Hartgeruis kan verskeurde hartsindroom veroorsaak, ook bekend as Takotsubo-kardiomiopatie, of stresgeïnduseerde kardiomiopatie. Dit is 'n siekte van die hartspier wat skielik kan voorkom na erge emosionele of fisiese stres. Wat is die oorsake van so 'n kwaal, hoe verskyn dit, op watter maniere word dit behandel? Dit sal in die artikel bespreek word.
Hoe siekte voorkom
Takotsubo kardiomiopatie kan selfs by gesonde mense voorkom. Alhoewel tydelike skade aan die hartspier met 'n gemiddelde duur van 7 tot 30 dae, kan dit ernstig genoeg wees om die pasiënt tot die dood te lei.
In hierdie artikel sal ons verduidelik wat hartbeseringsindroom is, wat die oorsake daarvan, die simptome daarvan is en wat die behandelingsopsies is.
Watter hartsiekte kan geruis veroorsaak
Die hart is 'n orgaan wat hoofsaaklik uit spiere enbloedvate. Wat ons die werk van die hart noem, is bloot 'n gesinchroniseerde sametrekking van die miokardium. Dit is die spiere waaruit die ventrikels en atria van die hart bestaan.
Siektes van die miokardium, dit wil sê siektes van die hartspier, word kardiomiopatieë genoem. Gebroke hartsindroom is een van verskeie bestaande vorme van kardiomiopatie (wat beteken kardiomiopatie van inflammatoriese oorsprong, isgemiese, hipertensiewe, voedselalkohol). Hulle veroorsaak hartgeruis.
Wanneer siekte voorkom
Wanneer die hart swak spiere het, verloor dit sy vermoë om bloed behoorlik te pomp, wat lei tot 'n toestand wat hartversaking genoem word. Daarom het 'n pasiënt met kardiomiopatie tipiese simptome van 'n swak en onvoldoende hart en geruis.
Saakgeskiedenis
Takotsubo-kardiomiopatie, wat 'n hartgeruis veroorsaak, is die eerste keer in 1990 in Japan beskryf. Sedertdien word hierdie vorm van kardiomiopatie wêreldwyd toenemend erken. Takotsubo is die naam van 'n vaartuig wat in Japan gebruik word as 'n lokval om die seekat te vang. Hierdie vorm van kardiomiopatie is Takotsubo genoem omdat die pasiënte se linkerventrikel 'n vergrote formaat vertoon soortgelyk aan 'n Japannese vat.
Reeds genoem gebroke hartsindroom of stres miokardiopatie is te wyte aan die feit dat die siekte gewoonlik na 'n sterk emosionele of fisiese inspanning voorkom. Die hoofoorsake van hartgeruis word hieronder verduidelik.
Hoekom maak dit geraasin die hart
Hartsindroom is 'n siekte wat meer algemeen by vroue en bejaardes voorkom. Ongeveer 90% van die gevalle is vroulik, en die gemiddelde ouderdom van pasiënte is 66 jaar.
Persone met 'n geskiedenis van 'n neurologiese of psigiatriese siekte is geneig om 'n groter risiko te hê om hartsiekte te ontwikkel, maar die meeste pasiënte met gebroke hartsindroom is mense wat geen vorige ernstige siekte gehad het nie.
Belangrikste oorsake van siekte
Die presiese oorsaak van "gebroke hart-sindroom" is nog nie heeltemal duidelik nie. Ons weet ook nie hoekom die siekte hoofsaaklik postmenopousale vroue affekteer nie, en hoekom die toppunt en sentrale linkerventrikulêre hartspier die plekke is wat algemeen aangetas word. Hierdie kardiomiopatie word vermoedelik veroorsaak deur die vrystelling van streshormone, soos adrenalien, wat tydens intense ervarings vrygestel word.
Die mees aanvaarde teorie van wat hartgeruis veroorsaak, is dat oortollige streshormone kan lei tot diffuse en tydelike vernouing van die arteries van die hart, wat iskemie van die hartspier veroorsaak en 'n kliniese beeld soortgelyk aan akute miokardiale infarksie.
