Nasale opeenhoping, pyn wanneer jy vooroorbuig, verminderde reuksintuig, etterige afskeiding uit die neus, koors, swakheid … Al hierdie is simptome van so 'n pynlik bekende en terselfdertyd onbekend vir baie siektes soos sinusitis. Kom ons kyk of die behandeling van akute sinusitis so moeilik is in die moderne mediese praktyk. Wat is hierdie siekte? Akute, chroniese sinusitis, waarvan die behandeling in die artikel beskryf word, veroorsaak baie ongerief en angs vir die pasiënt.
Wat is dit?
Die meeste van die bevolking van ons land is seker dat sinusitis 'n soort baie verskriklike en amper dodelike siekte is wat baie moeilik, pynlik en lank in 'n hospitaal behandel moet word.
Trouens, akute virale sinusitis kom altyd by 'n volwassene voor wanneer hy siek word aan SARS (akute respiratoriese virusinfeksie), wat met 'n loopneus gepaard gaan. Kom ons kyk van naderby.
Die paranasale sinusse (sinususse) is rondom die neusholte geleë:
- Frontale sinus (frontaal).
- Ethmoid sinus.
- Masillêre sinus (maksillêre/adneksale sinus).
- Wigvormig.
Hulle is nodig om die lug wat ons longe binnedring, te bevogtig, warm te maak en te suiwer.
Loopneus - rinitis wat by SARS voorkom - vertel ons dat 'n virus die neusslymvlies binnegedring het. As die virus reeds in die neus is, kan dit eenvoudig nie anders as om op die slymvliese van een, en eintlik, meestal van al die sinusse, te kom nie. Dit word sinusitis genoem ('n infeksie in die paranasale sinusse).
So ons verstaan nou dat rinitis byna nooit sonder sinusitis is nie, net soos 'n loopneus altyd met sinusitis gepaard gaan.
Oorsake van siekte
Behandeling van akute sinusitis behels hoofsaaklik die identifisering van die oorsaak van die voorkoms daarvan. Daar kan verskeie wees:
- Virus.
- Bakterieë.
- Allergiese reaksie.
- Verstoorde nasale asemhaling (afwykende septum, vreemde voorwerpe in die neus, vergroting van die conchas van die neusgange, nasale trauma).
- Immunisteemafwykings.
- Die teenwoordigheid van parasiete in die liggaam, chroniese siektes, onlangse griep of onbehandelde SARS.
- Skending van die integriteit van die neusslymvlies en sinusse.
- Chemiese letsels van die slymvlies (byvoorbeeld in gevaarlike produksie).
- Te droog en warm binnenshuise lug.
- Ernstige hipotermie.
- Poliepe, adenoïede.
- Onbehandelde tande en ander mondsiektes.
- Swamsiektes.
- Tuberkulose.
- tumors.
- Bestralingsiekte.
Tipes sinusitis
Volgens die erns van die siekte word hulle onderskei:
- Akute sinusitis (simptome en behandeling sal in die volgende afdelings bespreek word). Kenmerke: die verloop van die siekte tot drie weke met 'n sistematiese verbetering.
- Chroniese sinusitis. Die behandeling daarvan is meer ingewikkeld, en die risiko's van komplikasies is baie hoog, so die chroniese vorm vereis die verpligte ingryping van 'n dokter.
Vir 'n rede:
- Aansteeklik.
- Vasomotories (as gevolg van 'n skending van die meganisme van reaksies op die omgewing).
- Allergies.
Deur die metode van infeksie:
- Hematogeen (van bloed).
- Nasaal (van die neusholte).
- Odontogeen (bakterieë uit die mondholte).
- Traumaties.
Simptomaties
Akute sinusitis:
- temperatuur tot 38-38,5 grade;
- teken of dowwe pyn wanneer jy vorentoe buig;
- afskeiding van slym en etter uit die neusgange;
- chill;
- pyn in die kop, neus, tande;
- lakrimasie;
- algemene neusverstopping;
- slaapversteurings;
- pyn wanneer die area van die maksillêre sinusse aangeraak word;
- kortasem;
- pofferigheid.
Chroniese sinusitis:
- temperatuur mag glad nie styg of op 37,5 grade bly nie;
- trek of dofpyn wanneer jy vorentoe buig;
- konstante neusafskeiding;
- reukafwykings;
- periodieke afskeiding van etter en bloedklonte uit die neus;
- algemene swakheid;
- dromerig;
- hoofpyn in die oogarea;
- konjunktivitis.
Diagnose
Die diagnose moet deur 'n dokter gemaak word. As jy te erg of vir 'n lang tyd siek is, moenie huiwer om hulp te soek nie.
Om mee te begin, sal die dokter die mediese geskiedenis bestudeer en die binne-oppervlak van die ontsteekte neusslymvlies ondersoek, die gesig in die sinusgebied palpeer om die intensiteit van pyn te bepaal, en vas te stel of daar refleks vasodilatasie in die infraorbitale streek.
Indien nodig, stuur die dokter die pasiënt vir 'n x-straal, wat sal wys of daar 'n verduistering (teenwoordigheid van etter) in die prentjie in die area van die maksillêre sinusse is.
