanaf die dag waarop die ingryping plaasgevind het. Dit beteken nie dat menstruasie dadelik sal kom nie. Die afskeiding wat na die ingryping verskyn, is 'n teken van genesing van die baarmoederslymvlies. Normaalweg stem hulle ooreen met die volgende parameters:

• Laaste 5 tot 10 dae.
• Bevat bloed en het 'n bypassende kleur.
• Hulle gaan gepaard met ligte pyne soortgelyk aan menstruele periodes, hulle behoort binne die eerste paar dae op te hou.
• Beur aanvanklik in klein hoeveelhede en raak geleidelik op.

Hierdie afskeiding moet nie 'n slegte reuk hê nie, dit veroorsaak nie jeuk of brand nie, en veroorsaak nie 'n styging in temperatuur nie. Al hierdie tekens beteken die ontwikkeling van infeksie en vereis verdere terapie. Wanneer die herstelperiode verbreek is, kan die vertraging in normale tydperke tot ses maande duur.

As daar geen bykomende probleme van die rehabilitasietydperk is nie, gaan alles baie vinniger. En kritieke dae kan so vroeg as 'n maand na vakuum-aspirasie begin. Toelaatbare vertraging is 1,5-2 maande.

Moontlike gevolge

Dit is nodig om onmiddellik 'n dokter te ontbied indien die volgende waargeneem wordsimptome:

• Oorvloedige bloeding. Enige tipe aborsie, hetsy chirurgies of medies, behels bloeding soortgelyk aan menstruasie. Oorvloedig verwys na die vrystelling van groot (groter as 'n gholfbal) klonte wat binne twee of meer ure voorkom; gebruik meer as twee pads in een uur; langdurige (meer as 12 uur) swaar bloeding. Na vakuum aspirasie moet die ontlading nie oorvloedig en langdurig wees nie.
• Aansteeklike siekte. Gaan gepaard met simptome soos spier- en hoofpyn, duiseligheid, algemene malaise. Daar moet in gedagte gehou word dat selfs 'n ernstige infeksie kan verbygaan sonder 'n toename in liggaamstemperatuur.
• Erge pyn in die buik. Terselfdertyd help pynstillers nie, asook verwarming en rus.
• Warmflitse en temperature wat bo 38 grade styg.
• Bokings wat langer as vier uur duur.
• Geswelde buik en hartkloppings.
• Verhoogde intensiteit van vaginale afskeiding en die voorkoms van 'n sterk reuk.
• Swelling en seer in die geslagsgebied.

Wanneer om dokter toe te gaan?

'n Afspraak moet ook gemaak word indien 'n pasiënt die volgende na 'n onlangse aborsie waarneem:

1. Bloeding ná vakuum-aspirasie wat langer as twee weke duur.
2. Bykomende simptome wat voorkom tydens die neem van medikasie na die prosedure.
3. Geen menstruele bloeding vir meer as 'n maand en 'n half nie.
4. Depressiewe toestand.

Indikasies

Suig-aspirasie word slegs in die eerste trimester van swangerskap toegelaat. Die prosedure kan uitgevoer word:

• Indien nodig, geïnduseerde terapeutiese aborsie.
• Weens mislukte mediese aborsie.
• In geval van fetale dood wanneer spontane aborsie gemis is.

Aborsie in die eerste trimester is effektief en relatief veilig, met min kans op komplikasies. Daar is 'n hele paar gevalle waar aspirasie misluk. As 'n reël is hierdie opsie moontlik in die eerste weke van swangerskap. Slegs 3% van aborsies wat voor ses weke van swangerskap uitgevoer is, vereis 'n tweede prosedure.

Komplikasies

Klein komplikasies na suig vakuum aspirasie is:

1. Beseerde voering van die baarmoeder serviks of baarmoeder.
2. Infeksie veroorsaak deur bakterieë wat die baarmoeder binnedring tydens die prosedure. 'n Soortgelyke situasie kan voorkom in die geval van 'n onbehandelde seksueel oordraagbare siekte. Tekens van infeksie is koors, swakheid, pyn in die buik. Simptome begin op die tweede of derde dag na die aborsie. Antibiotika moet voor en na suiging geneem word om infeksie te voorkom.

Maar soms word die volgende komplikasies by pasiënte waargeneem na vakuum-aspirasie van die baarmoederholte:

• 'n Gat in die baarmoederwand,wat gevorm word wanneer 'n servikale dilatator gebruik word. Bloeding is minimaal en dit is nie nodig om spesiale maatreëls te tref nie. As bloeding 'n bekommernis is, kan 'n laparoskopiese ondersoek gedoen word om te sien of die bloeding opgehou het.
• Weefsel wat in die baarmoederholte oorbly. 'n Soortgelyke situasie manifesteer hom in die vorm van spasmodiese pyn in die buik en bloeding selfs 'n week na die prosedure.
• Bloedklonte. Soms trek die baarmoeder nie behoorlik saam nie en stoot nie al die weefsels uit nie. In hierdie geval word die lumen in die baarmoedernek geblokkeer en verhoed die uitgang van bloed. Dit vergroot die grootte van die baarmoeder, maak dit pynlik en veroorsaak buikpyn, naarheid en krampe.

In die laaste twee gevalle word suigaspirasie herhaal. Terselfdertyd word ook dwelms geneem wat die bloeding stop. Dit verwyder die oorblywende bloedklonte en onverspreide produkte van bevrugting.

Ektopiese swangerskap

In die mediese praktyk was daar gevalle waar 'n ongediagnoseerde ektopiese swangerskap na vakuum-aspirasie van die baarmoederholte voorgekom het. Dit wil sê, volgens alle aanwysers is die vrou swanger, maar die bevrugte eiersel is buite die baarmoeder. Dit blyk dat suig aspirasie in hierdie geval ondoeltreffend is en swangerskap gaan voort na vakuum aspirasie. Haar tekens is:

1. Pyn tydens omgang.
2. Pyn in die bekken en peritoneum, geneig om toe te neem.
3. Bloeiing.
4. Duiseligheid en floute weens bloedverlies.