Skisofrenie is 'n redelik algemene siekte. Dit word nie net by volwassenes gediagnoseer nie, maar ook by kinders. Wat is die kern van hierdie siekte? Baie ouers ken nie die antwoord op hierdie vraag nie. Slegs spesialiste het 'n idee oor die aard van die siekte. Dus, skisofrenie by 'n kind, simptome, diagnose en behandeling van die siekte is onderwerpe wat die moeite werd is om te verstaan.
Skisofrenie: ontsyfering van die term en die voorkoms van die siekte
Die term hierbo verwys na 'n versteuring van die brein. Daarmee verskyn tekens van skisofrenie: menslike gedrag en geestelike funksies word versteur. Voorheen is hierdie siekte geestesongesteldheid, waansin, waansin genoem. In 1896 het E. Kraepelin die konsep van "dementia praecox" op die siekte begin toepas. Eers sedert 1911 het die term "skisofrenie" begin gebruik word danksy E. Bleuler.
Skisofrenie, volgens statistieke, affekteer ten minste 1% van die inwoners van ons planeet. Ongeveer 10% van hierdie getal is kinders. Hulle het 'n siektekan op verskillende ouderdomme voorkom. Om hierdie rede verdeel kenners die siekte in groepe:
- skisofrenie van vroeë en voorskoolse ouderdom;
- skoolouderdom skisofrenie;
- skisofrenie van adolessensie.
Oorsake van skisofrenie by kinders
Die sienings van moderne spesialiste oor die oorsake van die aanvang van die siekte is gebaseer op die model van aanleg en stres. In ooreenstemming daarmee speel die interaksie van aanleg met beskermende en stresfaktore in die proses van ontwikkeling 'n groot rol. Predisposisie sluit in:
- oordrag van gene wat kan veroorsaak dat 'n kind 'n siekte ontwikkel;
- patologiese prosesse wat in die sentrale senuweestelsel voorkom;
- gebrek aan voorwaardes wat nodig is vir leer.
Stressors is gebeurtenisse wat die waarskynlikheid verhoog dat 'n kind 'n siekte soos skisofrenie ontwikkel. Simptome verskyn dikwels as gevolg van die dood van 'n familielid. Negatiewe faktore sluit ook bronne van chroniese stres in. 'n Voorbeeld is kindermishandeling. Dit is opmerklik dat met 'n genetiese aanleg, skisofrenie nie altyd ontwikkel nie. Die siekte kom voor met 'n voldoende sterk invloed van stresfaktore en mits die persoon nie genoeg hulpbronne het om die siekte te weerstaan nie.
Kenmerke van skisofrenie van vroeë en voorskoolse ouderdom
Statistieke wys dat omtrent69% van kinders van vroeë en voorskoolse ouderdom, die siekte begin voor die ouderdom van 3 jaar. Skisofrenie in 'n kind van 2 jaar kan heel moontlik voorkom. By 26% van babas ontwikkel die siekte tussen 3 en 5 jaar. By ander kinders word die siekte op 5-8 jaar gediagnoseer. Skisofrenie word die meeste by seuns gediagnoseer. Meisies is minder geneig om hierdie versteuring te ervaar.
Skisofrenie van vroeë en voorskoolse ouderdom word in verskeie vorme verdeel:
- kwaadaardige stroom;
- continuous-progredient;
- traag.
Kwaadaardige huidige vorm in vroeë en voorskoolse jare
Op die ouderdom van 1,5-2 begin sulke skisofrenie by 'n kind ontwikkel. Simptome sluit in 'n afname in geestelike aktiwiteit, 'n afname in belangstelling in speletjies, die verdwyning van emosionele gehegtheid en die begeerte om te kommunikeer. Die pasiënt hou op om homself met speelgoed te vermaak. Sy speletjies bestaan uit eentonige waai, tik met nie-speletjie voorwerpe (stukke yster, stokke, toue).
Ongeveer 'n jaar later word die kwaadaardigheid van die kursus meer opvallend. Kinders hou op om vrae te beantwoord, reageer nie op skeiding nie. Hul speletjies word nog karper. By kinders word visuele persepsie versteur, vrese verskyn. Na 'n paar jaar kan die toestand van siek kinders effens verbeter. Die erns van alle waargenome verdagte simptome neem af, opgewondenheid en vrese verdwyn, slaap verbeter. 'n Verergering van skisofrenie vind gewoonlik plaas tydens die tweede ouderdomskrisis, op 7-8 jaar oud.
