Die hartspier word nie so dikwels deur kwaadaardige gewasse aangetas soos ander interne organe nie. Miskien is die rede hiervoor dat dit beter op bloed voed as die res van die liggaam. Metaboliese prosesse hier is vinniger, wat beteken dat die beskermende reaksie baie sterker is.
'n Gewas van die hart kan 'n primêre vorm en 'n sekondêre een hê. Die eerste groep sluit goedaardige en kwaadaardige neoplasmas in. Die tweede sluit alle gemetastaseerde kankerselle in wat die hartspier deur die limfatiese bane nader en bloedvloei vanaf die geaffekteerde organe.
Tipe gewasse
Volgens die voorkoms van die veranderde sellulêre struktuur van 'n hartgewas, kan dit wees:
- benign;
- kankeragtig.
Kom ons kyk na elke tipe van nader.
Goedaardige gewas van die hart
Hierdie spesie is primêre en ontstaan in hartweefsel. Dit sluit in:
- Myxoma - is 'n algemene tipe hartgewasse wat in die helfte van alle gediagnoseerde goedaardige gewasse opgespoor word. Daar word kennis geneem datDie oorerflike faktor speel 'n groot rol in die aanleg tot die voorkoms van 'n gewas. Die struktuur van die miksoom kan ferm, mukoïed of los wees. Met 'n los struktuur is gewasse die gevaarlikste as gevolg van die feit dat kwaadaardige degenerasie van weefsel moontlik is.
- Papillêre fibroelastoom. Dit word beskou as die tweede mees algemene tipe neoplasma. Dit is geleë op die kleppapille (gewoonlik aorta of mitraal), verhoed hul volle sluiting ten tyde van ventrikulêre sametrekking. Wanneer die oorsake van valvulêre ontoereikendheid geïdentifiseer word, word dit dikwels gediagnoseer. Fibroelastoom het 'n gunstige prognose mits tydige vervanging van beskadigde kleppe.
- Rhabdomyoom. Dit word meestal in die kinderjare gediagnoseer, is geleë in die linkerventrikel, veroorsaak 'n skending van miokardiale geleiding. Simptome van 'n hartgewas van hierdie tipe is die voorkoms van blokkasies op die EKG en 'n skending van die hartritme. As die rabdomyoom naby die sinusknoop geleë is, word ernstige ritmeversteurings nie uitgesluit nie, en kan hartstilstand selfs voorkom.
- Fibroma. In die meeste gevalle word dit in die kinderjare opgespoor, dit is 'n gewasproses in die bindweefsel. Kan lei tot stenose van die opening tussen die ventrikel en die atrium of tot vervorming van die klep. Soms is perikarditis moontlik met eksterne lokalisering op die perikardium. Die klassifikasie van hartgewasse eindig nie daar nie.
- Hemangioma. Dit is uiters skaars en veroorsaak nie veranderinge in die werk van die hart nie. Slegs as dit in die sinusknoop groei, dan is 'n mislukking van die hartritme moontlik, in ernstige gevalle - dood.
- Lipomu. Dit kan gevind word in enige deel van die miokardium. Dit wys homself glad nie by klein groottes nie. Afhangende van die ligging van die lokalisering, veroorsaak 'n sterk oorgroeide lipoom verskeie hartversaking. Dit is moontlik om in liposarkoom te ontaard.
Intraperikardiale gewas is minder algemeen as ander lokalisasies. Dikwels is hierdie gewas in die regterventrikel van die hart geleë.
Enige gewas van die hart, as dit goedaardig is, ontwikkel in seldsame gevalle en word opgespoor voor ernstige versteurings in die miokardium. Ernstige hartversaking of hartstilstand is slegs moontlik as 'n persoon die simptome wat vir 'n lang tyd ontstaan het, ignoreer. Dit kan nie toegelaat word nie, daarom moet jy dokters betyds besoek en 'n omvattende ondersoek deur kardioloë ondergaan.
Kwaadaardige gewasse
Hierdie neoplasmas is uiters gevaarlik. Tumor van die hart in die primêre vorm is uiters skaars. As 'n reël ontwikkel 'n kwaadaardige proses tydens metastase. Volgens die aard van kankerselle kan dit wees:
- angiosarkoom (soortgelyk aan vaskulêre epiteel in struktuur);
- rabdomyosarkoom (kanker in die gestreepte spier, groei soms deur die hele miokardium, veroorsaak simptome van 'n hartaanval)
- veselagtige kanker histiocytoom
- liposarcorma.
Ander kankergewasse is moontlik, met 'n soortgelyke struktuur as die orgaan waaruit die metastase begin het.
