Endometritis is 'n inflammatoriese siekte van die endometrium, naamlik die binneste laag van die baarmoederslymvlies. Kom dikwels voor saam met inflammasie van die spierlaag - myometritis. Dwarsdeur die menstruele siklus verander die endometrium sy struktuur, groei opnuut na elke verwerping, om die grond voor te berei vir die aanhegting van 'n bevrugte eiersel.
Normaalweg word die baarmoederholte betroubaar teen infeksie beskerm. Onder sekere toestande vind die penetrasie van patologiese mikroörganismes egter in die baarmoederholte plaas, gevolg deur die ontwikkeling van akute endometritis.
Dikwels lei so 'n oortreding tot onvrugbaarheid, miskrame, komplikasies tydens swangerskap en bevalling. Daarbenewens kan agteruitgang in welstand in die postpartum periode waargeneem word. Om te bepaal hoe om endometritis te behandel, moet jy 'n omvattende diagnose doen om die korrekte diagnose te maak en die kenmerke van die verloop van die siekte te bepaal.
Kenmerk van die siekte
Voordat ons oorgaan na die simptome en behandeling van endometritis, moet jy presies verstaan wat hierdie siekte is. Die baarmoeder het 3 lae, die patologie ontwikkel in die binneste laag, wat ook uit 2 dele bestaan.
Oppervlakkig word met elke menstruele siklus verwerp, en 'n nuwe een groei uit die basale deel. Tydens swangerskap atrofieer die oppervlakdeel, en die vorming van membrane wat betrokke is by die ontwikkeling van die fetus vind plaas. Endometritis word gekenmerk deur ontsteking van die basale laag, aangesien die funksionele laag heeltyd tydens menstruasie opgedateer word. In 'n normale toestand verhoed die servikale kanaal die penetrasie van patogene, en die mukosa word opgedateer om diep penetrasie in die lae van die baarmoeder te voorkom.
Inflammasie ontwikkel as gevolg van skade aan die slymvlies, wanneer die beskermende funksies daarvan afneem, en daar is ook 'n verswakking in immuniteit. Die akute vorm kom dikwels voor na vorige aborsies, bevalling en baie ander manipulasies wat op die baarmoeder uitgevoer word. Die chroniese vorm word gevorm met onbehandelde akute endometritis. Dikwels gaan die inflammatoriese proses na die aangrensende lae van die baarmoeder oor. Die siekte self is nie baie gevaarlik nie, maar as die simptome van endometritis nie betyds opgemerk word nie, sal die behandeling lank wees, en gevaarlike komplikasies kan ook ontwikkel.
Klassifikasie
Afhangende van die simptome, kan endometritis by vroue aansienlik verskil, maar in die loop van die chroniese vorm is daar geen duidelike tekens nie. Volgens die bestaande klassifikasie word die volgende tipes siektes onderskei:
- pittig;
- subakute;
- chronies;
- verergering van chroniese inflammasie.
Die akute verloop van die siekte kan fokus of diffuus wees, en in die chroniese vorm kan hipertrofiese, atrofiese en ook sistiese tipe ontsteking waargeneem word. Die simptome en behandeling van endometritis hang grootliks af van die bepaling van die presiese tipe patologie, dus moet die dokter aanvanklik 'n volledige reeks diagnostiek uitvoer.
Oorsake van voorkoms
Afhangende van die oorsaak van inflammasie, kan die simptome en behandeling van endometritis (foto) aansienlik verskil. Die belangrikste uitlokkende faktor is die nederlaag van die lae van die endometrium en die penetrasie van patogene. Vir die ontwikkeling van die siekte is die penetrasie van patogene belangrik, sowel as die afname in beskermingsmeganismes. Infeksie kan op verskeie maniere versprei:
- van die serviks of vagina;
- volgens limfogene metode;
- hematogene manier.
Afhangende van die veroorsakende middels van die siekte, word dit in spesifieke en niespesifieke endometritis verdeel. 'n Spesifieke tipe word geassosieer met die voortplanting in die baarmoederholte van patogene. Die nie-spesifieke voorkoms is as gevolg van die gebruik van 'n intra-uteriene toestel, bestraling van die baarmoederarea, sowel as 'n skending van die toestand van die mikroflora, hormonale veranderinge in die afwesigheid van patogene.
