In die moderne wêreld is daar 'n groot aantal kwale wat, as dit nie betyds behandel word nie, tot negatiewe gevolge kan lei. Daarom, wanneer die eerste simptome verskyn, soek onmiddellik mediese hulp van professionele persone. Siektes van die spysverteringskanaal hou 'n groot bedreiging vir menslike gesondheid en lewe in. Hulle is baie moeiliker om te behandel, veral as die pasiënt met die patologie begin het en reeds in die latere stadiums van die verloop hospitaal toe is.
Om baie negatiewe gevolge en ernstige komplikasies te vermy, is dit baie belangrik om die siekte betyds te diagnoseer. In moderne medisyne is daar heelwat laboratoriumnavorsingsmetodes wat hoogs akkuraat en insiggewend is. Een hiervan is kolonoskopie van die ingewande met sedasie, waarvan die resensies hieronder aangebied sal word. Wat is hierdie prosedure, watter data laat dit dokters toe om te versamel, en watter kenmerke het dit? Op diehierdie en baie ander vrae sal breedvoerig in hierdie artikel beantwoord word.
Algemene inligting
Kolonoskopie met sedasie is een van die moderne navorsingsmetodes wat daarop gemik is om die interne toestand van die dermwande te bestudeer met behulp van 'n spesiale toestel toegerus met 'n kamera, wat deur die anus ingevoeg word. Alle inligting word in die vorm van 'n gedetailleerde prentjie op die skerm vertoon, waardeur die dokter 'n gedetailleerde kliniese beeld van die pasiënt se gesondheidstatus kan opstel en baie siektes van die spysverteringskanaal van verskillende oorsprong in die vroeë stadiums van ontwikkeling kan diagnoseer.
Dit is opmerklik dat hierdie navorsingsmetode nie net gebruik word om 'n akkurate diagnose te maak nie, maar ook om sagteweefselmonsters vir ontleding te neem, interne bloeding uit te skakel, intestinale obstruksie te behandel en 'n chirurgiese operasie uit te voer om poliepe en neoplasmas te verwyder. Dus, die omvang van kolonoskopie met sedasie (resensies oor die prosedure is meestal positief) is redelik wyd. Hierdie navorsingsmetode word oral gebruik in geval van vermoede van enige siektes van die spysverteringskanaal.
Om 'n ondersoek onder narkose te doen het baie sterk punte. Die persoon is kalm en heeltemal ontspanne. En sommige middels wat vir narkose gebruik word, veroorsaak korttermyn geheueverlies, sodat die pasiënt nie enige onaangename oomblikke sal onthou nie.
tipes prosedure
Daar is verskeie metodes om 'n kolonoskopie uit te voer.
- Virtueel – inligting word ingesamel deur gebruik te maak van CT en MRI. Beide metodes van laboratoriumnavorsing is innoverend en het hoë akkuraatheid en inligtingsinhoud. Hierdie opsie geniet die meeste voorkeur omdat dit heeltemal pynloos is en byna geen kontraindikasies en newe-effekte het nie.
- Gebruik van 'n endoskoop - 'n spesiale toestel word deur die anus in die ingewande ingebring, wat 'n buis van twee meter lank is, aan die een kant daarvan is 'n videokamera vasgemaak wat die beeld op die skerm vertoon.
In laasgenoemde geval word die pasiënt verdoof voor 'n kolonoskopie. Dit is 'n voorvereiste, aangesien die prosedure 'n persoon erge ongemak en pyn gee, dus is dit eenvoudig onmoontlik om dit sonder narkose te verduur.