Metastasesdie area van 'n perikardium word meer dikwels verras, minder dikwels gebeur dit in ander afdelings van 'n miokardium. Die manifestasie van tekens van hartskade hang af van die lokalisering van die gewasproses.
Oorsake van 'n kwaadaardige gewas van die hart
As 'n primêre gewas ontwikkel hartkanker direk uit die weefsels van die hartspier self. Maar dit gebeur in baie seldsame gevalle.
Meer dikwels het die gewas 'n sekondêre vorm van kwaadaardige patologie. Van die aangetaste organe met bloed kom kankerselle die hart binne. Die kardiovaskulêre stelsel loop deur die liggaam, en dit vergemaklik die pad van metastases.
Kwaadaardige gewasse wat in die spysverteringskanaal en in die bekkenorgane gelokaliseer is, kan lei tot vinnige onbeheerde verdeling van geaffekteerde selle. Gevolglik word nuwe teikens vinnig bereik deur metastases, wat ongelukkig die hart insluit.
Nou is al die oorsake van hartspierskade deur kankerselle nog nie ten volle bekend nie. Maar sommige van hulle sluit in:
- hartspierchirurgie weens besering of ander redes;
- klonte;
- aterosklerose van die brein en vaskulêre stelsel;
- oorerflike aanleg volgens genotipe;
- konstante stres en bekommernisse ondermyn die immuunstelsel en verswak die liggaam.
Watter tipe primêre formasies is daar?
Die mees algemene kwaadaardige neoplasmas sluit kardiale sarkoom in, wat meer gereeld as limfoom gediagnoseer word. Dit is treffendmenslike patologie in die middeljarige ouderdom. Hierdie groep siektes sluit in angiosarkoom, ongedifferensieerde sarkoom, kwaadaardige veselagtige histiositoom, leiomyosarkoom.
Die linkeratrium word hoofsaaklik aangetas, as gevolg van weefselkompressie, ly die gewas aan die mitrale opening. As 'n reël lei dit alles tot hartversaking, die verspreiding van uitgebreide metastases na die longe.
Mesothelioom is redelik skaars in die manlike helfte van die bevolking. Met hierdie gewas ly die brein, ruggraat en nabygeleë sagteweefsel aan metastases.
Kom ons kyk na die hoofsimptome van 'n hartgewas.
Simptomaties
Aanvanklik is die siekte asimptomaties, en dit is die grootste gevaar van hartkanker. Die pasiënt weet dalk nie eers dat hy onkologie het nie. Algemene tekens van siekte sluit in:
- subfebriele periodieke temperatuur;
- moegheid en swakheid;
- pynlike gewrigte;
- skielike onverklaarbare gewigsverlies.
Maar baie siektes word deur sulke tekens gekenmerk, sodat dit die siek persoon kan verwar. Hy gaan dalk lank nie na’n onkoloog of kardioloog nie. Soms kan diagnostiek regtig baie moeilik wees, selfs spesialiste kan dit nie uitvind nie.
Die ligging van die neoplasma beïnvloed die presiese tekens van 'n hartgewas. Die geskiedenis van voorkoms, primêre of sekondêre oorsprong maak ook saak.
Watter diagnose van 'n neoplasma moet gedoen word?
Neoplasmagekenmerk deur die volgende simptome:
- 'n toename in die grootte van die hartspier op ultraklank;
- pyn in die hart en borsbeen;
- permanente aritmie;
- kompressie van die vena cava deur 'n groeiende gewas, wat kan lei tot swelling, pyn, kortasem;
- kardiale tamponade, gemanifesteer deur 'n afname in die impakkrag van die hartspier; ophoping van vloeistof tussen die lae van die perikardium;
- dik vingers;
- voorkoms van swelling en opgeblase op die gesig;
- onredelike uitslag op verskeie areas van die liggaam;
- gevoelloosheid in vingers;
- edeem op die onderste ledemate;
- moegheid by ligte vragte;
- flou, duiseligheid, hoofpyne.
Patologie kan die kontraktiliteit van die hart beïnvloed, dit word verswak, hartversaking ontwikkel vinnig. Die pasiënt ly aan versmoring.
Dit het natuurlik nie die beste effek op die verloop van die siekte nie, die moontlikheid van 'n gelukkige genesing word al minder. Metastatiese simptome teenwoordig.
Kwaadaardige selle metastaseer vanaf streeksorgane wat deur onkologie geraak word. Hierdie organe sluit die tiroïedklier, die bokant van die niere, longe en borste by vroue in.
Met bloedkanker, melanome en limfome is hierdie gevolge vir die hartspier moontlik. Die gewas van die hart ontwikkel vinnig, waarna die perikardium hierby aansluit, verteenwoordigendhartdop.