Pasiënte is dikwels in gevaar wat:
- het voorheen 'n aborsie of miskraam gehad;
- om in die tydperk van die menstruele siklus te wees;
- hettraumatiese beserings.
Endometritis kan voorkom selfs al word spoeling verkeerd gedoen. Vroue is ook in gevaar wat 'n intra-uteriene toestel dra, aan chroniese inflammasie van die serviks ly en ook candidiasis het.
Dit is opmerklik dat die oortreding van die reëls vir die gebruik van tampons belangrik is, wat ook die voorkoms van toksiese skoksindroom kan uitlok. Nog 'n oorsaak van endometriose kan chroniese stres wees, wat die risiko van infeksie aansienlik verhoog.
Hoofsimptome
Volgens die aard van die verloop word akute en chroniese vorme van die siekte onderskei. Simptome van endometritis by vroue met 'n akute kursus verskyn reeds in die eerste week na bevalling, aborsie en trauma aan die baarmoederslymvlies. Onder die hooftekens van die verloop van patologie kan die volgende onderskei word:
- agteruitgang van algemene welstand;
- tekenpyne in die onderbuik;
- temperatuurverhoging;
- welriekende afskeiding;
- baarmoederbloeding.
Die heel eerste simptome van endometritis vereis onmiddellike behandeling, en daarom moet jy dadelik 'n omvattende diagnose ondergaan. Die terapie is daarop gemik om die aansteeklike proses uit te skakel en die oorgang na die chroniese stadium te voorkom.
Die akute tydperk duur ongeveer 'n week of 'n bietjie langer. Met tydige terapie kan jy 'n goeie resultaat behaal.
Simptome en behandeling van chroniese endometritis verskeieverskil van die akute verloop. Van die hooftekens van so 'n oortreding is die volgende:
- onreëlmatigheid van menstruasie en die duur daarvan;
- verhoogde seer;
- verander die aantal toekennings;
- bloeding van die geslagsdele buite die menstruasieperiode.
Die erns van die verloop van die patologiese proses word bepaal deur die diepte en duur van die ontwikkelde veranderinge in die struktuur van die endometrium.
Diagnostiek
Voordat jy bepaal hoe om endometritis te behandel, moet jy 'n omvattende diagnose uitvoer, wat insluit:
- bakteriekultuur om patogene op te spoor;
- ultraklankskandering;
- histeroskopie;
- morfologiese evaluering;
- PCR-diagnostiek.
Algemene kliniese toetse sal die verloop van inflammasie in 'n vrou se liggaam bepaal. By die uitvoering van ultraklankdiagnostiek kan die dokter die teenwoordigheid van patologiese veranderinge in die baarmoeder, sowel as vaskulêre afwykings, bepaal. Wanneer 'n diagnose gedoen word, is dit moontlik om nie net endometritis te identifiseer nie, maar ook ander patologieë van die eierstokke en baarmoeder.
Kenmerke van behandeling
Afhangende van die simptome wat teenwoordig is, word die behandeling van uteriene endometritis streng individueel vir elke vrou gekies. In die geval van primêre infeksie, kan die siekte eenvoudig genees word, die belangrikste is dat antibiotika terapie betyds begin kan word. Dit sal die ontwikkeling van ernstige komplikasies vermy. Raak ontslae vandie chroniese vorm is baie moeiliker. As daar kenmerkende simptome van uteriene endometritis is, kan slegs 'n dokter behandeling voorskryf. Dit moet die volgende terapieë insluit:
- antibakteriese effek;
- middels om bloedsirkulasie in die baarmoeder te normaliseer;
- anti-inflammatoriese en pynstillers;
- normalisering van hormonale vlakke;
- fisioterapie;
- tradisionele medisyne;
- spa-behandeling.