Vreugdevolle gebeurtenisse is ook gevaarlik
Die verskil is dat in Takotsubo kardiomiopatie, die arteries van die hart nie bedek is met aterosklerotiese gedenkplate nie. Wanneer 'n pasiënt hartkateterisasie (koronêre angiografie) ondergaan, is daar geen obstruktiewe letsel in die kransslagare nie.
Ripped Heart Syndrome word dikwels voorafgegaan deur intense fisiese ofemosionele gebeurtenis. Hierdie gebeurtenisse hoef nie sleg te wees nie, 'n ouer vrou kan stresgeïnduseerde kardiomiopatie ervaar met die wete dat sy miljoene op die lotto gewen het.
Hartseer gebeurtenisse is die eerste oorsaak van hartprobleme
Sommige bekende oorsake van volwasse hartgeruis wat simptomaties van Takotsubo-kardiomiopatie is:
- Die nuus van die onverwagte dood van 'n geliefde.
- Baie hartseer nuus, soos 'n kankerdiagnose by 'n nabye familielid.
- Gesinsgeweld.
- Skielike en onverwagte verlies van baie geld.
- Wen die lotery.
- Hit senuweeagtige gesprek met iemand.
- rowwe partytjie.
- Egskeiding.
- Verlies van werk.
- Motorongeluk.
- Belangrike finansiële transaksies.
- Ernstige asma-aanval.
Dit is belangrik om daarop te let dat hoewel dit algemeen is, nie alle Takotsubo-kardiomiopatieë direk verband hou met 'n stresvolle gebeurtenis nie. By ongeveer een derde van pasiënte kon wetenskaplikes nie enige faktore identifiseer wat volwasse hartgeruise veroorsaak nie.
Hoe die siekte manifesteer
Die kliniese beeld van gebroke hart-sindroom is baie soortgelyk aan die simptome van 'n akute miokardiale infarksie. Borspyn en kortasem is algemene simptome van die twee kwale.
Ander algemene tekens en simptome is:
- hipotensie;
- flou;
- hartgeruis;
- kardiale aritmie.
Amper 10% van pasiënte ontwikkel kardiogene skok, met erge hipotensie, verlies van bewussyn en pulmonêre edeem. Dit is pasiënte met 'n hoë risiko van sterfte. Soos by pasiënte met akute miokardiale infarksie, veroorsaak streskardiomiopatie ook dikwels veranderinge in eggokardiografie tipies van koronêre arterie-iskemie en veranderinge in troponienwaarde, wat tans getoon word deur 'n bloedtoets wat gebruik word om 'n hartaanval te diagnoseer.
Ekokardiografie help om areas van die linkerventrikel met swak kontraktiliteit te identifiseer, 'n sein wat ook algemeen in akute infarksie voorkom. Laboratoriumtoetse is geneig om die moontlikheid van 'n hartaanval te bevestig, met die meeste pasiënte wat uiteindelik noodhartkateterisasie ondergaan.
Soos reeds genoem, toon die toets dat hierdie pasiënte nie tekens van koronêre arterieobstruksie toon nie, behalwe infarksie as die oorsaak van 'n funksionele hartgeruis. Dit is op hierdie tydstip dat die dokter oor die stres miokardiopatie-hipotese begin dink.
Hoe om die siekte te behandel
Daar is geen spesifieke behandeling vir Takotsubo kardiomiopatie nie. Oor die algemeen is behandeling slegs voorkomend, gerig op simptome totdat die hartspier tyd het om te herstel. Hierdie proses neem gewoonlik 1 tot 4 weke.
Oor die algemeen is die middels wat gebruik word dieselfde as vir hartversaking, veral diuretika en ACE-remmers. Mortaliteit in geskeurde hartsindroom is laag, minder as 5%. Die oorgrote meerderheid pasiënte kan binne 'n paar weke volle herstel van hartfunksie ervaar.
Die feit dat 'n persoon 'n aanval van Takotsubo-kardiomiopatie gehad het ná 'n stresvolle gebeurtenis, beteken nie dat sy weer 'n soortgelyke patroon sal hê as hy aan nuwe sterk emosies blootgestel word nie. In die meeste gevalle is "gebroke hartsindroom" die enigste gebeurtenis in die pasiënt se lewe.
