Kinders se bene is besig om te groei, daarom word hulle dikwels aan verskeie beserings onderwerp. Een van die ernstigste is 'n kompressiefraktuur van die ruggraat. Dit is skaars by 'n kind, maar so 'n besering kan gevaarlike gevolge hê. Daarom moet elke ouer weet hoe om sulke beserings te voorkom, hoe om te erken dat 'n fraktuur plaasgevind het en hoe om behoorlik noodhulp te verskaf. Alhoewel bene vinniger genees by kinders as by volwassenes, neem genesing na so 'n besering, saam met 'n rehabilitasieperiode, gewoonlik minstens twee jaar.
Wat is 'n kompressiefraktuur
Dit is 'n ernstige besering aan die ruggraat, wat 'n skending van die integriteit van een of meer werwels is as gevolg van hul kompressie of skerp druk. Dikwels gaan dit gepaard met swelling van sagte weefsel, skending van senuwees of bloedvate. Die werwels kan nie net krimp of plat nie, maar selfs kraak. Dit gebeur wanneer jy spring of van valhoogte, impak of skielike beweging. Dikwels kom 'n kompressiefraktuur van die torakale ruggraat by kinders of in die lumbale streek voor. Kompressie van die werwels kan lei tot skade aan die rugmurg en verlamming van die ledemate. Volgens statistieke kom sulke beserings selde by kinders voor. Inderdaad, voor volledige ossifikasie, is die ruggraat redelik buigsaam, en die tussenwerwelskyfies is hoog.
Oorsake van besering
Kompressiefraktuur van die ruggraat by 'n kind kan selfs van 'n geringe hou of val op die boude voorkom. Dit is meer algemeen by kinders wie se bene 'n tekort aan kalsium het. Dit gebeur met osteoporose of osteomiëlitis. Maar enige kind kan getraumatiseer word. Die mees algemene oorsake van 'n kompressiefraktuur is:
- val, veral gevaarlik wanneer jy op die boude land;
- slegte duik;
- 'n skerp leun of verkeerde s alto;
- motorongelukke.
Tekens van 'n kompressiefraktuur
Soms is die besering lig. In sulke gevalle kan ouers dalk nie besef dat die kind 'n kompressiefraktuur van die ruggraat het nie. Die simptome van 'n ongekompliseerde besering is vaag en lyk soos tekens van 'n kneusplek. Daarom is dit belangrik vir enige val op die rug of boude, 'n slag teen die ruggraat, raadpleeg dadelik 'n dokter. Ons moet 'n ondersoek doen en uitvind of daar skade is.
Dit is dikwels moontlik, deur eksterne tekens en klagtes van 'n kind, om vas te stel dat hy 'n kompressiefraktuur hetruggraat. Simptome sal verskil na gelang van die tipe en ligging van die besering.
- Wanneer daar 'n fraktuur in die gebied van die torakale werwels is, word pyn in die skouerblaaie gevoel. Dan bedek dit die hele bors. Daarbenewens sukkel die kind om asem te haal.
- As die skade die lumbale werwels aangetas het, kan daar pyn in die buik en spanning in die borsspiere wees. Enige beweging is moeilik vir die kind.
- Geforseerde posisie van die kop en 'n merkbare misvorming in die nek dui op 'n fraktuur van die nekwerwel. Die kind het erge pyn en die nekspiere is gespanne.
- Erger simptome gaan gepaard met 'n saamgestelde fraktuur. Skade aan bloedvate en senuwees lei tot gevoelloosheid van die ledemate, hul gedeeltelike verlamming is moontlik. Daar is 'n urinêre afwyking, spierswakheid en lae bloeddruk.
Die belangrikste simptoom van enige kompressiefraktuur is pyn. Dit kan eers sterk wees, en dan amper verdwyn, of omgekeerd, dit sal versterk.
Tipe ruggraatbeserings
Volgens die teenwoordigheid van komplikasies, is sulke beserings ingewikkeld en ongekompliseerd. Die gevaar van die eerste tipe is dat die kind nie 'n ligte rugpyn mag rapporteer nie. En sonder behandeling kan so 'n besering ernstige gevolge hê. Onder die ingewikkeldes is 'n kompressiefraktuur van die torakale ruggraat veral gevaarlik. Die gevolg daarvan kan 'n skending van die hart en longe wees.
Afhangende van die mate van vervorming van die werwels, is daar drie tipes beserings.
