Profilaktiese ondersoek, of apteekwaarneming, is 'n metode om die gesondheidstatus van sekere groepe mense te monitor. Hierdie aktiwiteite word gekenmerk deur frekwensie en akkuraatheid van implementering. Dit is nodig om laboratorium-, radiologiese en ander resultate van ondersoeke wat uitgevoer is deur persone wat in die apteek geregistreer is, te verduidelik.
Mediese ondersoek van gesonde persone
Verkeerd is die mening dat slegs siek mense onderhewig is aan kliniese ondersoek. Diegene wat nie aan enige siektes ly nie, word ook met gereelde tussenposes deur spesialiste waargeneem.
Onder gesonde mense ondergaan die volgende persone apteekwaarneming:
- alle kinders tot ouderdom 14;
- militêre dienspligtiges;
- studente van skole, kolleges, hoër onderwysinstellings;
- kinderversorgers;
- voedsel- of nutswerkers;
- werk en nie-werkvroue ouer as 30;
- mediese werkers;
- gestremde WWII, arbeidsveterane.
Die doelwit van die monitering van gesonde individue is om 'n hoë vlak van werkvermoë te handhaaf, gesondheidstatus te handhaaf, siektes op 'n vroeë stadium op te spoor en voorkomende maatreëls te kan tref.
Apteekwaarneming van pasiënte
Hierdie groep mense onder waarneming sluit pasiënte met chroniese siektes, herstelpasiënte na akute siektes en persone met genetiese abnormaliteite en aangebore defekte in.
Organisasie van apteekwaarneming van pasiënte is gebaseer op die volgende aktiwiteite:
- opsporing van siektes en hul etiologiese faktore;
- voorkoming van verergeringe, terugvalle en komplikasies;
- handhawing van die vlak van werkvermoë en lewe;
- afname in mortaliteit en gestremdheid.
Apteekwaarneming nadat die akute stadium van die siekte gestaak is, vereis maatreëls om die tydperk van remissie te verleng, asook rehabilitasiemaatreëls om die funksionering van die hooforgane en -stelsels van die liggaam te herstel.
Hooftake
Apteekwaarneming van pasiënte het sekere take, wat is om individue in gevaar te identifiseer, sowel as pasiënte met 'n siekte in 'n vroeë stadium van sy manifestasie.
Toon waarneming en aktiewe maatreëls vir herstel, ondersoek van pasiënte, hulbehandeling en herstel na siekte. Daarbenewens word gespesialiseerde databasisse geskep wat inligting bevat oor alle persone onder toesig.
Wat is die soorte voorkomende ondersoeke?
- Vooreksamen – mense wat gaan studeer of werk slaag. Die hoofdoel is om hul vermoë om by die gekose besigheid betrokke te raak, te bepaal. Tydens die ondersoek word moontlike kontraindikasies vir die gekose beroep en die teenwoordigheid van enige patologiese prosesse in die liggaam aan die lig gebring.
- Periodiese inspeksie - alle persone slaag op 'n beplande wyse met 'n sekere frekwensie. Elke beroep om hulp aan 'n mediese instelling kan deur die plaaslike dokter gebruik word om die pasiënt vir 'n geskeduleerde ondersoek na noue spesialiste te stuur.
- Geteikende eksamen - het sekere take en 'n eng fokus. Byvoorbeeld, tydens so 'n gebeurtenis word pasiënte wat aan een spesifieke siekte ly, geïdentifiseer.
Boonop kan dispensêre waarneming individueel en massa wees. 'n Individu word uitgevoer as 'n spesifieke persoon 'n dokter om hulp gevra het, of 'n huisbesoek is gemaak as die pasiënt in 'n hospitaal opgeneem is vir behandeling of kontak gehad het met 'n aansteeklike pasiënt.
Massa-inspeksies word uitgevoer in opvoedkundige instellings, militêre registrasie- en inskrywingskantore, by ondernemings. Hierdie eksamens is gewoonlik omvattend en kombineer periodieke en geteikende eksamens.
toesiggroepe
Na dieondersoek en assessering van die toestand van 'n persoon, word laasgenoemde aan 'n spesifieke waarnemingsgroep toegewys:
- D1 "gesonde persone" - het geen klagtes en afwykings van gesondheid nie;
- D2 "prakties gesond" - pasiënte met chroniese siektes in die verlede sonder verergering, herstelpersone na akute ontwikkelings van die siekte, mense in grenstoestande;
- D3 "chroniese pasiënte" - pasiënte met verminderde vermoë om te werk en gereelde verergering van die siekte, sowel as mense wat aanhoudende patologiese prosesse het wat gelei het tot die ontwikkeling van gestremdheid.
Waaruit bestaan mediese ondersoek?