Wanneer kinders probleme het
Wanneer 'n ma by die dokter hoor dat haar baba hartgeruis het, begin sy gewoonlik bekommerd raak oor wat dit beteken en hoe gevaarlik die simptome is. Om ernstige siektes uit te sluit, sal jy 'n paar toetse moet slaag, wat deur die dokter genoem sal word.
Hoekom word kinders siek
Hartgeruis by 'n kind, waarvan die oorsake hieronder bespreek sal word, is baie gevaarlik as dit nie betyds gediagnoseer word nie.
Volgens kardioloë is die meeste kinders geneig om atipiese hartklanke op verskillende ouderdomme te hê. Dit is nie altyd 'n teken van die ontwikkeling van 'n patologiese toestand nie. Die verdwyning van simptome kan vanself plaasvind. Maar hierdie kinders moet altyd deur spesialiste onder toesig wees.
Deur na die kind te luister, moet die dokter die vlak van geraasintensiteit, timbre, duur en ligging van hierdie verskynsel assesseer. Die ontleding van hartgeruis by pasgeborenes en ouer kinders en die resultate van hierdie proses stel ons in staat om een van die oorsake van die verskynsel te bepaal:
Vals akkoord - vals geraas, waarin die teenwoordigheid van abnormale akkoordeteenwoordig in die hartventrikels. Hierdie toestand is 'n afwyking van die norm, dit kan die verandering in hartklop beïnvloed. Maar die teenwoordigheid van hierdie strukture is nie gevaarlik nie as gevolg van die gebrek aan invloed op die intrakardiale bloedvloeistelsel. Baie kinders kry dit reg om hierdie siekte te oorkom, die kardiovaskulêre stelsel is geneig om die bloedsomloopstelsel te herstel wanneer die pasgeborene aanpas by die lewensomstandighede buite die baarmoeder
Oorsaak van ontsteking van die hart
Nog 'n antwoord op die vraag wat hartgeruis beteken, is die oorsaak van komplikasies na aansteeklike siektes wat nie betyds genees is nie:
- tonsilitis of rumatiek;
- longontsteking of skarlakenkoors.
Hulle is geneig om ernstige komplikasies in die vorm van inflammatoriese prosesse in die hartstrukture te veroorsaak.
Patologie vanaf geboorte
Oorsake van aangebore hartdefekte is baie algemeen met borsgeraas. Hierdie diagnose kan selfs vir 'n baba in die moeder se maag vasgestel word, terwyl die fetus in die stadium van intrauteriene ontwikkeling is.
Geassosieerde Kwessies
Die teenwoordigheid van 'n hartgeruis kan gepaardgaan met 'n kind se toestande soos bloedarmoede of ragitis. Dikwels kom probleme voor tydens die intensiewe groei van die baba. Dit is belangrik om 'n diagnose vas te stel en behandeling betyds voor te skryf.
Kenmerke van die diagnose van hartprobleme
Evaluering van die werk van die hart word gemaak deur verskeie diagnostiese metodes voor te skryf. Tydens 'n ultraklankondersoek van 'n swanger vrou word die toestand van die pasgeborene bestudeeralle organe, insluitend die hart.
Tydige opsporing en diagnose van oortredings van die struktuur of funksionering van die hart kan verseker word deur die volgende diagnostiek:
- Ekokardiografie is 'n baie insiggewende prosedure wanneer die hart in drie projeksies gesien kan word.
- Rekenaartomografie of magnetiese resonansie - vir die gelyktydige assessering van die toestand van baie organe en sisteme
- Kateterisasie - indien nodig om die druk en suurstofvlak te bepaal.
As daar 'n vreemde geluid in die baba se hart is, is dit belangrik om die baba volledig te ondersoek. Soms kan ernstige behandeling vereis word, tot chirurgiese ingryping in 'n hospitaalomgewing.
Opsomming
Die voorkoms van 'n hartgeruis is 'n abnormale verskynsel. So 'n toestand moet in geen geval geïgnoreer word nie, aangesien dit ernstige probleme kan aandui.
As die geraas by 'n baba gediagnoseer word, kan beide aangebore hartprobleme en verworwe siektes voorkom. In die tweede geval lê die rede dikwels in komplikasies na aansteeklike siektes. Die oplossing vir die probleem wissel van dwelmbehandeling tot chirurgie in 'n hospitaalopset.