In besonder moeilike gevalle, wanneer standaard algemene spektrum antibakteriese middels nie help nie, doen 'n nasale kultuur en bepaal die sensitiwiteit van mikroörganismes vir antibiotika.
Behandeling van akute sinusitis
Om van die gewone verkoue (sinusitis en rinitis) ontslae te raak, moet jy die reëls van toepassing op alle SAID volg.
In die kamer waar die pasiënt geleë is, moet dit koel wees (lugtemperatuur - nie meer as 21 grade Celsius nie), anders sal die behandeling van akute sinusitis vir 'n lang tyd vertraag word. Terselfdertyd moet die pasiënt so geklee wees dat hy nie koud kry nie.
Dit is nodig om die vertrek gereeld te ventileer enbehou binnenshuise humiditeit. As jy nie 'n lugbevochtiger het nie, sit 'n paar wye waterhouers in die kamer en bedek die battery met 'n nat handdoek.
Die pasiënt moet baie drink en minder eet. Neem asseblief kennis dat jy tydens verkoue die verbruik van tee en koffie moet beperk, en probeer om dit te vervang met warm vrugtedrankies, kompote, stilwater, kruietee.
As jy akute sinusitis het, is dit raadsaam om die behandeling by die huis aan te vul met die was van die neusholte. Elke apteek verkoop spesiale wasstelle met instruksies, poeier en 'n spesiale toestel. Maar vir hierdie doel is 'n gereelde soutoplossing of self-voorbereide water met sout ook geskik. Voeg net 'n teelepel growwe gejodeerde sout by 'n glas effens warm gekookte water en meng goed. In plaas van 'n spesiale aankoophouer, kan jy 'n gewone klein botteltjie baba gebottelde water met 'n tepelnek of 'n klein teepot gebruik.
As jy al die aanbevelings volg, sal jy binnekort nie meer deur akute sinusitis (simptome) gepla word nie. En behandeling by volwassenes vereis nie eens pille nie. Maar as jy steeds verkies om so gou as moontlik van alle manifestasies ontslae te raak, onthou dat die behandeling van akute sinusitis met antibiotika sonder om 'n dokter te raadpleeg onaanvaarbaar is. Gebruik vasokonstriktor-druppels vir 'n loopneus, en preparate wat parasetamol of ibuprofen bevat vir temperatuur. Maar moenie vergeet dat dokters nie aanbeveel om die temperatuur sonder goeie rede tot onder 38,5 te verlaag nie.
Gewone akute sinusitis, waarvan die simptome en behandeling aan elke otorinolaringoloog bekend is, verdwyn gewoonlik binne vyf tot sewe dae.
As jy op die tweede en dan op die derde dag van siekte net erger voel, en die temperatuur styg hoër, moet jy seker wees om 'n dokter te sien. Met enige virale infeksie, behoort jou liggaam alreeds te begin klaarkom het. En as dit nie gebeur nie, is daar 'n groot waarskynlikheid dat die siekte nie deur 'n virus veroorsaak word nie en 'n ernstige ondersoek en medikasie word vereis.
Selfs wanneer jy met akute sinusitis begin het, kan behandeling sonder 'n punksie steeds moontlik wees. Gewoonlik, tydens 'n konsultasie, skryf 'n dokter sinusspoeling voor (die prosedure word in 'n kliniek uitgevoer), laserterapie, vasokonstriktor-druppels en antibiotika.
Baie ouskooldokters gaan voort om gate te maak om enige soort sinusitis te behandel. Alhoewel vir 'n punksie vir die doel van behandeling, moet die aanduidings baie ernstig wees, en ander metodes is reeds beproef en resultate gegee. Ten spyte van die feit dat die prosedure redelik eenvoudig is en, indien dit korrek uitgevoer word, gewoonlik maklik deur pasiënte verdra word, kan dit 'n aantal komplikasies veroorsaak: blokkasie van bloedvate, die vorming van emfiseem (lug wat sagte weefsel binnedring), en 'n abses. En dit is nog nie 'n volledige lys nie.
Chirurgiese behandelingsmetode
Dit gebeur dat selfs 'n chroniese verloop nie die pasiënt 'n dokter laat sien nie en die siekte is te gevorderd. In hierdie geval kan poliepe en siste die sinuskanale so blokkeer dat dit onmoontlik is om sonder 'n volwaardige chirurgiese operasie onder algemene narkose in 'n hospitaal klaar te kom, andersbehandeling van akute sinusitis by volwassenes kan nutteloos wees.
Akute bilaterale sinusitis
Behandeling in hierdie geval is dieselfde as in die geval van eensydige sinusitis. Alhoewel die bilaterale vorm van die siekte as ernstiger beskou word en gewoonlik gekenmerk word deur erger dronkenskap en erge pyn.
Dit is goed as die dokter sien hoe akute bilaterale sinusitis voortgaan. Behandeling in hierdie geval word aanbeveel om aangevul te word met fisioterapeutiese prosedures en medikasie, aangesien die risiko's van komplikasies verdubbel word.