Gekenmerk deur die volgende simptome:
- erg kortasem;
- ontsteking van die perikardium in 'n akute vorm;
- aritmiese gebeure;
- dramaties vergrote hart op x-straal;
- sistoolgeruis.
Simptomatiese en x-strale is nie al diagnostiese metodes wat gebruik word om hartkanker op te spoor nie. Rekenaartomografie en magnetiese resonansbeelding van die hartspier word ook gebruik. Ekkokardiogramlesings is opsioneel.
Dikwels word tyd gemis en 'n reeds ernstige stadium van hartsarkoom word gediagnoseer met metastases na nabygeleë organe, hoofsaaklik die longe en brein.
Wat is die behandeling vir 'n hartgewas?
terapiemetodes
In mediese statistieke is daar geen inligting oor die praktiese genesing vir 'n kwaadaardige gewas van die hart nie. Slegs palliatiewe terapie bly oor.
As gevolg van die volledige skade aan die orgaan en die ontwikkelingsproses van metastase, is chirurgiese ingryping uitgesluit. Pasiënte word chemoterapie en bestraling voorgeskryf, wat die pasiënt se toestand ietwat sal verlig. Daar is ook operasies vir gewasse van die hart.
Behandeling sal resultate hê as voorkomende maatreëls getref word, dokters betyds geraadpleeg, ondersoek en terapie begin word in die vroeë stadiums van die siekte.
Dit is nodig om te werk aan die versterking van die immuunstelsel, want dit is in staat om die liggaam teen baie siektes te beskerm.
Kankerselle word nie van buite in die liggaam ingebring nie, maar hulleword aktief uit hul eie selle gevorm en het 'n groot aggressiewe krag van 'n aggressiewe aanval op gesonde selle. Immuunselle ontvang inligting oor vreemde strukture wat in oordragfaktore is.
As hierdie selle min is, sal die immuunstrukture nie genoeg inligting oor die gevaar hê nie. En die nuwe selle van die immuunstelsel weet nie wat om te doen en waarteen om te beskerm nie.
Chirurgiese behandeling
Hoe word 'n operasie uitgevoer om 'n hartgewas te verwyder? Voordat nie-indringende hartbeelding ontwikkel is, is klepsiekte as 'n aanduiding vir chirurgie beskou. Aangesien die diagnose nie insiggewend was nie.
Nou, danksy ultraklank, is nie 'n enkele pasiënt met 'n massa in die hart sonder beeldvorming geopereer nie. CT en MRI verskaf data oor weefselkenmerke en die verspreiding van infiltrasie.
Mesiale sternotomie is 'n tipiese benadering tot goedaardige gewasse. Terselfdertyd word buiteliggaamlike sirkulasie met twee-holte dreinering verbind. Kalm manipulasies word aanbeveel vir hartchirurgie as gevolg van die feit dat die meeste intrakavitêre hartgewasse broos is. Intraoperatiewe transesofageale eggokardiografie word gebruik, waarmee u kan bepaal watter lokalisering die gewas het, die holtes van die hart oopmaak, die kanule rig en die integriteit van die gewas tydens die operasie monitor.’n Wye chirurgiese benadering is’n onontbeerlike voorwaarde vir reseksie met een blok van die gewas. Die geaspireerde bloed rondom die gewas keer nie terug na die buiteliggaamlike sirkulasie nie. Dit is nodig om te voorkommoontlike verspreiding van kwaadaardige selle.
Voorspelling
Die prognose van die siekte hang af van die tipe selle en die mate waarin die operasie uitgevoer is:
- Die lewensverwagting van kankerpasiënte is gemiddeld van twee tot sewe jaar (dit word beïnvloed deur die tempo van metastase van die liggaam en die ligging van nuwe metastases).
- Die prognose word beïnvloed deur skenker-ontvanger-versoenbaarheid tydens inplanting of inplanting van 'n skenkerhart. As toestande gunstig is, leef sulke pasiënte nie meer as tien jaar nie.
- Met benigne formasies en hul verwydering is die prognose gunstig, in 95% van gevalle word 'n stabiele remissie waargeneem as jy die gereelde inname van ondersteunende medikasie en mediese aanbevelings volg.
As die behandeling simptomaties is, sal die pasiënt van sewe maande tot twee jaar leef.
Ongelukkig word hartgewasse laat gediagnoseer, wanneer daar reeds ernstige afwykings in die orgaan is. Maar selfs al is 'n persoon met hartkanker gediagnoseer, dan moet jy nie aan wanhoop toegee nie. Oorlewingstatistieke is benaderd, en pasiënte met streng nakoming van mediese aanbevelings na verwydering van 'n hartgewas kan langer leef as die jare wat in die prognose aangedui word.
