Vandag nooi ons jou uit om te praat oor wat atriale tagikardie is. Daarbenewens sal ons baie kwessies ontleed: klassifikasie, oorsake, simptome, diagnose, behandeling, ensovoorts.
Voordat ons by die kern van die saak uitkom, wil ek op die volgende feit let: PT (atriale tagikardie) word waargeneem by mense met hartprobleme, maar dikwels word hierdie kwaal by absoluut gesonde mense opgemerk.
Ondanks die feit dat die siekte in die meeste gevalle lig is, vereis onaangename simptome geneesmiddelterapie (ons sal later ook hieroor praat).
Soos die naam aandui (boezem-tagikardie), is die bron van die siekte die atrium. Die oorsake van die siekte is talle: van rook en oorgewig tot boezemchirurgie en chroniese siektes van die longe en kardiovaskulêre stelsel.
Wat is dit?
Kom ons begin met die feit datatriale tagikardie het 'n fokus ('n klein area waar die siekte voorkom). Dit is in die fokus dat stimulasie van vinniger sametrekkings van die hart plaasvind deur elektriese impulse op te wek. So die hartklop van 'n persoon versnel.
In die reël is die opwekking van hierdie pulse nie konstant nie, hulle kom nie so gereeld voor nie. In hierdie geval word die siekte "paroksismale atriale tagikardie" genoem. Daar is egter gevalle waar dit voortdurend vir 'n paar dae of maande gebeur. Dit is opmerklik dat daar meer as een fokus kan wees, wat gesien word by bejaardes of diegene wat aan hartversaking ly.
Behalwe dit, sal ons let op atriale tagikardie met AV-blok, dit is 'n taamlik ernstige siekte, wat 'n tipe aritmie is. Lokalisering - atrium. Die siekte manifesteer dalk nie vir 'n baie lang tyd nie, maar dan word sy manifestasies redelik gereeld en stabiel. Hartsiektes is 'n slegte grap, byvoorbeeld, hierdie probleem kan onmiddellike dood of sinkopee veroorsaak. Ons sal dadelik 'n verduideliking van die laaste kwartaal bekendstel - 'n korttermyn flou toestand. Om 'n aanval te herken is redelik eenvoudig - die hart begin vinniger klop, van 140 tot 190 slae per minuut.
Die konstante manifestasies van vinnige hartspierwerk is 'n ernstige rede om 'n kardioloog te besoek, omdat die siekte jou hart uitput.
Views
Daar is drie tipes atriale tagikardie:
- Met blokkade.
- Monofokaal (van 100 tot 250 hartspiersametrekkings per minuut met 'n konstante ritme).
- Multifokaal ('n kenmerkende kenmerk is 'n onreëlmatige ritme).
Benewens dit, is dit opmerklik dat atriale tagikardie een of meer bronne kan hê. Op grond hiervan kan alle tipes verdeel word:
- op monofokus (een fokus);
- multifokaal (verskeie brandpunte).
Klassifikasie
Nou sal ons hierdie siekte volgens verskeie kriteria klassifiseer. Die eerste een is die lokalisering van die plek van impulsvorming. Daar is drie tipes in totaal:
- sinoatrial wederkerig (lokalisasie - sinoatriale area);
- wederkerig (lokalisasie - atriale miokardium);
- polimorfiese atriale tagikardie (kan een of meer brandpunte hê).
Die volgende teken van klassifikasie is die verloop van die siekte. Vir meer gerief het ons 'n tafel voorsien.
| Verskeidenheid | Verloop van siekte |
| Atriale tagikardie-paroksisme | 'n Kenmerkende kenmerk is die teenwoordigheid van aanvalle wat skielik begin en stop. Die aanvalle kan in tyd verskil, maar jy kan die reëlmaat van die ritme daarin opmerk |
| Nie-paroksismale tagikardie |
Hierdie variëteit het subspesies:
Dit is ook belangrik om te weet dat nie-paroksismale tagikardie redelik skaars is |
Die laaste teken van klassifikasie is die meganisme wat affekteerverskyning van 'n impuls. Soos in die vorige weergawe, word 'n tabel vir gerief verskaf.
| Verskeidenheid | Rede |
| Wederkerig |
Daar kan verskeie redes hiervoor wees:
Terselfdertyd wissel die hartklop tussen 90-120 slae per minuut |
| Outomatiese | Dikwels by jongmense gesien. Die oorsaak van outomatiese atriale tagikardie is fisiese oormatige inspanning. Hierdie tipe benodig nie behandeling |
| Trigger |
Hier sien ons die teenoorgestelde prentjie. Sneller-tagikardie is meer algemeen by bejaardes. Die rede kan wees:
|
| Polytopic | Hierdie variëteit kan voorkom as gevolg van 'n ernstige longsiekte. Daarbenewens kan politopiese tagikardie gepaard gaan met 'n siekte genaamd hartversaking |
Reasons
Kom ons probeer om die oorsake van atriale tagikardie te ontleed. Hierdie siekte kan om verskeie redes voorkom, insluitend hartsiektes, klepafwykings, hartskade of verswakking. Die oorsake van laasgenoemde faktor kan 'n vorige hartaanval of ontsteking wees.
Daarbenewens, in gevaar - dwelmverslaafdes en alkoholiste, mense met metaboliese afwykings. Laasgenoemde is moontlik as die aktiwiteit van die tiroïedklier of byniere verhoog word.
Dit is dadelik die moeite werd om te noem: in die meeste pasiënte is die ware oorsaak van die siekte nie vasgestel nie. As die dokter atriale tagikardie vermoed het, sal hy beslis verskeie studies voorskryf:
- bloedtoets;
- elektrokardiogram van die hart (makliker - EKG);
- elektrofisiese navorsing.
