Die immuunstelsel van 'n kind se liggaam is nog nie voldoende ontwikkel soos by volwassenes nie. Daarom is dit kwesbaar vir die effekte van die meeste patogene mikroörganismes. Na die geboorte van 'n kind gaan 'n baie jong organisme, wat selfs in die baarmoeder begin vorm het, voort om geleidelik te ontwikkel, en die niere voltooi hierdie proses eers met 1,5 jaar. Met verloop van tyd sal immuniteit na normaal terugkeer, maar vir eers is daar 'n risiko om niersiekte by kinders te ontwikkel.
Gewoonlik op hierdie tydstip begin die kind kenmerkende tekens toon, maar in sommige gevalle is sulke siektes asimptomaties, wat tot verskeie komplikasies kan lei. Om hierdie rede moet ouers weet hoe 'n spesifieke siekte manifesteer om betyds toepaslike maatreëls te tref.
Die struktuur van die urienwegstelsels
Ons niere is natuurlike filters. Bloed word deur hierdie organe gepomp en word van verskeie giftige verbindings gereinig (van buite of as gevolg van die metaboliese proses). Saam met urine word dit uit die liggaam uitgeskei.
Die niere is boontjievormig en is aan beide kante van die werwelkolom in die lumbale streek geleë. Buite is hulle bedek met vetweefsel, waaronder 'n veselagtige kapsule is. Urine word in die parenchiem gevorm, en dan gaan dit deur spesiale kanale die blaas binne, en van daar af verlaat dit die liggaam deur die uretra.
Die blaas word nie dadelik vol nie, maar mettertyd. Die drang om te urineer verskyn wanneer die "berging" meer as halfvol is. Maar as die senuweeregulering versteur word, kan urienwegdisfunksie voorkom.
Daarom, om die ontwikkeling van siektes van die niere en urienweg by kinders te vermy, is dit uiters belangrik om 'n optimale balans van die interne omgewing van die liggaam te handhaaf. Slegs in hierdie geval vind die metabolisme in werksmodus plaas, sonder afwykings word bloedselle gevorm.
Op watter ouderdom verskyn die siekte?
Baie ouers stel belang in hierdie vraag - op watter ouderdom begin kinders hulself manifesteer? Soos hierbo genoem, word die niere in 'n kind teen 1,5 jaar gevorm. Die urinêre stelsel van die fetus, terwyl dit nog in die baarmoeder ontwikkel, werk nie op volle kapasiteit nie. Wat grootte betref, is die organe by babas baie klein en eers op die ouderdom van 6 maande kry hulle normale afmetings.
Dikwels laat die siekte hom voel tydens kritieke periodes van ontwikkeling van die kind se liggaam. Daar is net drie van hulle:
- Tydperk – vanaf geboorte tot 3 jaar. Hierdie tyd is die gevaarlikste in verband met die ontwikkeling van urienwegafwykings. As ouers soortgelyke probleme gehad het, begin aangebore niersiektes by kinders nou eers verskyn. Op die oomblik vind die finale aanpassing van die kind se liggaam by die nuwe lewensomstandighede plaas.
- Tydperk - 5-7 jaar. Hierdie oomblik word geassosieer met sekere ouderdomsverwante veranderinge wat in 'n kind se nog redelik jong liggaam voorkom. Om hierdie rede is baie van sy interne stelsels, insluitend die genitourinêre stelsel, nie baie bestand teen aanval deur patogene nie.
- Die tydperk word as adolessensie beskou - 14-18 jaar. Oortreding van die funksionaliteit van die urinêre stelsel op hierdie tydstip is as gevolg van vinnige groei tesame met veranderinge in hormonale vlakke.
Daardie kinders wie se ouers aan piëlonefritis ly, of wat ooglopende endokriene versteurings het, loop die grootste gevaar. In hierdie geval moet ma's en vaders veral die gesondheid van hul kind noukeurig monitor. Dit sal tydige opsporing van onrusbarende "klokke" moontlik maak, want hoe gouer dit gebeur, hoe meer suksesvol sal die behandeling wees.
Simptomaties
In die meeste gevalle sal niersiekte by 'n kind die plaaslike pediater kan identifiseer. Die dokter, nadat hy na die klagtes van die jong pasiënt geluister het, skryf verwysings vir die nodige toetse uit, waarna 'n diagnose gemaak word en die nodige verloop van terapie gekies word.
Hoewel in sommige gevalle die simptome van die siekteniere by kinders is geheimsinnig of dit begin alles met tekens van verkoue, daar is kenmerkende tekens wat moeilik is om te mis. Versorgende en oplettende ouers kan 'n aantal veranderinge opmerk:
- Verhoogde liggaamstemperatuur.
