Onder die invloed van verskeie nadelige faktore kan die proses van dood van hartselle begin. As gevolg hiervan word hulle vervang deur littekenweefsel, gekenmerk deur 'n verhoogde inhoud van proteïene en kollageen. In medisyne word patologie algemeen kardiosklerose genoem. Dit is belangrik om te verstaan dat 'n litteken op die hart 'n toestand is wat nie net 'n gevaar vir die gesondheid inhou nie, maar ook vir die lewe van die pasiënt. In hierdie verband, wanneer die eerste waarskuwingstekens verskyn, is dit nodig om 'n kardioloog te kontak. Die spesialis sal 'n verwysing uitreik vir 'n omvattende diagnose, gebaseer op die resultate waarvan hy die mees effektiewe behandelingsregime sal opstel. Terapie kan beide konserwatiewe en chirurgiese tegnieke insluit.
Patogenese
Dit is belangrik om te verstaan dat 'n litteken op die hart so 'n beskermende reaksie van die liggaam is,wat plaasvind tydens die vorming van nekrotiese brandpunte. In die meeste gevalle word die dood van hartspierselle waargeneem na 'n hartaanval.
Sodra die proses van seldood begin, begin bindweefsel in hierdie area vorm. Op hierdie manier probeer die liggaam om 'n toename in die area van nekrose te voorkom. 'n Litteken op die hart na 'n hartaanval kan egter nie die funksies van 'n orgaan verrig nie. Daarom is die vorming van bindweefsel slegs 'n tydelike oplossing vir die probleem, wat dikwels lei tot die ontwikkeling van lewensgevaarlike patologieë.
Dit is belangrik om te verstaan dat 'n litteken op die hart 'n toestand is wat die ontwikkeling van akute miokardiale ontoereikendheid en die aanvang van die dood voorkom. Maar dit vertraag ook die ontwikkeling van allerhande komplikasies. Dit is te wyte aan die feit dat hartversaking 'n chroniese vorm aanneem, gekenmerk deur 'n konstante verandering van periodes van remissie deur terugvalle.
Etiologie
Die litteken vorm altyd in die gebied van skeuring van spiervesels of in gebiede van nekrose. Die liggaam begin die sintese van fibrienproteïen, wat die skade in 'n kort tyd vul.
Oorsake van littekens op die hart:
- Trombose en embolisme van bloedvate. Volgens statistieke ly die helfte van die wêreldbevolking van 40 jaar en ouer aan patologiese veranderinge. Byvoorbeeld, die kombinasie van verhoogde bloedstolling en selfs die aanvanklike stadium van aterosklerose lei tot trombose. Die gevormde klont van vloeibare bindweefsel vernou die lumen gedeeltelikvaartuig. As gevolg hiervan ontvang hartselle nie die vereiste hoeveelheid voedingstowwe en suurstof nie en begin hulle sterf. Hierdie situasie is lewensgevaarlik, so fibrotiese veranderinge vind baie vinnig plaas.
- Miokarditis. Een van die mees algemene oorsake van littekens op die hart. Onder die invloed van nadelige faktore (allergie, infeksie, ens.), Word die spierweefsel van die miokardium ontsteek. As gevolg hiervan ontwikkel dilatasie, waardeur die hart verslyt en beskadig word. Mikrotraumas word daarna deur bindweefsel vervang.
- Isgemiese hartsiekte. Hierdie term verwys na 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur chroniese suurstofhonger van die miokardium. As gevolg hiervan begin die proses van degeneratief-distrofiese veranderinge.
- Hartaanval. 'n Litteken op die hart nadat dit die meeste verskyn. Die gevaar lê in die feit dat 'n hartaanval soms asimptomaties is, en veranderinge word slegs op die EKG opgespoor.
Dokters onderskei miokardiale distrofie as 'n afsonderlike oorsaak van littekenvorming. Dit is 'n patologiese toestand waarin atrofiese veranderinge in die hart waarneembaar is, dit wil sê weefsels is beide swakker en dunner as wat dit behoort te wees.
Oorsake van miokardiale distrofie:
- Tekort aan vitamiene in die liggaam.
- Gebrek aan magnesium, kalsium en kalium.
- Oorgewig.
- Gereelde en kragtige oefening.
Dokters sê dat as ten minste een naaste familielid 'n litteken op sy hart het na 'n hartaanval, dit nodig is om jaarliks 'n kardioloog te besoek omvoorkoming.
