Kompressiefraktuur is 'n redelik algemene patologie, wat gekenmerk word deur skade aan die werwels in enige deel van die ruggraat. Terselfdertyd word hul liggame nie vernietig nie, maar gedruk, en neem 'n wigvormige vorm aan. Meer dikwels verskyn patologie by kinders, sowel as by bejaardes. In die eerste geval word oormatige aktiwiteit die oorsaak, en in die tweede geval distrofiese prosesse in die weefsels van die skelet.
Redes vir voorkoms
Kompressiefraktuur van die vertebrale liggaam vind plaas as gevolg van die volgende redes:
- Besering wat plaasgevind het weens intense vertikale las op die ruggraat. Dit lei tot 'n sprong van 'n groot hoogte op reguit bene, 'n skerp helling, wat op die grond val.
- Besering weens motorongeluk.
- Swakheid van beenstrukture veroorsaak deur osteoporose. Terselfdertyd kan weefsels nie intense vragte weerstaan nie en word dit deur geringe beweging beskadig.
- Kompressiefraktuur word veroorsaak deur metastases wat na die ruggraat versprei het. Hulle vernietig benestowwe.
- Probleme met metaboliese prosesse, displasie, asook ander siektes wat skeletstrukture broos maak.
- Direkte slag na die lumbale, bors, nek.
- Sportbeserings.
- Aansteeklike siektes van die bene (tuberkulose).
- Osteochondrosis. As gevolg van hierdie siekte vind die vernietiging van skeletstrukture, kraakbeen plaas. Die verbinding van die werwels word onstabiel.
Die risikogroep sluit pasiënte ouer as 60 jaar in, mense met 'n genetiese aanleg vir weefselbroosheid. Kinders kan ook hier ingesluit word, aangesien die lewensnorm vir hulle hoë fisieke aktiwiteit is.
Simptome van patologie
Kompressiefraktuur word gekenmerk deur aanskoulike manifestasies. Die volgende simptome van die siekte kan onderskei word:
- Skerp pyn wat na ander dele van die liggaam kan uitstraal, maar in rus bedaar. Ongemak vererger met hoes en beweging.
- Hoofpyn.
- Naarheid en braking.
- Verlies van sensasie in ledemate.
- Effense swelling by die beseringsplek.
- Segmentele spinale onstabiliteit.
- Astenie, 'n algemene swakheid wat net mettertyd toeneem.
- Gestremde mobiliteit.
- Moontlike rooiheid van die vel, die voorkoms van kneusing op die plek van besering.
- Spinale misvorming.
As die besering oop is, kan die pasiënt swaar bloei. 'n Kompressiefraktuur van die torakale ruggraat word gekenmerk deurmoeilike asemhaling.
Siekteklassifikasie
Kompressiefraktuur van 'n werwel kan volgens verskeie parameters geklassifiseer word:
- Volgens die graad van ontwikkeling van patologie. Slegs drie stadiums kan hier onderskei word: die eerste (die hoogte van die werwel neem af met minder as 1/3 van die oorspronklike grootte); die tweede (vermindering vind met die helfte plaas); die derde (aanwyser meer as 50%). Die laaste graad is 'n baie ernstige toestand waarin fragmente van beenweefsel verskyn.
- Volgens die gevolge van skade: ongekompliseerde of ingewikkelde fraktuur. In die eerste geval is die pyn nie sterk nie en gaan dit vinnig verby. As daar komplikasies is, het die slagoffer neurologiese simptome.
- Volgens die ligging: skade aan die nek, kompressiefraktuur van die torakale ruggraat, lumbale besering.
- Deur omvang van skade: geïsoleer, veelvuldig, wat die rugmurg betrek (of nie).
Dit is ook moontlik om penetrerende of nie-penetrerende kompressiefraktuur te onderskei. In die eerste geval is die intervertebrale skyfies en eindplate beskadig. By nie-penetrerende trauma is daar nie sulke letsels nie.
Diagnostiese kenmerke
Kompressiefraktuur kan herken word deur die pasiënt noukeurig te ondersoek. Kontak 'n traumatoloog om dit te doen.
Diagnose sluit die volgende prosedures in:
- X-straal. Dit word uitgevoer in laterale en direkte projeksie. Die prosedure moet uitgevoer word deur die hele tydperk van behandeling enrehabilitasie.
- Neurologiese ondersoek. Danksy hom kan jy die graad van skade aan die senuweewortels bepaal.
- MRI. Hier kan die materiaal in lae gesien word. Jy kan nie net die lokalisering van skade opspoor nie, maar ook die toestand van die werwels in groot detail sien.
- Myelografie. Dit is nodig vir ingewikkelde frakture, as die fragmente die rugmurg beskadig het.