Indikasies vir voorskrif
Hierdie aspek moet spesiale aandag gegee word. Bejaardes wat nie 'n genetiese aanleg vir kolonkanker het nie, word aanbeveel om minstens een keer elke vyf jaar 'n kolonoskopie met sedasie te ondergaan. As 'n persoon in die gesin familie gehad het wat probleme met kanker gehad het, is dit raadsaam om elke 12 maande 'n ondersoek te ondergaan. Dit is nodig vir die tydige diagnose van die siekte en die aanvang van behandeling. Daarbenewens kan onder die aanduidings vir die afspraak die volgende gesondheidsprobleme ook onderskei word:
- vermoede van inwendige bloeding in die dikderm;
- goedaardige en kwaadaardige gewasse;
- liggaamstemperatuur 37-37,5graad wat vir 'n lang tydperk duur;
- abrupte en ongeregverdigde gewigsverlies;
- chroniese spysvertering;
- anemie;
- chroniese ontsteking van die spysverteringskanaal, wat in 'n akute vorm voorkom;
- ulseratiewe kolitis.
As jy besluit om 'n ondersoek te ondergaan, moet jy in ag neem dat hierdie prosedure sekere kontraindikasies het. Kolonoskopie sedasie word nie aanbeveel tydens swangerskap, met pulmonale en hartversaking, peritonitis, ulseratiewe kolitis, swak bloedstolling, allergiese reaksies en enige patologieë van aansteeklike etiologie.
Voorbereiding vir eksamen
Kolonoskopie onder sedasie, resensies van pasiënte en dokters bevestig dit ten volle, dit is hoogs akkuraat en insiggewend. Om egter die waarskynlikheid van 'n vals diagnose te verminder, moet jy eers jou liggaam voorberei vir die prosedure. Ongeveer oor 3-4 dae moet jy die volgende kosse uit jou dieet uitskakel:
- koeimelk;
- koeldrank;
- swart tee en koffie;
- geeste;
- pasta;
- enige gebak;
- koringgrys;
- vrugte en groente;
- peulgewasse;
- neute;
- vetterige kos;
- gerookte vleis;
- wors;
- halfafgewerkte produkte;
- produkte wat kleurstowwe, preserveermiddels en geurversterkers bevat.
Beste om by te houbehoorlike voeding. Dit word aanbeveel om die volgende produkte by die spyskaart in te sluit:
- natuurlike jogurt;
- gegiste melkprodukte;
- gekookte kalkoenvleis;
- gestoomde seevis;
- hoenderbouillon.
As jy besluit om 'n kolonoskopie met sedasie te doen, moet jy dit baie ernstig benader. Die gebruik van die produkte wat hierbo gelys word, kan die akkuraatheid van die ondersoek nadelig beïnvloed en dit vir dokters moeilik maak om 'n korrekte diagnose te maak. Die laaste ma altyd moet nie later nie as 12 uur voor die verwagte besoek aan die dokter wees. Gedurende hierdie tyd word die gebruik van skoon water sonder gas en groen tee toegelaat. 2 uur voor die aanvang van die prosedure is dit selfs verbode om te drink, aangesien die maag leeg moet wees.
Die res van die voorbereidende aktiwiteite word op 'n individuele basis met die dokter bespreek. In die meeste gevalle word pasiënte voorgeskryf om derm te reinig deur 'n enema of om medikasie te neem wat 'n lakseermiddel het, soos Lavacol of Fortrans. Die dosis word deur die dokter vir elke pasiënt afsonderlik bereken, met inagneming van liggaamsgewig en 'n aantal ander faktore.
Hoe word die prosedure gedoen?
Baie mense wat vir 'n kolonoskopie met sedasie geskeduleer is, is bang om hospitaal toe te gaan omdat hulle geen idee het hoe dit werk nie. Maar daar is niks verkeerd met hierdie metode van laboratoriumnavorsing nie. Alles gebeur volgens die volgende skema:
- Die pasiënt gaan lêposisie aan die linkerkant op die rusbank, druk die bene met die knieë na die maag.
- Spesialis voer komplekse narkose uit. Dit kan algemene narkose, sedasie of smering van die anus behels met 'n spesiale jel wat 'n verdowingsmiddel bevat.
- Sodra die narkose begin in werking tree, word 'n sonde in die anus geplaas.
- Afhangende van die spesifieke doel van die studie, kan die duur van die prosedure van 15 minute wees tot die volledige voltooiing van alle nodige manipulasies deur die dokter.
- Die kolonoskoop word uit die kolon gebring.
