Ontwrigting van die patella is 'n onaangename patologiese toestand waarin 'n persoon 'n verplasing van die patella het.
Struktuur van die gewrig
Dus, die voorgestelde gewrig is een van die mees mobiele en gelaaide in die menslike liggaam. Dit bestaan uit 'n ovaal been (patella) wat die spiere en ligamente bedek en hulle teen skade beskerm.
Haar balans word verskaf deur die ligamente van die quadriceps femoris, haar eie ligament, asook ander spiere.
Die ligament van die patella, sowel as die been self, speel 'n groot rol in die beweging van die ledemaat. Hierdie artikulasies voorsien die quadriceps van genoeg krag om die been te buig. Enige besering aan hierdie deel van die knie is belaai met ernstige komplikasies, sowel as beperkte beweeglikheid van 'n persoon.
Tipes patologie
Ontwrigting van die patella kan soos volg geklassifiseer word:
- Aangebore. Hierdie tipe patologie is uiters skaars. Die hoofrede vir hierdie toestand is die onvoldoende ontwikkeling van die weefsels waaruit die gewrig gebou is.
- Traumaties, of verworwe. In hierdie geval word skade veroorsaak deur 'n val of 'n direkte slag. As die verplasing van die patella meer as een keer per jaar voorkom en periodiek is, kan die ontwrigting in hierdie geval gewoonte genoem word.
Daarbenewens is die patologie akuut en chronies. En jy kan ook ontwrigting klassifiseer volgens die rigting van verplasing van die been:
- Rotary. Die patella is om sy as verplaas.
- Syte. Dit verskyn as gevolg van 'n val op 'n verlengde skeen of 'n hou.
- Vertikaal. Hierdie tipe besering is uiters skaars. Die been hier skuif in 'n horisontale vlak en gaan die gewrigspasie binne.
En jy kan ook die patologie verdeel volgens die mate van beenverplasing:
- Maklik. In hierdie geval voel die pasiënt feitlik nie pyn nie, en die besering self kan slegs per toeval tydens 'n doktersondersoek opgespoor word.
- Gemiddeld. Hier is die gang van die slagoffer reeds besig om te verander, hy kan dikwels val.
- Swaar. Dit word gekenmerk deur baie erge pyn, sowel as volledige beperking van beenmobiliteit. Die spiere van die bobeen word sterk gestrek, en die persoon se gesondheid gaan agteruit.
Oorsake van die siekte
Dislokasie van die patella kan uitgelok word:
- Direkte besering (sy-botsing, skerp draai).
- 'n Defek in die artikulasiestruktuur.
- Te sterk spierspanning.
- Fisiologiese kenmerke van die liggaam.
- Inflammatoriese degeneratiewe siekte van die knie.
- Chirurgiese ingryping op die gewrig.
- Kondylêre displasieheupe.
- Val van 'n hoogte af.
Die patella-ligament kan ook nie goed genoeg presteer nie. Hierdie oorsake van ontwrigting van die patella is redelik algemeen. Hulle kan egter ook voorkom word.
Simptome van patologie
Voordat behandeling begin word, is dit nodig om te verstaan hoe die patologie manifesteer. Dus, as 'n persoon 'n ontwrigte patella het, is die simptome:
- Erge en skerp pyn verskyn in die beseerde area.
- Vervorming van die patella vind plaas.
- Duidelike verplasing van die patella na die kant of op en af.
- 'n Persoon kan nie die knie buig of los nie, leun op die been.
- Onaangename sensasies neem geleidelik toe.
- Voorkoms van edeem in die geaffekteerde area.
- Rooiheid van die vel.
- Gevoel van onstabiliteit in die gewrig.
- Verhoogde temperatuur in die area van die geaffekteerde gewrig.
As jy een of meer van hierdie simptome ervaar, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg. Andersins kan die slagoffer ernstige komplikasies verwag. Moet ook nie die patella self-terugstel nie, want jy kan dit nog erger maak.
Diagnostiese kenmerke
Natuurlik moet die pasiënt 'n deeglike differensiële ondersoek ondergaan. Die feit is dat dit nodig is om te onderskei tussen ontwrigting en fraktuur van die patella, asook om ander patologieë uit te sluit. Diagnostiek behels die gebruik vanmetodes:
- Eksterne ondersoek van die pasiënt, palpasie van die beseerde knie, en fiksasie van klagtes.
- X-straal. Verder is dit nodig om 'n vergelykende prentjie van beide gewrigte te maak. X-straal word in verskeie projeksies gedoen.
- MRI. Die prosedure laat jou toe om die maksimum kliniese prentjie te kry, wat dit moontlik sal maak om effektiewe terapie voor te skryf.