- Densitometrie. Hierdie prosedure laat jou toe om osteoporose in die vroeë stadiums van ontwikkeling op te spoor.
Benewens 'n besoek aan 'n traumatoloog, moet die pasiënt 'n endokrinoloog besoek (veral vir jongmense).
Noodhulp
Kompressiefraktuur van 'n werwel is 'n komplekse siekte wat groter aandag van ander vereis. Die pasiënt moet noodhulp kry en die dokters ontbied. Om mee te begin, moet die slagoffer op 'n harde oppervlak gelê word.
As 'n kompressiefraktuur van die lumbale ruggraat voorkom, moet 'n roller onder hierdie area geplaas word. As die koksiks beskadig is, moet die pasiënt op die maag geplaas word. 'n Fraktuur van die nek vereis onmiddellike fiksasie van hierdie deel met behulp van die Shants-kraag.
In die geval van skade aan die torakale area, moet die pasiënt ook op sy maag gelê word, en 'n roller moet onder die beskadigde area verstel word. Ook, voor die aankoms van dokters, moet u die hartklop beheer, die reaksie van die leerlinge monitor. As daar bloeding is, sal 'n stywe verband benodig word.
As die ambulans nie vinnig kan vertrek nie, kan die persoon op sy eie hospitaal toe geneem word. Maar dit moet baie versigtig gedoen word. Enigepasiëntbewegings word tot die minimum beperk. Sit of staan op is nie die moeite werd om te probeer nie. Andersins is daar 'n risiko van verplasing van beenfragmente. Jy moet 'n persoon hospitaal toe neem op 'n absoluut plat en harde oppervlak.
Tradisionele en chirurgiese behandeling
Behandeling van 'n kompressiefraktuur vereis 'n lang tyd, 'n geïntegreerde benadering en selfdissipline van die pasiënt. Konserwatiewe terapie behels die gebruik van middels wat pyn verlig en die ontwikkeling van die inflammatoriese proses voorkom. Medisyne word voorgeskryf in die vorm van tablette en inspuitings.
NSAID's ("Ketorolac", "Nimesulide"), chondroprotectors word vir 'n persoon voorgeskryf. In die geval van 'n kompressiefraktuur van die torakale streek of enige ander deel van die ruggraat, is die fiksasie daarvan nodig, die fisiese aktiwiteit van 'n persoon is beperk. Dit is belangrik om bedrus streng na te kom. Elke maand word 'n x-straaldiagnose van die pasiënt vereis.
Na 1, 5-2 maande na die aanvang van terapie, is fisioterapeutiese prosedures by die skema ingesluit: UHF, verhitting met ultravioletstrale, elektroforese. Ortopediese toestelle word gebruik om die beskadigde gedeelte reg te maak. In ernstige gevalle behels behandeling chirurgie. Daar is hierdie tipe ingrypings:
- Kyphoplastie. Spesiale kamers word in die vertebrale liggaam geplaas, wat dan gevul word met 'n spesiale bevestigingsstof.
- Vertebroplastie. Om die probleem uit te skakel, word 'n spesiale stof in die vertebrale liggaam ingespuit wat dit sementeer. Dit versterk die beenstruktuur. Hierdie operasieminimaal indringend, dus laat dit jou toe om vinnig die gewenste effek te bereik en hersteltyd te verminder.
- Reseksie van strukture gevolg deur inplantingplasing. So 'n operasie is nodig as die pasiënt spinale onstabiliteit het met 'n risiko van skade aan bloedvate, senuweewortels en die rugmurg.
Enige operasie kan neurologiese komplikasies gee, lei tot daaropvolgende vervorming van die werwelkolom. Daarom moet dit deur 'n hoogs gekwalifiseerde spesialis uitgevoer word.
Kenmerke van kinderbeserings
Kompressiefraktuur van die ruggraat by kinders word meer dikwels in die middel van die torakale streek gelokaliseer. Die diagnose van die siekte op die heel eerste dag van besering is moeilik, aangesien nie alle kinders dadelik oor die probleem praat nie. Hulle kan verskeie aangrensende werwels op dieselfde tyd beskadig.
Behandeling van 'n kompressiefraktuur by kinders word uitgevoer met behulp van 'n eenmalige herstel van die posisie van beenstrukture, gevolg deur fiksering van die beskadigde gedeelte met 'n gipskorset. Spinale traksie kan ook voorgeskryf word om skeletmisvorming te voorkom.
Na 'n geruime tyd word die kind fisioterapie voorgeskryf, wat dit moontlik maak om die spiere te versterk, die vorige mobiliteit van die liggaam te herstel. Ook word die slagoffer 'n optimale daaglikse regime, goeie voeding voorgeskryf. As jy die aanbevelings van dokters volg, sal rehabilitasie vinniger wees.