Odontogene sinusitis
As jy gister by die tandarts was, en vandag is daar tekens van sinusitis, moenie haastig wees om dit as tandheelkundige siekte af te skryf nie. Trouens, baie dikwels veroorsaak inflammasie in die streek van die agterste tande van die boonste kakebeen ontsteking in die sinusse. Die ligging van die wortels van hierdie tande naby die sinusse veroorsaak byna onmiddellike infeksie van die mond tot die neus.
Die veroorsakende middels van odontogene sinusitis is meestal streptokokke, stafilokokke, diplococci en enterokokke, soms teenwoordig in klein hoeveelhede selfs in die normale mondslymvlies. Met onbehoorlike groei van tande en oneerlike behandeling, onvoldoende higiëne, kan hulle in die sinusse kom en siekte veroorsaak. Sulke sinusitis is nie vatbaar vir selfbehandeling nie, en as jy vermoed dat jy 'n siekte het, raadpleeg dadelik 'n dokter.
Sinusitis by kinders onder drie jaar oud
Dit is nie so skaars dat ons van moeders klagtes oor sinusitis by 'n baba hoor nie. Maar aaneintlik is dit 'n mite. As sodanig gebeur inflammasie van die sinusse by sulke babas eenvoudig nie. Tot op driejarige ouderdom is die sinusse by kinders so onderontwikkel (nie tyd gehad om te groei nie) dat daar geen plek is vir infeksies om te ontwikkel nie.
In hierdie geval word geel of groen snot geassosieer met een of ander siekte of bloot met die feit dat die loopneus reeds verbygaan en slym in die neusgange stagneer. 'n Akkurate diagnose moet deur 'n pediater gemaak word.
Hoekom is dit onmoontlik om die neus warm te maak en wat is gevaarlik in hierdie metode van behandeling?
Selfs as jy 'n loopneus het, maar nog nie by die dokter kon uitkom nie, of jy dink jy kan dit op jou eie hanteer, moet nooit jou neus begin warm maak nie. Geen sout, geen hoendereiers, geen blou lig, of selfs warm inasemings nie. Al hierdie metodes sonder 'n dokter se toestemming kan tot 'n hospitaalbed lei.
Eerstens sal dit nie nuttig wees vir 'n persoon met koors om sy liggaam bykomend op te warm nie. Tweedens kan die blootstelling van die virus aan hitte veroorsaak dat die infeksie byna onmiddellik deur die liggaam versprei. In hierdie geval sal jy nie net 'n gewone verkoue moet behandel nie, maar 'n hele klomp ernstige siektes.
In sommige gevalle, wanneer die dokter seker is dat die frontale sinusse byna vry van etter is en die pasiënt in die herstelfase is, kan hy 'n manier aanbeveel om die area rondom die neus op te warm.
Komplikasies
Akute etterige sinusitis, wat nie behoorlik behandel is nie, kan baie probleme meebring. As die siekte te ver gegaan het, is sulke verskriklike komplikasies moontlik:
- Chroniese sinusitis.
- Ontsteking van die longe, brongi.
- Ontsteking van die mangels.
- Tit.
- Angina.
- Faryngitis.
- Absesse in die mond.
- Stoornisse van die trigeminale senuwee.
- Meningitis (ontsteking van die meninges).
- Enkefalitis (ontsteking van die brein).
- Ontsteking van die membraan van die oogbal of die oogbal self.
- Sepsis.
- Gelanseerde sinusitis kan komplikasies aan die niere, hart en lewer gee.
Daar moet onthou word dat selfmedikasie, weiering van mediese sorg, nie-nakoming van doktersvoorskrifte en om na ongeletterde spesialiste in 'n tragedie kan ontaard.
Voorkoming
Almal weet dat dit altyd moeiliker is om te behandel as om te voorkom. Voorkoming is die eerste ding wat in hospitale en in elke huis gedoen moet word:
- Trek aan vir die seisoen (te warm klere is net so onaanvaarbaar as nie warm genoeg nie).
- Moenie oorverkoel of oorverhit nie (op hierdie oomblikke word die liggaam meer kwesbaar vir infeksies).
- Eet goed (om al die vitamiene en minerale wat jy nodig het uit jou dieet te kry, sal jou liggaam help om infeksies in die vroeë stadiums van die siekte te beveg).
- Gaan jou dokter na oor die neem van vitamien-mineraalkomplekse.
- Gaan in vir sport (fiksheid, swembad, oefening in die oggend).
- Voer spesiale asemhalingsoefeninge uit om nasale asemhaling te normaliseer.
- Spoel jou neus met soutoplossing elke aand tydens epidemies.
- Hou op rook.
- Gaan meer uit.
- Behandel enige verkoue dadelik, moenie siektes veroorsaak nie.
- As jy allergies is, neem antihistamiene wat deur jou dokter voorgeskryf is by die eerste teken van rinitis.
- Kry chirurgie as jy 'n anomalie in die area van die neusseptum het (dit sal nie net help om sinusitis te vermy nie, maar ook die funksionering van die hele liggaam verbeter).