Soorte littekens
Teen die agtergrond van die verloop van verskeie patologieë, kan een van drie tipes fibrose vorm:
- Fokus. Dit het duidelike grense en 'n spesifieke ligging. Die litteken kan byvoorbeeld op die agterwand van die hartspier wees.
- Diffuus. Dit verskil deurdat dit alle weefsels aantas.
- Diffuse-fokus. Hierdie vorm is gemeng. Dit word gekenmerk deur die teenwoordigheid van klein patologiese brandpunte, wat eweredig oor die hele oppervlak van die hart versprei is. Soms groei die letsels saam.
Kardioloë sê dat littekens op die hart so 'n patologie is, waarvan die behandeling nie net moeilik is nie, maar ook lank. In die meeste gevalle skep dokters 'n terapieplan om die orgaan te laat funksioneer.
Kliniese manifestasies
Simptome en hul erns hang direk af van watter siekte skade aan spierweefsel veroorsaak het. Kardioloë sê dat littekens op die hart na 'n hartaanval ('n foto van die aangetaste orgaan word skematies hieronder getoon) oor 'n paar jaar kan vorm. Die proses is dikwels asimptomaties.
Die afwesigheid van kliniese manifestasies is te wyte aan die feit dat die orgaan daarin slaag om kontraktiliteit te handhaaf en te kompenseer vir die volume van normale weefsel. Wanneer hy nie meer ten volle kan funksioneer nie, verskyn die volgende simptome:
- Borspyn.
- Ernstige kortasem.
- Swelling van die gesig en ledemate.
- Sterkmoegheid selfs na geringe fisiese inspanning.
- Verhoogde graad van moegheid.
Met verloop van tyd kry die vingerpunte op beide die boonste en onderste ledemate 'n blouerige tint. Dit is 'n spesifieke teken van ernstige hartversaking. Op hierdie stadium neem dokters stappe om verdere skade aan die hart te voorkom. Dikwels is die enigste manier om 'n pasiënt se lewe te red chirurgie.
Diagnose
Wanneer die eerste waarskuwingstekens verskyn, is dit nodig om so gou moontlik 'n kardioloog te kontak. Die spesialis sal 'n anamnese neem, 'n fisiese ondersoek doen en 'n verwysing uitreik vir 'n omvattende diagnose, insluitend die volgende studies:
- EKG.
- Dopplerografie.
- EchoCG.
- Fluoroskopie.
- Kronêre angiografie.
Op grond van die resultate van die diagnose maak die dokter die doeltreffendste behandelingsregime. In ernstige gevalle evalueer hy die haalbaarheid van chirurgiese ingryping.
Medikasiebehandeling
Konserwatiewe terapie behels die neem van dwelms, waarvan die aktiewe komponente help om die werking van die hart te handhaaf. Daarbenewens moet pasiënte die beginsels van 'n gesonde leefstyl volg.
Die keuse van medisyne word deur die behandelende geneesheer uitgevoer op grond van die resultate van die diagnose. Die kardioloog skryf middels voor wat hartfunksie verbeter deur metaboliese versnellingverwerk en herstel die sirkulasie van vloeibare bindweefsel.
'n Effektiewe metode is stamselbehandeling. Teen die agtergrond van hul gebruik in die liggaam, word natuurlike prosesse van herstel van aangetaste weefsels van stapel gestuur. Hulle is opmerklik kort na die bekendstelling van 'n kardiomioblast ('n spesifieke sellulêre element). Teen die agtergrond van behandeling word die kontraktiliteit van die orgaan herstel en bloedsirkulasie verbeter. Daarbenewens word aterosklerotiese gedenkplate opgelos, vaatwande word versterk en nekrose word voorkom.
Indien 'n hartaanval ontwikkel as gevolg van koronêre siekte, word dringende mediese behandeling aangedui, wat die neem of binneaarse toediening van die volgende middels behels:
- Beta-blokkers.
- Diuretika.
- metaboliete.
- Nitrate.
- Asetielsalisielsuur.
As 'n litteken op die hart tydens die EKG opgespoor is, moet jy daarop voorbereid wees dat dit vir nog 'n paar maande in grootte sal toeneem. Hierdie inligting is ook relevant vir pasiënte wat reeds behandeling ondergaan het. Met 'n skerp verswakking in welstand, is dit nodig om 'n ambulans te ontbied. Dit is moontlik dat noodoperasies nodig sal wees.
Selfbehandeling is streng verbode. Die verkeerde keuse van dwelm kan noodlottig wees.
