Rugwerwelbeserings is baie gevaarlik, aangesien daar 'n hoë risiko van rugmurgbesering en verskeie neurologiese komplikasies is. Selfs al is dit 'n kompressiefraktuur. So 'n besering word as nie baie ernstig beskou nie, en met tydige behandeling is die prognose daarvan gunstig. Kompressiefrakture is baie algemeen, veral by kinders en bejaardes. Komplikasies daarna is skaars, maar die gevaar is dat in die afwesigheid van erge pyn nie alle pasiënte dokter toe gaan nie.
Wat is 'n kompressiefraktuur
Die menslike ruggraat bestaan uit individuele werwels. Hierdie ontwerp laat dit toe om buigsaam en mobiel te wees, maar weerstaan 'n groot vrag. Die liggaam van elke werwel is 'n sponsagtige beenweefsel met 'n digte dop. Die ruggraatkanaal loop daardeur. Die werwels is klein, tussen hulleelastiese intervertebrale skyfies. Hulle verrig 'n skokabsorberende funksie en beskerm die werwels teen skade tydens skud en spring. Maar met 'n sterk hou of val kan die werwels beseer word. Die mees algemene besering is 'n kompressiefraktuur.
Kompressie is harde druk. Daarom is die sogenaamde besering, waarin die werwel in 'n vertikale posisie gedruk word. Dit breek nie, dit word plat. Dit gebeur veral sterk in sy voorste deel, dus neem dit 'n wigvormige vorm aan. Maar soms met 'n ernstige mate van skade, kan dit in klein stukkies kraak. Gewoonlik, met 'n kompressiefraktuur, word 1-2 werwels beskadig, soms meer. Terselfdertyd neem hulle in hoogte af.
Reasons
Kompressiefraktuur kan om verskeie redes voorkom. Kinders, atlete, bejaardes is onderhewig aan sulke trauma. Dikwels kan skade in sulke gevalle ontvang word:
- 'n skerp hou na die rug;
- val van 'n hoogte op die rug, boude of reguit bene;
- slaan die kop van bo af of duik eerste in die waterkop;
- spring van 'n hoogte;
- nie-nakoming van veiligheidsregulasies wanneer jy sport beoefen;
- motorongeluk.
In mense met osteoporose is 'n kompressiefraktuur moontlik selfs met 'n effense skud, draai of kantel. Sulke letsels word as patologies beskou. Hulle kom dikwels by ouer vroue voor. As verskeie werwels beskadig word en behandeling vind nie betyds plaas nie, lei 'n afname in hul hoogte tottot die voorkoms van 'n bult. Die gevaar van patologiese frakture is dat dit byna onmerkbaar verbygaan, aangesien dit nie erge pyn veroorsaak nie.
Grade van kompressiefraktuur van die ruggraat
Tipies hang simptome en die doeltreffendheid van herstel af van die erns van die besering. Dikwels, met huishoudelike beserings, is die fraktuur nie sterk nie. Dit mag dalk nie eers pyn veroorsaak nie. Maar soms na 'n kompressiefraktuur word langtermynbehandeling en rehabilitasie vereis. Dit gebeur as die hou so sterk was dat dit tot ernstige skade aan die werwel gelei het.
Volgens hierdie tekens is daar drie grade van erns van besering. Die prognose van die pasiënt se herstel hang hiervan af.
- By graad 1 kompressiefraktuur kan die werwels tot 'n derde van die hoogte plattrek. So 'n besering word maklik behandel en lei selde tot komplikasies.
- 2 graad word gekenmerk deur die feit dat die werwel gehalveer is. Beenweefsel kan beskadig word en die rugmurg saamdruk. Dit kan tot neurologiese komplikasies lei.
- 3 graad word as 'n baie ernstige besering beskou, aangesien die werwel met meer as die helfte verminder word. In hierdie geval is slegs chirurgiese behandeling moontlik, daarby kom ernstige komplikasies meestal voor.
Hoe trauma manifesteer
Kompressiefraktuur is 'n baie algemene besering, redelik algemeen by kinders. Die doeltreffendheid van herstel hang af van hoe korrek en betyds die behandeling uitgevoer sal word. Dikwels, na hierdie besering, word die mobiliteit van 'n persoon nie benadeel nie, die pyn kan ook nie baie sterk wees nie. Daarom moet almal weet hoe 'n kompressiefraktuur van 'n werwel hom manifesteer. Gewoonlik, na so 'n besering, verskyn die volgende simptome:
- rugpyn in die area van die beskadigde werwel;
- beperkte ledemaatmobiliteit, spierswakheid;
- verhoogde pyn wanneer jy van posisie verander, hoes, nies, sit of staan;
- plaaslike swelling en rooiheid;
- terugspasma;
- pyn by palpasie van die ruggraat.
As die besering ernstig genoeg is om senuwee-eindpunte te beskadig, kan neurologiese komplikasies voorkom. Hulle manifesteer as gevoelloosheid of tinteling in die ledemate, naarheid, braking, hoofpyn. Met 'n besering in die torakale streek is asemhalingsprobleme, abdominale pyn moontlik, indien 'n werwel in die lumbale streek beskadig is, is daar 'n risiko van ontwrigting van die bekkenorgane.