Dit is opmerklik dat tydens kolonoskopie narkose, sedasie of ander metodes van narkose slegs in die teenwoordigheid van 'n gekwalifiseerde spesialis uitgevoer word. Dit is nie net nodig om die korrekte dosis te bereken nie, maar ook om enige risiko's wat 'n bedreiging vir die gesondheid van die pasiënt kan inhou, te verminder.
'n Paar woorde oor narkose
Kolonoskopie is 'n baie onaangename ondersoekmetode, wat geassosieer word met 'n mate van ongemak, en in sommige gevalle selfs met erge pyn. Daarom word dit onder narkose uitgevoer. Daar is die volgende variante:
- Algemene narkose. 'n Persoon word binneaars ingespuit met 'n middel wat hom in 'n diep slaap laat beland. Aan die einde van die geneesmiddel kom die pasiënt geleidelik tot sy sinne, onthou niks en ervaar nie ongemak nie.
- Plaaslike narkose. Die toestel word met 'n spesiale gel gesmeer voordat dit in die ingewande geplaas word. Terselfdertyd verdwyn die pyn nêrens nie, maar die vordering van die sonde word amperonmerkbaar.
- Kolonoskopie met sedasie. Dit is die mees algemene vorm van pynverligting. Dit is soortgelyk aan dwelmslaap, maar die persoon is by sy bewussyn, voel absoluut niks nie.
Watter tipe narkose tydens die ondersoek gebruik sal word, besluit die spesialis op grond van die gesondheid van die pasiënt.
Voor- en nadele van sedasie
Algemene narkose word baie selde gebruik, aangesien die volledige onderdompeling van die pasiënt in 'n toestand van slaap 'n lang herstel van die liggaam vereis. Soos die praktyk toon, word in die oorgrote meerderheid gevalle sedasie vir kolonoskopie voorgeskryf. Hierdie opsie word beskou as een van die mees optimale. Van sy vernaamste voordele is die volgende:
- gebrek aan ongemak, pyn, sowel as gevoelens van angs en vrees;
- moontlikheid van nie-chirurgiese verwydering van gewasse;
- skakel bloeding in die kolon uit;
- moontlikheid om die prosedure uit te voer vir pasiënte van enige ouderdomskategorie;
- ontspan die pasiënt heeltemal en verminder die risiko van skade aan die dermslymvlies;
- help 'n persoon om vrees vir die prosedure en stres te hanteer.
Ten spyte van baie voordele, het slaapsedasie-kolonoskopie ook 'n aantal nadele. Dit sluit in:
- waarskynlikheid om newe-effekte van toegediende medikasie te ontwikkel;
- lewer- en niertoksisiteit;
- geheueprobleme.
Moderne middels wat tydens ondersoek vir narkose gebruik wordSpysverteringskanaal, het 'n unieke chemiese samestelling en is veilig vir die liggaam. Hulle veroorsaak amper nie newe-effekte en ernstige gevolge vir die pasiënt se gesondheid nie. Een van die veiligste is binneaarse sedasie tydens kolonoskopie. Sulke narkose begin vinnig optree, en herstel daarvan neem nie veel tyd nie.
Beperkings
Kolonoskopie onder sedasie (resensies oor so 'n prosedure is meer positief as negatief) is een van die mees goedaardige en onskadelike metodes om die toestand van die spysverteringskanaal te bestudeer. Hierdie tipe narkose mag egter nie in alle gevalle gebruik word nie. Die belangrikste kontraindikasies sluit in:
- Kinders onder 12;
- teenwoordigheid van adhesies in die ingewande;
- neusverstopping;
- epilepsie;
- peritonitis;
- sensitiwiteit;
- lae pyndrempel;
- individuele dwelm-intoleransie;
- teenwoordigheid van allergiese reaksies;
- stenose van die derm of anus;
- versuim om die voorgeskrewe dieet te volg;
- geestesversteurings;
- enige ernstige siekte van die hart, niere, respiratoriese organe en spysverteringskanaal;
- skending van die funksionering van die meganismes van hemostase;
- akute aansteeklike siektes;
- hart- en nierversaking;
- swangerskap.
