Kreatinien is die eindproduk van die kreatien-fosfaatreaksie, wat gevorm word as gevolg van die afbreek van proteïenmolekules en aminosure. Dit behoort tot die sogenaamde "nie-drempel" stowwe wat deur die renale glomeruli (glomeruli) gefiltreer word en nie herabsorbeer of in die tubuli afgeskei word nie. 'n Toename in bloedkreatinien is van groot diagnostiese waarde vir nefrologiese kwale, patologieë van die spierstelsel, en vermoedelike dehidrasie.
Aanwysings vir toetsing
Kreatinien word geproduseer deur nie-ensiematiese dehidrasie en defosforilering van kreatienfosfaat. Uit spierweefsel gaan die metaboliet die bloedstroom binne en word byna heeltemal deur die niere uit die liggaam uitgeskei. 'n Toename in die vlak van kreatinien dui op 'n disfunksie van een of ander interne orgaan.
Biochemiese analise is die mees toeganklike en insiggewende metode van bloedtoetsing. Dit is onontbeerlik vir pasiënte met duidelike tekens van hiperkreatininemie, urolithiasissiektes, met skade aan skeletspiere, sowel as potensiële nierskenkers. Om die data oor die konsentrasie van kreatinien nie te verwring nie, is dit nodig om fisiese vragte 48 uur uit te sluit voordat u na die laboratorium gaan. Gee op die vooraand van bloedmonsters alkohol en kafeïenhoudende drankies, moenie op proteïenvoedsel leun nie. Dit is optimaal om die toets in die oggend op 'n leë maag te neem.
Norm en patologie
Verwysingswaardes van kreatinien in die bloed hang af van die ouderdom, geslag, liggaamsbou en kulinêre voorkeure van die persoon. Die konsentrasie van 'n stof word bepaal deur die individuele spiervolume, so sy vlak in die bloed van mans is gewoonlik hoër as dié van vroue. Gesonde niere skei tot 2 g kreatinien per dag uit, waardeur dronkenskap van die liggaam voorkom word.
Die grense van die norm in verskillende laboratoriums kan effens verskil van die aangeduide gemiddelde waardes. Kreatinien is nie die mees sensitiewe bio-aanwyser van nier-, lewer- of muskuloskeletale siekte nie. Om hiperkreatinisemie vroegtydig op te spoor, word dit aanbeveel om twee keer per jaar bloed te skenk.
Etiologiese faktore
Die fisiologiese oorsake van verhoogde bloedkreatinien sluit in hormonale mislukking tydens swangerskap, laktasie, intense fisieke aktiwiteit, langdurige wanvoeding of 'n uitsluitlik proteïendieet. In sommige gevalle neem die vlak van die metaboliet toe, nie as gevolg van 'n oormaat van sy produksie nie, maar as gevolg van 'n afname in plasmavolume as gevolg van dehidrasie of bloedverlies. Neem asseblief kennis dat as jy bloed skenk vir biochemie in die tweedemiddag, die resultaat sal hoër wees as die oggend.
Hyperkreatinienemie word dikwels met die volgende kwale en toestande geassosieer:
- Nierversaking.
- Gifse, inflammatoriese of sirrotiese letsels van die lewer.
- Diabetiese nefropatie.
- Hyperadrenale funksie.
- Traumatiese besering aan spierweefsel, bene.
- Uitgebreide velbrandwonde.
- Akromegalie of reusagtigheid.
Bestralingsiekte of outo-immuunsiektes soos rumatoïede artritis, myasthenia gravis, lupus erythematosus versnel die afbreek van proteïene. Middels wat 'n nefrotoksiese effek het, sowel as proteïenbevattende aanvullings, verhoog bloedkreatinien. Om die resultate van 'n biochemiese ontleding korrek te evalueer, moet die dokter al die omstandighede en kenmerke van die pasiënt se lewenstyl ken.
Weens die hoë reserwekapasiteit van die niersirkulasie en onvoldoende sensitiwiteit van die metaboliet, word 'n bykomende bloedtoets vir ureum geneem. Die stikstofverbinding, saam met kreatinien, illustreer die produktiwiteit van nierfunksie. 'n Toename in ureum in die bloed word gesê wanneer die vlak daarvan verby die maksimum toelaatbare reeks (8,3 mmol/l) gaan.