- Artroskopie. Hierdie prosedure is terselfdertyd diagnosties en terapeuties. Dit word vir navorsing gebruik as ander metodes oninsiggewend blyk te wees.
Op grond van die inligting wat ontvang is, stel die traumatoloog of ortopeed 'n skema op vir die behandeling en rehabilitasie van die pasiënt.
Konserwatiewe behandeling van ontwrigting
Onmiddellik na 'n besering moet ys op die beseerde area toegedien word. Dit sal interne bloeding (indien enige) kalmeer, swelling verlig en pyn verminder. Natuurlik is dit beter om die ledemaat te immobiliseer en 'n dokter te bel of na die noodkamer te gaan.
Verdere optrede van dokters is soos volg:
- Die beseerde deel van die been moet verdoof word. In hierdie geval word die inspuitmetode vir die toediening van die geneesmiddel gebruik, aangesien dit 'n vinnige effek verskaf.
- Die patella moet versigtig aangepas word om te verhoed dat die kraakbeen beskadig word en die risiko van komplikasies verhoog.
- 'n Bevestigingsverband of pleister moet op die been aangebring word. Die gebruiksduur is 6 weke.
- Die gewrig moet met UHF deur gips opgewarm word.
- Nadat die verband verwyder is, die spesialisvoer 'n kontrole X-straalondersoek uit.
- Gevolg deur 'n tydperk van herstel van die funksionaliteit van die gewrig.
Chirurgie
As die pasiënt 'n fraktuur van die patella het, of as konserwatiewe terapie ondoeltreffend is, word chirurgie toegepas. Die chirurg doen 'n punksie van die gewrig en verwyder die opgehoopte vloeistof daarin. Na die intervensie sal die pasiënt nog 'n kursus van herstel moet ondergaan, waarvan die duur minstens 9 weke is.
Daar is hierdie tipe chirurgie:
- Oop plastiek van die mediale ligament.
- Artroskopie.
- Transposisie van distale ligamentaanhegting.
Vroeë en korrekte operasie kan hemartrose, beskadigde dele van kraakbeenweefsel uitskakel, hegt en die gewrigskapsule vasmaak. Daar moet kennis geneem word dat as die ontwrigting gepaard gaan met 'n breuk van die ligamente, dit onmoontlik is om dit aanmekaar te werk. Kunsmatige of skenkerweefsel word gebruik om gewrigmobiliteit te herstel.
Die doeltreffendheid en noodsaaklikheid van chirurgiese ingryping word deur die dokter bepaal.
Beseringsrehabilitasie
Die herstelproses moet onder die noue toesig van 'n ortopeed plaasvind. Rehabilitasie sluit haalbare belastings op die beskadigde gewrig, versterking van spiere, massering en fisioterapie in.
Die pasiënt word 'n individuele stel fisiese oefeninge gekies wat die omvang van beweging en funksionaliteit sal herstelknieë ten volle. Natuurlik moet jy nie die gewrig te veel oorlaai nie, veral in die postoperatiewe periode. Vir spieroefening word fleksie- en verlengingsoefeninge van die ledemaat gebruik. In hierdie geval moet die hoek nie groot wees nie.
Tydens die rehabilitasie van die kniegewrig kan die pasiënt spesiale bevestigingsverbande gebruik wat nie die koppie weer sal laat beweeg nie.
Voorkoming van patologie en moontlike komplikasies
Om ontwrigting van die patella te voorkom, word die volgende voorkomende maatreëls vereis:
- Voer elke dag eenvoudige fisiese oefeninge uit om die spiere en ligamente wat die knieskyf vashou te help versterk.
- Dit is beter om skielike bewegings en swaar spanning op die gewrig te vermy.
- Met 'n genetiese aanleg of gewrigsmisvorming is dit beter om op te hou dans, ski, spring.
Indien 'n persoon met 'n ontwrigting van die patella gediagnoseer word, moet behandeling sonder versuim uitgevoer word. Andersins is komplikasies moontlik. Byvoorbeeld, 'n pasiënt begin artrose van die kniegewrig ontwikkel. Daarbenewens kan ontwrigting gewoonte word. Dit wil sê, die patella sal selfs van geringe fisiese inspanning verskuif. In hierdie geval word die terapie ietwat meer ingewikkeld.
Nog 'n komplikasie van die patologie is degenerasie van ligamente en kraakbeen. Die pasiënt het swakheid in die spiere, wat dit byna onmoontlik maak om die been te beweeg.
In die geval van behoorlike behandeling en effektiewe rehabilitasie, die prognosegunstige patologie. Dit wil sê, die funksionaliteit van die gewrig word heeltemal herstel, maar dit is beter om daardie faktore te vermy wat 'n herhaling van die verplasing kan uitlok. Bly gesond!
