Spiertonus is een van die fisiologiese eienskappe van die menslike liggaam. Die aard van hierdie toestand is nog nie vasgestel nie, maar daar is verskeie teorieë wat kenners aanhang. Spierspanning in rus kan verander onder die invloed van eksterne faktore of siektes van die senuweestelsel. Daar is twee tipes patologie: hipertonisiteit en hipotonisiteit. In die artikel sal ons hul simptome en behandeling in detail oorweeg.
Betekenis van spiertonus
Toniese spierspanning is 'n normale fisiologiese toestand van die menslike liggaam, wat op die refleksvlak uitgevoer word. Daarsonder sou dit onmoontlik wees om baie bewegings uit te voer, sowel as die posisie van die liggaam te handhaaf. Spiertonus hou die liggaam gereed vir aktiewe aksie. Dit is sy hoofdoel.
Wat is die meganisme van spierwerk met normale toon? As al die vesels van die weefsel by die beweging betrokke is, vervang hulle mekaar in rus. Terwyl sommige gespanne is, rus ander. Interessant genoeg, die proses direkbeïnvloed die psigo-emosionele toestand van 'n persoon. Byvoorbeeld, 'n afname in spiertonus lei tot 'n afname in prestasie en word hoofsaaklik tydens slaap waargeneem. Die toestand gaan gepaard met natuurlike kalmte: oormatige opgewondenheid word aansienlik verminder.
Regulering van spiertonus word uitgevoer met behulp van alfa- en gamma-motoriese neurone, afferente vesels en spilsels. Die impulse kom van die brein af. Die basale kerne, serebellum en middelbrein (rooi kern, substantia nigra, quadrigemina, retikulêre vorming) is verantwoordelik vir die handhawing van spiertonus. Wanneer die neurone wat verantwoordelik is vir toniese spanning beskadig word, vind die versteurings daarvan plaas: hipotonie of hipertonie van die spiere.
Diagnose by volwasse pasiënte
Verandering in toon kan om verskeie redes voorkom. Dikwels is dit siektes van die senuweestelsel of 'n komplekse psigo-emosionele toestand. 'n Neuropatoloog of ortopeed hanteer die probleem van spiertonusversteurings. Om korrek te diagnoseer, doen 'n ondersoek. Spierspanning word in 'n ontspanne toestand en tydens passiewe bewegings geassesseer deur spesiale toetse te gebruik: kop laat val, supinasie-pronasie, swaai die bene, skud die skouers en ander.
Eksamen is nogal moeilik: nie elke pasiënt kan heeltemal ontspan nie. Terselfdertyd is die kwalifikasie van die dokter ook belangrik - die beoordeling van die staat word beïnvloed deur die spoed van passiewe bewegings. Eksterne faktore kan ook die resultate verdraai: spiertonusveranderinge onder die invloed van temperatuur en geestelike toestand. Die moeilikste situasies vereisherinspeksie.
Klank by kinders tot 'n jaar
In die baarmoeder is die fetus baie naby, so al die spiere is voortdurend in spanning. Na geboorte het die baba fisiologiese hipertonisiteit. Terselfdertyd word die kop teruggegooi, en die bene en arms word na die liggaam gebring.
Die posisie van die baba in die baarmoeder en in die geboorteproses beïnvloed watter spiere gespanne is. Byvoorbeeld, met gesigsaanbieding is daar 'n verhoogde toon van die nek (die pasgeborene gooi sy kop agteroor). In die "voorwaartse boude" posisie is die kind se bene uitmekaar gesprei en vorm 'n hoek van 90 ° tussen hulle. Die baba lê op die bed en probeer om die gewone fetusposisie in te neem.
Diagnose van toon by babas
Tydens die ondersoek evalueer die pediater of neuroloog die toestand van die kind se spiertonus volgens die volgende kriteria:
- Op 1 maand probeer die baba, wat op sy maag lê, sy kop lig en hou dit vir 'n paar sekondes vas. Bene maak buigbewegings, asof hulle kruip. As jy jou hand onder die voete sit, sal hy daarvan afstoot.
- Teen 3 maande hou die baba sy kop selfversekerd. As jy dit in 'n vertikale posisie lig, sal die bene bewegings maak, soos wanneer jy loop. Die kind kan op die voet leun. As jy hom op sy rug sit en die handvatsels trek, sal hy homself optrek met sy eie krag.
- Tot 6 maande rol die baba van sy maag na sy rug om, probeer hande-viervoet opstaan, hou klein voorwerpe in sy hande.
- Teen die jaar sit die kind selfversekerd, probeer loop met ondersteuning enself ontwikkel fyn motoriese vaardighede.
As die baba nie een van die genoemde aksies kan uitvoer nie weens oormatige spanning of, omgekeerd, spierswakheid, praat hulle van patologie. Daarbenewens evalueer die dokter die simmetrie van die toon. Om dit te doen, buig en afwisselend die arms en bene van die kind. Hulle neem ook aktiewe bewegings in verskillende posisies van die liggaam waar. 'n Afwyking van die norm is hipotonisiteit, hipertonisiteit, wat selfs tydens slaap voortduur, en spierdistonie.
Tipes hipertonisiteit en oorsake van die ontwikkeling daarvan
Verhoogde spiertonus kan op verskillende maniere manifesteer. Kenners onderskei:
- Spastisiteit - ontwikkel as gevolg van kranioserebrale en spinale beserings, meningitis, enkefalopatie, serebrale gestremdheid, veelvuldige sklerose, beroerte. Dit word gekenmerk deur oneweredige verspreiding van hipertonisiteit, wanneer slegs sekere spiergroepe gespast word.