TerapeutiesePE
Behandeling van 'n kompressiefraktuur van die ruggraat word nie net met die hulp van medisyne en chirurgiese metodes uitgevoer nie. Terapeutiese oefening help om weefselherstel te bespoedig, mobiliteit te verbeter en die ontwikkeling van komplikasies te voorkom.
Die volgende oefeninge sal nuttig wees:
| Liggaamsposisie | Soort oefening |
| Lê op jou rug |
|
| Lê op maag |
|
Eers moet jy met 'n paar baie eenvoudige oefeninge begin. Die las word geleidelik verhoog met die toestemming van die dokter. Na so 'n fraktuur word sport nie verbied nie. Maar moenie hardloop of fietsry nie. Dit is beter om voorkeur aan swem te gee.
Asemhalingsoefeninge sal die effek van oefeninge verbeter. Soos die herstel vorder, brei die gebied van ontwikkeling uit. Die maksimum duur van die kompleks is 45 minute, maar die tyd moet geleidelik verleng word.
fraktuurherstel
Die gemiddelde hersteltyd na 'n kompressiefraktuur is 6 maande. Die rehabilitasieperiode begin byna onmiddellik na die nodige konserwatiewe en chirurgiese prosedures. In die eerste 10 dae behels alle metodes van pasiëntherstel nie veranderinge in sy liggaam of mobiliteit nie. Afhangende van die erns van die besering, kan aktiewe las vanaf die 2de-5de week bygevoeg word.
Die rehabilitasieproses behels die gebruik van die volgende metodes:
- Fisioterapie-behandelings. Hulle dra by tot die herstel van mikrosirkulasie in die aangetaste weefsels, die herstel van die werwels. Elektroforese, UHF, behandeling van geaffekteerde areas met ultraklank, verhitting met ultravioletstrale, krioterapie, elektriese stimulasie, paraffienterapie sal nuttig wees.
- Terapeutiese oefening. Oefeninge is daarop gemik om die pasiënt se mobiliteit te herstel, spierweefsel te versterk. Daarbenewens verbeter die funksionaliteit van die kardiovaskulêre stelsel en longe.
- Massering.
As 'n persoon chirurgie nodig gehad het, sal hy postoperatiewe rehabilitasie nodig hê. Dit word streng onder die toesig van 'n dokter uitgevoer en begin op die tweede dag na die prosedure.
Gedurende die rehabilitasieperiode is dit belangrik om 'n dieet te volg wat die herstel van skeletweefsel bevorder. Die spyskaart moet voedsel bevat wat ryk is aan kalsium, fosfor, vitamiene B en C.
Jy kan nie vroeër as 'n maand later na so 'n besering gaan sit nie. Dit hang alles af van hoe vinnig die liggaam herstel. Terselfdertyd, na voltooiing van rehabilitasie, 'n persoonjy sal vir 'n geruime tyd ortopediese toestelle moet gebruik. Dit is verbode om in 'n statiese posisie te werk, sterk vooroor te buig of swaar voorwerpe op te lig.
Moontlike komplikasies en fraktuurvoorkoming
Kompressiefraktuur van die torakale werwels of skade aan ander dele van die skelet is belaai met ernstige komplikasies:
- Spinale stenose.
- Versteurings van die funksionaliteit van die senuweestelsel.
- Spinale misvorming.
- Osteochondrosis.
- Sciatica.
- Parese en verlamming van ledemate.
- Kompressiemielopatie wat chirurgie vereis.
Om so 'n probleem te vermy, moet die volgende voorkomende maatreëls gevolg word:
- Moet sport doen om die gespierde korset te versterk. Dit is beter om voorkeur te gee aan swem in die swembad, dans of fiksheid.
- Probeer om nie swaar goed op te tel nie.
- Eet kosse ryk aan minerale en vitamiene wat betrokke is by die bou van die skelet.
- Gee slegte gewoontes op, sluit vetterige en gerookte kosse uit.
- Vermy ruggraatbesering, hoogspronge, val.
- Neem gereeld stappies in die vars lug om bloedsirkulasie in die liggaam te verbeter.
- Gebruik ortopediese toestelle tydens swaar fisiese werk om die las op die ruggraat te verminder.
Kompressiefraktuur is nie 'n maklike patologie nie. Alhoewel dit nie altyd lei tot skade aan die ruggraat niebrein en gestremdheid, vereis so 'n besering behandeling en rehabilitasie. Andersins kan komplikasies ontwikkel wat die persoon onbeweeglik sal maak.
