Nadat 'n persoon ingelig is dat hy met 'n onkologiese siekte in die liggaam gediagnoseer is, is die eerste ding wat hy wil weet die stadium van kankervorming en die dokter se prognose vir herstel. 'n Groot aantal kankerpasiënte is eenvoudig bang om hul diagnose te hoor.
Pasiënte is bang vir die 4de stadium van die siekte, en dink dat dit 'n doodsvonnis is en dat in hierdie toestand die prognose uiters ongunstig is. Maar in moderne medisyne waarborg geen mate van verwaarlosing van 'n onkologiese siekte 'n positiewe diagnose nie. Die laaste stadium van die ontwikkeling van die siekte dui ook nie op 'n ongunstige prognose nie. Daar is 'n groot aantal faktore wat die prognose van die siekte en die algemene toestand van 'n persoon kan beïnvloed.
Kenmerke van klassifikasie
Dit sluit die histologie van tumorformasies, hul verspreidingsplekke, sowel as die tipes opgespoorde metastases in.
Klassifikasie van onkologiese neoplasmas is baie belangrik, aangesien dit dokters help om akkurate data te kryoor 'n sekere gewas of sy ligging, om die korrekte behandeling op te stel, om die verloop daarvan te monitor en om algemene monitering van die ontwikkeling van die gewasproses uit te voer. Die bepaling van die stadium van kanker is belangrik om 'n meer effektiewe behandeling van hoë geh alte te maak.
Handboek TNM-klassifikasie van kwaadaardige gewasse help om die erns van die siekte en die voorkoms daarvan akkuraat te bepaal. Sulke diagnostiek word uitgevoer deur dokters, wie se hooftaak is om die prognose van die letsel te bepaal, sowel as die keuse van meer rasionele maniere om die probleem te hanteer. Om 'n goeie positiewe effek te verkry, word 'n algemene beoordeling van die anatomiese verspreiding van onkologie uitgevoer deur 'n ondersoek van die deurlopende proses.
TNM-klassifikasie van gewasse voldoen aan al die nodige vereistes vir 'n effektiewe ondersoek van kanker, en is ook gebaseer op die betekenis van die afkorting (TNM):
- T dui die voorkoms van 'n eerste-stadium tumor in die menslike liggaam aan.
- Die graad van verspreiding van die siekte in die orgaan, sowel as die teenwoordigheid of afwesigheid van metastases in die limfknoop sal bepaal word deur die simbool N.
- Die benaming M dui die tipe gevormde metastases aan wat algemeen voorkom in verafgeleë gebiede van die aangetaste orgaan of weefsel (dit kan ook die afwesigheid daarvan aandui).
Nommers word gebruik om die voorkoms van die gewasproses te identifiseer.
Bepaling van lokalisering van onderwys
Lokalisering van kanker sal weesbepaal volgens algemeen gevestigde reëls, wat die volgende punte insluit:
- Die vasgestelde diagnose van die siekte moet akkuraat deur histologiese ondersoek bevestig word.
- Die siekte self moet in detail beskryf word. By die beskrywing word aandag gegee aan die kliniese beeld van die siekte, gebaseer op die inligting wat verkry is uit 'n omvattende studie van die pasiënt voordat behandeling voorgeskryf word. Verder, in die klassifikasie van kanker volgens TNM, word die patologiese komponent van die proses beskryf, wat opgespoor word met behulp van 'n studie wat uitgevoer is voor die aanvang van terapeutiese terapie. Tydens die operasie en na bestudering van die versamelde biologiese materiaal van die pasiënt, word die inligting wat verkry is, aangedui deur die afkorting pTNM.
- Die resultate van pTNM- en TNM-tumorklassifikasie help dokters om die stadium van die siekte akkuraat te bepaal.
- As dokters twyfel oor akkuraatheid wanneer hulle 'n ondersoek doen en die simptome van 'n siekte bepaal, dan is hulle gebaseer op 'n minder algemene kategorie.
