Dokters moet dikwels die probleem van nekrose hanteer. Die tipes, oorsake en behandeling van hierdie siekte kan veilig gekategoriseer word as relevante inligting vir die moderne samelewing. Heelwat gewone mense ondervind immers die simptome van nekrose van weefsels en selle. En soms kan die resultaat van so 'n proses noodlottig wees. Daarom maak dit sin om hierdie kwessie te bestudeer.
Wat is nekrose
Hierdie term impliseer die dood van selle in die menslike liggaam met die finale stop van hul funksies. Dit wil sê, lewensaktiwiteit in 'n sekere deel van die liggaam na die voltooiing van nekrotiese prosesse is nie meer moontlik nie.
Feitlik alle soorte nekrose verskyn as gevolg van die invloed van 'n uiters sterk stimulus. Soms lei 'n swak stimulus tot 'n soortgelyke toestand. In hierdie geval moet die blootstelling verleng word om ernstige skade te veroorsaak. As 'n voorbeeld van stadige ontwikkeling is dit die moeite werd om die transformasie van omkeerbare distrofie in onomkeerbare aan te haal. Hierdie proses word in verskeie sleutelfases verdeel. Ons praat van paranekrose, wanneer die veranderinge nog omkeerbaar is, nekrobiose (die veranderinge is onomkeerbaar, maar die selle leef nog) en nekrose, waarin outolise plaasvind.
Onder outolise staanplekkedie feit van selfvertering van weefsels en selle wat gesterf het as gevolg van die werking van sekere ensieme verstaan. Trouens, hierdie proses is baie nodig vir die liggaam, aangesien dit volle genesing na nekrose moontlik maak.
Die impak van verskeie faktore
Deur hierdie onderwerp te bestudeer, sal dit logies wees om aandag te skenk aan die faktore wat verskeie tipes nekrose kan veroorsaak. Hulle lys is soos volg:
- Termies. Blootstelling aan temperature wat onder -10°C of bo +60°C val.
- Meganies. Dit is breuke, knyp, druk.
- Sirkulasie. Ons praat oor die staking van bloedtoevoer in 'n sekere deel van die liggaam as gevolg van die uitwissing van die vaartuig of langdurige spasma. Die vaartuig kan ook te styf deur die toerniket vasgedruk word of deur 'n trombus geblokkeer word. Tumorblootstelling kan nie uitgesluit word nie.
- Elektries. By kontak met stroom kan 'n kritieke temperatuur die liggaam beïnvloed, wat seldood veroorsaak.
- Giftig. Sekere tipes nekrose kan die gevolg wees van die afbreek van mikroörganismes of blootstelling aan hul afvalprodukte.
- Neurogeen. Trofiese ulkusse word gevorm as gevolg van skade aan die senuweestamme van die rugmurg.
- Chemies. Hierdie groep faktore sluit blootstelling aan alkalieë en sure in. Eersgenoemde los proteïene op en veroorsaak daardeur nat kollikasienekrose. Laasgenoemde is die oorsaak van proteïenkoagulasie en lei tot die ontwikkeling van droë stollingsnekrose.
Soos jy kan sien, aanselgesondheid kan deur 'n verskeidenheid faktore beïnvloed word.
Variëteite van nekrose
Die nekrose van weefsels en selle kan op verskillende maniere manifesteer. En die verskille is soms beduidend. Hier is die mees algemene tipes nekrose:
- Gangreen. Dit is nekrose van weefsels wat in kontak is met die eksterne omgewing. Dit kan droog wees (koagulatiewe nekrose) of nat (kollikasieweefselvernietiging). Daar is ook 'n gasvorm as gevolg van die werking van spoorvormende mikroörganismes.
- Sekwestrasie. Dit is 'n nekrotiese area wat in 'n sekwestrale holte geleë is, geskei van gesonde weefsels en gevul met etter.
- Hartaanval. Deur nekrose, definisie, tipes en kenmerke van hierdie siekte te bestudeer, moet daar sonder versuim aandag aan hierdie vorm gegee word. Ons praat van 'n gedeelte van 'n orgaan of weefsel wat nekrose ondergaan het as gevolg van 'n skerp staking van bloedtoevoer. Trouens, ons praat van iskemie. Dit is om hierdie rede dat sulke nekrose dikwels isgemies genoem word.
- Vogtig, ook bekend as kollikasie. In hierdie toestand word weefsels wat nie kan funksioneer nie, gesmelt deur verrottingsmikro-organismes.
- Droë nekrose (koagulatief). Die ontwikkeling daarvan is gebaseer op weefseldehidrasie en proteïenkoagulasie. Die weefsels self met hierdie tipe nekrose word dig, gerimpeld, atrofies en droog. Hierdie vorm is moeilik om te hidroliseer en kom meestal onder aseptiese toestande voor.
Direkte en indirekte vorme van nekrose
Resensienekrose, oorsake, tekens, tipes en voorbeelde van hierdie siekte, is dit die moeite werd om aandag te skenk aan twee manifestasies van hierdie probleem, waarvan die belangrikste verskil neerkom op die meganisme van voorkoms.
Die eerste een is direkte nekrose. Hierdie proses word gekenmerk deur seldood direk in die plek waar die skadelike middel optree. Dit kan 'n meganiese of chemiese besering wees, die invloed van stralingsenergie, bakterieë, sowel as die gifstowwe wat hulle produseer. Dit sluit ook allergiese nekrose en daardie beserings in wat die gevolg is van die vernietigende effekte van hoogs gekonsentreerde alkalieë en sure.