Apteekwaarneming bestaan uit verskeie hoofstadia. Die eerste hiervan sluit registrasie en ondersoek van pasiënte in, asook die vorming van groepe wat verdere monitering benodig. Die paramediese werker doen 'n populasietelling deur die data vir elke pasiënt te transkribeer.
Die tweede fase bestaan uit die monitering van die gesondheid van diegene wat behandeling benodig en voorkomende maatreëls. Die eerste groep pasiënte wat mediese ondersoek ondergaan, word een keer per jaar op 'n vooraf geskeduleerde tyd ondersoek. Wat die res van die pasiënte betref, moet die huisdokter of huisdokter elke geleentheid gebruik om hulle vir geskeduleerde ondersoeke te stuur.
Groep D2 word gemonitor om risikofaktore vir siektes te verminder, korrekte higiëne-gedrag. Verpligte klem word geplaas op pasiënte wat aan akute siektes gely het om die ontwikkeling van 'n chroniese proses te vermy.
Vir die derde groep van apteekwaarneming, stel die spesialis 'n plan op wat die beginsels van individuele behandeling en gesondheidsmaatreëls, konsultasies van noue spesialiste, die gebruik van medikasie, elemente van fisioterapie, voorkomende en rehabilitasiemaatreëls uiteensit.
Gedurende die jaar, na elke eksamen, word aanpassings aan die apteekplan gemaak. Aan die einde van die volgende jaar van apteekbeheer word 'n epikrisis ingevul wat die volgende punte aandui:
- basislynpasiënt;
- dinamika van opnameresultate;
- maatreëls getref vir die doel van behandeling, rehabilitasie en voorkoming van komplikasies;
- finale assessering van die pasiënt se gesondheid.
In baie mediese instellings word 'n epikrisisplan in die pasiënt se kaart geplak, wat tyd bespaar met die invul van finale en tussentydse dokumente.
Die derde fase van mediese ondersoek is gebaseer op die jaarlikse evaluering van die resultate van die werk van die mediese instelling, die oorweging van positiewe en negatiewe resultate. Die deurlopende aktiwiteite word hersien en sekere aanpassings word gemaak vir verbetering.
Apteekbeheer siektes
Apteekwaarneming van chroniese pasiënte word uitgevoer in die geval van die teenwoordigheid van die volgende siektes:
- patologieë van die spysverteringskanaal - peptiese ulkus, chroniese gastritis met verminderde afskeiding, sirrose van die lewer, chroniese hepatitis, pankreatitis, chroniese ulseratiewe kolitis enenterokolitis;
- respiratoriese patologieë - brongiale asma, longabses, brongiektase, chroniese brongitis, emfiseem;
- siektes van die kardiovaskulêre stelsel - hipertensie, koronêre hartsiekte, hartversaking;
- siektes van die urienstelsel - piëlonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis;
- patologieë van die ondersteunende apparaat - osteoporose, osteoartritis, rumatoïede artritis.
Onder die toesig van 'n chirurg is persone wat aan spatare, endarteritis, flebitis, tromboflebitis, na-reseksie gevolge ly.
As daar noue spesialiste van alle rigtings in die kliniek is, dan is die pasiënt nie by sy plaaslike terapeut geregistreer nie, maar by 'n dokter wat direk met die kliniese geval handel.
Basiese bestellings
Apteek-toesig oor alle bevolkingsgroepe word uitgevoer op grond van bevele van die Ministerie van Gesondheid.
- Bestelling No. 1006n gedateer 3 Desember 2012 "Goedkeuring van die prosedure vir die uitvoer van mediese ondersoeke vir groepe van die volwasse bevolking."
- Bestelling No. 87n gedateer 03/06/15 oor die goedkeuring van die vorms van dokumentasie wat tydens 'n geleentheid soos dispensêre waarneming gebruik word.
- Bevel No. 800 gedateer 06/18/11 oor die prosedure vir die uitvoer van voorkomende ondersoeke van militêre personeel en hul dispensêre waarneming. Bevel uitgereik deur die Ministerie van Verdediging.
Rekeningkunde vir mediese ondersoeke
Om mense wat 'n apteek benodig onder beheer te houwaarneming, en om niks belangriks te mis nie, daar is 'n spesiale mediese dokumentasie.
1. Vorm nr. 278 word by ondernemings, in opvoedkundige en voorskoolse instellings deur die administrasie saamgestel. Dit sluit data in oor elke persoon wat voorkomende eksamens ondergaan: volle naam, datum van eksamen en finale uitslae.