- In die groep onkologiese siektes is daar ook 'n T-kategorie. Dit sluit 'n groot aantal vorme van kankers in wat in 'n bepaalde orgaan versprei. Die aantal sekere formasies word deur die teken m aangedui, waarlangs 'n bykomende numeriese aanwyser geplaas is.
Hooftipes klassifikasie van formasies
Klassifikasie volgens die TNM-stelsel van gewasse kan deur die volgende simbole aangedui word:
- T - primêre gewas: x - bepaal die voorlopige grootteonkologiese vorming in die liggaam. Dit bespeur karsinoom van die pre-indringende tipe. Die voorkoms van die siekte of sy vordering in grootte word deur sekere getalle (T1, T2) aangedui. T10 - beteken die afwesigheid van onkologie van die primêre tipe.
- N-limfknope: N0 - metastases word nie in die liggaam opgespoor nie. Om die erns van skade aan plaaslike limfknope deur metastases aan te dui, word getalle gebruik - N1, 2, 3, ensovoorts. NX - dit is nie moontlik om die algemene toestand van streeklimfknope te assesseer nie as gevolg van die feit dat die inligting wat ingesamel is nie genoeg is nie.
- M - metastases van die voltooide ligging: M1 - metastases is opgespoor, V0 - metastases is opgespoor, maar hulle verskil in hul afgeleë ligging in verhouding tot mekaar. MX - dit is nie moontlik om te bepaal of daar metastases in die formasie is of nie is nie, aangesien onvoldoende inligting oor die formasie ingesamel is.
Ook dikwels, na die letter M, word die naam van die orgaan waarin metastases aangeteken is, tussen hakies geskryf. Byvoorbeeld, M1 (lim) dui aan dat metastases in die limfknope teenwoordig is, M1 (mar) - in die beenmurg.
Histopatologiese differensiasie
Wanneer kanker volgens die TNM-stelsel geklassifiseer word, word histopatologiese differensiasie addisioneel gebruik, wat meer gedetailleerde inligting verskaf oor die ondersoekde oorsaak van die tumorvorming.
Die volgende simbole bestaan:
- GX – gebrek aan inligting om die erns van die siekte te bepaal;
- G1/G2/G3 - die erns van die letsel(laag, medium of hoog);
- G4 - help om ongedifferensieerde kanker in die menslike liggaam te identifiseer.
Klassifikasie volgens die TNM-stelsel van onkologiese letsels help om die graad van voorkoms van opvoeding akkuraat te bepaal, met inagneming van die plek van sy verspreiding en kenmerkende kenmerke, gebaseer op die individuele kenmerke van die menslike anatomie, sowel as die orgaan waar die kanker opgespoor is.
Bestaande stadiums van kanker
Klassifikasie van kwaadaardige gewasse volgens die TNM-stelsel verdeel hulle almal in afsonderlike stadiums. Dokters bepaal die verloop van die siekte van 0 tot 4 stadiums. Boonop het elkeen van hulle ook sy eie letterbenaming - A of B.
Kankerstadium Zero
In die nul-stadium van onkologiese vorming ontwikkel 'n klein gewas in die menslike liggaam, wat streng vasgestelde grense het. Dikwels gaan so 'n formasie nie verder as die grense van die epiteel nie, dokters noem dit nie-indringend. Hierdie stadium van kanker word beskou as die aanvanklike stadium, dit verskyn altyd, ongeag die plek van verspreiding van die siekte.
Maar in hierdie stadium van die ontwikkeling van die siekte het 'n persoon byna altyd geen duidelike simptome nie, om hierdie rede is dit moontlik om die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige vorming slegs op te spoor met 'n ongeskeduleerde ondersoek deur 'n dokter. As kanker op stadium 0 van ontwikkeling betyds opgespoor is en die TNM-klassifikasie geslaag het, dan is die prognose vir die pasiënt se herstel gewoonlik gunstig.
