Abses van die keel kom dikwels voor nadat jy 'n siekte soos mangelontsteking gely het. Dit vereis onmiddellike mediese en, soms, chirurgiese ingryping, aangesien purulente prosesse wat in die kop gelokaliseer is, belaai is met ernstige gevolge. Hoe 'n keelabses op die foto lyk, asook die simptome daarvan, help om die kenmerkende kenmerke van die etterige proses te verstaan.
Stages
Abses van die keel gaan deur die volgende stadiums:
- Die eerste stadium word gekenmerk deur die teenwoordigheid van tekens van inflammasie, waarin etterige ophopings sigbaar is met 'n keelabses (op die foto).
- Die tweede stadium het 'n meer uitgesproke patroon van manifestasie. Op hierdie stadium bereik die holte met etter sy maksimum spanning en begin onder druk ineenstort.
- Die derde stadium is die finale stadium, waarin daar 'n breuk van die holte met etter is.
Ligging
Afhangende van die ligging van die holte waarin die etter geleë is, word absesse verdeel in:
- voor - 'n algemene posisie, aangesien mikrobes maklik daar kom en op die masjiene gaan sit, ontsteking veroorsaak;
- posterior - die voorkoms van 'n abses in die holte naby die faringeale mangel;
- laer –ophoping van etter ontwikkel onder die palatynse mangel;
- laterale - die moeilikste plek vir 'n abses om te voorkom, lei tot komplikasies.
topografiese kenmerke
Drie groepe word deur topografiese kenmerke onderskei:
- peritonsilêre abses is 'n ontsteking van die areas wat rondom die mangels geleë is;
- peritonsillêre abses is 'n ontsteking in die los weefsels van die farinks;
- retrafaringeale abses - ontstaan in die faringeale ruimte.
Oorsake van voorkoms
Dikwels kom 'n abses in die keel voor wanneer patogene soos streptokokke, stafilokokke en soms Escherichia coli binnedring. Hierdie toestand is gewoonlik 'n sekondêre manifestasie, dit wil sê, dit is 'n komplikasie van 'n ander siekte.
Abses kan komplikasies van 'n siekte soos mangelontsteking veroorsaak. Die infeksie in die keel kom deur die limfknope, so hulle is in 'n ontsteekte toestand.
Belangrikste oorsake van 'n abses in die keel:
- Meganiese skade deur 'n soliede voorwerp terwyl jy eet. Dit kan 'n been of 'n vreemde voorwerp wees.
- Besering van die slymvlies na die ondersoek van die maagkanaal deur gastroskopie.
- Besering aan die slymvlies wanneer hoë-persentasie alkohol of asyn geneem word.
- Seer keel wanneer jy warm drankies of warm kos eet.
- Komplikasies van onbehandelde seer keel.
- Gevolg van die teenwoordigheid van sekere seksueel oordraagbare siektes, soos sifilis en respiratoriese, tuberkulose.
- Die teenwoordigheid van 'n aansteeklike toestand inmond.
Siektes wat abses raak
Die volgende siektes kan ook die ontwikkeling van 'n abses in angina versnel:
- MIV-infeksie;
- diabetes mellitus;
- teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse;
- enige aansteeklike toestand wat immuniteitsvlakke verlaag.
