Vroue word vandag toenemend gekonfronteer met probleme van die voortplantingstelsel van die liggaam. Ovariale teratome is een van hulle. Terselfdertyd is verteenwoordigers van die swakker geslag van enige ouderdomskategorie onderhewig aan 'n onaangename kwaal.
Hierdie siekte word dikwels oor die hoof gesien as gevolg van die feit dat daar nie veel inligting oor teratome is wat die diagnose van patologie kan vergemaklik nie. Sommige data kan egter steeds help om hierdie gevaarlike siekte te vermy.
Algemene inligting
Ovarieteratoma is 'n gewas wat deur sy komplekse struktuur onderskei word. Die feit is dat dit uit verskeie sogenaamde kiemlae gelyktydig kan bestaan. Daar word geglo dat hierdie patologie ontwikkel as gevolg van die invloed van die epiteel van die kiemselle van 'n vrou. As daar 'n skending van groei was en 'n trofoblast ontwikkel, kan in hierdie geval 'n goedaardige neoplasma voorkom. Onder hierdie toestande, die vorming van verskeie tipes eierstokgewasse, insluitend teratoma.
Aanvanklik verskyn hierdie neoplasma in die eierstokke, maar dit is moontlik dat dit ook in die retroperitoneale sone of selfs die ventrikulêre brein kan voorkom. In seldsame gevallegewasse van hierdie tipe verskyn in die neus- of mondholtes.
Ovariale teratoom: oorsake van vorming
As ons praat oor versteurings wat verband hou met die embrioniese ontwikkeling van die voortplantingstelsel van die skone geslag, dan is daar vandag geen presiese definisie van die tekens as gevolg waarvan so 'n probleem kan ontwikkel nie.
Maar wetenskaplikes is geneig om te glo dat sekere versteurings wat verband hou met die natuurlike skeiding van die kiemlae, ovariale teratome kan veroorsaak. Dit lei daartoe dat klein deeltjies ektoderm in die ovarium self (of albei gelyktydig) agterbly wat verantwoordelik is vir die vorming van fragmente van die vel en bene.
Aangesien daar nie meer akkurate data is nie, wanneer hierdie patologie opgespoor word, word chirurgiese verwydering van ovariale teratome byna altyd aanbeveel.
Simptome
Met die primêre ontwikkeling van hierdie siekte is daar geen ooglopende simptome nie, wat die grootste gevaar van patologie is. Met kliniese manifestasies van die gewas kan 'n mens slegs van groot tumorgroottes praat. As 'n reël, wanneer 'n ovariale teratoom baie groot word, lei dit tot baie druk op die naaste organe.
Hormonale veranderinge kom nie in 'n vrou se liggaam voor nie, aangesien die voorkoms van 'n gewas nie hierdie parameter beïnvloed nie. Maar volgens statistieke is die mees algemene gevalle wanneer 'n toename in neoplasma tydens puberteit, swangerskap en menopouse voorkom.
Ovariale teratome manifesteer meestal nie. As gevolg hiervan word dit 'n "stil" gewas genoem. Eerstenswaarskuwingstekens kan verskyn wanneer die grootte van die teratoom meer as 8-10 cm is.
As ons praat oor moontlike simptome, dan kla sommige pasiënte van 'n onaangename gevoel van swaarmoedigheid in die onderbuik, wat van tyd tot tyd verdwyn en weer terugkeer. Ook kan een van die manifestasies van die siekte toegeskryf word aan 'n skending van urinering en ontlasting (gereelde hardlywigheid). Dames met 'n asteniese liggaamsbou merk 'n taamlik merkbare toename in die buikholte.
In seldsame gevalle kan groot teratoom bloedarmoede veroorsaak.
As ons praat oor die mees voor die hand liggende verskeidenheid van hierdie patologie, dan is dit die moeite werd om te let op die dermoïde siste. Wanneer dit in die liggaam van 'n vrou verskyn, begin inflammatoriese prosesse. Terselfdertyd ly pasiënte aan hoë liggaamstemperatuur, konstante swakheid, pyn in die buik.
variëteite
As ons praat oor die struktuur van die neoplasma, dan is daar volwasse, onvolwasse en kwaadaardige teratome.
Ook in die mediese praktyk is daar (hoewel baie selde) 'n bilaterale letsel. Hierdie tipe patologie word in nie meer as 7-10% van gevalle vasgestel nie.
