In die moderne wêreld staan die wetenskap nie stil nie. Siektes word noukeurig bestudeer, en wetenskaplikes soek maniere om dit te bekamp. Dokters word dikwels beveel om toetse te neem wat glad nie vir gewone mense duidelik is nie, maar dit is hierdie uitslag wat die dokter se vrese kan bevestig of weerlê. So die ontleding vir LDH, en veral verhoogde laktaatdehidrogenase, sê baie. Wat is dit, en wat is die gevolge, ons sal verder praat.
Wat is LDH
Laktaatdehidrogenase is een van die ensieme wat die teenwoordigheid van beskadigde selle toon. Dit word beide in die bloed en in weefsels in verskillende hoeveelhede aangetref. In die proses van asemhaling word melksuursout in die selle gevorm. Laktaatdehidrogenase bevorder die oorgang daarvan na piruvien, wat betrokke is by die hoë-energie-oksidasieproses. Dit dra by tot die vinnige vrystelling van energie uit glukose, wat nodig is vir spiersametrekking, die vloei van biochemiese prosesse. Die resultaat is produkte wat maklik uit die liggaam verwyder word - koolstofdioksied en water. As onvoldoende suurstof verskaf word, versamel die ensiem, patologieë ontstaan wat selverval versnel. Hulle sal lei totlaktaatdehidrogenase is verhoog. Hierdie aanwyser is baie sensitief vir die vernietiging van sellulêre strukture.
Laktaatdehidrogenase, indien gerangskik in dalende volgorde van hoeveelheid, word in die volgende organe en weefsels aangetref:
- In die niere.
- Die hartspier.
- Skeletspiere.
- Pankreas.
- Spleen.
- Die chemiese laboratorium van ons liggaam - die lewer.
- longe.
- In bloedserum.
LDH-tipes
Die ensiem laktaatdehidrogenase het verskeie vorme wat deur isoënsieme van mekaar verskil, en hulle word in verskillende weefsels aangetref. Afhangende van die groter konsentrasie van die isoënsiem in 'n spesifieke orgaan, is daar tipes van hierdie ensiem:
- LDH-1 - hoofsaaklik in die hart en bloedselle.
- 2 - in leukosiete.
- 3 - in longweefsel.
- LDH - 4 - die meeste van almal in die niere, plasenta, pankreas.
- 5 - gevind in die lewer en gestreepte spierweefsel.
Danksy dit is dit moontlik om 'n gevolgtrekking te maak, as gevolg van watter isoënsiem die vlak van LDH verhoog word, en om die siekte te bepaal.
Wanneer hierdie toets bestel word
Daar is verskeie toestande waarin dit nodig is om die vlak van LDH te beheer:
- In siektes van die hepatobiliêre stelsel.
- Na miokardiale infarksies.
- Wanneer verskeie gewasse opgespoor word.
- As dit nodig is om die tipe bloedarmoede te bepaal.
- Wanneersiektes met verhoogde hemolise.
- Met skerp pyne in die borsarea.
- As daar skade aan die lewer of niere is.
- Om weefsels en spiere te ondersoek na besering of siekte.
Invloed van faktore op die resultaat van die ontleding
As die dokter vermoed dat jy verhoogde laktaatdehidrogenase het, kan slegs 'n ontleding dit weerlê of bevestig.
'n Bloedtoets vir LDH word in die oggend op 'n leë maag geneem. Bloed word uit 'n aar geneem. Voordat u na die behandelingskamer gaan, is geen spesiale dieet nodig nie. Dit is net nodig om te weet dat daar faktore is wat die resultaat kan verdraai. Wat kan die akkuraatheid van die ontledingsresultaat beïnvloed:
- Die neem van vitamien C kan bloedvlakke van LDH verlaag.
- Gebruik van elektropulsterapie op die vooraand van die toets.
- Velprobleme.
- Bloedalkoholinhoud.
- Trombositose.
- Gebruik van hemodialise.
- Sommige medikasie soos aspirien, mitramisien, verdowingsmiddels, fluoried kan ensiemvlakke verhoog.
- Oormatige oefening.
Hierdie faktore kan die resultaat beïnvloed, maar dit beteken nie dat daar patologiese prosesse in die liggaam is nie.
Voordat jy weet wat die inhoud van die ensiem in jou bloed is, moet jy met jou dokter raadpleeg watter middels gestaak moet word voordat jy na die laboratorium gaan.
Dit is baie belangrik om geskenkte bloed behoorlik te vervoer en te berg, aangesien versuim om die reëls te volg kan lei tothemolise van die bloed, en as gevolg daarvan verhoogde laktaatdehidrogenase.
LDH-normaanwysers vir kinders en volwassenes
Laktaatdehidrogenasevlakke verander met ouderdom. Hoe ouer 'n persoon word, hoe laer is hulle. Dus, LDH-konsentrasie:
- Newborns - tot 28,9 mkat/l.