Simptome
Simptome van 'n abses in die keel begin onmiddellik na die aanvang van ontwikkeling verskyn, in die aanvanklike stadiums. 'n Abses word gekenmerk deur die volgende simptome:
- die teenwoordigheid van verspreiding van pyn langs die takke van die senuweepleksus na die oor en die streek van die alveolêre proses;
- 'n skerp sametrekking van die kauwspiere, wat lei tot moeilikheid om die mond oop te maak;
- gevoel van 'n vreemde liggaam in die keel;
- knypgevoel in die keel, wat nie toelaat om kos ten volle te sluk nie, en soms die gevolg is van oorvloedige speekselafskeiding;
- swelling en seer wanneer die limfknope aangeraak word;
- warm kos veroorsaak ongemak, terwyl koue kos simptome verlig;
- hipertermie;
- teenwoordigheid van slegte asem;
- stem val, kry 'n suur voorkoms;
- voel erger, swakheid, lusteloosheid en slapeloosheid verskyn;
- in ernstige gevalle, die teenwoordigheid van kortasem, wat 'n gevolg is van die oorvleueling van die larinks vir die deurgang van lug, sowel as verhoogde pyn wanneer die kop draai of kantel;
- teenwoordigheid van swelling van die paratonsilêre streek;
- vergrote mangels.
Nadat die abses oopgaan, verdwyn pyn en ontsteking vir 'n rukkie.
Komplikasies
'n Komplikasie van 'n keelabses vind plaas wanneer die siekte nie betyds ontslae geraak word nie. Dit is te wyte aan die feit dat 'n abses 'n holte vorm waar etter versamel. Normaalweg is daar in hierdie holte alle patogene patogene en mikrobes wat ontsteking veroorsaak het, hulle versprei nie verder as hierdie area nie. Maar soms kan 'n keelabses bemoeilik word deur die feit dat 'n onafhanklike breuk van die holte voorkom, waar die bron van infeksie geleë was. Die infeksie word vrygestel, en sodra dit op die slymvlies is, word dit deur die wande van die keel geabsorbeer, gaan in die algemene bloedstroom in en word deur bloed of limf deur die liggaam versprei.
Hierdie verspreiding van patogene kan lei tot die ontwikkeling van 'n septiese toestand, wat 'n algemene versteuring van die liggaam veroorsaak. Dit is nodig om onmiddellik te behandel na die onthulling van tekens van breuk en dronkenskap van die liggaam met patogene. As jy nie optree nie, kan die verspreiding daarvan tot die dood lei. Die toestand is nie selfbehandelend nie. Wanneer 'n holte met etter breek, kan komplikasies hiervan binne 'n uur verskyn. Daarom, as so 'n proses opgespoor word, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg en gehospitaliseer word.
Diagnose
'n Dokter kan eers 'n akkurate diagnose van 'n keelabses maak nadat hy die kliniese beeld van die ontwikkeling van die siekte geleer het. Tydens die ondersoek let die dokter altyd op die toestand van die limfknope en die teenwoordigheid van swelling in die keel area. Om dit te doen, palpeer hy die oppervlak van die keel. Hy doen ook 'n visuele ondersoek van die larinks vir letsels met 'n laringoskoop. Ter verduideliking kan die dokter die volgende laboratoriumtoetse voorskryf:
- Bloedtoets. Met 'n abses word 'n verhoogde aantal leukosiete in die bloed opgespoor.
- Ondersoek van 'n keeldepper vir die teenwoordigheid van patogene wat duidelik deur 'n mikroskoop sigbaar is. Meestal soek hulle na die teenwoordigheid van streptokokke, stafilokokke, E. coli.
- Bestudering van die reaksie van bakterieë in die smeer op antibiotika.
- Toets vir turbekulose en sifilis.
- Ondersoek van urine vir die teenwoordigheid van etter.
- Sputumanalise vir gevaarlike patogene.
Bykomende navorsing
Die dokter kan ook, saam met laboratoriumtoetse, die volgende instrumentele studies voorskryf:
- Ulklank van die paranasale sinusse;
- otoskopie;
- renosterskopie;
- X-straal van die maksillêre sinusse;
- X-straal van die servikale ruggraat.
Nadat die nodige navorsing gedoen is, die simptome vasgestel is en die abses van die keel by volwassenes behandel is, gaan direk voort na terapie.