- Baba voel pyn wanneer hy urineer, soos gesien kan word uit huil.
- Naarheid, braking.
- Die kleur van urine het verander - dit het 'n donker skakering geword met afskilferige onsuiwerhede.
- Pofferigheid van die gesig, wat veral opmerklik is in die oggend nadat die kind wakker geword het.
- Uriene-inkontinensie of -retensie.
- Kind kla van konstante dors en droë mond.
- "Sakke" onder die oë.
En omdat sommige gevalle van niersiekte weggesteek kan word, moet jy jou kind noukeuriger monitor en, net vir ingeval, nie enige veranderinge in sy welstand uit die oog verloor nie.
Die manifestasie van die siekte by kinders onder een jaar oud
Klein kinders sal weens hul baie jong ouderdom nie direk vir hul ouers kan sê dat iets hulle pla nie. Om hierdie rede moet volwassenes dubbeld versigtig wees. Wat moet ma's en pa's waarsku, en hoe om niersiekte by kinders onder een jaar oud te vermoed?
In die eerste plek verander nierdisfunksie die kleur en reuk van urine. Dit is ook die moeite werd om aandag te skenk aan die toename in die maag van die krummels. Wat seuns betref, behoort 'n swak straal ook 'n rede tot kommer te wees. Terselfdertyd is dit tipies in die geval van phimosis.
Dit is belangrik om te onthou dat enige waarskuwingsteken wat verband hou metniersiekte, moet nie sonder die nodige aandag gelaat word nie. Andersins bedreig dit die mees onvoorspelbare gevolge vir die gesondheid van die kind. Byvoorbeeld, aangebore patologie of siektes van die urienweg, wat in 'n chroniese vorm voorkom, kan lei tot 'n aansienlike vertraging in terme van kinderontwikkeling.
Maar benewens dit kan komplikasies na chroniese siektes meer formidabel wees – akute nierversaking. En hierdie verskynsel stel reeds nie net die gesondheid van die krummels in gevaar nie, maar ook sy lewe.
Variëteite van niersiekte by kinders
In pediatrie word niersiektes by kinders op hul eie manier genoem. In die mediese praktyk is daar meer as 30 tipes van 'n verskeidenheid patologieë met betrekking tot die niere en urinêre stelsel. En byna die meeste van hulle kom voor by kinders van verskillende ouderdomskategorieë. In hierdie artikel sal ons net die mees algemene siektes aanraak.
Afskrikmiddelkwessies
Hier praat ons van sulke gevalle:
- Urinêre inkontinensie.
- Inkontinensie.
- Enuresis.
Die eerste twee gevalle is met die eerste oogopslag dieselfde en konsonant met mekaar, maar terselfdertyd het hulle beduidende verskille.’n Versteuring soos inkontinensie is dat die kind nie die vloeistof in die blaas kan terughou sonder om ooglopende drange te ervaar nie. Hierdie verskynsel veroorsaak aansienlike ongemak nie net vir hom nie, maar ook vir sy ouers. Hou net in gedagte dat die kind eers teen 1-2 jaar beheer oor urinering verkry. Tot nou toe is so 'n diagnose nie gemaak nie.
BIn geval van inkontinensie voel die kind die drang, maar kan nie urine terughou nie en het nie tyd om toilet toe te hardloop nie.
In die geval van niersiekte by kinders, soos enurese, word urine nie snags deur die kind vasgehou nie. Dit wil sê, in die dag, indien nodig, kan die kind in die gewone en normale modus toilet toe gaan. Sy bed is egter gewoonlik soggens nat. In die afwesigheid van behoorlike terapie kan hierdie tipe versteuring vir die hele lewe van die kind voortduur, wat hoogs ongewens is.
Uitbreiding van die nierbekken
Dit is die patologiese toestand wat geïmpliseer word, aangesien daar ook 'n fisiologiese toestand is. Gedurende die tydperk van intrauteriene ontwikkeling van die kind is die niere nog nie in staat om ten volle te funksioneer nie en word alle take deur die plasenta oorgeneem. Maar in die bekken van die niere word 'n klein hoeveelheid urine steeds versamel, en om hierdie rede, selfs voor die geboorte van die kind, brei hulle uit. Dit is die normale fisiologie van die kind, die toestand gaan net betyds verby vir 1,5 jaar.