Kenmerke van 'n torakale fraktuur
Hierdie deel van die ruggraat is die minste beweeglik, so dit is minder geneig om aan verskeie patologieë onderwerp te word. Die werwels hier word van alle kante beskerm en word selde verplaas. Maar 'n kompressiefraktuur van die torakale streek is algemeen, veral in sy onderste deel. Dit kan wees na 'n val, 'n sprong van 'n hoogte, 'n sterk hou na die rug.
Die gevaar van hierdie tipe besering is dat skade aan die werwels in hierdie afdeling selde as erge pyn manifesteer. Daarom gaan baie pasiënte nie na die dokter nie, maar wag die gevolge van die besering by die huis uit. sommige slagoffers merk glad nie op dat hulle 'n kompressiefraktuur gekry het nie. Die gevaar hiervan is datas jy aanhou om die beskadigde werwel te laai, sal dit geleidelik ineenstort, wat na 'n rukkie tot ernstige komplikasies sal lei.
Fraktuur van die lumbale ruggraat
Dit is 'n redelik algemene besering as gevolg van die hoë mobiliteit van hierdie deel van die ruggraat.’n Kompressiefraktuur kan gebeur wanneer jy op jou boude val, ná’n sterk hou op jou rug, of wanneer jy skerp draai. Dit gebeur met onbehoorlike optel van gewigte, sport, met 'n motorongeluk. Mense met osteoporose of kromming van die ruggraat is die meeste vatbaar vir sulke beserings.
Behandeling van 'n kompressiefraktuur van die lumbale ruggraat moet in 'n mediese inrigting plaasvind. In hierdie plek kom komplikasies dikwels voor met onbehoorlike terapie en die afwesigheid van immobilisasie na 'n besering.
Servikale fraktuur
Kompressiebreuk in hierdie plek is skaars, gewoonlik na 'n hou van bo teen die kop of in die water gespring het. So 'n besering is ook moontlik in 'n motorongeluk. Skade aan die werwels van die servikale gebied is die gevaarlikste, aangesien hier in die ruggraatkanaal baie senuweewortels en bloedvate is wat die brein voed. 'n Ernstige kompressiefraktuur van 'n werwel in die servikale streek kan lei tot verlies aan beweeglikheid en sensasie in die ledemate of selfs die hele liggaam.
Die simptome van hierdie besering is 'n skerp erge pyn in die nek, gevoelloosheid en swakheid in die boonste ledemate, swelling en rooiheid op die plek van die beskadigde werwel. Hoofpyne kan begin, duiseligheid sal verskyn,naarheid.
Komplikasies
Met 'n ligte mate van skade en tydige behandeling word die besering gewoonlik maklik genees. Selde kom neurologiese komplikasies voor. Slegs as beenfragmente senuwees of bloedvate saamdruk, is gevoelloosheid van die ledemate, tinteling, spierswakheid moontlik. Maar meestal verdwyn die seer binne 1-2 weke, en herstel vind plaas na 4-6 maande.
Maar ernstige gevolge van 'n kompressiefraktuur is ook moontlik. Veral dikwels gebeur dit met ontydige toegang tot 'n dokter of met 'n ernstige mate van skade. Meestal ontwikkel onstabiliteit van die werwels, hul gereelde verplasing. Dit kan lei tot lumbago of sciatica, bors- of nekpyn. Daarbenewens kan kompressie van die spinale wortels neurologiese komplikasies veroorsaak.
'n Gereelde komplikasie van hierdie besering is osteochondrose, uitsteeksel of herniasie van die intervertebrale skyfies, artrose van die intervertebrale gewrigte. 'n Kromming van die ruggraat ontwikkel, soms verskyn 'n bult.
Diagnose
Die hoofteken van besering is 'n afname in pyn wanneer jy op 'n plat oppervlak lê en 'n toename in pyn wanneer jy sit of staan. Maar selfs 'n dokter kan nie akkuraat bepaal deur eksterne tekens dat dit 'n kompressiefraktuur is nie.’n Fisiese ondersoek word vereis.’n X-straal, CT of MRI word gewoonlik gedoen. Hulle help om die plek van die besering, die aantal beseerde werwels en die erns van die besering op te spoor.
Baie insiggewend vir die opsporing van 'n kompressiefraktuurradiografie. Dit word in twee projeksies gedoen. BYlaterale projeksie toon duidelik 'n afname in die hoogte van die werwel.’n MRI- of CT-skandering word slegs gedoen om te kyk vir komplikasies of om die toestand van die rugmurg te evalueer. Soms word myelografie ook gedoen.
Noodhulp
Om komplikasies te vermy en herstel te vergemaklik, is die optrede van die beseerde persoon en diegene rondom hom onmiddellik na die besering baie belangrik. Eerstens kan jy nie beweeg, loop of sit nie. Maak seker dat jy op jou rug op 'n plat, harde oppervlak lê. Dit is raadsaam om nie die slagoffer op jou eie te vervoer nie, maar om te wag vir die ambulans om te arriveer. Die draagbaar moet immers styf wees, 'n sagte roller moet onder die beskadigde ruggraat geplaas word.
