Wanneer 'n pasiënt 'n diagnose van "breinkanker" van 'n dokter hoor, klink dit vir hom soos 'n doodsvonnis. Die eerste gevoelens wat 'n persoon in besit neem, is verwarring, vrees, paniek. Baie vrae ontstaan dadelik. Hoekom ek? Wat om te doen? Hoe om te genees? Sal ek gesond wees?
Chirurgie sonder bloed
Vandag kan die meeste mense wat teëspoed in die gesig staar seker wees dat die siekte geneesbaar is. Die gammames sal tot die redding kom - 'n werktuig wat met reg 'n wonder van die wêreld van die twintigste eeu genoem kan word. Die werkingsbeginsel van die gevorderde tegniek is gebaseer op die werking van gammastraling.
Ondanks die intimiderende naam, is hierdie 'n bloedlose mes. Die metode van behandeling met sy hulp maak nie voorsiening vir chirurgiese ingryping nie. Dit behoort tot die kategorie van stereotaksiese chirurgie, dit wil sê die behandeling van 'n breinsiekte vind plaas sonder insnydings en opening van die skedel. Die tegnologie is in die sestigerjare van die vorige eeu ontwikkel. Die ontwikkeling behoort aan Sweedse spesialiste en is die eerste keer in 'n privaat kliniek in Stockholm gebruik.
Die beginsel van werking van die stereotaksiese metode
Wat is Gamma-mes? Die kern van die metode van radiochirurgiese behandeling is die presiese effek van bestralingsstrale op die geaffekteerde area van die brein. Die fundamentele verskil tussen innovasie en tradisionele chemoterapie is dat bestraling nie plaasvind met 'n enkele stralingsvloei nie, maar met 'n veelheid van strale wat op een punt konvergeer. As gevolg hiervan val die maksimum konsentrasie van die ligvloed op die fokus van die siekte, en die omliggende weefsels bly feitlik onaangeraak. 'n Hoë mate van akkuraatheid kan behaal word as gevolg van die feit dat die installasie 'n fout gee wat nie 'n derde van 'n millimeter oorskry nie.
Gamma-meschirurgie stel dokters in staat om selfs die mees ontoeganklike areas van die brein te beïnvloed sonder om gesonde weefsel te beskadig. Deur die radiochirurgiese metode te gebruik, is dit moontlik om met ewe sukses ontslae te raak van gewasse van enige eiendom wat in die pituïtêre klier of die Turkse saal geleë is. Vir baie jare se gebruik in wêreldpraktyke, is uitstekende resultate opgemerk vir die beïnvloeding van metastatiese letsels. Met dieselfde sukses word verskeie vaskulêre anomalieë van die kop en sommige oogsiektes behandel.
Voordele van behandeling
Gamma Knife produseer 'n effek wat soortgelyk is aan chirurgie. Maar dit het 'n aantal voordele:
- operasie word onder die invloed van plaaslike verdowing uitgevoer;
- behandeling word binne een dag uitgevoer;
- geen risiko van infeksie of bloeding nie;
- geen hospitalisasie nodig nie;
- die metode het geen beperkings op die ouderdom van pasiënte nie;
- verseker normale draagbaarheid;
- Behandeling kos een derde minder as chirurgie.
Kenmerke van radiochirurgie
Die stereotaktiese metode gee die maksimum effek in gevalle waar die deursnee van die letsel nie drie sentimeter oorskry nie. As die siek area groot is, kan spesialiste besluit om 'n deel van die gewas chirurgies te verwyder. Volgende kom radiochirurgie. Gamma Knife kan ook in kombinasie met chemoterapie gebruik word en, indien nodig, herhaaldelik. Bestraling van die liggaam met hierdie metode vind plaas in klein dosisse en veroorsaak as 'n reël nie 'n verswakking in welstand nie. Om die beste resultaat in die stryd teen die siekte te behaal, moet daar altyd noue samewerking tussen radioterapie dokters en neurochirurge wees.
In die behandeling van breinmetastases was daar gevalle van gelyktydige blootstelling aan radiochirurgiese bestraling op verskeie brandpunte. In sulke gevalle neem die doeltreffendheid van behandeling toe met die duur van die prosedure. Die innoverende model van die Perfexion-balkmes is in staat om 'n paar dosyn breinmetastases gelyktydig te neutraliseer.
Gamma Knife - is dit 'n alternatief of 'n wondermiddel?
Moderne metodes van nie-indringende beeldvorming stel dokters in staat om 'n meer akkurate diagnose te maak, waarvolgens behandelingstaktieke bepaal kan word, insluitend die aanbeveling van die gebruik van 'n gammames. Resensies enmenings van neurochirurge in verband met hierdie tipe behandeling word verminder tot die feit dat dit steeds nie 'n wondermiddel is nie. Dit moet slegs vir sekere aanduidings gebruik word. Die resultaat van so 'n toediening sal wees om die siekteproses te stop. In sommige gevalle word 'n afname in die grootte van die gewas waargeneem. Die balkmes speel 'n baie belangrike rol in die handhawing van die lewenskwaliteit. Om die siekte in sy ontwikkeling te stop, gee die metode dokters tyd en die geleentheid om 'n verdere behandelingsrigting te kies.