Eerste stadium siekte
By die eerste stadium van ontwikkeling van die onkologiese proses indit is moontlik om uitgedrukte nodusse van groot grootte te definieer. Die kwaadaardige proses het nog nie daarin geslaag om na die limfknope te versprei nie, en metastases het nog nie verskyn nie. Die persoon se toestand is positief, maar in hierdie stadium van die letsel kan die siekte reeds aanvanklike tekens van malaise uitlok, wat die teenwoordigheid van 'n ernstige patologiese proses in die liggaam sal aandui.
Onlangs het kanker van die eerste stadium van ontwikkeling baie meer gereeld as voorheen by pasiënte begin gediagnoseer word. Dokters dink dat die tydige opsporing van 'n gewasvorming beïnvloed word deur die bewussyn van mense wat elke jaar deur spesialiste ondersoek word. Dit bring ook goeie resultate dat moderne klinieke nuwe toerusting van hoë geh alte het wat help om effektiewe diagnostiese maatreëls uit te voer en die siekte in 'n vroeë stadium van sy ontwikkeling te bepaal. Wanneer die eerste stadium van kanker gediagnoseer word, is die kanse op 'n gunstige uitkoms steeds redelik groot.
Tweede stadium kanker
Onkologiese prosesse in die tweede stadium van die ontwikkeling van die letsel begin hulself manifesteer, die gewas vorder vinnig, neem toe in grootte, versprei na nabygeleë weefsels. In hierdie geval begin 'n persoon metastases in die limfknope toon. Die algemene toestand van die pasiënt versleg baie, hy begin negatiewe simptome toon wat hom dwing om dokter toe te gaan. Volgens statistieke is dit by die 2de stadium van kankerontwikkeling by mense dat 'n onkologiese proses in 'n orgaan of weefsels meestal opgespoor word.
Prognose vir herstel inIn hierdie geval is hulle afhanklik van die pasiënt self, daarom is hulle individueel in elke individuele geval. Herstel sal direk afhang van die erns van die siekte, die plek van sy verspreiding en die histologie van die letsel self. As al die aanbevelings van 'n spesialis gevolg word, kan kanker in die tweede stadium van ontwikkeling suksesvol uitgeskakel word.
Derde stadium nederlaag
Onkologie in die derde stadium van ontwikkeling is reeds baie algemeen, die tumorvorming word baie groot, talle ontkieming van die onkologiese proses in die organe en weefsels in die onmiddellike omgewing word geopenbaar. In hierdie geval bespeur die spesialis die proses van metastase in alle plaaslike limfknope.
Gunstige voorspellings sluit in 'n toestand waarin metastases nie na verafgeleë organe versprei nie, wat 'n persoon die kans gee om die siekte te genees.
Dit is in beginsel moontlik om kanker op die 3de stadium van ontwikkeling te genees, maar geen spesialis kan 'n akkurate positiewe resultaat van behandeling waarborg nie. Meestal hang die resultaat van terapie af van 'n groot aantal faktore: die lokalisering van die letsel, die histologiese kenmerke van die formasie, sowel as die erns.
Onkologie bekendgestel
Die vierde stadium van die onkologiese proses is die gevaarlikste vir 'n persoon en ongunstig vir behandeling. Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n groot grootte van die tumorvorming, wat in verskillende rigtings versprei, wat gesonde organe en weefsels vasvang. Op hierdie tydstip begin globale metastatiese prosesse inlimfknope, meestal veraf tipe.
Kanker van die 4de stadium word chronies met progressie, wat dit nie meer toelaat om te genees nie. Wanneer 'n siekte op hierdie stadium van ontwikkeling gediagnoseer word, kan 'n persoon slegs van hulp voorsien word wat daarop gemik is om die toestand van die liggaam te handhaaf en lewe te verleng.