Die teenwoordigheid van sommige kontraindikasies is nie 'n rede om te weier om 'n kolonoskopie van die ingewande onder sedasie uit te voer nie. By die keuse van 'n metode van narkose, neem die narkotiseur die toestand van gesondheid en individuelepasiënt eienskappe.
moontlike komplikasies
Soos vroeër genoem, is 'n kolonoskopie nie die aangenaamste ondersoekmetode nie. Benewens ongemak en pyn, is daar 'n risiko om verskeie komplikasies te ontwikkel. Tydens die diagnose is daar 'n hoë waarskynlikheid van meganiese besering aan die mure en slymvlies van die ingewande, skeuring van die milt en selfs respiratoriese arrestasie. Maar, soos mediese praktyk toon, gebeur dit slegs in geïsoleerde gevalle. Daar is ook 'n moontlikheid dat die persoon na die voltooiing van die diagnose die volgende sal hê:
- winderigheid;
- hoë liggaamstemperatuur;
- swakheid oor die hele liggaam;
- pynsindroom;
- moeilik ontlasting.
Wat die negatiewe impak van narkose op die menslike psige en die funksionering van die sentrale senuweestelsel betref, dit bestaan nie. Nuwe generasie dwelms is veilig en beskadig nie die liggaam nie. Daarom kan jy vir niks bang wees nie, maar stem gerus in tot enige tipe narkose.
Watter middels word vir narkose gebruik?
Sedasie tydens kolonoskopie (jy kan pasiëntresensies aan die einde van die artikel lees) behels dat die pasiënt spesiale medikasie neem wat 'n kalmerende effek het. As 'n reël skryf dokters die volgende middels voor:
- "Propofol". Dit begin optree na 'n kort tydperk nadat dit die maag binnegekom het, maar die duur van die effek is relatief kortstondig. As gevolg hiervan herstel die proefpersoon vinnig van narkose, terwyl dit in stand gehou wordherinneringe aan al die dokter se manipulasies. Onder die belangrikste voordele kan hoë toleransie geïdentifiseer word. Die nadeel is dat dit duur is.
- Midazolam. Veroorsaak korttermyngeheueverlies. Nadat die prosedure voltooi is, sal die pasiënt absoluut niks daarvan onthou nie. Baie dokters skryf gewoonlik hierdie spesifieke middel voor, aangesien dit 'n antikonvulsiewe effek het. Die grootste nadeel is dat die middel 'n spesifieke samestelling het, waardeur die onttrekking van narkose langer neem.
Indien kolonoskopie en gastroskopie vereis word, word sedasie deur die narkotiseur individueel vir elke pasiënt gekies. Dit neem sy toestand, kliniese beeld en persoonlike ervaring van die dokter in ag.
Koste
Baie mense wonder waar om 'n verdoofde kolonoskopie te kry. Hierdie tipe ondersoek is beskikbaar in beide openbare hospitale en in privaat klinieke. In laasgenoemde word alles op 'n hoër vlak gedoen, maar die koste van dienste sal merkbaar hoër wees. Dit is nogal moeilik om spesifieke syfers te noem, aangesien pryse in 'n baie wye reeks verskil, afhangende van die streek. Byvoorbeeld, in Moskou sal jy van 4 500 tot 20 000 roebels moet betaal vir 'n kolonoskopie. Die prys sluit nie net die ondersoek self in nie, maar ook alle medikasie.
Die pasiënt kies die metode van narkose vir homself, gebaseer op sy finansiële vermoëns. Terselfdertyd help dokters altyd om die mees optimale opsie te bepaal, en praat ook oor al die voor- en nadele van elke metode van narkose. Dit sal nie oorbodig wees nielees die resensies van pasiënte wat reeds ervaring het met hierdie tipe narkose. Om baie negatiewe gevolge te vermy, word dit steeds aanbeveel om vooraf 'n dokter te raadpleeg.
