Siektes van die abdominale organe is baie dikwels gevaarlik en vereis onmiddellike chirurgiese ingryping. Die simptome van sulke siektes is ook baie omvangryk en oorvleuel met simptome van longontsteking of miokardiale infarksie, maar sulke akute toestande vereis nie onmiddellike ingryping deur die chirurg nie.
Algemene kenmerke
Akute inflammatoriese siektes van die abdominale organe is 'n hele kliniese simptoomkompleks wat voorkom teen die agtergrond van siektes of beserings van interne organe. Meestal kan die siekte uitsluitlik met behulp van 'n chirurgiese operasie uitgeskakel word.
Die eerste ondersoek word gewoonlik by die huis of in die buitepasiëntafdeling uitgevoer. Hoe later die pasiënt hulp soek, hoe slegter is die prognose vir herstel.
Algemene simptome en geskiedenis neem
Om 'n korrekte diagnose te maak, word 'n deeglike geskiedenisopname van die dokter vereis. Byna alle beserings en siektes van organebuikholte gaan gepaard met kramppyne in die buik. Maar dit is 'n subjektiewe simptoom wat verduideliking verg. Miskien het dit alles begin nadat jy geëet het of die buikvlies getref het, die oorsaak kan alkohol of 'n val wees.
Saam met die hoofsimptoom kan die pyn gepaard gaan met sny- en steeksensasies. By sommige pasiënte straal pyn uit na die skapula, lies, lae rug of skrotum. Die dokter sal ook spesifiseer wat die frekwensie van pyn is, hoe lank hulle die pasiënt pla. Miskien is dit gordel- of retrosternale pyn.
Saam met pyn kan die pasiënt naarheid en braking ervaar. In die teenwoordigheid van braking is dit baie belangrik wat dit is, aftakelend of ontembaar, hoeveel keer dit was. Waaruit bestaan braking: kos wat onlangs geëet is, of slym. As dit slym is, watter kleur is dit, watter reuk het dit.
Die teenoorgestelde simptoom van braking kan hardlywigheid of opgeblasenheid wees. In hierdie geval is dit baie belangrik of die pasiënt aan hardlywigheid ly, en wanneer 'n stoelgang plaasvind, is daar 'n bloedinhoud daarin. Watter simptome gaan gepaard met ontlasting, is dit moontlik dat die pasiënt pyn in die buik het, is daar gedreun en gasse.
Om 'n korrekte diagnose te maak, is dit ook baie belangrik of buikpyn met 'n toename in liggaamstemperatuur gepaard gaan. Hoe is jou urinering, is daar enige vertraging, is daar 'n toename of afname in die hoeveelheid urine.
Maak seker dat die dokter met die pasiënt moet uitklaar of enige metodes voorheen gebruik is om buikpyn uit te skakel, soos deur medies voorgeskryfwerknemers, sowel as diegene wat op hul eie gekies is, byvoorbeeld, enemas of 'n verwarmingsblok is aangebring.
Moontlike oorsake
Siektes van die abdominale organe kan in 'n aantal gevalle voorkom:
- As daar 'n besering (staking) aan die buik was.
- Akute inflammatoriese prosesse, insluitend peritonitis.
- Meganiese skade wat obstruksie tot gevolg het.
- Perforasie van die geslagsdele.
- Versteurings in die werk van veneuse en arteriële sirkulasie. Sulke probleme kan die ontwikkeling van intestinale infarksie veroorsaak, in sommige gevalle begin selfs gangreen teen die agtergrond van intestinale obstruksie.
- Bloeding in die buikvlies of spysverteringskanaal.
- Inflammatoriese prosesse in die vroulike geslagsorgane (ektopiese swangerskap, torsie van die sistbene, nekrose, gewasse, ens.).
Akute intestinale obstruksie
Hierdie tipe patologie vind plaas teen die agtergrond van versteurings in die proses van beweging van derminhoud. Die obstruksie kan gedeeltelik of volledig wees.
Ken ook dinamiese of funksionele obstruksie toe, waarin daar spastiese obstruksie kan wees, wat 'n gevolg is van vergiftiging (chemikalieë of dwelms). 'N Provokateur in so 'n situasie kan 'n vreemde liggaam wees, adhesies in die ingewande. Die verlammende tipe patologie kan die gevolg wees van urolithiasis of cholelithiasis. Diagnose van siektes van die abdominale organeholte in hierdie geval kan 'n sekere kompleksiteit wees, aangesien dit gepaard gaan met veelvuldige simptome wat met ander siektes verwar kan word.
Meganiese obstruksie vind plaas teen die agtergrond van eksterne faktore: eksterne druk, as gevolg van vernouing van die lumen in die ingewande, tydens die vorming van nodusse of volvulus van die ingewande.