Hoe gouer 'n persoon 'n dokter gaan sien en 'n omvattende en doeltreffende behandeling van onderwys begin, hoe groter is die kans op 'n positiewe resultaat van behandeling. Dit is belangrik om te onthou dat kanker in die 4de stadium van ontwikkeling ongelukkig nie genees kan word nie.
Prostaatkanker en die klassifikasie daarvan
Vir effektiewe behandeling van prostaatkanker is dit belangrik om die stadium van die ontwikkeling daarvan en die tipe behandeling akkuraat te bepaal. Die erns van die siekte sal direk afhang van die grootte van die gewasvorming en die voorkoms van kankerselle in menslike organe, sowel as die erns van die gewas. Om 'n diagnose te maak, gebruik spesialiste die TNM-klassifikasie van prostaatkanker.
Gleason-skaal/som word ook gebruik om die kwaadaardigheid van 'n gewas te bepaal. Om dit te doen, doen die dokter 'n biopsie van die prostaat. Hoe hoër die Gleason-som, hoe aggressiewer is die siekte.
Die Glinson-skaal is gebaseer op die mate waarin kankerselle wat in prostaatweefsel gevind word, verskil van normale, gesonde selle in die orgaan. As die kankerselle in die diagnose soortgelyk is aan normale selle van die orgaan, word die gewas die eerste telling toegeken. As kankerselle baie verskil van gesonde selle, kry die tumorvorming 'n maksimum telling van 5. In die meestegevalle word pasiënte gediagnoseer met die derde graad van ontwikkeling van prostaatkanker.
Gleason tel op 'n skaal (van een tot vyf) die twee grootste of kwaadaardige gewasse wat in die weefsels van die orgaan geïdentifiseer is (meestal versprei tumorselle na verskeie areas van die prostaat). Byvoorbeeld, 'n Gleason-som van 7 punte sou beteken dat die twee grootste of kwaadaardige gewasse in die liggaam 3 en 4 punte het, wat as gevolg van optelling 7. sal gee
Kliniese en anatomiese klassifikasie van longkanker
Die anatomiese klassifikasie van die long volgens TNM sluit die groepering van kanker in, afhangende van die kaliber van die aangetaste brongi in perifere en sentrale.
Sentrale longkanker versprei na die brongi. In hierdie geval is lobare, segmentele en subsegmentele letsels beskikbaar vir visuele inspeksie deur 'n brongofibroskoop. 'n Kenmerkende kenmerk van die sentrale gewas is dat dit tydens sy ontwikkeling meestal die lumen van 'n taamlik groot brongus belemmer, atelektase of hipoventilasie van 'n sekere gedeelte van die longweefsel uitlok, wat lei tot die verskyning van kliniese en radiologiese simptome.
Boonop kan onkologie in die groot brongus plaasvind teen die agtergrond van die volgende negatiewe simptome: hoes, bloedafskeiding, parakankrotiese longontsteking. Brongoskopiese ondersoek met biopsie help in die meeste gevalle om die diagnose akkuraat te identifiseer en sentrale kanker uit te sluit. Maar in sommige gevalle sluit selfs die sentrale gewas nie die lumen in die orgaan af nie, maarversprei hoofsaaklik naby die brongiale wand.
As gevolg van hierdie proses vind atelektase-sindroom of hipoventilasie nie plaas nie. Met so 'n letsel word die primêre gewas van die brongus baie selde herken en is dit moeilik om deur veseloptiese brongoskopie te sien.
Perifere vorm van kanker word gevorm uit kleiner takke van die brongi, en daarom is dit in die perifere dele van die longweefsel gelokaliseer. Die siekte, wat algemeen in die klein brongi voorkom, lei nie tot hoes en ander simptome wat kenmerkend is van sentrale longkanker nie, wat lei tot probleme met moderne diagnose van die siekte. Die perifere vorm van kanker vir 'n lang tyd ontlok geen simptome nie, daarom word dit reeds in 'n ernstige stadium opgespoor.