Die buitepasiënt mediese rekord word as die hoofdokument beskou. Alle kaarte word in die polikliniese lêerkas gestoor. In die regter boonste hoek is die letter "D" in rooi gemerk. Dit dui ook die rede en datum van registrasie aan. Na deregistrasie word die vervaldatum ook hier aangeteken. Die kaart teken data aan oor alle ondersoeke van die pasiënt deur spesialiste, die resultate van ondersoeke en die aanstelling van behandeling. Dit stel die plaaslike terapeut in staat om die volledigheid van die ondersoek en die algemene toestand van die pasiënt te assesseer.
3. Die epikrisis, wat aan die einde van elke jaar ingevul word, word in duplikaat gemaak. Een word in die buitepasiëntkaart geplak, en die tweede word na die statistiekafdeling oorgeplaas. Alle epikrise word deur die departementshoof nagegaan en onderteken.
4. Vorm Zh30 - 'n kontrolekaart wat uit 'n "D"-registrasie bestaan. Die beheerkaart is uitsluitlik vir gerief geskep. Een dokument stem ooreen met een nosologiese vorm van die siekte. Hulle word in verskillende bokse geplaas, afhangende van die maand wanneer die pasiënt volgende vir ondersoek en ondersoek moet kom. Elke maand kyk paramediese werkers deur die lêer, kies pasiënte wat hierdie maand ondersoek moet word, en stuur vir hulle 'n oproep oor die behoefte om na die kliniek te kom.
Op grond van die resultate van die ondersoek verdeel dokters alle pasiënte in die volgende opvolggroepe:
- 1 groep - feitlik gesond;
- 2 groep - pasiënte met chroniese siektes sonder gestremdheid;
- 3 groep - pasiënte met verswakte vermoë om te werk in sy geringe manifestasies;
- 4-groep – pasiënte met permanente gestremdheid;
- 5 groep - heeltemal gestremde persone wat konstante sorg en behandeling benodig.
Ontwikkel 'n individuele plan
Aan die begin van elke plan dui die spesialis die taak vir 'n spesifieke pasiënt aan, aangesien die werkslading op distriksdokters redelik groot is: 'n groot aantal mense gaan daardeur, en die terapeut kan nie klein onthou nie besonderhede rakende die vlak van gesondheid van 'n spesifieke pasiënt.
Die tweede afdeling van die individuele plan bevat raad en aanbevelings oor werkvermoë en moontlike werksomstandighede. As die pasiënt 'n sekere gestremdheidsgroep het, word die bepalings van apteekwaarneming en die datum van herondersoek aangedui.
Die volgende item bevat aanbevelings vir dieetvoeding en die tydsraamwerk waartydens die pasiënt daarby moet hou. Die moontlike vlak van fisieke aktiwiteit en aktiwiteit word ook aangedui.
Kenmerke van terapeutiese maatreëls en voorkoming sluit nie net 'n spesifieke aanduiding van medisyne, dosisse en terme van die gebruik daarvan in nie, maar ook die definisiemetode van terapie (in die vorm van fisioterapie, spa-behandeling). Spesifieke datums vir die ondersoek van die pasiënt deur spesialiste word ook aangedui, en, indien nodig, die aankoms van mediese werkers by die huis.
Verspreiding van kinders
Apteekwaarneming van kinders van die eerste lewensjaar word massief uitgevoer. Die kind word elke maand deur 'n pediater ondersoek. Sy antropometriese data, algemene toestand, werk van lewensbelangrike organe en sisteme word geëvalueer. Dit is nie net nodig om patologieë op te spoor nie, maar ook om hul voorkoms te voorkom en die neiging tot sekere siektes te bepaal.
Apteektoesig oor kinders deur 'n plaaslike pediater word nie net vir pasgeborenes en babas aangedui nie, maar ook vir pasiënte in gevaar, mense met chroniese siektes en kinders wat nie voorskoolse inrigtings bywoon nie.
Die rol van 'n verpleegster in "D"-rekeningkunde
Apteekwaarneming van pasiënte verg baie moeite en tyd. Verpleegpersoneel speel 'n groot rol in die mediese ondersoek. Verpleegster se verantwoordelikhede sluit in:
- instandhouding van 'n kaartlêer van mediese ondersoeke;
- stuur 'n boodskap aan pasiënte oor die behoefte om 'n kliniek of 'n sekere spesialis te besoek;
- bywoningsbeheer;
- voorbereiding van dokumente voor die volgende inspeksie;
- doen doktersbevele uit;
- monitering van die nakoming van mediese afsprake deur die pasiënt;
- huisbeskerming;
- rekordhouding.
Eerste besoek aan 'n mediese ondersoekdit is beter om tuis by 'n dokter te spandeer. Aandag moet geskenk word aan die pasiënt se lewensomstandighede en sanitêre en higiëniese standaarde in die woonplek, om uit te vind wie die geleentheid het om hom van alles wat nodig is te voorsien, by wie hy woon.
