In die artikel, oorweeg wat dit is - PCR-diagnostiek? Menslike papillomavirus (HPV) is vandag 'n baie algemene siekte wat in 'n chroniese vorm voorkom en belaai is met gereelde terugvalle. Polimerase kettingreaksie (PCR) is die mees moderne metode vir die diagnose van papillomavirus. Hierdie metode word as baie betroubaar beskou en help om nie net die teenwoordigheid van hierdie virus in die menslike liggaam te identifiseer nie, maar ook die hoeveelheid en verskeidenheid daarvan. PCR-analise vir HPV is selfs sensitief vir onaktiewe vorme van die virus, waarin daar geen uitwendige manifestasies in die vorm van genitale vratte en papillomas is nie.
Waarop is die metode gebaseer?
Gegrond op die studie van die pasiënt se DNA om die teenwoordigheid van vreemde komponente in hierdie ketting op te spoor. Dit bestaan uit vier nukleotiede, wat in 'n spesifieke volgorde gerangskik is. As 'n virus die liggaam binnedring, is daar 'n verandering in die volgorde in hierdie ketting, wat jou toelaat om die aktiwiteit van selfs die mees onbeduidende vreemde deeltjies noukeurig te monitor. Die HPV PCR-navorsingstegniek word uitgevoer deur virale deeltjies te gebruik, wat die tempo van seldeling bepaal.
Wat definieer navorsing?
Hierdie diagnostiese beginsel laat jou toe om HPV-aktiwiteit op te spoor, nie net terwyl dit in 'n passiewe toestand is nie, maar ook gedurende die inkubasieperiode. PCR-diagnostiek bepaal:
- teenwoordigheid van HPV in die liggaam;
- stamme wat die pasiënt besmet;
- kwantitatiewe inhoud in die liggaam.
Papilloomvirus het die meeste mense besmet, maar 'n sterk immuunverdediging onderdruk die manifestasies daarvan en laat nie toe om te vermeerder nie. Dus kan die opsporing van HPV op 'n kwalitatiewe manier nie altyd geregverdig word nie, aangesien dit nie rasioneel is as virale deeltjies in die liggaam teenwoordig is nie, maar die impak daarvan is so minimaal dat dit 'n persoon op geen manier benadeel nie. Kwalitatiewe ontleding toon 'n positiewe resultaat, en dit verwar 'n persoon dikwels.
Kwantitatiewe metode
Daarom word 'n kwantitatiewe metode meestal vir diagnose gebruik, wat jou toelaat om die aantal virale middels in die liggaam op te spoor en te bepaal hoe gevaarlik hul aktiwiteit is. Daarbenewens is dit belangrik om die verskeidenheid HPV-stamme vas te stel. Hulle word verdeel volgens die graad van onkogenisiteit: sommige kan die hooffaktor in die voorkoms van onkologiese siektes word, terwyl ander absoluut veilig is en slegs sommige kosmetiese probleme kan veroorsaak.
Elke individuele situasie vereis 'n individuele benadering,daarom, voordat jy hierdie laboratoriumtoets ondergaan, is dit raadsaam om 'n gekwalifiseerde spesialis te raadpleeg wat jou sal vertel hoe en vir watter stamme dit die beste sal wees om te toets, met inagneming van die pasiënt se toestand en kliniese simptome.
Aanwysings vir geleiding
Die belangrikste rede om 'n PCR-toets vir HPV te ondergaan, is die teenwoordigheid van vratte op die liggaam.
Infeksie met hierdie virus is slegs moontlik deur 'n persoon. Na penetrasie in die bloedstroom begin die patogene mikro-organisme in die boonste lae van die vel vermeerder, wat lei tot die ontwikkeling van kenmerkende manifestasies - die vorming van kondylome of papillomas. Aangesien hierdie siekte redelik algemeen is en in byna 80% van die bevolking voorkom, is die waarskynlikheid om dit op te doen uiters hoog. Papillomavirusse word oorgedra deur:
- onbeskermde omgang;
- terwyl jy soen;
- wanneer geboorte gegee word aan 'n kind van ma;
- op 'n huishoudelike manier;
- met noue velkontak.
Die belangrikste aanduidings vir 'n bloedtoets en 'n PCR-smeer vir HPV is velsimptome van hierdie siekte, wat lyk soos hangende vratte aan 'n draadagtige dun stingel. Selfs as sulke kondilome nie op die vel waargeneem word nie, kan die virus steeds in die bloed voorkom, maar die verloop daarvan sal asimptomaties wees. Indien 'n pasiënt met papillomavirusinfeksies van die 18de en 16de subtipes gediagnoseer word, word aanbeveel dat hy gereeld deur spesialiste soos 'n ginekoloog en uroloog nagegaan word, diagnostiese prosedures ondergaan en vir HPV getoets word, wantSlegs deur tydige diagnose is dit moontlik om die ontwikkeling van sekere kankers te voorkom.
