Ginekologiese kultuurtoets is 'n laboratoriummikroskopiese ondersoek wat die mikroflora in die serviks, vagina en uretra kenmerk. Hierdie studie (dit word ook 'n algemene smeer op die flora of bakterioskopie genoem) beskryf die bakteriologiese toestand in die serviks, sowel as in die vagina. Die biomateriaal word op glas toegedien, dit word met kleurstowwe gekleur, wat dit moontlik maak om bakterieë duideliker onder 'n mikroskoop te onderskei. In hierdie geval word die volgende aanwysers geëvalueer: die aantal leukosiete en eritrosiete saam met die samestelling van die flora, die teenwoordigheid van Trichomonas, gonokokke, swamme en laktobacilli.
Indikasies
Gewoonlik skryf dokters 'n kultuurtoets in ginekologie voor in die volgende gevalle:
- Teen die agtergrond van klagtes van pyn in die onderbuik, gekombineer met ongemak in die geslagsarea, jeuk, ongewone vaginale afskeiding, ensovoorts.
- As deel van 'n voorkomende ondersoekelke ses maande by die ginekoloog.
- Vroue se beplanning vir bevalling en swangerskap.
- Langtermyn-terapie met antibiotika, verskeie hormone of sitostatika.
- Faktor van verandering van seksmaat.
Navorsing het noukeurige voorbereiding nodig.
Voorbereiding vir ginekologiese kultuurontleding
Onmiddellik voor 'n besoek aan die ginekoloog vir hierdie ontleding, moet aan die volgende vereistes voldoen word:
- Moet twee dae lank van seks weerhou.
- Moenie vaginale produkte (room, setpille) en stort vir twee dae gebruik nie.
- Voor kultuurontleding word aanbeveel om nie vir twee uur te urineer nie.
Dit is raadsaam om 'n smeer vir vroue onmiddellik na menstruasie te neem, op die vierde of vyfde dag van die siklus.
Voer die prosedure uit
Hoe word kultuur in ginekologie geneem? Biomateriaalmonsterneming word deur 'n ginekoloog uitgevoer met 'n weggooibare spatel vanaf drie punte: die uretra, vagina en serviks. Wanneer 'n smeer geneem word, kan die stof ook met 'n spesiale kwas of met steriele watte deppers geneem word. Voordat die biomateriaal geneem word, moet slym verwyder word, aangesien die teenwoordigheid daarvan vals resultate kan gee. Die kultuurtoetsprosedure is gewoonlik pynloos.
Nota
Wat is 'n tenk. saai is nou bekend. Daar moet kennis geneem word dat die duur van sy verbouing direk afhang van die teenwoordigheid van watter mikroskopiese organisme nodig is.binne die studie geïdentifiseer te word. Die langste, as 'n reël, ryp gewasse in die teenwoordigheid van chlamydia, wat vyftien dae is.
Ontsyfer van 'n smeer op flora by vroue
Normaalweg word staafflora met enkele leukosiete bepaal in die geneem biomateriaal. Kokke-oorheersing, sowel as 'n groot hoeveelheid leukosiete (inflammatoriese selle) en eritrosiete, is teenwoordig in inflammatoriese prosesse. Die opsporing van Trichomonas in die biomateriaal spreek van trichomoniasis, gonokokke - van gonorree. Dikwels word filamente van miselium gevind, dit wil sê candidiasis, wat ook sproei genoem word.
Om 'n smeer op die flora by vroue te ontsyfer maak dit moontlik om die spesie en aantal bakterieë te bepaal. Dit maak dit ook moontlik om sensitiwiteit vir antibakteriese middels vas te stel.
Plaveiselepiteel
As daar, wanneer biologiese materiaal oorweeg word, nie meer as 10 selle in die gesigsveld is nie, dan is alles in orde. Hierdie aanwyser is altyd teenwoordig in die smeer, aangesien hierdie selle gereeld opgedateer word.
As dit in groot getalle teenwoordig is, meer as tien in die gesigsveld, dan is so 'n toename in die aantal epiteelselle 'n teken van die teenwoordigheid van inflammatoriese prosesse in die vagina.
As die plaveiselepiteel glad nie gevind word nie, kan ons 'n hormonale wanbalans by 'n vrou aanneem saam met 'n onvoldoende hoeveelheid estrogeen. Dit word beskou as 'n indirekte simptoom van atrofie van die vaginale mukosa.
