Oorweeg die instruksies vir die gebruik van baarmoederringe vir prolaps van die baarmoeder. Hierdie patologie in die mediese wetenskap word beskou as 'n herniale uitsteeksel, wat gevorm word wanneer die bekkenbodem as 'n sluitingsapparaat ontwrig word. Volgens die resultate van studies wat op die gebied van ginekologie uitgevoer is, maak baarmoederprolaps ongeveer 30% van alle ginekologiese patologieë uit. Hierdie afwyking word ook baarmoederprolaps genoem. Dit kom selde in isolasie voor: die anatomiese nabyheid en integriteit van die ondersteunende apparaat van die bekkenorgane, wat die geslagsorgane volg, veroorsaak die verplasing van die blaas en rektum.
Daar is ook 'n onvolledige (gedeeltelike) prolaps van die uterus, wat gekenmerk word deur verplasing van slegs die serviks, en volledige prolaps, wanneer die uterus heeltemal buite die geslagsspleet is. Met hierdie patologie ontwikkel verlenging (verlenging) van die nek. In die meeste gevalle word die siekte voorafgegaan deur die weglating van die orgaan - sommige verplasingsrelatief tot die normale anatomiese vlak in die bekkenholte. Resensies van die baarmoederring vir baarmoederprolaps sal aan die einde van die artikel aangebied word.
Oorsake van uteriene prolaps
Die sleutelrol in die ontwikkeling van hierdie patologie behoort aan die verswakking van die spiere en ligamente van die diafragma, anterior abdominale wand, bekkenbodem, wat die vermoë verloor om die bekkenorgane in 'n normale anatomiese posisie te hou. In situasies van verhoogde intra-abdominale druk kan die ligamente nie die nodige weerstand bied nie, wat geleidelik tot 'n afwaartse verplasing van die geslagsorgane lei.
Verswakking van die spier- en ligamentiese apparaat ontwikkel as gevolg van geboortebeserings, meervoudige swangerskappe, perineale breuke, veelvuldige geboortes, radikale ingrypings op die bekkenorgane, die geboorte van groot kinders. Baarmoederprolaps word ook voorafgegaan deur 'n ouderdomsverwante afname in estrogeenvlakke, 'n verswakking van 'n mens se eie baarmoedertoon.
'n Uitgesproken las op die bekkenspiere ontwikkel met oortollige gewig, in toestande wat gepaard gaan met 'n toename in druk binne die peritoneum (hoes, chroniese brongitis, askites, hardlywigheid, bekkengewasse, ens.). Die oorsaak van uteriene prolaps is ook harde fisiese arbeid. Meer dikwels kom die patologie op ouderdom voor, maar dit kan selfs by jong vroue wat nie meer bestaan nie, ontwikkel.
Beskrywing
Die baarmoeder silikoonring kan óf rubber wees. Dit word in die vagina geplaas om die bekkenorgane te ondersteun - baarmoeder, rektum, blaas. Verder, sulke toestelleword gebruik om die vordering van die patologiese proses te voorkom, die pasiënt se welstand te normaliseer, ongemak te verlig. In moderne ginekologie word hierdie tegniek ook gebruik vir prolaps van die baarmoeder, sy verskuiwing na die vagina, sowel as vir prolaps. Die baarmoederring vir uteriene prolaps, volgens resensies, is 'n doeltreffende manier om inflammatoriese komplikasies te voorkom.
Indikasies vir gebruik
Vaginale ringe vir die baarmoeder word aanbeveel vir die volgende kliniese indikasies en siektes van die vroulike geslagsarea:
- Versakte baarmoeder.
- Beweging van die baarmoeder buite die vagina.
- Prolaps van die baarmoeder, wat tipies is vir vroue tussen die ouderdomme 45-50.
- Terapie van vroulike geslagsorgane voor chirurgie.
- Teenwoordigheid van kontraindikasies vir operasies aan die geslagsdele.