Tipe tegnieke
As deel van die PCR-diagnostiek vir HPV, is vier hooftoetsmetodes ontwikkel, wat elkeen 'n paar spesifieke kenmerke het en voorgeskryf word met inagneming van die toestand van die siek persoon. Kundige advies is nodig om die beste metode te kies. Dus, vier metodes:
- 'n Kwalitatiewe metode wat gebruik word om die teenwoordigheid van 'n virus in die liggaam te weerlê of te bevestig. Die grootste nadeel daarvan is die onvermoë om die tipe HPV-stam vas te stel (slegs 14-21 tipes). Dikwels word 'n kwalitatiewe metode gelyktydig met ander metodes vir die opsporing van papillomavirus gebruik. Die resultaat word gerapporteer met behulp van twee graderings: "nie gevind nie" of "bespeur". Dit wil sê, hierdie tegniek dui óf die teenwoordigheid van vreemde DNA aan, óf dui die afwesigheid daarvan aan.
- Genotipering is 'n metode wat die teenwoordigheid van 'n virus in die menslike liggaam kan bepaal en die verskeidenheid daarvan kan bepaal. Hierdie metode word gebruik in gevalle waar dit nodig is om vas te stel of die DNA van die virus na die behandeling oorbly of 'n terugval as gevolg van 'n nuwe infeksie waargeneem word. Genotipering help om die doeltreffendheid van die terapie te evalueer deur die tipe HPV te bepaal. As dit dieselfde stam is waarvoor die pasiënt behandel is, was die behandeling onsuksesvol. As die ontleding die teenwoordigheid van 'n ander tipe HPV toon, kan dit aanduiherinfeksie.
- Gekombineerde metode, wat 'n hoogs gespesialiseerde diagnostiese metode is gebaseer op 'n kombinasie van kwalitatiewe en 16-stam-opsporing deur genotipering te gebruik. Die resultaat kan deur 3 antwoorde voorgestel word: "stam 16 bespeur", "nie bespeur nie" en "HPV tipe 16 inklusief bespeur". Hierdie metode word gebruik wanneer jy vermoed die teenwoordigheid van 'n tipe papillomavirus wat servikale kanker by vroue kan veroorsaak.
- Kwantitatiewe PCR-metode vir HPV met hoë onkogene risiko, wat jou toelaat om die vlak van die virus in die bloed te bepaal en die ontwikkeling daarvan te volg. Dit word beskou as die mees insiggewende, aangesien dit jou toelaat om die erns van die patologiese proses te bepaal, op grond waarvan die korrekte behandeling gekies word. Die tegniek is gebaseer op die bepaling van die aantal virusselle binne die bestudeerde 100 duisend. As hul totaal bo 5 is, dui dit op 'n hoë konsentrasie papillomavirus in die liggaam, wat die waarskynlikheid van kankerselle verhoog. As die hoeveelheid minder as 3 is, word die konsentrasie as weglaatbaar beskou.
Hoe om voor te berei en die toets te neem?
Bloed kan as 'n biomateriaal vir HPV geneem word, maar afskeidings vanaf die uretra by mans en die serviks by vroue word die meeste geneem.
Spesiale voorbereiding vir PCR vir HPV word nie vereis nie. Die belangrikste voorwaarde is om nie 'n paar uur voor die prosedure te urineer nie. Daarbenewens is dit raadsaam om nie seksuele omgang te hê 2-3 dae voor die studie en niedrink alkoholiese drankies. Moet terselfdertyd nie van intieme higiëneprosedures vergeet nie.
Vir mans
Mans neem 'n depper - die kop van die penis en die uretra word met soutoplossing behandel. Die spesialis gebruik 'n spesiale kwas, wat ongeveer 4 cm in die uretra geplaas word Biologiese materiaal word met 'n effense rotasie versamel, in 'n proefbuis geplaas en na die laboratorium gestuur vir navorsing. Terselfdertyd kan jy dit vir nie meer as 2 dae vanaf die oomblik van afhaal stoor nie.
Vroue
Smeer vir PCR-analise vir HPV by vroue word soos volg uitgevoer: 'n steriele oplossing word op die serviks toegedien, dan word 'n depper uit die servikale kanaal geneem met 'n kwas. Die toestel word tot 'n diepte van ongeveer 1 cm ingesit, waarna die dokter die kanaalwande met rotasiebewegings krap. Biologiese materiaal word in 'n spesiale proefbuis geplaas, waar dit vir ongeveer 15 sekondes bly. Daarin vee die spesialis dit teen die mure af en haal dit dan uit. Vervolgens word die inhoud van die proefbuis vir laboratoriumtoetsing gestuur.