Kliniese prentjie
Kreatinien is 'n effens giftige stof, maar die liggaam reageer op 'n beduidende afwyking van die norm met hoofpyn, naarheid, 'n ongewone smaak in die mond en ander tekens van dronkenskap. Vermoede van hiperkreatininemie val as die pasiënt kla van edeem, kortasem,spierswakheid, afname of toename in die volume daaglikse urine. Daar is dalings in bloeddruk, trekpyn in die lumbale streek, in ernstige gevalle kan stuiptrekkings voorkom.
Mediese benadering
Nadat die aard van die siekte en die oorsaak van verhoogde kreatinien in die bloed vasgestel is, word die toepaslike behandeling gekies. Dus, as die pasiënt aan diabetiese nefropatie ly, word hipoglisemiese middels voorgeskryf. Basiese terapie vir outo-immuun siektes sluit kortikosteroïede en immuunonderdrukkers in. Nierversaking word behandel met lusdiuretika, wat die uitskeiding van urine uit die liggaam versnel.
Orale inname van die volgende medikasie en dieetaanvullings verlaag bloedmetabolietvlakke:
- Ketosteril. Die samestelling van die middel sluit ketoonanaloë van aminosure in, wat die glomerulêre filtrasietempo beïnvloed en die sintese van stikstofverbindings verminder.
- Chitosan. 'N Kragtige absorpsiemiddel veg nie net met ekstra ponde, verhoogde kreatinien, ureum in die bloed nie, maar voorkom ook die ontwikkeling van jig en osteoporose. Chitosan het 'n pynstillende effek, reguleer die pH-balans in die liggaam.
- Aanvulling met tioktiese suur. Word gebruik as 'n anti-toksiese en anti-inflammatoriese middel. Tioktiese suur of vitamien N is betrokke by energiemetabolisme, verminder insulienweerstand, en bevorder gewigsverlies.
NSAID's, ACE-remmers, tetrasiklien-antibiotika, barbiturate en siklosporien kan die verloop verergerhiperkreatininemie. Maak seker dat jy jou dokter raadpleeg voordat jy enige van hierdie medisyne neem.
Fisioterapeutiese prosedures kan die pasiënt se hersteltyd aansienlik verminder. Die impak van lae-intensiteit laserstraling op die lumbale streek verbeter die uitskeidingsfunksie van die niere en mikrosirkulasie van spierweefsel, stimuleer perifere limfvloei. Met verhoogde kreatinien in die bloed, benewens die hoofterapie, sal dit nie seermaak om 'n kursus van professionele massering te neem nie.
Kritiese aanwysers
Eindstadium chroniese nierversaking, algemene miositis, leptospirose of ander ernstige aansteeklike siektes lei tot ernstige hiperkreatinienemie (wat die norm met 100 of meer mmol/l oorskry). Hoë vlakke van die metaboliet is kenmerkend van 'n skending van die sekretoriese-uitskeidingsfunksie van die niere, spierpolitrauma.
As konserwatiewe behandeling nie behoorlike resultate gebring het nie, wend hulle hulle tot ekstraliggaamlike ontgiftingsmetodes, veral hemodialise. Laasgenoemde is 'n ekstrarenale bloedsuiweringsapparaat wat "kunsmatige nier" genoem word. Buiteliggaamlike hemokorreksie word in 'n hospitaal uitgevoer, die prosedure duur van 3 tot 4 uur. Die metode laat jou toe om 'n persoon vinnig uit 'n kritieke toestand te bring.
Dieet
Sonder vitamiene, mikro- en makro-elemente is die gekoördineerde werk van die spier-, senuwee-, urinêre en ander orgaanstelsels nie moontlik nie. Sluit komplekse koolhidrate, onversadigde vetsure, voldoende indie hoeveelheid vesel. Gee behoorlike aandag aan die drinkregime: 1,5-2 liter nie-koolzuurhoudende water per dag handhaaf die natuurlike water-soutbalans in die liggaam.
Vir hiperkreatinienemie, verryk jou dieet:
- Vars vrugte en groente.