Deurlopend progressiewe vorm in vroeë envoorskool
Hierdie vorm van skisofrenie word gekenmerk deur die aanvang van simptome van die siekte op die ouderdom van 5-9 jaar. Kinders ontwikkel agterdog en ongeloof. Hulle kan vriendskap met ander kinders weier, met die argument dat hulle al die speelgoed sal wegneem. In sommige gevalle is daar 'n waan houding teenoor ouers.
Met die kontinue-progredient-vorm kan kinders onwillekeurig fantaseer. Met die siekte verskyn visuele en ouditiewe hallusinasies. Hulle word verbind deur ervarings wat in 'n droom ontstaan.
Gebrek aan vroeë en voorskoolse skisofrenie
Hoe om skisofrenie by 'n kind te herken wat in hierdie vorm voorkom? Die siekte begin tydens 'n 3-4-jaar krisis. Die voorkoms daarvan word uitgelok deur sulke psigogeniese faktore soos om met ma en pa te skei, 'n verandering in die situasie. Die siekte by 'n kind ontwikkel stadig. Die sosiale kring neem geleidelik af. Die kind is slegs in kontak met spesifieke kinders. Dit is as gevolg van 'n afname in die behoefte aan kommunikasie.
Die volgende manifestasies is steeds kenmerkend van die trae vorm van skisofrenie:
- verlies aan eetlus;
- skending van die tempo van spraak;
- slaapversteurings;
- ongemotiveerde vrese wat verband hou met sprokies, fantasieë, wat daarna dikwels die verskyning van idees van vervolging uitlok.
'n Kind maak maklik op met ouers. Sommige kinders laat nie hul ma's en pa's los nie, maar sulke gedrag word slegs by hulle waargeneem as gevolg van die vrese wat ervaar word. In sommige gevalle toon kinders tekens soos wreedheid,boosheid, aggressie, sadisme.
Besonderhede van skisofrenie by kinders van skoolgaande ouderdom
Kenmerke van die sielkundige prentjie van skisofrenie by kinders van skoolgaande ouderdom is dat die siekte onmerkbaar voorkom en stadig verloop. Sommige pasiënte het verskillende vrese. Kinders is bekommerd oor hul eie lewens en die gesondheid van hul ouers. In die begin kan die bekommernisse geregverdig wees. Dan verloor hulle hul betekenis en word nie met enige gebeurtenisse geassosieer nie. Kinders verloor belangstelling in leer, speletjies, waangedagtes verskyn oor die invloed van anderwêreldse magte.
Ander kinders word anders siek. Hulle kom met hul eie fantasiewêreld, wat hulle in tekeninge uitbeeld. Pasiënte is heeltemal verdiep in hul fantasieë, fluister iets, maak 'n grimas en skakel skaars oor na werklike gebeure. Hierdie kinders speel alleen en eis dat ander hulle vals name noem.
Kenmerke van skisofrenie in adolessensie
In sommige gevalle verskyn voorlopers voor die aanvang van die siekte. Hulle verteenwoordig absurde gedrag, onverklaarbare dade, depressiewe of maniese aanvalle. 'n Soortgelyke toestand by kinders duur van etlike dae tot etlike weke.
Na die voorlopers word skisofrenie by adolessente uitgelok deur ernstige konflikte met maats, skandale met ouers, pogings tot geweld. Die gevolglike siekte verloop op verskillende maniere. In sommige neem aktiwiteit af, belangstellings verdwyn en emosionele-wilsafwykings. Ander het obsessiewe vrese, gedagtes, begeertes.
