Wat is hart-outomatisme? Die antwoord op hierdie vraag kan in die artikel hieronder gevind word. Daarbenewens bevat dit inligting oor menslike gesondheidsversteurings wat met die genoemde konsep geassosieer word.
Wat is hart-outomatisme?
Spiervesels in die menslike liggaam het die vermoë om te reageer op 'n irriterende impuls deur sametrekking en dan konsekwent hierdie sametrekking deur die spierstruktuur oor te dra. Dit is bewys dat 'n geïsoleerde hartspier in staat is om onafhanklik opwinding te genereer en ritmiese kontraksies uit te voer. Hierdie vermoë word outomatisme van die hart genoem.
Oorsake van kardiale outomatisme
U kan verstaan wat die outomatisme van die hart is uit die volgende. Die hart het 'n spesifieke vermoë om 'n elektriese impuls te genereer en dit dan na spierstrukture te gelei.
Sinoatriale nodus - 'n ophoping van pasaangeërselle van die eerste tipe (bevat ongeveer 40% van mitochondria, los geleë miofibrille, geen T-stelsel nie, bevat 'n groot hoeveelheid vrye kalsium, het 'n onderontwikkeldesarkoplasmiese retikulum), geleë in die regterwand van die superior vena cava, by die samevloeiing van die regteratrium.
Die atrioventrikulêre knoop word gevorm deur oorgangselle van die tweede tipe, wat 'n impuls vanaf die sinoatriale knoop gelei, maar onder spesiale toestande kan hulle onafhanklik 'n elektriese lading genereer. Oorgangselle bevat minder mitochondria (20-30%) en ietwat meer miofibrille as eerste-orde selle. Die atrioventrikulêre nodus is geleë in die interatriale septum, daardeur word die opwekking na die bondel en bene van die bondel van His oorgedra (hulle bevat 20-15% mitochondria).
Purkinje-vesels is die volgende stap in die oordrag van opwinding. Hulle vertrek ongeveer op die vlak van die middel van die septum van elk van die twee bene van die bundel van His. Hulle selle bevat ongeveer 10% mitochondria en is ietwat meer soortgelyk in struktuur aan hartspiervesels.
Die spontane voorkoms van 'n elektriese impuls vind plaas in die pasaangeërselle van die sinoatriale nodus, wat 'n golf van opwekking versterk wat 60-80 kontraksies per minuut stimuleer. Hy is 'n eerste orde bestuurder. Dan word die resulterende golf na die geleidende strukture van die tweede en derde vlakke oorgedra. Hulle is in staat om beide opwekkingsgolwe te gelei en onafhanklik kontraksies van 'n laer frekwensie te veroorsaak. Die bestuurder van die tweede vlak na die sinusknoop is die atrioventrikulêre knoop, wat in staat is om onafhanklik 40-50 ontladings per minuut te skep in die afwesigheid van oorweldigende aktiwiteit van die sinusknoop. Verdere opgewondenheidword oorgedra na die strukture van die His-bundel, wat 30-40 kontraksies per minuut weergee, dan vloei die elektriese lading na die bene van die His-bundel (25-30 pulse per minuut) en die Purkinje-veselstelsel (20 pulse per minuut) en gaan die werkende spierselle van die miokardium binne.
Gewoonlik onderdruk impulse van die sinoatriale nodus die onafhanklike vermoë tot elektriese aktiwiteit van die onderliggende strukture. As die funksionering van die drywer van die eerste orde versteur word, neem die onderste skakels van die geleidingsisteem sy werk oor.