- Die behoefte om swangerskap te handhaaf, insluitend meervoudige swangerskap.
- Diagnose van urinêre inkontinensie, wat in 'n chroniese vorm voorkom.
- Premature kraamvoorkoming.
- Verplasing van die uretra, wat gepaard gaan met urinêre inkontinensie.
- Konsolidasie van die terapeutiese resultaat wat tydens die chirurgiese prosedures verkry is.
- Prolaps van die baarmoeder met urinêre inkontinensie.
Die baarmoederring in die geval van uteriene prolaps help om die patologie te hanteer, selfs in die mees gevorderde, ernstige stadium van die siekte. Baarmoederpessaries help pasiënte om van te vergeetpyn en ongemak, lei 'n vervullende lewe.
In swangerskap moet die vestiging van die baarmoederring aangedui word indien daar sulke kliniese indikasies is:
- Skending van die funksionele aanwysers van die eierstokke, wat in ernstige vorms voorkom.
- Istmiese-servikale ontoereikendheid, wat bydra tot die versagting van die serviks en voortydige opening.
- Geskiedenis van spontane miskrame, premature geboortes, aborsies.
As 'n profilaktiese middel word aanbeveel dat die baarmoederpessarium gebruik word na keisersnee, met oormatige fisiese inspanning.
Soorte baarmoederpessaries
Ginekologiese pessarium is 'n toestel waarvan die bekendstelling jou toelaat om die baarmoeder in die regte posisie te hou. Vir die vervaardiging van ringe word materiale soos silikoon en latex gebruik. Hulle is hipoallergeen en het hoë veiligheids- en kwaliteitgraderings.
Op die farmaseutiese mark vandag is daar verskeie tipes ginekologiese baarmoederringe. Elkeen van hulle het sy eie kenmerke en word in verskillende kliniese situasies gebruik:
- Uretrale ringe het 'n ronde vorm en 'n verdikking aan die buitekant. Sulke pessaria dra by tot die gepaardgaande fiksasie van die uterus en uretra.
- Sampioen - soortgelyk aan 'n ring wat 'n been het. Hierdie tipe toestelle word slegs in uiterste gevalle gebruik, wanneer ander toestelle nie die nodige terapeutiese effek het nie. Maksimum termynom so 'n ring te dra is nie meer as een dag nie.
- Kubieke ringe lyk soos 'n kubus waarvan die mure na binne konkaaf is. Hierdie variëteite is toegerus met spesiale gate wat jou toelaat om afskeidings van die geslagsdele te verwyder, en word gebruik in die mees verwaarloosde en ernstige kliniese gevalle. Daarbenewens het kubieke baarmoederringe 'n beperkte duur.
- Koppessaries is baarmoederringe wat 'n kenmerkende bekervormige vorm het met 'n gaatjie in die middel. Hulle is aangedui vir gebruik in gevalle van uitgesakte baarmoeder in die aanvanklike of intermediêre stadiums.
- The Hodge Ring is 'n toestel wat bedoel is vir gebruik deur pasiënte met sommige anatomiese kenmerke, as gevolg waarvan die gebruik van ander ringe erge ongemak veroorsaak. So 'n pessarium word gekenmerk deur 'n onreëlmatige omtrek, verhoogde elastisiteit, buigsaamheid en die vermoë om verskeie konfigurasies te aanvaar.
- Uretrale koppie - ringe wat die eienskappe van uretrale en koppie ginekologiese pessariums kombineer. Hulle word aanbeveel vir geringe en matige stadiums van uteriene prolaps met gepaardgaande urinêre inkontinensie.
Behalwe dit is die baarmoederringe dik en dun. Die mees optimale opsie word deur die dokter gekies, afhangende van die kenmerke van 'n spesifieke kliniese geval.
Barmoederringgroottes
Die grootte van die pessarium is van fundamentele belang. Boonop is dit byna onmoontlik om die nodige een op jou eie te bepaal. Geskikte baarmoederringgrootte en -vorm moet openbaar worduitsluitlik deur die behandelende geneesheer na voorlopige diagnostiese prosedures. Die grootte van die ring op die pakkie stem ooreen met sy deursnee (van 55 tot 95 mm).
Wanneer prolaps of effense prolaps van die baarmoeder van die eerste of tweede graad, word die gebruik van 'n ondersteunende ring vir die baarmoeder aanbeveel. Swanger vroue word die gebruik van spesiale obstetriese ringe voorgeskryf. In die geval van probleme met urinering, word baarmoederringe aanbeveel, wat toegerus is met 'n spesiale levator. As die patologiese proses die derde of vierde stadium bereik, word die bekervormige ginekologiese pessarium die beste opsie.
Hoe word die ginekologiese ring geïnstalleer?
Oorweeg die gebruikershandleiding. Baarmoederringe met prolaps van die baarmoeder moet geleer word om onafhanklik in te gaan, aangesien hierdie toestel tuis gebruik word. Aanvanklik word hierdie prosedure onder die toesig van 'n mediese spesialis uitgevoer. Sommige variëteite word een keer deur 'n ginekoloog in die vagina geplaas en benodig nie verdere ekstraksie en herinsetting nie.
So, hoe om die baarmoederring in te sit vir baarmoederprolaps?
Die prosedure word in verskeie stadiums uitgevoer:
- Versigtig skoonmaak van die baarmoederring met seepwater, was met water en ontsmetting.
- Verwerking van die pessarium met 'n spesiale vaginale smeermiddel of room vir 'n meer gemaklike en maklike installasie, om trauma aan die slymvliese en vel te voorkom.
- Volgende word die pessarium in die palm van jou hand vasgeklem, invagina, waarna die toestel reguit gemaak word sodat dit in kontak is met die serviks en nie oormatige druk daarop uitoefen nie. Die installering van die baarmoederring is nie te moeilik nie.
Die duur van die gebruik van 'n ginekologiese toestel hang af van die verskeidenheid daarvan, die pasiënt se patologieë en individuele eienskappe, insluitend anatomiese. Die meeste ginekologiese ringe (met die uitsondering van kubieke en sampioenvormige ringe) word toegelaat om vir 'n redelike lang tydperk gebruik te word - ongeveer 1,5 maande. Na ongeveer 1,5-2 weke moet die pasiënt na die dokter kom vir 'n opvolgondersoek.
Geskeduleerde besoeke aan die ginekoloog moet een maand na die gebruik van die pessarium plaasvind, waarna - na 3 maande.
Hoe om die baarmoederring in te sit vir baarmoederprolaps is 'n algemene vraag aangesien verskillende toestelle op verskillende maniere gebruik word. Sommige tipes pessaries is geskik vir permanente dra, wat gereelde monitering deur 'n ginekoloog vereis. Sommige modelle word uitsluitlik vir verhoogde fisiese inspanning gebruik, maar die meeste van die baarmoederringe behels daaglikse dra. In hierdie geval moet die pessarium daagliks uitgetrek word, met antiseptika behandel word en weer in die servikale streek ingebring word.
Kontraindikasies vir gebruik
Die gebruik van die baarmoederring vir uteriene prolaps het 'n paar kontraindikasies en beperkings. Onder hulle is doktersginekoloë onderskei die volgende:
- individuele onverdraagsaamheid en hoë sensitiwiteit vir die materiaal waaruit die baarmoederring gemaak is;
- verhoogde neiging om allergiese reaksies te ontwikkel;
- aansteeklike of inflammatoriese siektes van die genitale area, wat in 'n akute vorm voorkom;
- kolpitis;
- erosie of inflammatoriese siektes van die serviks;
- skendings in die struktuur en ontwikkeling van vroulike voortplantingsorgane;
- tumor neoplasmas (kwaadaardig of benigne) wat in die bekkenarea gelokaliseer is;
- baarmoederbloeding;
- neem 'n aborsiepil;
- verskeie fetale patologieë tydens swangerskap wat aborsie vereis;
- tydens swangerskap - skeuring van die amniotiese sak.