Diagnose van die siekte volgens ICD-10-kriteria
Vir die siekte "skisofrenie" is 'n toets wat in die laboratorium uitgevoer kan word en wat sou aandui dat die siekte nie ontwikkel is nie. Die diagnose word deur dokters gemaak met inagneming van die kriteria van die ICD-10 (International Classification of Diseases 10th revision). Volgens hulle moet die siekte ten minste 2 simptome hê (van die laaste 5 tekens hieronder gelys) of 1 duidelike simptoom (van die eerste 4 tekens):
- stille herhaling van gedagtes in my kop;
- dwalende persepsie;
- ouditiewe hallusinasies, die verskyning in die kop van ander mense se stemme wat die gedrag van die pasiënt bespreek of kommentaar lewer;
- mal idees;
- konstante hallusinasies van enige sfeer, gepaardgaande met onstabiele of onvolledig gevormde wanvoorstellings sonder 'n duidelike emosionele inhoud, of konstante oorwaardeerde idees;
- gebroke spraak sonder 'n enkele betekenis;
- die teenwoordigheid van versteurings soos vriespunt, beroering, gebrek aan antwoorde op vrae wat gevra word, stupor, negativisme;
- verandering in gedrag, verlies aan belangstelling in die buitewêreld en kommunikasie met ander mense, isolasie;
- teenwoordigheid van sulke negatiewe simptome soos apatie, ontoereikendheid of armoede van emosies, sosiale isolasie en sosiale onproduktiwiteit.
Differensiële Diagnose
Skisofrenie by adolessente en jong kinders kom voor met simptome wat isbaie ander siektes, so differensiële diagnose is nodig. Die take van spesialiste sluit in die uitsluiting van die teenwoordigheid van 'n somatiese, neurologiese en organiese geestesversteuring, giftige stowwe in die liggaam.
As 'n kind skisofrenie het, wat moet ouers doen? Hulle moet 'n spesialis sien vir 'n verwysing vir 'n volledige mediese ondersoek, insluitend:
- inspeksie;
- algemene en biochemiese bloedtoetse;
- urinalysis;
- EKG;
- Dwelmondersoek en ander toetse (indien nodig).
Beginsels van behandeling
Die diagnose van "skisofrenie" noodsaak die gebruik van 'n klassieke behandelingsregime. Dit sluit die volgende stappe in:
- pynterapie;
- stabiliserende (nasorg) terapie;
- ondersteunende sorg.
Die doel van die staking van terapie is om die simptome van die siekte (waanbeelde, hallusinasies, psigomotoriese afwykings) uit te skakel. In die behandeling gebruik neuroleptika - psigotropiese middels. Met stabiliserende terapie word 'n geneesmiddel voorgeskryf wat in die eerste stadium gebruik is en 'n positiewe effek gehad het. Die neuroleptika word teen 'n laer dosis gebruik totdat die simptome heeltemal uitgeskakel is. Onderhoudsbehandeling word uitgevoer met dieselfde middels wat die manifestasies van die siekte uitgeskakel het, maar in baie laer dosisse om terugval te voorkom.
Skades van terapie en die behoefte aan psigososiale behandelings
Die diagnose van skisofrenie is 'n chroniese afwyking. Langtermyn prognose vir die meeste pasiënte is pessimisties. Danksy antipsigotiese middels is dit egter moontlik om 'n verbetering in die toestand van pasiënte te bereik. Antipsigotika word wyd gebruik in die behandeling van skisofrenie by kinders. Terselfdertyd is die effek van dwelms op die kinders se liggaam nog nie volledig bestudeer nie. Die gebruik van dwelms veroorsaak soms ernstige newe-effekte. Behandeling is dus ver van 'n veilige proses, maar dit kan nie laat vaar word nie.
Beskadiging van psigotropiese middels is een van die kenmerke van die behandeling van die siekte. Die tweede kenmerk is die behoefte aan die gebruik van psigososiale metodes van behandeling. Dit sluit in sosiale vaardigheidsopleiding, gesinsingryping, plasing van siekes in spesiale skole.
Ten slotte is dit opmerklik dat skisofrenie by 'n kind, waarvan die simptome uiteenlopend is, gewoonlik 'n oorerflike siekte is. Studies toon egter dat nie in alle gevalle, by die geboorte van monosigotiese tweeling, beide kinders skisofrenie ontwikkel nie. Dit bevestig dat die waarskynlikheid van die voorkoms daarvan nie net deur genetiese faktore beïnvloed word nie. As simptome van skisofrenie voorkom, moet u 'n dokter raadpleeg. Die siekte vereis diagnose (vir die siekte "skisofrenie" word 'n spesiale toets nie in die laboratorium uitgevoer nie, die kliniese beeld, klagtes word in ag geneem, bloed- en urinetoetse word geneem, addisionele studies word voorgeskryf). Die siekte benodig ook langtermynbehandeling en die gebruik van anti-terugvalmiddels na eliminasie.simptome.