Behoorlike steekproefneming van materiaal vir navorsing is die sleutel tot suksesvolle diagnose en die verkryging van 'n betroubare resultaat. As terselfdertyd steriliteit geskend word en vreemde mikroörganismes in die proefbuis binnedring, kan 'n virus tydens die ontleding herken word, wat in werklikheid nie in die pasiënt se liggaam is nie. 'n Fout kan ook voorkom as gevolg van die klein hoeveelheid materiaal wat vir navorsing geneem word.
Waar om PCR vir HPV te neem, baie mense stel belang. Toetse kan in enige medies gedoen wordkliniek of laboratorium, byvoorbeeld, in "Invitro" of "Hemotest".
Metodevoordele
PCR is een van die belangrikste diagnostiese metodes en bly op die oomblik die gewildste onder dokters. Hierdie studie word nie net uitgevoer om HPV op te spoor nie, maar laat jou ook toe om ander patologiese mikroörganismes op te spoor wat deur seksuele kontak oorgedra kan word. So 'n ontleding help om verborge infeksies, hepatitis, ens. Die PCR-toets vir HPV het 'n aantal voordele bo ander metodes om siektes op te spoor. Hierdie voordele is:
- Hoë spesifisiteit. Die ontleding help om spore van vreemde DNA met 'n hoë waarskynlikheid te skei wanneer die versamelde biomateriaal bestudeer word.
- Hoë prestasie. Die PCR-studie is 'n geoutomatiseerde proses wat help om die studie direk op die dag van die analise uit te voer. Hierdie spoed stel 'n persoon in staat om vir 'n lang tyd nie bekommerd te wees oor die resultate nie en dit binne 'n paar dae in die hande te kry.
- Hoë sensitiwiteit. Toetsing maak dit moontlik om die aktiwiteit van virusse selfs gedurende die inkubasietydperk, wanneer hul konsentrasies baie laag is, te ondersoek. Dit help om die voorkoms van 'n patologiese proses te voorkom en om tydige terapie te begin.
- Moontlikheid om verskeie ontledings gelyktydig uit te voer. Gebaseer op 'n enkele bloedmonster wat geneem is, kan diagnostiek uitgevoer word om verskeie siektes gelyktydig te bepaal. Byvoorbeeld, jy kan gelyktydigom die veroorsakende middel van gonorree en chlamydia te identifiseer. Terselfdertyd sal hierdie prosedure nie die betroubaarheid van die resultaat negatief kan beïnvloed nie.
Foute van die studie
Ondanks die groot gewildheid en insiggewendheid van hierdie analise, is daar 'n paar negatiewe aspekte van PCR-diagnostiek vir HPV. Die belangrikste hiervan is die waarskynlikheid van vals positiewe resultate. Dit gebeur wanneer die terapie reeds uitgevoer is, die infeksie vernietig is, maar dooie virusselle bly steeds in die weefsels van die liggaam. Selhernuwing neem 'n geruime tyd. As u 'n studie vroeër as 2-3 maande na behandeling uitvoer, kan PCR 'n positiewe resultaat toon. Die tegniek merk geen verskille op nie, aangesien dit daarop gemik is om virale DNA te soek, wat selfs in reeds dooie selle gevind kan word. Dit dra by tot vals positiewe resultate. Hierdie situasie kan vermy word as 'n laboratoriumtoets uitgevoer word binne die tydsraamwerk wat deur die behandelende geneesheer gestel is.
Transkripsie
Wat sal PCR-dekripsie vir HPV wys?
Die dokter moet die toetsresultate interpreteer. Maar dit is ook belangrik dat die pasiënt bewus is van die struktuur van die resultateblad. As die ontleding aandui "DNA nie opgespoor nie", dan is daar geen papillomavirus in die bloed nie. As die Lg-aanwyser 5 of meer is, dui dit op die hoë konsentrasie daarvan in die bloed, Lg 3-5 - 'n beduidende hoeveelheid, minder as 3 - 'n onbeduidende hoeveelheid.
Vals negatiewe ontleding
Ook,vals-negatiewe analise kan voorkom. Dit kom voor as:
- biologiese materiaal wat ingesamel is, is onbehoorlik gestoor of vervoer;
- steriele toestande is oortree, en ander mikroörganismes het in die ontvang bloed van die pasiënt gekom;
- weens ongeskiktheid van reagense.
Om die moontlikheid van vals negatiewe resultate uit te skakel, is dit nodig om 'n goedgekeurde laboratorium met hoogs gekwalifiseerde personeel vir hierdie ontleding te kies.
Ons het in detail ondersoek hoe en hoekom PCR-diagnostiek uitgevoer word. Wat dit is, is nou duidelik.