Daar kan egter gevalle van patologiese vergroting van die nierbekken wees, wat 'n verskeidenheid oorsake het. Ons praat van refluks, waarvolgens urine vanaf die ureter in die nier teruggegooi word. Dit is ook die moeite werd om die abnormale ontwikkeling van hierdie organe te oorweeg. Dit is ook die oorsaak van niersiekte by kinders.
Alle jong kinders, sonder uitsondering, gedurende die eerste maand van die lewe, word sterk aanbeveel om 'n ultraklank van die niere te hê. En in die geval wanneer die fisiologiese uitbreiding van die bekken geopenbaar word, moet die situasie onder beheer gehou word. Hiervoor is elkedrie maande moet jy 'n hereksamen ondergaan. Dit sal jou toelaat om enige oortredings betyds op te spoor en die nodige maatreëls te tref.
Aansteeklike prosesse
Tussen alle siektes is gevalle van 'n aansteeklike aard baie meer algemeen. Volgens mediese praktyk het elke derde kind aan so 'n probleem gely. In die lys van frekwensie van voorkoms is hierdie siektes tweede gerangskik ná respiratoriese aansteeklike siektes.
Daar is verskeie tipes urienweginfeksies:
- Sistitis - 'n inflammatoriese proses wat die blaas beïnvloed.
- Uretritis - ontsteking van die membraan van die uretra.
- Pielonefritis is 'n niersiekte by kinders wanneer orgaanweefsel ontsteek word.
Daarbenewens kan die urienweg patogene mikroörganismes (bakterieë) bevat wat hulself nie manifesteer nie. Boonop dring hulle langs die stygende pad in die urinêre stelsel binne. Dit wil sê, hul primêre ligging is die perineum en geslagsdele, waarna die bakterieë die blaas deur die uretra bereik, en van daar af dring hulle die niere binne.
As gevolg van die fisiologiese struktuur van die geslagsorgane van meisies, is hulle meer geneig as seuns om die risiko te loop om aansteeklike siektes van die urinêre stelsel te ontwikkel. Dit is as gevolg van die feit dat die vroulike uretra wyer en korter is, wat bydra tot die ongehinderde beweging van bakterieë.
Dit is om hierdie rede dat die persoonlike higiëne van meisies 'n spesiale benadering vereis. Terselfdertyd is dit belangrikvoer wasprosedures korrek uit - van voor na agter om infeksie van die anus na die geslagsdele van die krummels te vermy. Wanneer die meisie 'n sekere ouderdom bereik, sal die ma haar dogter moet leer om sulke manipulasies op haar eie uit te voer.
Nierversaking
Tekens van niersiekte by kinders kan geassosieer word met gedeeltelike of volledige verlies van hul funksionaliteit. Maar dit hang alles af van die erns van die manifestasie. As gevolg van volledige nierdisfunksie, dreig dit met 'n meer formidabele komplikasie - akute nierversaking. Hierdie toestand stel die kind se lewe in gevaar en vereis onmiddellike mediese aandag.
Met hierdie patologie word die elektrolietbalans versteur, en uriensuur versamel in die plasma, en in 'n redelike groot hoeveelheid. Dokters onderskei twee vorme van nierversaking - chronies en akuut. Die eerste tipe is eerder 'n komplikasie van ander siektes van 'n soortgelyke vorm (piëlonefritis, diabetes mellitus, aangebore anomalieë van die niere en urienweg).
Wat 'n akute toestand betref, is dit gewoonlik die gevolg van blootstelling aan giftige stowwe of 'n gevolg van nie-nakoming van die dosis medikasie.
Nephroptosis
Hierdie niersiekte by kinders word geassosieer met die beweeglikheid van die nier, dit wil sê wanneer dit nie in 'n sekere posisie vasgemaak is nie. In die algemeen word dit 'n ingesakte nier of 'n vagusorgaan genoem.
Die gevaarlikste ding is wanneer die nier afgaan. As gevolg hiervan is die risiko om die orgaan om syasse. Sulke torsie lei tot strek en buiging van bloedvate, wat op sy beurt dreig om die bloedsirkulasie van die niere te ontwrig.
Weens vroulike fisiologie is meisies meer in gevaar as seuns.
Hoë soutvlakke in urine
Wanneer 'n kind se metabolisme in die liggaam versteur word, neem die aantal soutkristalle in die urine in die meeste gevalle toe. Dikwels is dit fosfate, urate en oksalate. Maar, benewens metaboliese afwykings, word dit vergemaklik deur die verkeerde dieet van die kind, waartydens die niere nie die oplossing van sout kan hanteer nie.