- Styfheid is 'n skerp toename in skeletspiertonus, kom voor as gevolg van siektes van die senuweestelsel, die vergiftigingseffek van sekere gifstowwe.
- Gegenh alten - skerp verhoging van spierweerstand tydens passiewe bewegings van enige tipe. Kom voor as gevolg van skade aan die gemengde of kortikospinale bane in die frontale streke van die brein.
- Myotonia - gekenmerk deur stadige verslapping van gespanne spiere na aktiewe bewegings.
- Psigogeniese hipertensie - tydens 'n aanval word 'n "histeriese boog" gevorm.
By kinders is die oorsaak van hipertonisiteit geboortetrauma, hipoksie tydens bevalling, skade aan die senuweestelsel enbrein, meningitis, hiperprikkelbaarheid of hiperaktiwiteit.
Simptome van hipertonisiteit
Hipertensie van die spiere word uitgedruk in hul oormatige spanning in 'n ontspanne toestand. Die siekte kan uitgeken word aan die volgende tekens:
- afname in motoriese funksies, spierstyfheid;
- seëls;
- gevoel van konstante spanning;
- seer;
- krampe;
- beduidende spierweerstand tydens passiewe bewegings;
- kinders het tranerigheid, verhoogde senuwee-prikkelbaarheid, verhoogde spierweerstand wanneer fleksie-ekstensorbewegings herhaal word;
- in 'n regop posisie met ondersteuning op die bene, trek die baba die voete in, staan op sy tone;
- vertraging van die motoriese ontwikkeling van die kind (sit nie, kruip nie, loop nie op die regte ouderdom nie).
Dit is nie moeilik om hipertonisiteit by 'n volwassene of 'n kind op te merk nie, veral in die middel- en ernstige stadiums. Die gang verander, aksies word styf uitgevoer, met groot moeite. Terselfdertyd is babas vasgeklem en gespanne, skree en slaap dikwels swak, reageer pynlik op enige, selfs geringe, geraas. Daar is oorvloedige opblaas na eet.
Oorsake en simptome van spierhipotensie
Swak spiertonus word gekenmerk deur lae weefselspanning in 'n ontspanne toestand, wat dit moeilik maak om hulle te aktiveer. Dit gebeur hoofsaaklik as gevolg van skade of siekte van die rugmurg, serebellum of ekstrapiramidale versteurings en serebellêre skade. Toevalle kom ook voorwaartydens spiertonus tydelik verminder word. Dit vind plaas in die akute fase van 'n beroerte of middelbrein tumor.
Swak spiertonus by kinders is minder algemeen as hipertensie. Die voorkoms daarvan kan veroorsaak word deur prematuriteit, stadige breinontwikkeling, skade aan perifere senuwees tydens die geboorteproses, aangebore misvormings, Downsindroom, ragitis.
Simptome van spierhipotensie by babas is:
- lusteloosheid, te ontspanne toestand;
- asemhalingsversteurings, onvermoë om te sluk, te suig;
- swak fisieke aktiwiteit;
- oormatige slaperigheid, swak gewigstoename.
Skendings van spiertonus in die rigting van sy afname kan in volwassenheid waargeneem word. Verskeie siektes lei gewoonlik daartoe: spierdistrofie, sepsis, ragitis, meningitis, Sandifer se sindroom. Die toestand gaan gepaard met fisiese swakheid, verminderde weerstand teen passiewe bewegings. Wanneer dit gebuig word, buig die gewrigte vanself, die spiere voel sag om aan te raak.
Spierdistonie by volwassenes en kinders
Met spierdystonie word ongelyke toon waargeneem. Terselfdertyd is daar tekens van beide hipotensie en hipertensie. Die hoofsimptome van distonie by kinders en volwassenes is:
- oormatige spanning van sekere spiere en ontspanning van ander;
- spastiese sametrekkings;
- onwillekeurige bewegings van bene of arms;
- vinnige of stadige bewegings van sekere dele van die liggaam.
'n Toestand is besig om te ontwikkel weens genetiese, aansteeklike siektes, geboortebeserings, erge dronkenskap.
Behandeling
Spiertonus is belangrik om betyds te normaliseer, veral in die kinderjare. Die vordering van simptome lei tot verswakte beweging, skoliose, serebrale gestremdheid en vertraagde ontwikkeling. Daar is verskeie metodes van behandeling:
- massering met spiertonus gee goeie resultate, hiervoor word die spiere gestreel, geknie, gestrek, hulle krag word geoefen, maak fisiologiese bewegings (fleksie-verlenging);
- terapeutiese gimnastiek, insluitend in water;
- fisioterapie: elektroforese, ultraklank, behandeling met hitte, water en modder;
- in moeilike gevalle word medikasie gebruik, waaronder B-vitamiene, dibazol, mydocalm voorgeskryf kan word.
Met hipertonisiteit probeer die spiere ontspan met behulp van streel, genesing van beserings, ligte massering, strek. Met hipotensie, inteendeel, hulle stimuleer motoriese bewegings deur spiertonusoefeninge uit te voer. Motoriese aktiwiteit verbeter die pasiënt se toestand aansienlik.
Verkorte spiertonus is 'n algemene probleem by kinders van die eerste lewensjaar en volwassenes met siektes van die senuweestelsel. Dit is redelik maklik om te behandel met behulp van masserings, minder dikwels - medisyne. Mobiliteit keer terug na normaal, en daar is geen spoor van die probleem nie. Die belangrikste ding is om betyds met behandeling te begin, om ernstige oortredings en ontwikkelingsafwykings te vermy.skelet en spiere.