Teratoom van die regter eierstok is redelik algemeen. Hierdie tipe siekte word in 62% van gevalle of meer gediagnoseer.
Regterkant
Teratoma van hierdie tipe is die algemeenste in mediese praktyk, aangesien dit in hierdie area is waar bloedsirkulasie baie hoër is. Dit is te wyte aan die feit dat die lewer en aorta aan die regterkant geleë is, waardeur die ovariale arteries gevoed word.
Dikwels verskyn 'n regterkantige gewas teen die agtergrond van veneuse argitektoniek. Daar is ook 'n risiko dat so 'n neoplasma sal voorkom in die geval van anatomiese verskil tussen die afmetings van die eierstokke (in die reël is dit in sulke gevalle die regte een wat effens groter is).
As die blindederm baie naby aan die ovarium geleë is en begin ontsteek word, dan is dit ook gunstige toestande vir die voorkoms en vinnige groei van hierdie tipe gewas.
Linkerhand
As ons praat oor teratoma, geleë aan die linkerkant, dan is hierdie verskynsel baie minder algemeen in die mediese praktyk. Dit is omdat die linker eierstok nie so dikwels as die regter eier ovuleer nie. As gevolg hiervan ervaar hierdie liggaam baie minder stres. In hierdie geval is die risiko om 'n anomalie te ontwikkel baie laer.
Volwasse
Hierdie variëteit is 'n gewas wat bestaan uit individuele embrionale selle, wat dikwels na verwys word as kiemlae.
Volwasse ovariale teratoom kan enkel, solied of sistiese wees. In hierdie geval kan die gewas van enige grootte goedaardig bly. As ons die struktuur van hierdie neoplasma in detail oorweeg, dan kan dele van kraakbeen, beenelemente, slym en sistiese formasies daarin gevind word.
As ons praat oor die hoofkenmerke van volwasse teratome, is dit opmerklik dat dit hoogs behandelbaar is. Deur betyds met terapie te begin, kan jy veilig op volle herstel staatmaak. Daarbenewens verander formasies van hierdie tipe nooit in kwaadaardige gewasse nie. Daar is ook geen risiko van metastases nie. Dit beteken egter nie dat so 'n teratoom sonder aandag gelaat kan word nie.
Die grootste risiko lê in die taamlik ordentlike grootte van die neoplasma. Daarom, selfs as hierdie tipe ovariale teratoom voorkom, is 'n operasie om die gewas te verwyder verpligtend. As ons praat van vroue wat in posisie is, dan kan jy wag met chirurgiese ingryping, maar slegs op voorwaarde dat die grootte van die neoplasma nie 5 cm oorskry nie. As die afmetings vinnig toeneem, kan dit lei tot inflammasie en suppurasie. As gevolg hiervan is daar 'n groot risiko dat die swangerskap spontaan beëindig sal word.
Sistiese ovariale teratoom is ook goedaardig. Volgens statistieke, in 90% van die gevalle, na die verwydering van die gewas, vind 'n volledige herstel plaas. Hierdie variëteit is egter anders deurdat dit tot 'n kwaadaardige teratoom kan ontwikkel. As 'n reël vind dit plaas onder die voorwaarde dat die patologie gelyktydig met chorioepithelioom ontwikkel.
Volwasse teratoom kan slegs tydens ultraklank gediagnoseer word. Daar is geen duidelike simptome van die siekte nie.
Onvolwasse
Hierdie variëteit word as redelik gevaarlik beskou, aangesien dit 'n tussenstadium in die ontwikkeling van 'n gewas verteenwoordig wat in 'n kwaadaardige vorming kan ontwikkel. Dit bestaan uit 'n groot aantal weefselselle van die kiemlae.
'n Onvolwasse gewas ontwikkel meestal aan die voorkant van die baarmoeder. Die formasie bevat mesenchimale en senuweeselle. Hierdie tipe gewas is egter uitersskaars, slegs in 2-3% van gevalle en in die skone geslag uitsluitlik op die ouderdom van 18-25.
In die reël word hierdie tipe patologie tydens histologiese studies opgespoor. In hierdie geval kan die gewas beide in die regter en in die linker eierstok ontwikkel. Die grootte van die formasie kan wissel van 5 tot 40 sentimeter. 'n Kenmerkende kenmerk van die gewas is sy gladde oppervlak.