Dit is al wat jy nodig het om die oorsaak van tagikardie uit te vind. Maar dit is die moeite werd om vooraf vas te stel dat die ware oorsprong van die siekte nie vir seker vasgestel sal word nie. Dit geld veral vir bejaardes. Aanvalle van atriale tagikardie in hulle kom gereeld voor. Dit word dus aanvaar om dit reeds die norm te beskou.
So, kom ons lys nog 'n paar oorsake van atriale tagikardie:
- oortollige gewig, wat die bron van baie siektes is (veral die menslike kardiovaskulêre stelsel);
- hoë bloeddruk;
- siektes van die endokriene stelsel;
- chroniese longsiekte;
- neem sekere medikasie ensovoorts.
Simptome
Simptome sluit in:
- vinnige sametrekking van die hartspier;
- dyspnee;
- duiseligheid;
- borspyn;
- voorkoms van gevoelens van angs en vrees;
- verduisterde oë;
- voorkomsvoel kortasem.
Ons neem dadelik kennis dat nie almal dieselfde simptome het nie, iemand kan die hele bogenoemde kompleks voel, en iemand sal nie agterkom hoe die aanval sal verbygaan nie. Die meeste het glad geen simptome nie of merk net 'n vinnige hartklop op.
Dit is die moeite werd om aandag te skenk aan die feit dat jongmense die tekens meer dikwels as bejaardes kan opmerk, aangesien in laasgenoemde geval 'n toename in hartspiersametrekkings, as 'n reël, ongemerk verbygaan.
Diagnose
As jy tekens van atriale tagikardie opmerk, moet jy 'n kardioloog kontak. Die dokter is verplig om jou na 'n aantal studies te verwys:
- UAC;
- OAM;
- biochemiese analise;
- EKG (Holter);
- Ekokardiografie;
- ultraklank van die hart;
- bloedtoets vir hormone.
Maar steeds, die enigste manier om die siekte te diagnoseer is om 'n EKG te doen wanneer die aanval begin. As u die simptome aan die dokter beskryf, kan hy 'n EKG uitvoer met behulp van die Holter-metode (die pasiënt se hart vir 24 of 48 uur dophou). As hierdie opsie nie moontlik is nie, kan die kardioloog 'n aanval uitlok tydens die prosedure van die elektrofisiologiese studie.
Differensiële Diagnose
Jy kan sien hoe atriale tagikardie op 'n EKG lyk in die foto van hierdie afdeling van die artikel. Kenmerkende kenmerke:
- korrekte ritme;
- hartkloppings;
- interval R-Rnie dieselfde nie;
- P-golf is óf negatief óf op dieselfde vlak as T.
Dit is verpligtend om: uit te sluit
- sinus-tagikardie (kenmerke: hartklop tot 160 per minuut, geleidelike ontwikkeling en afname);
- sinus-atriale paroksismale tagikardie (kenmerke: die P-konfigurasie is normaal, die verloop is lig, dit word gestop deur antiaritmiese middels).
Is die siekte gevaarlik?
Voordat ons oorgaan na die behandeling van atriale tagikardie, sal ons uitvind of dit lewensgevaarlik is. Ten spyte van die moontlike onaangename simptome van hierdie siekte, hou die siekte nie 'n ernstige bedreiging vir die lewe in nie.
As jy nie 'n konstant vinnige hartklop het nie, dan kan die hartspier maklik aanvalle hanteer. Dit is ook belangrik om daarop te let dat hierdie selfde aanvalle geen ander hartprobleme meebring nie. 'N Uitsondering is die teenwoordigheid van komplikasies (byvoorbeeld angina pectoris). Soos vroeër genoem, is die teenwoordigheid van seldsame aanvalle nie gevaarlik nie, maar wat as die hart gedwing word om hard te werk vir 'n lang tyd (dae of selfs weke)? Konstante versnelling van die hartspier lei tot die verswakking daarvan. Om dit te vermy, is behandeling nodig.
Daar is geen risiko van bloedklonte of beroerte nie, so dit is nie nodig om bloedverdunners (antikoagulante) te neem nie. Die enigste dokter se aanbeveling is om Aspirien of sterker analoë, soos Warfarin, te neem. Die behoefte om die laaste dwelm te neem is wanneer die pasiënt ander hethartprobleme (byvoorbeeld boezemfibrilleren, wat gekenmerk word deur abnormale hartritme).
Behandeling
Behandeling word op 'n individuele basis deur 'n ervare spesialis gekies. Ons kan sê dat die keuse van medisyne deur proef en fout gedoen word. As 'n reël is atriale tagikardie asimptomaties, dus behandeling is nie hier nodig nie.
Mediese terapie of katerale ablasie is nodig in twee gevalle:
- teenwoordigheid van onaangename simptome;
- gereelde aanvalle dreig hartvergroting.
Atriale tagikardie met AV-blok vereis dringende onttrekking van glikosiede (as die pasiënt dit neem).’n Oplossing van kaliumchloried, of eerder die binneaarse drupinfusie daarvan, help om die aanval te stop. Daarbenewens word fenitoïen gebruik.
Voorspellings en voorkoming
Voorkomingsmaatreëls sluit in:
- aktiewe leefstyl;
- behoorlike voeding;
- gesonde slaap (ten minste 8 uur);
- handhaaf 'n gesonde leefstyl (weiering van sigarette, alkohol, dwelms en so meer).
Dit is nodig om oorwerk en stresvolle situasies te vermy. Die prognose vir hierdie siekte is gunstig. As jy die dokter se aanbevelings volg, hou atriale tagikardie nie 'n ernstige gevaar vir 'n persoon se lewe in nie.