Leukosiete
'n Witbloedseltelling in 'n vrou se smeer van nul tot tien in die gesigsveld is die norm.'n Enkele teenwoordigheid van hierdie selle in die vagina, sowel as op die oppervlak van die serviks, word toegelaat. 'n Waarde van meer as vyftien in kombinasie met 'n epiteel van meer as tien dui op die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses wat binne die vroulike organe plaasvind.
Leukosiete teenwoordig in die servikale kanaal
In die servikale kanaal is die teenwoordigheid van hierdie selle in 'n hoeveelheid wat nie dertig oorskry nie, die norm. As daar meer as dertig leukosiete in die gesigsveld is, en die prismatiese epiteel is op sy beurt meer as tien, is dit 'n teken van inflammasie binne die servikale kanaal.
Wat anders kan 'n ginekologiese kultuurtoets openbaar?
Staphylococcus aureus
Normaalweg word die algehele afwesigheid van vreemde flora beskou as 'n teken van 'n hoë mate van suiwerheid van vroulike organe. As minder as tien opportunistiese vreemde mikroörganismes gevind word, dan is dit heel aanvaarbaar, maar slegs as daar geen tekens van inflammasie is nie.
Wanneer die tempo van Staphylococcus aureus en leukosiete meer as vyftien is, dui dit op die teenwoordigheid van 'n groot aantal kokke, leukosiete en inflammatoriese selle. Boonop praat ons in hierdie geval van etterige prosesse in die vagina, sowel as in die servikale kanaal.
Sticks
As die flora nie hierdie elemente bevat nie, word dit beskou as 'n teken van 'n ernstige skending in die algemene toestand van die vagina, wat uitgedruk sal word deur inflammasie in kombinasie met die uitsluiting van laktobacilli. Dit is opmerklik dat vyf-en-negentig persent van alle bakterieë normaalweg presies moet weesstokke.
Atipiese selle
Gewoonlik moet hulle nie opgespoor word nie. Hul teenwoordigheid dui op hardrenellose, dit wil sê die ontwikkeling van bakteriële vaginose. As 'n reël word die teenwoordigheid van 'n oormatige hoeveelheid gardnerella by vroue gemanifesteer deur 'n onaangename reuk wat uit die vagina kom, wat soortgelyk is aan die reuk van bedorwe vis.
Candida
Gisswamme moet ook in geen geval in die gesonde mikroflora van die vagina voorkom nie. Hul teenwoordigheid is 'n manifestasie van sproei, sowel as 'n gepaardgaande sein vir verskeie inflammatoriese prosesse wat in die vagina voorkom. Candida word gevind as 'n voorwaardelike patogene flora, hulle vergesel dikwels alle vorme van virale infeksies van die vagina en serviks.
Trichomonas
Gewoonlik moet dit nie opgespoor word nie. As dit steeds in 'n smeer in enige hoeveelheid gevind word, word dit beskou as 'n laboratoriumbevestiging van die ontwikkeling van trichomoniase. In so 'n situasie is spesifieke geneesmiddelterapie nodig, insluitend die seksmaat.
Gonokokke
Gewoonlik moet hulle nie opgespoor word nie. Gevind in 'n smeer in enige hoeveelheid, word hulle beskou as laboratoriumbevestiging van die voorkoms van gonorree. Antibakteriese terapie is nodig, insluitend die seksmaat.
E. coli - wat beteken dit?
E. coli in 'n smeer by vroue behoort nie normaal te wees nie. Indien teenwoordig, kan dit optree as 'n komponent van voorwaardelike patogene flora,vanaf die ingewande die geslagsorgaan binnedring. In die teenwoordigheid van 'n aansienlike aantal leukosiete en teen die agtergrond van die afwesigheid van ander infeksies, word die stok in die smeer beskou as die veroorsakende middel van inflammatoriese prosesse.
Swangerskapstoets
Gedurende die tydperk van swangerskap neem vroue herhaaldelik 'n smeer vir die mikroflora uit die urogenitale kanaal, omdat enige inflammatoriese prosesse die gesondheid van die kind kan beïnvloed. Die studie van die flora word uitgevoer deur die biomateriaal te bestudeer, wat van drie plekke geneem word: die vaginale mukosa, die servikale kanaal en die uretra.
Die vroulike geslagsorgane, serviks en vagina dien as die geboortekanaal waardeur die fetus gaan. As 'n inflammatoriese proses in die smeer gevestig word, is daar 'n risiko van infeksie van die baba tydens bevalling, tesame met die kolonisasie van die ingewande en vel met patologiese mikroflora en die voorkoms van allerhande siektes.