- Kompressiefraktuur van die eerste graad word gekenmerk deur 'n afname in die hoogte van die werwel met 30%. So 'n besering word suksesvol behandel en, met tydige bystand, is die voorspelling van terapie gunstig.
- Fraktuur van die tweede graad is 'n samedrukking van die werwel met die helfte. In die meeste gevalle verskyn ernstige komplikasies hierna.
- Vervorming van meer as 50% is 'n baie ernstige besering en word selde by kinders gediagnoseer. Tipies word 'n derdegraadse fraktuur gekenmerk deur skade aan die rugmurg.
Diagnose van trauma by kinders
Rugpyn self is nie 'n basis vir 'n diagnose van "kompressiefraktuur van die ruggraat" nie. Die kind kan sulke sensasies om ander redes ervaar. Daarom, as skade vermoed word, is dit nodig om 'n traumatoloog te besoek. Hy sal diagnostiese prosedures voorskryf wat sal help om die korrekte diagnose te maak.
- Eerstens word 'n x-straal in twee projeksies geneem. Dit help om te identifiseer waar die skade plaasgevind het en wat die aard daarvan is.
- Die toestand van die rugmurg en die studie van die beseerde ruggraat word met CT en myelografie gedoen.
- As daar tekens van senuweewortelskade is, word 'n MRI van die ruggraat uitgevoer. Die prys daarvan is van 2,5 tot 7 duisend roebels, maar hierdie ondersoekmetode is regtig insiggewend.
- Jy kan ook densitometrie doen, wat sal help om die teenwoordigheid van osteoporose by 'n kind te identifiseer.
Kenmerke van noodhulp
Die hoofreël watmoet waargeneem word deur volwassenes wat langs die kind is tydens die besering - dit is om verplasing van die werwels en hul verdere vervorming te voorkom. Om dit te doen, is dit nodig om die onbeweeglikheid van die slagoffer en sy spoedige aflewering by die hospitaal te verseker. Ruggraatbeserings is baie ernstige beserings, daarom is dit belangrik om te weet hoe om noodhulp daarvoor te verskaf.
- In die geval van 'n kompressiefraktuur in die lumbale area, moet jy die kind op sy maag lê en iets sags onder sy kop sit.
- Wanneer 'n borsbesering voorkom, is dit belangrik dat die kind op sy rug op 'n plat, harde oppervlak lê.
- Fraktuur van die nekwerwels is veral gevaarlik omdat die geringste onverskillige beweging die rugmurg kan beskadig. Daarom kan jy nie aanraak nie, en selfs meer probeer om ruggraatmisvormings reg te stel. Dit is nodig om die kind se nek met watte of iets sags toe te maak en dit te verbind.
- Met enige ruggraatbesering moet die slagoffer nie sit, loop of selfs omdraai nie.
Kompressiefraktuur van die ruggraat by kinders: behandeling
Terapiemetodes hang af van die tipe fraktuur. 'N Ingewikkelde besering word slegs met behulp van chirurgiese ingryping behandel: titaniumplate word ingevoeg of holtes in die beskadigde werwel word met spesiale sement gevul. Maar sulke beserings by kinders is redelik skaars. Daarom is die mees gevraagde metode van behandeling van ongekompliseerde fraktuur. Om die voorspelling van terapie gunstig te laat wees, is dit nodig om tydige hulp, langtermyn komplekse behandeling en nakoming van die volgorde in die toepassing van verskeie metodes te verskaf. Mees effektief virso 'n besering is oefenterapie, massering, asemhalingsoefeninge en fisioterapie.
'n Kompressiefraktuur word in verskeie stadiums behandel:
- Eerste 3-4 weke na besering. Die hele tyd is die kind in die hospitaal. Behandeling bestaan uit streng bedrus en spinale traksie met 'n Glisson-lus of Delbe-ringe op 'n skuins bed. Die doel van hierdie terapie is om spanning op die spiere te verlig, verdere misvorming van die werwels te voorkom en die rugmurg teen skade te beskerm. Die eerste paar dae moet jy nog pyn verlig.
- In die tweede maand na die besering is die taak van behandeling om die funksie van spiere en ligamente te herstel en die ruggraat vir motoriese belasting voor te berei. Na 'n ongekompliseerde fraktuur op hierdie tydstip kan die kind reeds vir 'n kort rukkie opstaan. Die slagoffer moet op 'n harde, plat oppervlak lê sonder 'n kussing.
- Byna 'n jaar na die besering vind aktiewe herstel van die funksies van die ruggraat plaas. Op hierdie tydstip word rehabilitasieaktiwiteite uitgevoer om mobiliteit van spiere en ligamente te herstel.