In die teenwoordigheid van akute simptome van endometritis by vroue, begin behandeling met die aanstelling van breëspektrum antibiotika, aangesien dit die daaropvolgende verspreiding van die aansteeklike proses sal voorkom. Met 'n asimptomatiese verloop van die siekte en die risiko van onvrugbaarheid, is dit nodig om die hele reeks terapeutiese prosedures toe te pas, wat die voorkoms van gevaarlike komplikasies sal voorkom.
Afhangende van die simptome van endometritis, word behandeling by vroue streng individueel uitgevoer, die begeerte om in die toekoms swanger te word en 'n baba te hê, word noodwendig in ag geneem.
Medikasie
Indien daar kenmerkende simptome van endometritis is, word behandeling in 'n hospitaal uitgevoer met die verpligte nakoming van fisiese en sielkundige kalmte, asook nakoming van die volgende regimes:
- bed;
- drinking;
- kos;
- rus en slaap.
Die basis van geneesmiddelterapie is die aanstelling van middels wat daarop gemik is om die infeksie uit te skakel en uitlokkende faktore, wat is hoekomdie volgende fondse word toegeken:
- antibiotika - Amoksisillien, Metronidasool, Tinidasool;
- antifungale middels - Flukostaat, Clotrimazole;
- antiviraal - "Acyclovir";
- middels vir die normalisering van metabolisme - "Actovegin", "Riboxin";
- antihistamiene - Difenhidramien, Tavegil, Suprastin;
- probiotika - "Bifitrilak", "Bifiform", "Lactusan";
- immunomodulators - "Cycloferon", "Likopid";
- pynstillers - "Nurofen", "Analgin";
- vitamienkomplekse.
Om die simptome van endometritis uit te skakel, word die chroniese tipe behandel met antimikrobiese, hormonale, immunomodulerende middels. Daarbenewens is dit nodig om algemene versterkingsprosedures uit te voer, sowel as sanitêre oordterapie.
Fisioterapie
Nadat die akute simptome bedaar (foto), word die behandeling van endometritis by vroue uitgevoer met behulp van fisioterapie tegnieke. Fisioterapie kan effektief wees in die akute en chroniese stadiums van die siekte. In 'n hospitaal word magnetoterapie en elektroforese meestal gebruik. Tydens die eerste affekteer die magnetiese veld die liggaam, normaliseer die refleksfunksie van weefsels en organe. Danksy die gebruik van so 'n tegniek is dit moontlik om pyn, ontsteking uit te skakel, immuniteit te verhoog, en ook metabolisme te versnel.
Terapie met magnetiese golwe word uitgevoer in die subakute of chroniese stadium van die verloop van die siekte. Sessies duur 10-15 minute, die verloop van terapie word vir 10-20 dae aangedui. Wanneer so 'n prosedure uitgevoer word, kan 'n vrou duiseligheid en ligte malaise ervaar, maar dit is glad nie gevaarlik nie.
Vir die elektroforeseprosedure word 'n stroom gebruik, wat bydra tot 'n vinniger penetrasie van medikasie na die geaffekteerde area. Vir die prosedure word gelaaide elektrodes gebruik, wat so geleë is dat die baarmoeder tussen hulle is. Hierdie tegniek laat jou toe om inflammasie en swelling uit te skakel in net 'n paar dae van gereelde gebruik.
Fisioterapeutiese behandeling word op enige stadium van die verloop van die siekte aangedui. In die akute vorm word fisioterapie slegs in die herstelstadium vereis. Kontraindikasies sluit in die teenwoordigheid van gewasse, swangerskap en verergering van die inflammatoriese proses.
Volksmiddels
Om die simptome van endometritis uit te skakel, word volksmiddels as bykomende terapie gebruik. Verskeie medisinale kruie word gebruik om die tekens van die siekte uit te skakel, maar hulle is nie in staat om virusse en bakterieë dood te maak nie.
Wanneer simptome van endometritis by vroue voorkom, moet behandeling met alternatiewe metodes onmiddellik begin word, aangesien dit moeilik is om die gewenste resultaat op latere stadiums te bereik. Duindoringolie, wat as tampons gebruik word, help baie goed. Die verloop van terapie duur 10-12 dae. Seedoringolie help om inflammasie uit te skakel en bevorder weefselgenesing.