Hoe stralingsmesbehandeling werk
Radiochirurgiese behandeling word in een sessie uitgevoer en bestaan uit verskeie stadiums.
- Op die vasgestelde dag word 'n stereotaksiese raam op die pasiënt se kop geplaas. Vir presiese fiksasie en om pyn te vermy, word plaaslike verdowing uitgevoer. Rigiede bevestiging beperk nie die pasiënt se aktiwiteit nie.
- Dan is daar 'n prosedure om die presiese koördinate van die gewas op te stel. Vir hierdie doel word spesiale tomograwe gebruik: hoëprestasie magnetiese resonansie en multispiraal rekenaar. Die gammastrale wat deur die toestel uitgestraal word, is op die patologiese punt gefokus en bepaal die ligging daarvan. Die toelaatbare fout in hierdie geval is nie meer as een millimeter nie.
- Gegrond op die data wat verkry is, word 'n rekenaarplan vir die komende behandeling ontwikkel. Die voorbereidingswerk duur ongeveer twee uur en word uitgevoer met die gesamentlike deelname van 'n mediese fisikus en 'n neurochirurg. Indien nodig, word 'n bestralingsonkoloog by die groep ingesluit. Die pasiënt moet gedurende hierdie tyd rus.
- Volgende betreeGammames word in werking gestel, behandeling daarmee neem ongeveer 'n uur. In moeilike gevalle neem die duur van die sessie toe. Tydens behandeling is die pasiënt by sy bewussyn en voel geen ongemak nie. Indien nodig word daar tydens die behandelingsproses kort pouses gemaak sodat die persoon kan rus.
Na afloop van die bestralingsprosedure word die raam van die pasiënt se kop verwyder en 'n verband word aangebring. Die pasiënt hoef nie in die hospitaal te bly nie, dieselfde dag kan jy huis toe gaan.
Mense wat behandeling met die Gamma Knife-installasie ondergaan het, word vir 'n lang tydperk deur die dokters van die sentrum waargeneem. Dokters evalueer die resultate van die behandelingsproses oor tyd en let op die dinamika van veranderinge in fokusletsels. Afhangende van die kompleksiteit van die siekte, word kontrole-ondersoeke binne 'n jaar van een tot vier keer uitgevoer.
Moontlike komplikasies na die gebruik van die gammames
Die radiochirurgiemetode, saam met ander tipes behandeling, kan 'n aantal sekere komplikasies veroorsaak. Een van die mees algemene tipes kan die voorkoms van swelling wees in die breinweefsel wat in die onmiddellike omgewing van die geaffekteerde area geleë is. Die oorsaak van hierdie komplikasie is blootstelling aan lae dosisse gammastraling. Oedeem vereis gewoonlik nie bykomende aandag aan homself nie en verdwyn heeltemal binne 'n maand.
Ander tipes neurologiese komplikasies in die brein kan afhang van die tipe gewas, ligging, grootte en individuele kenmerke van die organisme.
Waar Gamma Knife-behandeling uitgevoer word
Vandag is die suksesvolle werking van bestralingseenhede in driehonderd mediese sentrums regoor die wêreld opgemerk. Die grootste toerustingtoerusting word in die Verenigde State van Amerika, Engeland en Japan waargeneem - ongeveer tweehonderd stukke toerusting. In Rusland het dit slegs tien jaar gelede moontlik geword om 'n gammames te koop en te installeer. Burdenko Navorsingsinstituut vir Neurochirurgie was die eerste wat 'n departement van stereotaktiese bestraling geopen het. Elke dag ontvang drie tot vier mense radiochirurgiese behandeling by die fasiliteit.
Beam-toerusting is ook in St. Petersburg geïnstalleer. Dit was daar dat die tweede tak, genaamd die Gammames, oopgemaak is. Die sanddorpie, waar die Sentrum vir Onkologie, Radiochirurgie en Stereotaktiese Radioterapie geleë is, LDC MIBS vernoem na. Sergey Berezin, het reeds meer as een en 'n half duisend pasiënte behandel.
Hoeveel kos die behandeling
Die hoë koste van die toerusting laat nog nie ander GOS-lande en buurlande toe om dit te koop nie. Daarom wend inwoners van die Oekraïne, Wit-Rusland, die B altiese State en die lande van Transkaukasië na Russiese sentrums vir hulp.
Behandeling met stereotaktiese radiochirurgie word betaal. In die meeste lande is die koste van mediese dienste redelik hoog. Byvoorbeeld, in 'n Engelse privaat kliniek sal 'n behandelingsessie die pasiënt die ekwivalent van veertigduisend dollar kos. In die VSA sal 'n gammaprosedure dertigduisend kos. Die mees bekostigbare prys in Russiese sentrums: Moskou "Gamma Knife" Burdenko en in St. Petersburg. Hier sal bestralingschirurgie nie meer as sesduisend kos niedollars.