In hierdie geval kom bloedinge van die neoplasma redelik gereeld voor. As gevolg hiervan kan metastases in enige van die interne organe ontwikkel.
Kwaadaardig
Hierdie tipe gewas word as die gevaarlikste beskou, maar dit word selde gediagnoseer. 'n Kwaadaardige vorming verskyn wanneer 'n sist in 'n ovariale teratoom verskyn. Dit kan melanoom, plaveiselselkarsinoom of adenokarsinoom wees.
Aanvanklike manifestasies
In die aanvanklike stadium (weens die te klein grootte van die neoplasma), mag die probleem nie in die vorm van uitgesproke simptome manifesteer nie. As 'n reël word die teenwoordigheid van 'n gewas eers na 'n standaardondersoek opgespoor. Die pasiënt kan dokter toe gaan vir 'n roetine-ondersoek of om 'n heeltemal ander rede.
As die patologie nie opgespoor word nie en aanhou ontwikkel, dan begin vroue in hierdie geval dikwels ongemak in die onderbuik ervaar. In hierdie geval sal die "trek" regs of links wees, afhangende van watter eierstok die gewas gevorm het. Daarbenewens rapporteer sommige vroue erger pyn wat kom voor die aanvang van menstruasie.
Wanneer die teratoom so toeneem dat dit druk op die blaas begin plaas, lok dit die skone geslag uit om baie meer gereeld "in 'n klein manier" toilet toe te gaan. In ander gevalle kla pasiënte inteendeel dat hulle nie hul blaas kan leegmaak nie, wat pyn meebring.
Dit gebeur ook dat die neoplasma die rektum begin druk. As gevolg hiervan begin vroue aan gereelde hardlywigheid ly. Meisies van kort statuur word gekenmerk deur 'n skerp toename in die buik sonder 'n duidelike rede. Terselfdertyd kan nóg dieet nóg intensiewe opleiding jou help om gewig te verloor.
Laat manifestasies
As die patologie nie gediagnoseer word nie en in 'n onvolwasse vorm is, kan in hierdie geval 'n groot aantal nie-spesifieke simptome verwag word. Sommige merk op dat hul prestasievlak dramaties gedaal het. Terselfdertyd ervaar vroue erge moegheid, pyn in die onderbuik. Teen die agtergrond van patologie kan normochromiese anemie ontwikkel. In hierdie geval word die hare te bros, die vel droog uit, die naels word dunner.
Wanneer gevorderd, kan simptome ontwikkel wat deur metastases veroorsaak word. In hierdie geval hang dit alles af van waar presies die nuwe formasie verskyn het. Metastases kan in die longe, brein, werwelkolom of ingewande wees.
Die volgende stap is die risiko om kakeksie te ontwikkel. In hierdie geval word die pasiënt baie maer, verswak. In hierdie geval kan 'n ernstige dronkenskapsindroom ontwikkel.
Gedurende swangerskap
As 'n vrou hiermee gediagnoseer wordpatologie tydens die dra van die baba, dan kan die interessante posisie van die pasiënt die vinnige groei van teratome veroorsaak. Daarna is daar 'n hoë risiko van breuk van die sist. As dit gebeur, gaan vreemde liggame die buikholte binne. Teen hierdie agtergrond verskyn peritonitis.
Teratoma van die ovarium tydens swangerskap kan lei tot miskraam en ander hartseer gevolge. Dit is om hierdie rede dat noukeurige ondersoek en monitering van die gewas, indien dit opgespoor word, belangrik is.
Behandeling
Daar moet dadelik gesê word dat daar geen konserwatiewe maniere is om ovariale teratome te behandel nie. Die verwyderingsoperasie is die enigste opsie. Die tipe chirurgiese uitsnyding word egter op 'n individuele basis bepaal na gelang van die grootte van die gewas en ander toestande.
'n sistektomie kan byvoorbeeld uitgevoer word. In hierdie geval sal die siste binne die ovarium uitgesny word. Hierdie operasie word as die veiligste beskou, aangesien daar in hierdie geval geen risiko van reproduktiewe disfunksie is nie.
Tydens reseksie word 'n deel van die eierstok verwyder, wat in die toekoms tot probleme met bevrugting kan lei.
As die dokter besluit om 'n oophorektomie uit te voer, sal die hele ovarium saam met die gevolglike gewas verwyder word. Sulke operasies word egter in seldsame gevalle uitgevoer.