Simptome van siekte van die buikholte met intestinale obstruksie kan soos volg wees:
- pyn in die buik van verskillende intensiteit en karakter;
- opblaas as gevolg van hardlywigheid;
- naarheid en braking, met aanstootlike afskeiding.
In sulke gevalle versleg die pasiënt se toestand vinnig, gelaatstrekke word verskerp, daar kan 'n sterk en onaangename reuk uit die mond wees. Die polsslag is ongelyk, die druk kan daal.
Noodsorg in hierdie geval is soos volg:
- pasiënt moet in die bed gesit word;
- die pasiënt moet nie toegelaat word om te drink en te eet nie, slegs die uitspoel van die mond is toelaatbaar;
- die bekendstelling van "Polyglukin" en glukose word toegelaat;
- jy kan 'n 2% oplossing van "No-shpy" of 'n 1% oplossing van "Dimedrol" inspuit.
Onmiddellik 'n ambulans vir verdere hospitalisasie.
Akute blindedermontsteking
Hierdie inflammatoriese siekte van die buikholte is onderhewig aan onmiddellike chirurgiese ingryping. Pyn hang heeltemal af van waar die proses van die blindederm geleë is. Ook, die simptomatologie hang af van of eenvoudig ofetterige, diffuse appendisitis.
Die mees kenmerkende tekens: akute en skerp pyne in die buik, gewoonlik gemanifesteer deur aanvalle. Pynsensasies begin vanaf die area aan die regterkant van die onderbuik, dan kan dit in die area van die maag en naeltjie verskyn, en beweeg dan na die area aan die regterkant. In die aanvanklike stadium kan naarheid waargeneem word. As die dermproses in die bekkenarea geleë is, kan die pasiënt diarree hê. Liggaamstemperatuur kan styg, tot 40 grade. By palpasie van die buik vererger pyn in die onderste regterkantste streek.
Voor die aankoms van die ambulans moet die pasiënt kalm gehou word, nie toegelaat word om te eet of te drink nie. 'n Yspak kan aan die regterbuik toegedien word. As die pasiënt binne 6 uur nie by die hospitaal gekom het nie, kan hy "Gentamicin" en "Ampicillin" invoer. Erge pyn kan verlig word deur 'n inspuiting met Analgin. Moet onder geen omstandighede lakseermiddels of verwarmingsblokkies gebruik word nie.
Geperforeerde ulkus
Hierdie siekte word gekenmerk deur skielike pyne in die buik, dit is eweneens van toepassing op duodenale ulkus en maagseer. Braking kom baie selde voor, en indien teenwoordig, manifesteer dit onmiddellik na die volgende aanval. 'n Persoon kan nie in 'n toestand van sit of staan wees nie, hy moet gaan lê, op hierdie tydstip is die maag meer soos hout, baie hard en neem nie deel aan die asemhalingsproses nie. Die kliniese beeld van 'n geperforeerde ulkus is baie soortgelyk aan akute blindedermontsteking.
Behandelingsiektes van die abdominale organe met hierdie tipe patologie behels die nakoming van bedrus, weiering van water en drank.
Voor die aankoms van dokters of die aflewering van die pasiënt by 'n mediese fasiliteit, moet jy in geen geval die buik warm maak, die maag was, 'n enema doen of lakseermiddels gee nie. Jy kan slegs 'n verdowingsmiddel invoer, byvoorbeeld "Tramal" en 'n antibakteriese middel - "Gentamicin" of "Ampicillin".
Knypbreuk
Die ontwikkeling van hierdie tipe siekte van die abdominale organe is moontlik na die vermindering van 'n breuk, of as daar voorheen probleme met hierdie vorming was. Op die oomblik van knyp, ervaar die pasiënt braking, wat na 'n geruime tyd nie net uit kos bestaan nie, maar ook uit gal. Daar is simptome van intestinale obstruksie. In gevorderde gevalle, in die area van die breuk, kan die vel rooi word, die orgaan self uitsteek, die liggaamstemperatuur styg, pyn kan na die been uitstraal.
In hierdie situasie word die pasiënt ook bedrus gewys. As daar geen mediese fasiliteit naby is nie, kan jy probeer om die breuk self reg te maak. Eerstens moet die pasiënt 'n narkose kry, verkieslik "No-shpu" of "Atropine". Maak seker dat jy die persoon toilet toe laat gaan. Dan lê die pasiënt op sy rug, lig sy bene effens op en buig, 'n kussing word onder die boude geplaas. Na 20 minute kan jy begin om die breuk stadig te verminder, met sagte en ongehaaste bewegings. Na die prosedure moet die pasiënt nie bedrus vir ten minste 'n dag breek nie.