As daar 'n ongunstige resultaat van die ontleding vir kultuur tydens swangerskap is (in ginekologie is dit 'n algemene tipe navorsing) in die eerste twee trimesters, is daar 'n hoë waarskynlikheid om infeksie van die fetale membraan en water te ontwikkel (die feit is dat die patogene flora maklik deur die servikale kanaal in die holte baarmoeder binnedring). Skade aan die plasenta en die voorkoms van intra-uteriene infeksies van die fetus word nie uitgesluit nie. As gevolg van dit alles kan swangerskap eindig in spontane miskraam, die aanvang van premature geboorte. Die meganisme van watervorming (laagwater) kan onder meer ontwrig word. Daar is ook 'n risiko van plasentale ontoereikendheid en intra-uteriene groeivertraging.
Daarbenewens beïnvloed die patologiese mikroflora van die genitale buise by vroue ook die algemene aard van die postpartum periode. Die risiko's van die ontwikkeling van purulente en septiese komplikasies neem toe (moontlike suppurasie van die perineale hechtings en die voorkoms van endometritis en sepsis). Deur 'n kontrole-analise te neem, kan jy die doeltreffendheid van die terapie evalueer.
'n Slegte smeer in die laaste trimester is uiters gevaarlik vir infeksie van die fetale membraan en die vroeë skeuring daarvan, wat lei tot voortydige geboorte, en boonop tot infeksie van die fetus. Daarbenewens maak kolpitis in die laaste tydperk van swangerskap die geboortekanaal los, hulle kan swel en word maklik beseer, wat lei tot talle beserings van die perineum, serviks en vagina.
Behandel swanger vroue met 'n slegte smeer
By die patologiese resultaat van die ontleding vir saai in ginekologie, word behandeling voorgeskryf. Tydens swangerskap word voorkeur gegee aan plaaslike terapie, wat die waarskynlikheid van 'n negatiewe effek van medikasie op die fetus verminder. Behandeling hang direk af van die gevestigde patogeen en verloop, as 'n reël, in twee fases. Die eerste behels die aanstelling van etiotropiese terapie, wat daarop gemik is om die oorsake van 'n patogeniese smeer uit te skakel, en die tweede het ten doel om normale vaginale mikroflora te herstel.
In die geval van opsporing van Trichomonas in die smeer in die aanvanklike trimester, word vroue voorgeskryf wat met oplossings soos "Furacillin", kaliumpermanganaat gedoseer word. Kruie-afkooksels is ook geskik. Vanaf die tweede trimester word intravaginaal benodigdie bekendstelling van setpille wat metronidasool bevat (dit is preparate "Terzhinan", "Klion-D"). Orale gebruik van middels wat hierdie terapeutiese komponent bevat, word toegelaat in die laaste tydperk van swangerskap (byvoorbeeld Trichopolum of Ornidasool).
Bakteriële vaginose in die teenwoordigheid van vroeë swangerskap word behandel met tampons wat klindamisien bevat, in die tweede trimester van swangerskap word Tinidasool-setpille aan vroue voorgeskryf. In die geval van opsporing van gonorree, word terapie met antibiotika wat aan die kefalosporienreeks (Cefixime of Ceftriaxone) behoort, aangedui
Behandeling van sproei sluit die bekendstelling van setpille met antifungale aktiwiteit in (ons praat van "Gino-Pevaril", "Clotrimazole", "Pimafucine"). Op 'n later datum drink hulle Fluconazole tablette. Die tweede fase van terapie sluit in die aanstelling van probiotika deur die intravaginale metode (setpille, sowel as tampons, byvoorbeeld Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak of Bifidin). Die duur van terapie is tien tot veertien dae.
Ons het dus uitgevind wat saad in ginekologie is. 'N Smeer vir siektes van die urogenitale area is een van die mees algemene en terselfdertyd insiggewende navorsingsmetodes in moderne medisyne. Danksy hom kan jy nie net banale ontsteking opspoor nie, maar ook die ontwikkeling van verskeie onkologiese siektes voorkom. Ten spyte van die betroubaarheid, en boonop die beskikbaarheid van die tegniek, is nie alle vroue bewus van die behoefte aan gereelde besoeke aan die ginekoloog en die lewering van toepaslike toetse nie, en hulle wend hulle ongelukkig slegs na die dokter.uiters verwaarloosde gevalle.