- Van 1 jaar tot 3 jaar - tot 14, 2 mkat/l.
- Vir seuns van 7 tot 12 jaar oud - tot 12,7 mkat/l.
- Meisies van 7 jaar tot 12 jaar oud - tot 9,67 mkat/l.
- Mans - tot 11,4 mkat/l.
- Vroue – tot 7,27 mkat/l.
LDH-vlakke kan hoër of laer as normaal wees.
Verhoogde laktaatdehidrogenase - oorsake
Verhoogde koerse word waargeneem by swanger vroue en met oormatige fisieke aktiwiteit.
As laktaat dehidrogenase verhoog is as gevolg van die ontleding. Die redes hiervoor is die ontwikkeling van die volgende toestande:
- Miokardiale infarksie.
- Virale lewersiekte.
- Sirrose van die lewer.
- Onkologie.
- Akute pankreatitis.
- Patologiese siektes van die niere.
- Anemie.
- Leukemie.
- Toestande waarin uitgebreide selafbreek plaasvind: skok, erge hipoksie, brandwonde van groot areas.
- Erge beserings.
- Siektes van die spierstelsel.
Nie net hierdie ontleding bevestig egter die teenwoordigheid van patologie in die liggaam nie. Verdere ondersoek is nodig. Deur die aktiwiteit van isoënsieme te bestudeer, sal 'n spesialis die lokalisering van die siekte kan bepaal.
Betekenis van aanwysersLDH isoënsieme
As ons 'n toename in laktaatdehidrogenase van 'n sekere tipe van nader bekyk, kan ons die brandpunte van 'n moontlik ontwikkelende patologie bepaal.
Verhoogde LDH-1- of LDH-1/LDH-2-verhouding is moontlik onder die volgende toestande:
- Akute hartaanval.
- Hemolitiese megaloblastiese anemie.
- Akute niernekrose.
- In die teenwoordigheid van gewasse van die manlike en vroulike geslagsgebied.
Die toename in LDH-5 is tipies vir:
- Lewersiekte.
- Rake.
- Skeletspierbesering.
Toename in LDH-2 en LDH-3 word gewoonlik waargeneem wanneer:
- Akute leukemie.
- Chroniese granulositose.
Verhoogde LDH-3, moontlik gedeeltelik LDH-4 en LDH-5 mees algemeen indien teenwoordig:
- Niersiekte.
- Lungembolisme.
- Hartversaking waarby longweefsel betrokke is.
LDH-4 toename LDH-5 bespeur indien gediagnoseer:
- Gestremde sirkulasie as gevolg van swak hartfunksie.
- Lewerskade.
- Spierbeserings.
LDH in kinders
Wanneer jy oor kinders praat, moet jy die ouderdom van die kind in ag neem. By kinders is LDH-vlakke hoër. Ook, voordat jy na die dokter gaan, moet jy opspoor watter medikasie die kind neem en sy fisiese aktiwiteit monitor. As laktaatdehidrogenase by 'n kind verhoog word, kan die oorsake veroorsaak word deur een van die patologieë wat hierbo beskryf word. Daar moet in gedagte gehou word dat as die baba allergies is, dit ook die resultaat kan beïnvloed,veral met ernstige kinderekseem of brongiale asma. Beserings en kneusplekke kan die ontleding verwring, sowel as die teenwoordigheid van bloedarmoede by 'n kind.
As die eerste resultaat hoër as normaal is, moet jy die toets weer aflê om seker te maak dit is akkuraat. As laktaatdehidrogenase egter by 'n kind verhoog word, is 'n volledige ondersoek nodig. Hierdie aanwyser alleen gee nie die reg om 'n finale diagnose te maak en behandeling voor te skryf nie.
Behandeling van siektes en verandering van LDH
As laktaatdehidrogenase verhoog is, kan behandeling van die siekte hierdie aanwyser geleidelik na normaal terugbring.
- In akute nierverergering word LDH verhoog, in die chroniese verloop van die siekte bly dit normaal. Toenames na hemodialise.
- Met sirrose van die lewer en chroniese hepatitis is LDH-waardes normaal, ten tye van 'n verergering van die siekte neem die waardes toe.
- Vir anemie word LDH vir differensiële diagnose gebruik.
- Met 'n hartaanval styg LDH, en na 10-14 dae keer dit terug na normaal. Die beheer van hierdie ensiem laat die dokter toe om die verloop van behandeling te ontleed.
As aan die begin van die siekte laktaatdehidrogenase verhoog word, dan met suksesvolle behandeling van bloedarmoede, leukemie, tumorsiektes, neem LDH-aktiwiteit af.
Hier is 'n nie heeltemal eenvoudige ontleding waarvan die meeste van ons nie eens weet nie. En hy, blyk dit, kan baie van die behandelende geneesheer vertel.