- Neute, peulgewasse.
- Gegiste melkprodukte.
- Dieethoender- of konynvleis.
- Groente- en olyfolie.
Wanneer dit kom by 'n lae-proteïen dieet met verhoogde bloedkreatinien, beteken dit dat proteïen-inname beperk word, en nie uit die dieet uitgeskakel word nie. Proteïene voorsien die liggaam van energie, is betrokke by spiersametrekking, die vorming van hormone, ensieme en teenliggaampies. Hoë vlakke van kreatinien in bloedplasma kan dus veilig geassosieer word met verswakkende metodes om gewig te verloor.
Gee afstand van gebraaide en gekruide kos, vars gisgebak, suiwer melk, gerookte vleis, geriefskos en kitskos, moenie swart tee, koffie en sterk drank misbruik nie. Vul die behoefte aan lekkers aan met vars uitgedrukte sappe, heuning. Kies gestoomde, gebakte vrugte en groente.
Resepte van tradisionele medisyne
Middel gebaseer op diuretiese kruie en dieetkosse het die toets van die tyd suksesvol geslaag. Hulle is bekostigbaar, maklik om te gebruik, veroorsaak selde die ontwikkeling van allergiese reaksies. Om die vlak van kreatinien te normaliseer, word vloeibare doseervorme gewoonlik gebruik: ekstrakte, aftreksels, afkooksels, ens.
Verskeie effektiewe maniere om hiperkreatininemie te bekamp:
- Diuretiese tee. Plante word afsonderlik gebrou of in gelyke verhoudings gemeng; jy kan 'n klaargemaakte "nier"-versameling by 'n apteek koop. Brandnetelblare pas goed saam met gousblomblomme en knotweed, kamille met kruisement, dillesaad. Die behandelingsregime vir verhoogde kreatinien in die bloed word op 'n individuele basis deur die dokter gekies.
- Rysontbyt. In die aand, gooi rys met koel water, in die oggend sit die geswelde graan op lae hitte en kook 'n bietjie. Moenie die pap sout nie en moenie met botter geur nie. Rysreiniging van die liggaam van kreatinien en ander produkte van stikstofmetabolisme is ontwerp vir 14 dae.
- Afkooksel van wilde roos. Volgens die inhoud van vitamien C het die vrugte van die struik selfs suurlemoen- en swartbessies "oorgehaal". Die genesende drank het 'n diuretiese en anti-inflammatoriese effek, reinig bloedvate van cholesterol. Om 'n afkooksel voor te berei, gooi 2 eetlepels. l., voorheen gedroogde en fyngemaakte vrugte met kookwater (400 ml). Bring die vloeistof tot kookpunt, haal na 10 minute van die stoof af en syg deur 'n 2-3-laag gaas of sif. Pasiënte met verhoogde bloedkreatinien word aanbeveel om drie keer per dag 'n afkooksel te drink, 0,25 koppies voor etes.
Voorkomende maatreëls
Hou 'n verskeidenheid daaglikse dieet, hou die optimale modus van slaap en wakkerheid. Snags word die omskakeling van kreatien na kreatinien vertraag, metaboliese prosesse betree die aktiewe stadium eers na ontbyt. In die strewe na 'n getinte, reliëf lyfatlete gebruik dikwels sintetiese proteïen (proteïen). Die meeste dieetaanvullings vir die verkryging van spiermassa behou vloeistof in die liggaam, dus verhoog kreatinien en ureum in die bloed. Beheer bloeddruk-aanwysers, want in hipertensie neem die sintese van die metaboliet geleidelik toe. Krag en traumatiese sport is streng verbode, vragte moet nie die werklike vermoëns van die liggaam oorskry nie.
Opsomming
In die hart van die menslike lewe is komplekse biochemiese reaksies, waarvan die geheel ons individualiteit en vlak van fisiese gesondheid bepaal. 'n Effense toename in bloedkreatinien by volwassenes en kinders is nie 'n rede tot kommer nie, maar die behoefte om die toets weer te doen. Moderne medisyne beskik oor genoeg kennis om die ophoping van die metaboliet in die bloedplasma te voorkom en die benutting daarvan vanuit die liggaam te aktiveer. Pasop!