Alternatiewe laboratoriummetodes
Kolonoskopie met sedasie is nie die enigste manier om die toestand van die inwendige mure van die ingewande te ondersoek nie. Daarom, as jy nie met jou liggaam wil inmeng nie of bang is om in 'n toestand van slaap te duik, dan is daar alternatiewe opsies. Dit is:
- Casule-endoskopie. 'n Innoverende metode met hoë doeltreffendheid. Dit is gebaseer op die bekendstelling van 'n spesiale klein toestel toegerus met 'n kamera in die dikderm. Die uitvoering van so 'n prosedure veroorsaak geen ongemak en pyn vir die pasiënt nie. Die waarskynlikheid van besering aan die slymvlies word ook tot die minimum beperk. 'n Paar uur na die bekendstelling word die sonde natuurlik uit die liggaam uitgeskei. Daarna word die aangetekende inligting van die geïntegreerde aandrywer geneem en die resultate word gedekodeer. Kapsule-endoskopie is egter nie in alle mediese fasiliteite beskikbaar nie en die koste is buitensporig.
- Magnetiese resonansiebeelding. Hierdie tipe navorsing word as een van die beste beskou. Dit laat dokters toe om nie net verskeie siektes in die aanvanklike stadium van ontwikkeling te diagnoseer nie, maar ook om hul etiologie te bepaal, asook om 'n volledige beeld van die pasiënt se gesondheidstatus te kry. Tydens die ondersoek word 'n spesiale toestel op die liggaam vasgemaak en neem gedetailleerde foto's van hoë geh alte in drieprojeksies. Die foto's toon duidelik enige patologie. Die ondersoek word so gemaklik en veilig moontlik uitgevoer. Daarom, as die pasiënt om een of ander rede nie tydens kolonoskopie verdoof kan word nie, byvoorbeeld weens die teenwoordigheid van sekere kontraindikasies, skryf dokters in die oorgrote meerderheid gevalle 'n MRI voor. Magnetiese resonansiebeelding het egter een beduidende nadeel. Met hierdie metode kan kankergewasse kleiner as 10 millimeter groot nie opgespoor word nie. Daarbenewens ontvang die liggaam 'n dosis bestraling.
Volgens kenners is kolonoskopie steeds verkieslik. Dit is te wyte aan die feit dat alternatiewe diagnostiese metodes slegs insiggewend is. Terapeutiese maatreëls kan nie met hul hulp uitgevoer word nie.
Wat sê pasiënte oor die prosedure?
Soos mediese statistieke toon, het baie mense kolonoskopies met sedasie gehad. Resensies oor hierdie navorsingsmetode is nogal teenstrydig. Sommige beweer dat die prosedure goed verloop het, en tydens die implementering daarvan was daar geen ongemak en pyn nie, terwyl ander sê dat hulle dit skaars kon verduur. Maar almal is van mening dat narkose nodig is. Boonop hang baie af van die vlak van professionaliteit van die spesialis.
Wat metodes van pynverligting betref, is sedasie die beste opsie. Dit is veilig vir gesondheid en vereis nie 'n lang herstel na narkose nie, en moderne middels het relatief min kontraindikasies en byna geen newe-effekte nie.
Gevolgtrekking
Kolonoskopie is een van die innoverende metodes om die spysverteringskanaal te ondersoek, met die hulp waarvan dokters die pasiënt se gesondheidstatus kan assesseer, asook sommige patologieë kan uitskakel sonder chirurgiese ingryping. Om tot die prosedure in te stem of nie, moet elke persoon self besluit. Maar dit is beter om vir 'n paar minute geduldig te wees as dat 'n siekte wat nie betyds opgespoor word nie, tot baie ernstige gevolge sal lei. Volgens die meeste pasiënte is daar niks fout met kolonoskopie nie, so jy kan veilig daartoe instem sonder om jou oor enigiets te bekommer.
Moet nooit tyd en geld vir jou eie gesondheid spaar nie. Onthou dat niemand hom sal volg behalwe jy nie. Soek dus betyds mediese hulp om negatiewe gevolge te vermy.
