Homans se simptoom is een van die voorste simptome vir die opsporing van tromboflebitis van diep vate van die onderste ledemate. Dit help om 'n diagnose te maak in die eerste 2-4 dae vanaf die begin van die proses. Tromboflebitis is 'n taamlik dringende probleem; volgens statistieke ly 1/5 van die bevolking aan die siekte. Dit word gekenmerk deur inflammasie van die are (flebitis), verswakte bloedvloei en die vorming van bloedklonte binne die vaatbed.
oppervlakkige en diep tromboflebitis
Oppervlakkige tromboflebitis kom dikwels voor in die area van spatare en kan visueel opgespoor word. Met oppervlakkige ontsteking ly die vate wat tussen die vel en spiere geleë is. Daar is akute pyn langs die beskadigde aar, rooi van die vel en koors. By palpasie bespeur die dokter gekompakteerde nodules op die plekke van aanhegting van die trombus. Meestal is die diagnose nie moeilik nie.
Nog 'n situasie kom voor met diep tromboflebitis, omdat die are wat binne die spiere geleë is, onsigbaar is. Ongeveer 50% van pasiënte besef nie eers dat hulle tromboflebitis het nie. Met chronieseIn die proses word veneuse kleppe vernietig, velpigmentasie verskyn en trofiese ulkusse kan voorkom. Diep trombose kan deur die volgende tekens vermoed word:
- trekpyne in die spiere van die onderbeen, vererger deur langdurige staan of wanneer die been afsak;
- gevoel van volheid in die bene;
- skeen swelling;
- verharding van die onderhuidse weefsel.
By ondersoek is Homans se simptoom positief – dit is die mees kenmerkende teken van inflammasie en diepveneuse trombose. Dit laat jou toe om reeds tydens die aanvanklike ondersoek 'n voorlopige diagnose te maak.
Hoe om diep tromboflebitis te diagnoseer?
Die Homans-simptoom is in 1934 deur die Amerikaanse dokter J. Homans beskryf. Om diep tromboflebitis te bepaal, word die pasiënt op sy rug gelê, terwyl die been gevra word om teen 'n regte hoek by die kniegewrig te buig. Met die rugbeweging van die voet (na jouself) neem seer in die agterspiere van die bene skerp toe. Volgens die skrywer self is die positiewe simptoom van Homans te wyte aan samedrukking van die aangetaste diep are deur die spiere.
Meting van die omtrek van die regter- en linkeronderbeen help onderskeidelik die diagnose, die aangetaste ledemaat sal 'n groter deursnee hê.
Die simptoom van Homans is nie die enigste teken van die siekte nie. By ondersoek word verhoogde velsensitiwiteit, pyn wanneer op die onderbeen in die anteroposterior rigting gedruk word (Moses-simptoom), plaaslike pyn wanneer die binne- en agteroppervlakte van die onderbeen gevoel word geopenbaar. Die plaaslike temperatuur styg.
Instrumenteeldiagnostiese metodes: vaskulêre ultraklank, dupleks skandering, reovasografie.
Differensiële diagnose
Simptome soortgelyk aan tromboflebitis kan met ander siektes van die bene voorkom. Swelling van die onderste ledemate word waargeneem met limfostase, bloedsomloopversaking, traumatiese besering, artrose van die kniegewrigte. In hierdie gevalle is Homans se simptoom negatief.
Soms kom seerheid en swelling voor selfs ná 'n ligte besering, veral op ouderdom. Sodra 'n persoon 'n ongemaklike beweging maak, spring of hardloop, verskyn 'n hematoom tussen die spiere. Na 'n paar dae daal dit tot by die enkels, die been word blouerig op hierdie plek.
Aangesien daar 'n groot aantal siektes is wat met swelling en pyn in die bene gepaardgaan, moenie die advies van 'n chirurg nalaat nie. Dit is hy wat die oorsaak van die patologie sal uitvind.