Chemiese prosesse wat die outomatisme van die hart verseker
Wat is die outomatisme van die hart in terme van chemie? Op molekulêre vlak is die basis vir die onafhanklike voorkoms van 'n elektriese lading (aksiepotensiaal) op die membrane van pasaangeërselle die teenwoordigheid van 'n sogenaamde impulsator. Sy werk (hartoutomatismefunksie) bevat drie fases.
stadia van die pulser:
- 1ste fase voorbereidend (as gevolg van die interaksie van superoksied suurstof met positief gelaaide fosfolipiede op die oppervlak van die pasaangeër selmembraan, verkry dit 'n negatiewe lading, dit skend die rustende potensiaal);
- 2de fase van aktiewe vervoer van kalium en natrium, waartydens die eksterne lading van die sel +30 mW word;
- 3de fase van die elektrochemiese sprong - gebruik die energie wat plaasvind tydens die benutting van reaktiewe suurstofspesies (geïoniseerde suurstof en waterstofperoksied) deur die ensieme superoksied dismutase enkatalase. Die gevolglike energiekwanta verhoog die biopotensiaal van die pasaangeër so baie dat dit 'n aksiepotensiaal veroorsaak.
Die prosesse van die opwekking van 'n impuls deur pasaangeërselle vind noodwendig plaas in toestande van voldoende teenwoordigheid van molekulêre suurstof, wat deur eritrosiete van die vloeiende bloed aan hulle gelewer word.
Afname in die vlak van werk of gedeeltelike staking van die funksionering van een of meer stadiums van die impulsstelsel ontwrig die gekoördineerde werk van die pasaangeërselle, wat aritmieë veroorsaak. Blokkering van een van die prosesse van hierdie stelsel veroorsaak skielike hartstilstand. Nadat jy verstaan het wat die outomatisme van die hart is, kan jy ook hierdie proses besef.
Invloed van die outonome senuweestelsel op die werking van die hartspier
Benewens sy eie vermoë om elektriese impulse op te wek, word die werk van die hart beheer deur seine van die simpatiese en parasimpatiese senuwee-eindpunte wat die spier innerveer, waarvan die mislukking die outomatisme van die hart kan ontwrig.
Die impak van die simpatieke afdeling versnel die werk van die hart, het 'n stimulerende effek. Simpatiese innervering het 'n positiewe chronotropiese, inotropiese, dromotropiese effek.
Onder die oorheersende werking van die parasimpatiese senuweestelsel, vertraag die prosesse van depolarisasie van pasaangeërselle (inhiberende effek), wat beteken dat die hartklop vertraag (negatiewe chronotropiese effek), die geleiding binne die hart afneem (negatiewe dromotropiese effek), die energie van sistoliesesametrekking (negatiewe inotropiese effek), maar die prikkelbaarheid van die hart neem toe (positiewe badmotropiese effek). Laasgenoemde word ook beskou as 'n skending van die outomatisme van die hart.
Oorsake van verswakte outomatisme van die hart
- Miokardiale iskemie.
- Ontsteking.
- Intoxication.
- Natrium-, kalium-, magnesium-, kalsiumwanbalans.
- Hormonale disfunksie.
- Skending van die impak van outonome simpatiese en parasimpatiese eindes.
Tipes aritmieë as gevolg van verswakte outomatisme van die hart
- Sinustagie- en bradikardie.
- Respiratoriese (juveniele) aritmie.
- Ekstrasistoliese aritmie (sinus, atriale, atrioventrikulêre, ventrikulêre).
- Paroksysmale tagikardieë.
Onderskei tussen aritmieë as gevolg van verswakte outomatisme en geleiding met die vorming van 'n sirkulasiegolf van opwekking (herintreegolf) in een spesifieke of verskeie dele van die hart, wat lei tot boezemfibrilleren of -fladder.
Ventrikulêre fibrillasie is een van die mees lewensgevaarlike aritmieë, wat lei tot skielike hartstilstand en dood. Die doeltreffendste behandeling is elektriese defibrillasie.
Gevolgtrekking
Dus, nadat ons oorweeg het wat die outomatisme van die hart is, kan ons verstaan watter oortredings moontlik is in die geval van 'n siekte. Dit, in sydraai, maak dit moontlik om die siekte met meer optimale en doeltreffende metodes te beveg.