Ginekologiese pessaries is ook nie geskik vir vroue wat 'n nou vaginale opening van minder as 50 mm in deursnee het nie.
Bogenoemde kontraindikasies vir die gebruik van die baarmoederring word as relatief beskou. In die geval van inflammatoriese en aansteeklike patologieë van die ginekologiese sfeer, voor installasie, word die pasiënt aanvanklik 'n kursus van terapie voorgeskryf, en eers nadat die akute tydperk van die siekte gestop is, word 'n ginekologiese pessarium geïnstalleer.
Daarbenewens word permanente pessaries, wat ontwerp is om heeltyd gedra te word, nie aanbeveel vir pasiënte wat 'n aktiewe, gereelde sekslewe lei of nie na 'n ginekoloog se afspraak kan kom virkonstante ondersoeke. Dit bevestig die instruksies vir die baarmoederring.
Nadele en voordele
Ginekologiese toestelle in die vorm van baarmoederpessaries word gekenmerk deur die volgende voordele:
- Moontlikheid van die nodige fiksasie van die uretra en uterus in gevalle waar chirurgie teenaangedui is.
- Gemaklike en maklike werking met die regte grootte en vorm van die ginekologiese toestel.
- Hoë doeltreffendheidsyfers op verskillende stadiums van die patologiese proses.
- Geen waarskynlikheid van traumatiese besering aan die geslagsdele nie.
- Minimum lys van kontraindikasies en moontlike nadelige reaksies.
Hierdie metode van terapie vir uteriene prolaps en ander patologieë het ook 'n paar nadele, waaronder die volgende as die belangrikste beskou word:
- Probleme in sekslewe.
- Moontlike ontwikkeling van inflammatoriese prosesse.
- Los nie die probleem heeltemal op nie, want wanneer die baarmoederring verwyder word, keer die bekkenorgane terug na die verkeerde posisie.
- Vereis gereelde sorg en behandeling met antiseptika, sowel as gereelde sanitasie van die vagina.
- Moontlike verhoogde vaginale afskeiding en baarmoederbloeding.
Sommige vroue, volgens resensies, van die baarmoederring tydens uteriene prolaps ervaar sielkundige ongemak as gevolg van die teenwoordigheid van 'n vreemde liggaam in die vagina.
Hoe om te onttrek?
Hoe om te sitbaarmoederring, sal die ginekoloog die pasiënt vertel. Dit sal ook verduidelik hoe om die stelsel self te verwyder en in die toekoms weer te installeer. Die meeste van hierdie toestelle is maklik om te installeer, so daar is gewoonlik geen probleme tydens hierdie proses nie.
Om die ginekologiese ring te verwyder, moet jy hurk of een been lig. Met die wysvinger, duim en middelvinger word die pessarium gevang en geleidelik uit die vaginale holte verwyder. Dit behoort nie 'n vrou ongemak te gee nie. Daarna word die pessarium skoongemaak, volgens die inligting wat direk in die gebruiksaanwysings aangebied word. Die bekendstelling van die baarmoederring moet in die rugliggende posisie uitgevoer word. Om dit te doen, is dit nodig om die ginekologiese toestel met 'n spesiale room of smeermiddel te smeer om gly te vergemaklik en beserings aan die vaginale slymvlies te voorkom. Dit bevestig die instruksies vir die baarmoederring.
Wanneer die baarmoeder prolapseer, afhangende van die graad van patologie, stel die spesialis die tydperk waartydens die toestel gebruik moet word. Dit is raadsaam om dit te doen tydens die tydperk van fisiese aktiwiteit en wakkerheid. Gewoonlik word pasiënte aangewys om 'n ginekologiese pessarium gedurende die dag te dra, en dit in die aand te verwyder. Die gebruikstempo van so 'n toestel word ook op 'n individuele basis bepaal.