Binne kan jy 'n afkooksel van varingblare neem, enook 'n mengsel van heuning, aalwyn en wyn. Terapie moet slegs in 'n kompleks uitgevoer word, aangesien dit 'n meer positiewe resultaat sal behaal. Om die simptome van endometritis kwalitatief uit te skakel, kan behandeling met volksmiddels slegs uitgevoer word na oorleg met u dokter.
Chirurgie
Chirurgie word slegs vereis as die patologie uitgelok is deur die teenwoordigheid van 'n intra-uteriene toestel of die oorblyfsels van 'n fetale eiersel na 'n miskraam of aborsie. Chirurgiese ingryping word ook aangedui as die nageboorte na bevalling in die baarmoederholte bly.
Om die baarmoeder skoon te maak, word curettage gewys, en dan word 'n kursus soutoplossings voorgeskryf om die temperatuur te normaliseer.
Die verloop van die siekte tydens swangerskap en na bevalling
Hierdie siekte hou 'n ernstige gevaar in tydens kraam. Tydige diagnose en behandeling sal die lewe van die baba red, anders kan die fetus sterf soos die siekte ontwikkel.
Die binnekant van die baarmoeder verskaf 'n normale toestand tydens swangerskap. Enige veranderinge beïnvloed die ontwikkeling van die fetus nadelig en kan baie ernstige gevolge veroorsaak. Endometritis is 'n baie gevaarlike penetrasie van infeksie in die baarmoederholte. 'n Langdurige aansteeklike letsel kan die vernietiging van plasentale beskerming, skade aan weefsels en organe van die fetus veroorsaak.
Dit is belaai met abnormale weefselvorming en die ontwikkeling van 'n gevaarliker aangeboresiektes - endometriose. Daarbenewens is daar 'n vrystelling van giftige stowwe wat die verloop van swangerskap kan verander.
Om ongewenste gevolge en komplikasies te vermy, moet vroue ondersoek word selfs voor die beplanning van 'n swangerskap. Onder die hoof simptome van endometritis is pyn in die onderbuik, koors, etterige afskeiding. Daarom moet jy, wanneer die eerste tekens verskyn, 'n dokter raadpleeg wat 'n ondersoek sal doen en toepaslike terapie sal voorskryf.
Postpartum endometritis is 'n redelik algemene siekte en kom as 'n komplikasie voor. Diagnoseer dit deur 'n ultraklankondersoek uit te voer. Van die hoofredes vir die voorkoms van so 'n oortreding is die volgende:
- lang geboorteperiode;
- groot vrugte en sy verkeerde posisie;
- preeclampsia;
- smal bekken;
- ouervroue;
- vroeë geboorte;
- voortydige plasentale abrupsie;
- teenwoordigheid van seksueel oordraagbare siektes.
Wanneer simptome van endometritis ná bevalling voorkom, begin behandeling met 'n ultraklankdiagnose. Ondersoek van vroue in gevaar is veral nodig, wat diegene insluit wat vorige aborsies gehad het, chroniese piëlonefritis en mangelontsteking het, sowel as komplikasies na aflewering.
moontlike komplikasies
Gebrek aan behandeling of onbehoorlik geselekteerde terapie kan lei tot verskeieprobleme en patologiese toestande, veral:
- verspreiding van infeksie na die voortplantingsorgane;
- vorming van eierstokke;
- uteriene poliepe, leiomyoom;
- Miskraam;
- onvrugbaarheid.
Om die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies te voorkom, moet jy al die aanbevelings en instruksies van die behandelende geneesheer streng volg.
Profilakse
Om die ontwikkeling van endometritis te vermy, is dit nodig om voorkomende maatreëls uit te voer, wat bestaan uit die tydige behandeling van inflammatoriese en aansteeklike prosesse, seksueel oordraagbare siektes. Daarbenewens is dit belangrik om aborsies te voorkom, om deeglike higiëne van die geslagsdele in ag te neem. Dit is belangrik om gereelde ginekologiese ondersoeke te ondergaan sodat patologie in die beginstadium opgespoor kan word.