Installeer 'n pasaangeër
Dit is 'n tipe chirurgiese behandeling waartydens die chirurg 'n toestel in die pasiënt inplant, waarvan die taak is om normaal te handhaafgeleiding van die hart en sy ritme. Die installering van 'n pasaangeër het geen kontraindikasies nie. Met ander woorde, die operasie kan selfs op kinders uitgevoer word.
In seldsame gevalle word die toestel deur die liggaam verwerp. Dit kom tipies voor by 2-8% van ouer pasiënte.
skenkerorgaanoorplanting
Dit is 'n radikale operasie wat slegs uitgevoer word as ander metodes nie die pasiënt se lewe kan red nie. Skenkerorgaanoorplantings is slegs beskikbaar vir persone onder die ouderdom van 65.
Kontraindikasies is ernstige patologieë van interne organe, wat in die praktyk baie skaars is, aangesien, byvoorbeeld, beide aterosklerose en iskemie op die lys van beperkings is.
Omseil
Die kern van die operasie is om die lumen van die aangetaste bloedvate uit te brei. As 'n reël word hierdie tipe chirurgiese ingryping voorgeskryf vir ernstige aterosklerose. Dit is 'n siekte waarin gedenkplate, bestaande uit "slegte" cholesterol, op die wande van bloedvate vestig. Hulle vernou die lumen, waardeur die hart nie die nodige hoeveelheid suurstof en voedingstowwe ontvang nie. 'n Natuurlike gevolg is weefselnekrose.
As die lumen heeltemal deur gedenkplate geblokkeer word, skep die chirurg 'n nuwe vaartuig rondom die geaffekteerde een. Dit laat jou toe om die voeding van weefsels aansienlik te verbeter en dienooreenkomstig die werk van die hart.
Aneurisme-verwydering
Dit is 'n spesifieke uitsteeksel wat meestal in die area van die linkerventrikel of posterior muur gevorm word. Na verwyderinganeurismes, hou die bloed op om te stagneer, en die hartspier kry weer die nodige hoeveelheid voedingstowwe en suurstof.
Wat is die gevare van littekens
Baie pasiënte stel belang in hoe lank hulle leef met 'n litteken op hul hart. Dit is belangrik om te verstaan dat die prognose nie net afhang van die onderliggende siekte nie, maar ook van die tydigheid van die besoek aan die dokter. Wat is dit, die oorsake van littekens op die hart, hoe om die patologie te behandel - al die inligting rakende die siekte word deur die kardioloog verskaf ten tyde van opname.
Die mees ongunstige prognose word oorweeg as die litteken in die area van die linkerventrikel gevorm word. Hierdie area is onderworpe aan die grootste las, wat beteken dat die nederlaag daarvan altyd sal lei tot die ontwikkeling van hartversaking. Daarbenewens sal ander organe (insluitend die brein) aan hipoksie begin ly en nie die regte hoeveelheid suurstof kry nie.
'n Bedreiging vir die lewe is ook 'n toestand waarin beide die linkerventrikel en die mitrale klep aangetas is. In hierdie geval ontwikkel 'n lewensgevaarlike patologie - aortastenose.
Met tydige toegang tot 'n dokter en al die aanbevelings te volg, het die pasiënt elke kans om 'n baie lang tyd te lewe.
Voorkoming
Kardiosklerose is 'n siekte van die kardiovaskulêre stelsel. In hierdie verband bestaan beide primêre en sekondêre voorkoming in die nakoming van die volgende reëls:
- Gebalanseerde voeding.
- Gereelde maar matige oefening.
- Hou op rook en drink alkohol.
- Vermy stresvolle situasies.
- Gereelde staptogte.
- Spa-behandeling.
Boonop is dit nodig om jaarliks deur 'n kardioloog ondersoek te word om patologieë van die kardiovaskulêre stelsel te voorkom.
Ter afsluiting
Soms, gebaseer op die resultate van navorsing, diagnoseer die dokter 'n litteken op die hart. Wat beteken hierdie konsep? 'n Litteken op die hart is 'n patologiese toestand wat 'n soort beskermende reaksie van die liggaam op miokardiale skade is. Die vorming van digte bindweefsel word veroorsaak in die geval van skending van die integriteit van die spier of wanneer areas van nekrose daarop verskyn. Ten spyte hiervan het die patologie behandeling nodig. Dit is belangrik om te verstaan dat littekenweefsel nie die funksies van die hart kan verrig nie, wat beteken dat dit vroeër of later die ontwikkeling van ander siektes sal veroorsaak. Die dokter stel 'n behandelingsregime op gebaseer op die resultate van instrumentele diagnostiek. Die behandelingsplan kan beide konserwatiewe en chirurgiese metodes insluit.