Akute mesenteriese trombose
Patologie word gekenmerk deur 'n akute ontwrigting in die funksionering van die stelselsirkulasie in die mesenteriese vate. Dit kan op die agtergrond van trombose of embolisme verskyn, en is tipies vir middeljarige en bejaarde mense.
Afhangende van die vlak van vaskulêre skade, is daar ook akute pyne wat in die regter iliacale streek kan versteur, as die hoofstam beskadig is. As die inferior mesenteriese slagaar ly, word pyn in die linker iliacale gebied waargeneem. Volgens die simptome is trombose baie soortgelyk aan intestinale obstruksie en akute blindedermontsteking. Die pasiënt kan tagikardie, naarheid met braking, opgeblasenheid en vertraagde ontlasting ervaar.
Trombose van hierdie tipe word geklassifiseer as 'n chirurgiese siekte van die buikholte, aangesien dit werklik 'n bedreiging vir menslike lewe inhou. Mortaliteit in hierdie patologie wissel van 70% tot 90%.
Gastroïntestinale bloeding
Die kliniese beeld van hierdie akute toestand bestaan uit 'n skielike aanvang van bloeding. Gepaardgaande simptome sluit in: duiseligheid, verlies aan krag en lae bloeddruk, erge braking met bloedklonte. Die ontlasting word teer, geel kringe verskyn om die pasiënt se oë, daar is 'n toename in die polsslag, erge sweet.
Bloeding kom dikwels voor teen die agtergrond van komplikasies van 'n maag- of duodenale ulkus. As ons praat van ligte bloeding, gekenmerk deur 'n chroniese vorm, kan 'n persoon bloedarmoede ontwikkel.
Oorvloedige bloeding is 'n akute chirurgiese siekte van die buikholte en vereis onmiddellike chirurgieingryping.
peritonitis
In die reël kom peritonitis voor teen die agtergrond van komplikasies na blindedermontsteking, maagsere, cholesistitis of trauma. Dit word gekenmerk deur 'n inflammatoriese proses in die peritoneum. Die inflammatoriese proses kan slegs 'n klein area van die peritoneum affekteer, of dit kan diffuus wees, of die hele area by die proses betrek.
Die akute vorm van hierdie siekte van die abdominale organe word gekenmerk deur toenemende pyn wat toeneem met beweging. 'n Persoon kan nie loop en sit nie, hy moet gaan lê. Alles in die mond droog op, die pasiënt is dors, en die tong is bedek met 'n witterige laag. Na 'n rukkie begin braking, met die vrystelling van 'n bruin en ruikende vloeistof. Die temperatuur kan bo 39 grade styg.
By palpasie is daar 'n toename in die volume van die buik, die wand van die buikvlies is baie hard en maak seer van die geringste aanraking. As jy na peristalse luister, is klanke duidelik hoorbaar. Wanneer geluide in hierdie area bedaar en die pasiënt se hik verdwyn, dui dit daarop dat hy in 'n uiters ernstige toestand is.
Benewens bedrus, kan die pasiënt voor sy aankoms by die hospitaal met "Gentamicin" en "Tramal" ingespuit word om erge pyn te verlig.
Beserings aan die buikorgane
Wanneer deurdringende wonde byna altyd voorkom chirurgiese siekte van die buikholte. As die milt of lewer beskadig is, word intra-abdominale bloeding gewoonlik waargeneem. 'n Gewonde persoon het 'n afname in druk en diffuse pyn in die hele buik. As hol organe, ingewande of maag beskadig word, word simptome wat kenmerkend is van inflammasie van die peritoneum waargeneem.
As dit 'n geringe besering is, kan konserwatiewe behandeling gebruik word, in meer ernstige gevalle is chirurgiese behandeling nie genoeg nie.
Akute cholesistitis
Dit is 'n siekte waarin die galblaas ontsteek word. Dit begin alles met 'n skielike pyn in die regter hipochondrium. Die mees algemene oorsaak van 'n verergering van die inflammatoriese proses is galsteensiekte (90% van gevalle).
Na diagnose van 'n chirurgiese siekte van die abdominale organe, word die taktiek van behandeling bepaal. Dit is moontlik dat die operasie nie eers onmiddellik na hospitalisasie uitgevoer sal word nie, alles hang heeltemal af van die fisiese toestand van die pasiënt. In die eerste 8-12 uur kan metaboliese prosesse reggestel word.
In die afwesigheid van mediese opvoeding en die vermoë om die pasiënt by die hospitaal af te lewer, is dit verbode om pynstillers en ander medisyne toe te dien wat menslike gesondheid nadelig kan beïnvloed.