- Daarna, vir nog 'n jaar, moet jy voortgaan om 'n spesiale kompleks van oefenterapie en fisioterapieprosedures uit te voer. En net twee jaar ná die besering kan ons oor 'n suksesvolle kuur praat.
Kompressiefraktuur van die ruggraat: rehabilitasie
Die kind word toegelaat om op te staan en te loop 1-2 maande na die besering. Dit hang af van die swaartekrag endie aard van die skade. Aanvanklik kan jy net in 'n vertikale posisie in 'n spesiale korset wees. Die dokter skryf die tyd van die dra van die ortose individueel voor. Maar meeste van die dag lê die kind die eerste jaar op sy rug of op sy maag deur. Die slagoffer moet nie vir lang tye sit nie. Dit word gewoonlik toegelaat om na 'n kompressiefraktuur van die ruggraat eers na 4-8 maande te sit. Die korset word vir ten minste 'n jaar gedra, afhangend van die aard van die skade.
Die take van rehabilitasie na so 'n besering is om die beweeglikheid van die ruggraat, die werk van die ligamente te herstel, die spierkorset te versterk en bloedsirkulasie te verbeter. Hiervoor word fisioterapieprosedures gebruik. Dit is baie belangrik dat die kind oor die volgende twee jaar gereeld spesiale fisioterapie-oefeninge uitvoer.
Fisioterapie en oefenterapie
Hulle word reeds 'n week na die besering aangestel. Dit kan elektroforese met eufilien wees om kapillêre uit te brei, magnetoterapie, wat bloedsirkulasie verbeter, elektriese miostimulasie. UHF, paraffientoedienings, waterprosedures word ook voorgeskryf. Massering is baie effektief, wat gedoen word nadat pyn verdwyn het en dan verskeie kere oor die volgende twee jaar in kursusse uitgevoer word.
Maar die hoofbehandeling vir 'n kompressiefraktuur is oefenterapie. Sy take is om die gespierde korset te versterk, bloedsomloop te verbeter en die spysverteringskanaal te stimuleer. Hulle begin oefenterapie binne 3-5 dae na die besering uit te voer. Eerstens is dit asemhalingsoefeninge, spierspanning enhande oplig. Dit is verbode om die kop en bene in die eerste maand op te lig. Na die verdwyning van pyn word dit toegelaat om vir 'n kort rukkie op die maag om te rol. Die eerste 1-2 maande van oefening word slegs in die rugliggende posisie uitgevoer. Daarna word 'n individuele kompleks vir oefeninge in 'n vertikale posisie saamgestel.
Moontlike gevolge van besering
Die mees algemene ongekompliseerde kompressiefraktuur van die ruggraat by 'n kind. Gewoonlik is herstel na 'n besering suksesvol, en na 'n paar jaar kan die slagoffer van die skade vergeet. In 90% van die gevalle word sulke frakture sonder gevolge opgelos. Maar met ontydige bystand of gebrek aan behandeling, sowel as na 'n ernstiger besering, kom komplikasies dikwels voor:
- kromming van die ruggraat, meestal skoliose en kifose;
- na 'n rukkie ontwikkel osteochondrose;
- radikulitis is 'n algemene gevolg van 'n kompressiefraktuur;
- baie gevaarlike stenose van die spinale kanaal, wat lei tot swak bloedsirkulasie;
- Die ernstigste gevolg van 'n besering kan volledige verlamming van die onderste ledemate wees.
Voorkoming van kompressiefrakture by kinders
Om die waarheid te sê, dit is baie moeilik om 'n kind teen val te beskerm. Maar ouers moet weet dat diegene met osteoporose die meeste vatbaar is vir frakture van geringe beserings. Daarom is dit nodig om gereeld die kind se skelet te ondersoek en 'n tekort aan kalsium en vitamien D in sy dieet te voorkom. Na elke val, veral op die rug, is dit raadsaam om deur te gaanopname. Die mees insiggewende is MRI van die ruggraat. Die prys daarvan is redelik hoog, maar die ondersoek sal help om skade betyds te identifiseer en komplikasies te vermy.
Dit is belangrik dat ouers hul kind van behoorlike voeding en die regte vlak van fisieke aktiwiteit voorsien. Dit is nodig om dit te beskerm teen spring van 'n hoogte, die opheffing van gewigte en skerp draaie. Dan sal die kind se ruggraat altyd sterk en gesond wees.