As die koksiks beskadig is of as daar geen plat harde oppervlak is nie, word dit aanbeveel om op die maag te lê. In die geval van 'n fraktuur in die servikale streek, is dit nodig om dit met 'n Shants-kraag vas te maak. As die pyn in die rug erg is, moet ys op die plek van die besering toegedien word. Jy moet 'n koue kompres vir 10-15 minute met pouses hou.
Kenmerke van behandeling
Hierdie besering word in die traumatologie-afdeling van die hospitaal deur 'n ortopediese traumatoloog behandel. Die doel van terapie is nie net om pyn te verlig nie, wat gedoen word deur mense wat nie na 'n dokter gaan nie. Dit is noodsaaklik om die aksiale las op die ruggraat te verminder om komplikasies te voorkom, sowel as om die herstel van die vertebrale beenweefsel te versnel. Hiervoor word konserwatiewe metodes meestal gebruik. Chirurgie na so 'n besering is slegs nodig in moeilike gevalle, wanneer die werwel met meer as die helfte verminder is enneurologiese komplikasies kom voor.
Maar gewoonlik vereis die behandeling van 'n kompressiefraktuur die gebruik van konvensionele konserwatiewe terapieë.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels word geneem om pyn en swelling te verlig. Gewoonlik effektief is "Nise", "Ketanov", "Movalis", "Diclofenac". As die pynsindroom baie sterk is, word 'n paravertebrale blokkade met Novocaine uitgevoer
- Om die las van die werwel te verlig, moet die pasiënt op 'n harde oppervlak lê met die bed 30° na die bene gekantel.’n Sagte roller word onder die beskadigde werwel geplaas. Dit is ook nodig om sagte lusse deur die oksels se rug met gewig te gebruik. In die geval van 'n fraktuur van die servikale ruggraat, word traksie uitgevoer met behulp van die Glisson-lus.
- Bedrus is nodig vir 1-2 maande, afhangend van die erns van die besering. Dan moet die pasiënt 'n rigiede korset of leunstoel dra. Dit is verbode om te sit, lank staan.
- Fisioterapiemetodes word ook gebruik. Hulle word 'n paar dae na die besering voorgeskryf, wanneer die pyn bedaar. Dit is magnetoterapie, laserbehandeling, UHF, elektroforese, miostimulasie, paraffien- of osoceriet-toedienings, balneoterapie.
Chirurgiese behandeling word gebruik vir graad 3 kompressiefrakture. Die operasie word uitgevoer om die hoogte van die werwel te herstel. Doen gewoonlik vertebroplastie of kyphoplastie met beensement. Dit is minimaal indringende operasies. Oop chirurgie word slegs vereis vir ingewikkelde frakture wat die rugmurg ofsaamgeperste senuweewortels.
Kompressiefraktuur: rehabilitasie
Na ontslag uit die hospitaal word die pasiënt se prestasie gewoonlik binne 5-6 maande herstel. Vir 'n geruime tyd moet hy 'n nie-streng bedrus waarneem, 'n harde korset aantrek wanneer hy opstaan. Jy kan nie lank sit en staan nie, veral as jy 'n kompressiefraktuur van die lumbale behandel. Gewoonlik, met ongekompliseerde beserings, word die funksies van die ruggraat heeltemal herstel, veral by kinders en jongmense. Maar hiervoor is dit nodig om al die aanbevelings van die dokter te volg. Herstel na 'n kompressiefraktuur kan lank wees, dit sluit noodwendig die dra van 'n korset, massering en fisioterapie-oefeninge in. Effektiewe spa-behandeling.
Oefenterapie is die hoofmetode van rehabilitasie. Eerstens, terwyl u bedrus waarneem, word asemhalingsoefeninge uitgevoer. Dan begin hulle hul arms en bene buig. Eintlik word terapeutiese oefeninge voorgeskryf nadat die pasiënt begin loop het. Maar eers word hulle steeds in die buikposisie uitgevoer. Dit kan die opheffing van die liggaam, bene, "fiets", "skêr", "boot" wees. Dan sluit die kompleks in om hande-voet te loop, arms en bene te swaai. Sulke gimnastiek versterk spiere en korrigeer postuur.
Maak seker dat jy ook 'n spesiale dieet volg om die voorsiening van voldoende hoeveelhede magnesium, kalsium, sink en vitamien D3 te verseker. Dit is nodig om alle drankies wat kalsium uitspoel - koffie, koeldrank, alkohol uit te sluit. Dit is belangrik om oormatige fisieke te vermyvragte, moenie gewigte optel nie, moenie lank sit nie. Maar maak seker dat jy twee keer per dag spesiale oefeninge doen. Hierdie regime moet van 6 maande tot 2 jaar waargeneem word, afhangende van die erns van die skade.