Uriene-oksalaatkonsentrasies neem toe as gevolg van oormatige verbruik van voedsel wat ryk is aan vitamien C en oksaalsuur:
- spinasie;
- beet;
- seldery;
- pietersielie;
- suur appels;
- currant;
- radish;
- kakao;
- sjokolade;
- maaskaas;
- broths.
Versadiging met purienbasisse lei tot 'n verhoogde inhoud van urate, wat ook die water-sout-regime van kinders met niersiektes ontwrig. Dit word bereik deur die gebruik van lewer, sous, varkvleis, vetterige vis, sardientjies, tamaties, sterk tee, suur mineraalwater. Wat fosfate betref, daar is baie daarvan as die dieet voedsel bevat wat ryk is aan fosfor:
- kaas;
- vis;
- kaviaar;
- grane (gars, bokwiet, hawermeel, gierst);
- ertjies;
- bone;
- alkaliese mineraalwater.
Maar die voortdurende veranderingetydelik, en as u u kind se spyskaart betyds aanpas, normaliseer die samestelling van urine binne 'n kort tyd. Terselfdertyd moet hierdie kwessie geensins geïgnoreer word nie!
In die geval dat die kind aanhou om sulke kos te eet, neem die risiko van sand of klippe toe, nie net in die niere nie, maar ook in die blaas. En urolithiasis is 'n taamlik ernstige en onaangename siekte wat 'n lang en komplekse verloop van terapie vereis.
Diagnose van niersiekte by kinders
Om 'n diagnose te maak, word 'n visuele ondersoek van die pasiënt uitgevoer met die bestudering van sy mediese rekord. Daarna skryf die dokter 'n aantal hardeware en laboratoriumtoetse voor:
- Algemene urine-analise - dit kan gebruik word om die teenwoordigheid van 'n sediment van soute, bloeddeeltjies, eritrosiete te bepaal. Hierdie data sal die dokter vertroud maak met die funksionering van die urinêre stelsel van 'n siek kind. Vir die betroubaarheid van die resultate, moet urine in 'n skoon houer versamel word, nadat die kind deeglik gewas is. Tienermeisies moet nie urineer tydens hul tydperk nie.
- Algemene bloedtoets - hierdie studie sal wys of inflammatoriese reaksies in die kind se liggaam verbygaan, asook tekens van algemene dronkenskap van die liggaam.
- Ulklank van die niere - laat jou toe om die teenwoordigheid van sand en klippe op te spoor, sowel as aangebore afwykings van hierdie organe.
In sommige gevalle word 'n biochemiese bloedtoets, biopsie, CT, MRI uitgevoer. Nadat u na klagtes van ouers en die kind self geluister het,die dokter maak 'n diagnose, waarna hy die toepaslike verloop van behandeling kies, gebaseer op al die data van die anamnese en die studies wat uitgevoer is.
Behandeling van niersiekte by kinders
Nadat die diagnose en navorsing gemaak is, begin terapie. In hierdie geval hang dit alles af van wat presies die toetse wys. As die siekte lig is, kan behandeling by die huis uitgevoer word, anders slegs 'n hospitaal.
Die gebruik van medisyne hang geheel en al af van 'n aantal faktore: die ouderdom van die jong pasiënt, die kliniese prentjie, die erns van die patologie. Dit kan sulke middels wees:
- Wanneer 'n aansteeklike siekte ontwikkel, word antibiotika of uroseptika voorgeskryf.
- Hipotensiewe sowel as diuretika kan bloeddruk verlaag (indien nodig).
- Nefrotiese sindroom kan met glukokortikosteroïede behandel word.
- In die geval dat die oorsaak van die probleem in die abnormale struktuur van die niere lê, sal chirurgie vereis word.
Dit is die moeite werd om te oorweeg dat niersiektes gevaarlik is vir die kind, en hoewel dit behandel kan word, is dit moeilik. Gedurende die herstelperiode moet ouers die voeding van hul kind noukeurig oorweeg. Die hoeveelheid sout wat verbruik word, moet nie 5 gram per dag oorskry nie.
Boonop moet dieetterapie vir niersiekte by kinders die volgende insluit. Vleis en kosse wat ryk is aan proteïene moet weggegooi word, aangesien dit baie stresvol is.niere. Gee beter aandag aan iets anders:
- aartappel;
- vis;
- pluimveevleis;
- suiwelprodukte;
- eiers;
- vleisbouillons.
Dit is waar, hulle moet in beperkte hoeveelhede verbruik word. Vars vrugte, groente, bessies sal ook nuttig wees. Daar sal geen skade van meelprodukte wees nie, maar dit is ook 'n bron van koolhidrate. Drinkkos met vars uitgedrukte sappe, vrugtedrankies, kompote.