Chirurgiese behandeling
Absesoperasie in die keel word gewoonlik uitgevoer deur uitsny van die abses en hegting. Die keuse van chirurgiese insnydingsmetode sal afhang van die ligging van die inflammatoriese proses. Hierdie operasie word onder plaaslike vriesing uitgevoer. Vir 'n anterior abses word 'n insnyding gemaakop twee maniere: deur die palatoglossale boog of in die plek van maksimum ophoping van etter.
Posterior abses word aanbeveel om gesny te word wanneer dreinering deur die posterior palatine boog op 'n afstand van 'n halwe sentimeter van sy rand gebruik word. Wanneer die onderste abses gesny word, word die weefsel deur die holte in die onderste deel van die palatoglossale boog gesny.
Die insnydingstegniek moet so gevorm word dat die weefsels rondom die abses 'n oorvloedige bloedtoevoer ontvang. Dit is veral belangrik om nie groot vate te beskadig nie, want dit word aanbeveel om die weefsels langs die loop van die vate en tot 'n vlak diepte te dissekteer, en dan, deur hulle uitmekaar te druk met klampe, die absesse oop te maak. Die gebruik van klampe is nodig om nie die weefsels met die operasie-instrument te beskadig nie.
Na oopmaak met die hulp van antiseptika ("Furacilin", "Rivanol", "Chloorheksidien", ens.), word gegorrel. Dit word gedoen om die absorpsie van etter deur die mure van die farinks te voorkom. Dit word aanbeveel om 'n sekondêre opening van die kante van die insnyding uit te voer as gevolg van die feit dat etter op die eerste dag na opening weer in die absesvormingsholte kan ophoop, en die rande van die gesnyde slymvlies begin dadelik herstel. Nadat die absesholte gedreineer is, neem inflammasie in die farinks af, die temperatuur normaliseer, pyn verdwyn wanneer sluk, en die algemene toestand verbeter.
Dwelmbehandeling van keelabses
In die aanvanklike stadiums van abses-ontwikkeling of nadat dit verwyder is, word verskillende antibiotika voorgeskryf. Om te begindwelmbehandeling, is dit nodig om die etter te ondersoek vir die teenwoordigheid van 'n tipe patogene, en reeds volgens die tipe patogene word 'n tipe antibiotika gekies wat hulle effektief sal beïnvloed. Daar is verskeie maniere om antibiotika te neem as jy 'n abses het:
- orale antibiotika (tablette, kapsules);
- aktuele toediening (salf), gebruik om absesse soos seer keel te behandel en te voorkom;
- inspuiting van dwelms direk in die absesplek, meestal gebruik vir ernstige inflammasie.
Behandeling vir 'n abses van enige stadium word meestal met penisillien-antibiotika uitgevoer:
- "Amoxicillin";
- "Cephalexin";
- "Carbenicillin";
- "Oxacillin";
- "Piperasillien".
Skryf bogenoemde antibiotika vir tien dae voor. As die pasiënt allergies is vir hierdie reeks antibiotika, word makrolied-antibiotika voorgeskryf:
- "Erythromycin";
- "Clarithromycin";
- "Oleandomycin";
- "Azithromycin";
- "Josamycin";
- "Midecamycin".
Ken bogenoemde makroliede toe vir tien dae. Salf vir aktuele eksterne gebruik word ook voorgeskryf. Met hul gebruik vind die resultaat van behandeling binne 'n week plaas. Die voordeel van so 'n salf is dat antibiotika, feitlik sonder om in die algemene bloedstroom te kom, op die aangetaste area inwerk. Gebruik byvoorbeeld dwelms soos:
- "Levomekol";
- "Vishnevsky se salf".
As 'n persoon, benewens 'n abses, diabetes mellitus het, word middels wat metabolisme stabiliseer addisioneel voorgeskryf, byvoorbeeld:
- suikerverminderend;
- insulien;
- lipiedverlagende middels.
Volksbehandeling
Behandeling van 'n keelabses by die huis bestaan uit terapie met verskillende formulerings, wat hieronder beskryf word:
