Barmoederfibroïede is een van die mees algemene ginekologiese siektes. Hierdie diagnose word jaarliks aan duisende vroue regoor die wêreld gemaak. Die grootste gevaar van patologie is dat dit 'n kwaadaardige gewas van die baarmoeder kan veroorsaak, dit wil sê kanker.
Om so 'n ontwikkeling van gebeure te voorkom, moet elke vrou haar gesondheid baie ernstig opneem en by die eerste simptome na die kliniek gaan.
Uerienfibroom: wat is dit en hoekom is dit gevaarlik?
Hierdie mediese term verwys na 'n goedaardige neoplasma wat hoofsaaklik uit veselagtige bindweefsel bestaan. Sommige verwar die konsepte van "fibroom" en "mioom" van die baarmoeder. Hierdie gewasse is eintlik ietwat soortgelyk, maar hulle het ook verskille. 'n Kenmerkende kenmerk van fibroom is stadige groei en 'n redelik seldsame degenerasie in 'n kwaadaardige gewas.
Volgens die kenmerke van ontwikkeling en groei, is uteriene fibroïede van twee tipes:
- nodular - in hierdie geval het die neoplasma duidelik gedefinieerde grense;
- diffus - met hierdie ontwikkeling het 'n goedaardige gewas nie 'n duidelike buitelyn nie, nabygeleë brandpunte kan saamsmelt in een gemeenskaplike.
Tipe fibroïede
In medisyne word uteriene fibroïede gewoonlik in verskeie variëteite verdeel volgens een of ander kenmerk. Een daarvan is die ligging op die weefsels van die baarmoeder.
Submukosale tipe. Soos dit reeds uit die naam duidelik word, is die neoplasma onder die slymweefsel van die orgaan geheg. Dit is hierdie variëteit wat talle swaar bloeding kan veroorsaak, want daar is 'n groot ophoping van bloedvate in die endometrium.
Subserous (subserous). Soos in die foto getoon, is fibroïede in die baarmoeder in hierdie geval aan die buitekant van die orgaan geheg. Dikwels word sulke gewasse heel per ongeluk ontdek wanneer die pasiënt om 'n heeltemal ander rede behandel word. Die rede hiervoor is die asimptomatiese groei van fibroïede. Klagtes kan verskyn op 'n tyd wanneer die gewas reeds 'n ernstige grootte bereik het.
Interstisieel ('n ander naam vir intrapariëtaal). Wat hierdie tipe fibroom betref, beklee dit met reg die eerste plek in verspreiding. Die belangrikste ding wat die groei van hierdie gewas onderskei, is die vervorming van die orgaan en 'n aansienlike toename in die volume van die baarmoeder.
Stamtipe. Hierdie patologie word gekenmerk deur die voorkoms van neoplasmas in onderliggende weefsels. Die fibroom word in hierdie geval met behulp van 'n been aan die baarmoeder geheg, en die groei daarvan veroorsaak weefselverplasing. Die hoof simptoom word beskou as gereelde erge pyn in die onderbuik.
Vuil tipe. Hierdie verskeidenheid is redelik skaars, maar dit kan 'n taamlik ernstige patologie genoem word. innovasie hierinIn die geval ontwikkel dit nie net in die weefsels van die baarmoeder nie, maar kan dit ook na ander nabygeleë organe beweeg, byvoorbeeld die serviks.
Oorsake van fibroïede
Ondanks die hoë vlak van ontwikkeling van medisyne, kan wetenskaplikes steeds nie 'n definitiewe antwoord gee nie, wat 'n impuls word vir die verskyning van patologiese selle.
Sommige dokters is geneig om te glo dat die groei van 'n fibroom begin met die verskyning van 'n enkele gemuteerde sel, waaruit 'n gewas met verloop van tyd ontwikkel. Hierdie verskynsel word verklaar deur die versnelde fase van groei en verdeling van patologiese selle in vergelyking met die tempo van ontwikkeling van gewone selle van die spierlaag.
Talle studies en waarnemings het egter getoon dat daar 'n aantal faktore is wat die risiko verhoog om uteriene fibroïede te ontwikkel.
Faktore wat tumorgroei beïnvloed
By jong meisies word hierdie patologie redelik selde opgespoor. Die meeste pasiënte met benigne neoplasma van die baarmoeder is vroue van voortplantingsouderdom. Met ander woorde, met die bereiking van die ouderdom van 25-30, verhoog 'n vrou se risiko vir fibroïede aansienlik. Daar is ander risikofaktore:
- Hormonale versteurings. Die verhoogde produksie van estrogeen beïnvloed die groei van neoplasmas grootliks. As so 'n oortreding bespeur word, moet regstelling so gou moontlik gebruik word.
- Meganiese weefselskade. Hierdie kategorie sluit sagteweefselkneusings, vorige beserings in wat 'n vrou onder verskeie omstandighede kon gekry het.
- Chirurgiese ingryping (aborsies, curettage van die baarmoeder, ingewikkelde bevalling). Operasies wat op die baarmoeder of organe naby dit uitgevoer word, lei dikwels tot die vorming van fibroïede. Dikwels verskyn die gewas op plekke van klein weefselskade.
- Aansteeklike siektes. Die afhanklikheid van fibroom en aansteeklike siektes bestaan, hoewel nie heeltemal duidelik nie. Die feit is dat wanneer 'n infeksie in die weefsels voorkom, 'n inflammatoriese proses plaasvind wat skade veroorsaak. Wanneer beskadigde weefsels herstel word, kan patologiese selgroei ook begin.
Daarbenewens kan die ontwikkeling van patologie bydra tot:
- langdurige onthouding van seks;
- 'n sittende leefstyl (dit sluit beide sittende werk en 'n gebrek aan fisieke aktiwiteit in);
- genetiese aanleg;
- swak sirkulasie in die bekken;
- oorgewig.
Wie is in gevaar
Op grond van die data wat verkry is, kon die dokters 'n risikogroep identifiseer. Sy is getref deur:
- swart vroue (dit is as gevolg van 'n aanleg op genetiese vlak);
- vetsugtige vroue;
- lei 'n sittende leefstyl;
- misbruik van alkohol en tabakprodukte (vermoedelik is dit as gevolg van 'n algemene agteruitgang in die toestand van die liggaam, 'n afname in immuniteit en vatbaarheid vir verskeie siektes);
- vroue wat nie geboorte gegee het voor ouderdom 30 nie.
Uerienfibroïede: tekens
Die groei van 'n neoplasma kan met talle gepaard gaankenmerkende tekens, of dit kan vir 'n lang tyd heeltemal asimptomaties wees - dit hang alles af van die ligging van die gewas, sy grootte en die aantal nodusse. Alle simptome wat die teenwoordigheid van uteriene fibroïede aandui, word in verskeie kategorieë verdeel.
1. Pynsindroom. Die voorkoms van pyn in die onderbuik moet 'n vrou dadelik waarsku, want so 'n kliniese beeld gaan meestal met siektes van die voortplantingsorgane gepaard.
- Pyn is gelokaliseer in die onderbuik of straal na die laer rug. Die aard van die pyn is pyn of trek.
- Aanhoudende, nie te erge pyn nie kan die teenwoordigheid van 'n fibroom in die sereuse membraan van die uterus aandui.
- Die ontwikkeling van 'n submukosale tipe gewas veroorsaak dikwels erge kramppyn. Hierdie simptoom van uteriene fibroïede word veral op menstruele dae uitgespreek.
- Nekrose van die nodus kan erge pyn veroorsaak met tekens van 'n "akute buik".
Onreëlmatige menstruasie:
- Siklus mislukking moontlik.
- Menstruasie word buitensporig swaar en verleng (meer as 7 dae).
- Bloeding vind in die middel van die siklus plaas (asiklies).
Met groot volumes fibroïede is daar 'n versteuring in die werk van naburige organe. Dit word verklaar deur die groot druk van die gewas, wat die volgende simptome veroorsaak:
- gereelde urinering of urinêre inkontinensie - verskyn met druk op die ureters en blaas;
- hardlywigheid, pynlike dermbewegings (moontlik met druk op die rektum).
Diagnose
Om uteriene fibroïede op te spoor, is daar 'n aantal metodes, insluitend hardeware tipes navorsing en laboratoriumtoetse.
- Aanvanklike ontvangs. Hierdie stadium is uiters belangrik, aangesien dit die dokter die nodige data gee vir die aanstelling van 'n verdere ondersoek. Tydens die afspraak ondersoek die ginekoloog die pasiënt se klagtes, haar algemene toestand, die moontlike teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.
- Eksamen op die ginekologiese stoel. Op hierdie stadium word servikale fibromas opgespoor, hulle is met die blote oog sigbaar. Om die toestand van die baarmoeder te bestudeer, doen die ginekoloog 'n ondersoek met albei hande (van die kant van die vagina en van die kant van die buikwand). As daar 'n fibroom is, word die baarmoeder deur digtheid, die teenwoordigheid van knope, onderskei.
- Volledige bloedtelling.
- 'n Smeer vir mikroflora verskaf inligting oor die teenwoordigheid van patogene mikroörganismes, en 'n smeer vir sitologie help om atipiese selle op die serviks te identifiseer.
- Bloed uit 'n aar. Hierdie laboratoriumtoets kan MIV, hepatitis en sifilis diagnoseer.
- Om 'n moontlike versteuring van die lewer uit te sluit, word 'n BAC voorgeskryf (dit word gebruik om die inhoud van kreatinien, bilirubien, totale proteïen en lewerensieme te bepaal).
- Volledige urine-ontleding.
- Ulklank. 'N Ultraklankprosedure word voorgeskryf om die toestand van die baarmoeder te bepaal. Met behulp van hierdie hardeware-studie ontvang die dokter data oor die teenwoordigheid of afwesigheid van uteriene fibroïede, die grootte, ligging en aantal vangste. Ultraklank dien dus as die hoofdiagnostiese metode.
- Rekenaartomografie verskaf ook inligting oor die toestand van die baarmoeder, maar hierdie diagnostiese metode word minder gereeld gebruik.
- Kolposkopie. Met behulp van 'n spesiale kolposkooptoestel word die toestand van die serviks bestudeer.
- Biopsie. Hierdie diagnostiese metode word gebruik as daar 'n vermoede bestaan dat 'n fibroom in 'n kwaadaardige gewas verander het.
Dynamiese toesig
Behandeling vir uteriene fibroïede is nie altyd nodig nie. In baie gevalle beveel dokters dinamiese monitering aan. Hierdie term verwys na verbeterde monitering van die pasiënt se toestand. Dus, met sekere aanwysers, hoef 'n vrou net gereelde ondersoeke te ondergaan. In hierdie geval vergelyk die dokter die aanwysers van die vorige diagnose met die nuwes en besluit op verdere waarneming of behandeling.
Hierdie taktiek is moontlik as gevolg van die eienaardighede van neoplasma-ontwikkeling. Fibroom groei gewoonlik stadig en word selde kwaadaardig.
Dynamiese waarneming word aanbeveel in die volgende gevalle:
- geen openlike simptome nie;
- Tumorgrootte nie meer as 2 cm nie
Konserwatiewe behandeling
Konserwatiewe behandeling moet as nie-chirurgiese terapie verstaan word. In hierdie geval bestaan dit uit dwelmbehandeling. Dit word in die volgende gevalle voorgeskryf:
- die onmoontlikheid om 'n chirurgiese operasie om verskeie mediese redes uit te voer;
- Tumorgrootte bereik 6-12 weke;
- skerp gemerkdaar is geen simptome nie (die vrou kla nie van pyn nie, daar is geen bloeding nie en die menstruele siklus word oor die algemeen nie versteur nie);
- 'n vrou beplan 'n swangerskap in die toekoms.
Die basis van dwelmbehandeling is hormonale middels. Hulle word deur die dokter gekies, met inagneming van die eienaardighede van die ontwikkeling van fibroïede. Tydens die behandeling van uteriene fibroïede ondergaan 'n vrou toetse vir tydige beheer en moontlike kursusaanpassings.
Belangrik! Volksmiddels vir uteriene fibroïede kan slegs as bykomende stimulasie gebruik word. Hulle help aktief om simptome te verlig, maar jy moet jou dokter raadpleeg voordat jy dit gebruik.
Chirurgie
Chirurgiese ingryping kan in verskeie gevalle gelyktydig vereis word:
- Genoeg groot grootte van 'n goedaardige gewas. Dus, as die baarmoederfibroom 'n grootte van 6 cm bereik het (12 verloskundige weke), word dit aanbeveel om dit te verwyder.
- Verwydering is onontbeerlik in gevalle waar dwelmbehandeling nie die gewenste resultate opgelewer het nie.
- Tumorgroei te vinnig.
- Teenwoordigheid van 'n fibroid submukosale nodus.
- Die kliniese prentjie is duidelik, die simptome is uitgespreek (oorvloedige bloeding kom voor, gereelde erge pyn, manifestasies van bloedarmoede).
Ueriene fibroïede kan op verskeie maniere geopereer word.
1. Tradisionele operasie. Tydens die operasie maak die chirurg 'n insnyding in die buikholte en verwyder die neoplasma. In hierdie geval is twee benaderings moontlik. Een daarvan is orgaanbewaring'n operasie waarin slegs die gewas verwyder word, en die baarmoeder oorbly. Hierdie ontwikkeling van gebeure laat 'n vrou toe om in die toekoms swanger te word en 'n kind te baar. Die tweede benadering behels die volledige verwydering van die baarmoeder, wat beteken dat die kraamfunksie verlore gaan.
2. Laparoskopie. Onder hierdie termyn word 'n chirurgiese operasie versteek, waartydens die chirurg slegs klein insnydings maak vir verdere manipulasies. Die hele verloop van die operasie word as 'n prentjie op 'n rekenaarmonitor vertoon. Hierdie tipe chirurgie geniet die meeste voorkeur, aangesien dit jou toelaat om bewegings met millimeter akkuraatheid te koördineer en die herstelperiode aansienlik te verminder.
3. Embolisasie van die baarmoedervate. Wat dit is? Hierdie metode bestaan uit die blokkering van die bloedvate wat die fibroom voed. In die afwesigheid van bloedtoevoer (voeding), hou die gewas op groei, en daarom is dit nie nodig om dit te verwyder nie.
4. Ablasie. Die gewas word beïnvloed deur ultraklank, wat lei tot die verdamping van die neoplasma. 'n Versteuring in die voeding en bloedvloei van die gewas lei tot die nekrose van die knoop (met ander woorde, nekrose van patologiese weefsels vind plaas).
In die beantwoording van vrae van pasiënte oor of uteriene fibroïede gevaarlik is, beklemtoon dokters dat fibroom self 'n goedaardige neoplasma is, en dus nie 'n besondere gevaar inhou nie. Ons moet egter nie vergeet dat die groei van nodusse komplikasies veroorsaak in die vorm van ontwrigting van die ingewande en blaas, bloedarmoede en onvrugbaarheid nie. Daarbenewens is die oorgang van 'n goedaardige gewas na 'n kwaadaardige een nie uitgesluit nie.
Vandag reageer uteriene fibroïede goed op behandeling. Die belangrikste ding is om die patologie betyds te identifiseer en dit te begin beveg. Om dit te doen, moet elke vrou oplettend wees vir haar eie gesondheid en die kliniek kontak by die geringste simptome en tekens. Uteriene fibroïede is 'n ernstige patologie, ten spyte van die positiewe prognose. Want daar is altyd die moontlikheid van weefselregenerasie. Op grond hiervan moet gereelde ginekologiese ondersoeke nie afgeskeep word nie. Sulke eenvoudige, met die eerste oogopslag, aanbevelings sal help om 'n vrou gesond te hou en die ontwikkeling van ernstige gevolge van gewasgroei te voorkom.