'n Ginekoloog kan 'n baarmoederring vir 1-5 maande voorskryf of die gebruik daarvan lewenslank aanbeveel. Dit moet ook onthou word dat alle variëteite van pessarië bedoel is vir gebruik in die geval van prolapsbaarmoeder, verhoog die waarskynlikheid om inflammatoriese prosesse in die vagina te ontwikkel. Daarom word alle pasiënte aanbeveel om die genitale kanaal periodiek te ontsmet met behulp van spesiale medikasie. Vir sulke doeleindes word Hexicon-kerse of Miramistin-oplossing meestal gebruik. In die geval van aansteeklike patologieë en veranderinge in die plaaslike mikroflora, kan ander middels vir plaaslike behandeling ook voorgeskryf word - antiviraal, antibakteries, antifungaal.
Koste
Die prys van 'n ginekologiese pessarium hang hoofsaaklik af van die vervaardiger, vorm en materiaal van vervaardiging. Die gewildste firmas vandag is "Juno" en "Doctor Arabin". Die koste van 'n baarmoederrubber of silikoonring begin vanaf 300 roebels en bereik 'n paar duisend.
As 'n pasiënt 'n pessarium in 'n privaat kliniek gaan installeer, sal dit ook 'n betaalde prosedure wees - van 500 tot 3000 roebels.
Dit is nodig om 'n ondersteunende ginekologiese stelsel te kies met inagneming van die stadium van uteriene prolaps, die ouderdom van die pasiënt, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes en die aantal geboortes in die geskiedenis. In geval van uteriene prolaps en prolaps van die blaas met urinêre inkontinensie, word voorkeur gegee aan sampioenvormige, kubieke en uretrale uteriene pessariums. Die pryskategorie van sulke stelsels is gewoonlik baie hoër.
Terugvoer oor uitval-baarmoederringe
Die meeste van die vroue wat die pessarium gebruik het, het 'n positiewe mening daaroor gehad. Basies is dames tevrede met die resultaat van gebruik. Na die installering van die stelsels, het hulleeliminasie van die volgende onaangename simptome is waargeneem:
- pyn in die perineum;
- herhalende inflammatoriese prosesse wat die serviks beïnvloed;
- fekale en urinêre inkontinensie;
- bloeding uit die geslagskanaal.
Jy kan dikwels hoor dat die pessarium, wanneer dit uitval of weggelaat word, lei tot infeksie van die vagina, wat gepaard gaan met brand, jeuk en oorvloedige afskeiding. Dit is waar, veral met onbehoorlike gebruik en die afwesigheid van gereelde sanitasie van die geslagsorgane. Terselfdertyd is sulke ginekologiese stelsels in staat om gunstige toestande te skep vir die voortplanting van patogene mikroörganismes. In hierdie verband beveel kenners sterk aan dat jy hierdie toestel vir nie langer as die gespesifiseerde tydperk dra nie en dit versigtig hanteer.
Volgens resensies maak die baarmoederring in geval van baarmoederprolaps dit moontlik om die operasie vir 'n geruime tyd uit te stel. Dit is veral nodig vir pasiënte met die 3de en 4de stadiums van die ontwikkeling van so 'n patologiese proses. Vroue sê ook dat hulle voortgaan om baarmoederringe te dra na chirurgiese behandeling. Die pessarium laai die spiere van die bekkengebied aansienlik af en voorkom die herhaling van prolaps. In hierdie geval is dit egter noodsaaklik om 'n ander toestel te kies, aangesien vir elke graad van verplasing en prolaps van organe die grootte en vorm individueel gekies word. Instruksies vir die gebruik van die baarmoederring moet streng gevolg word.