Indirekte nekrose lyk 'n bietjie anders. Die belangrikste verskil is die feit dat die proses van weefsel en seldood kan plaasvind op 'n sekere afstand van die plek waar die skadelike middel inwerk. Dit maak sin om sulke tipes nekrose soos trofonuroties en vaskulêr in te sluit.
Dit is opmerklik dat op 'n vroeë ouderdom 'n direkte vorm van weefselskade meer algemeen voorkom, wat hoofsaaklik as gevolg van allergieë en verskeie mikrobiese faktore is.
Die impak van apoptose
Dit is 'n spesiale vorm van manifestasie van die vernietiging van selle en weefsels. Sy moet aandag gee as die doel is om uit te vind wat nekrose is. Apoptose, die tipe vernietiging wat hierbo bespreek is, laat eenkant as gevolg van sy ongewone patroon van ontwikkeling. Die slotsom is dat seldood in hierdie geval plaasvind as gevolg van die aktivering van spesiale gene in die kern. Trouens, sy pleeg selfmoord. Dit gaan nie meer hier nieons praat van invloed van buite, die vernietiging word deur die organisme self geprogrammeer.
Die rede vir die insluiting van apoptotiese gene is die aktivering van die sitoplasmiese proteïen p53, wat in staat is om aan te pas by 'n verskeidenheid faktore in die ekstrasellulêre omgewing. So 'n proses kan spontaan wees met verskillende mutasionele herrangskikkings van gene.
Apoptose verskil van gewone nekrose deurdat die vernietigingsproses onmiddellik in die selkern begin, en eers daarna word die dood van die sitoplasma aangeteken. In die klassieke vorm gebeur alles andersom: die sitoplasma is die eerste stadium van skade, en die kern is die laaste.
Nog 'n verskil is dat individuele selle tydens apoptose deur die liggaam sterf, terwyl normale nekrose 'n groot fokus van vernietiging behels.
Diagnose
Inligting oor so 'n probleem soos nekrose (stadiums, tipes, uitkoms) sal nie tasbare voordele inhou as die nekrose van selle of weefsels nie betyds opgespoor word nie. Daarom hang die lot van die pasiënt grootliks af van professionele diagnostiek.
As daar rede is om nekrose van interne organe te vermoed, moet die volgende tipes ondersoeke uitgevoer word:
- X-straal;
- MRI;
- radio-isotoopskandering;
- rekenaartomografie.
Danksy hierdie tegnieke word dit moontlik om die grootte en ligging van die geaffekteerde area akkuraat te bepaal. So 'n ondersoek laat jou ook toe om gevaarlike veranderinge in die struktuur van weefsels en akkuraat te herstelbepaal die vorm van die siekte, asook die stadium daarvan.
Exodus
'n Probleem soos weefselnekrose kan verskeie logiese uitkomste hê.
Die eerste is die resorpsie van nekrotiese weefsel, waarna dit heeltemal herstel word. 'n Voorbeeld is die genesing van klein areas van nekrose in die lewer of op die vel.
Met inagneming van nekrose, stadiums, tipes, uitkoms en gevolge van hierdie siekte in die algemeen, is dit nodig om aandag te skenk aan die feit dat die proses van seldood soms eindig met resorpsie met die vorming van 'n litteken. Dit kan 'n litteken op die vel wees na blootstelling aan termiese of chemiese faktore, asook 'n merk op die weefsel van die hart, veral wanneer 'n miokardiale infarksie opgedoen is.
In sommige gevalle kan die resorpsieproses eindig met die vorming van 'n sist. Dit kom dikwels in die brein voor na 'n iskemiese beroerte wat die vorm van 'n hartaanval aangeneem het.
Nog 'n moontlike uitkoms van nekrose is verwerping deur die tipe mutasie of afskilfering. In die eerste geval bedoel ons die proses van verwerping van organe of hul dele. 'n Voorbeeld is die verlies van tone as gevolg van gangreen. Die derm-epiteel of epidermale selle wat dood is, kan afgesny word.
Inkapseling en totale dood
Inkapseling van hierdie proses kan gedefinieer word as die volgende uitkoms van nekrose. Hierdie toestand van weefsels word waargeneem wanneer hul resorpsie of verwerping onmoontlik is. 'n Soortgelyke resultaat is moontlik met tuberkulose.
Die laaste en ernstigstedie vorm wat die uitkoms van hierdie siekte kan hê, is totale dood. Die rede vir hierdie voltooiing van die proses van nekrose kan wel 'n soort nekrose wees volgens die etiologiese faktor van invloed - van chemiese skade tot 'n hartaanval.
Dood van die hele organisme kan twee stadiums insluit: klinies en biologies. In die eerste geval kan die proses omkeerbaar wees, in die tweede is daar geen kans vir 'n positiewe resultaat nie - asemhaling verdwyn, hartaktiwiteit verdwyn en bloedvloei stop.
Kliniese dood kan veroorsaak word deur massiewe bloedverlies, skok en pyn.
Behandeling
As nekrotiese veranderinge in weefsels gediagnoseer is, is dit noodsaaklik om in 'n hospitaal opgeneem te word.
Dikwels, om die gewenste resultaat te bereik, word geneesmiddelterapie gebruik om bloedvloei in die geaffekteerde area van die liggaam te herstel, of dit nou 'n orgaan of weefsel is. Indien nodig, kan ontgiftingsterapie of die bekendstelling van antibiotika uitgevoer word.
In sommige gevalle is die enigste werklike maatreël chirurgie, wat verminder word tot die uitsny van dooie weefsel of amputasie van ledemate.
Maar afhangend van die vorm van die siekte, kan behandeling aansienlike verskille hê. Die mees algemene tipe nekrose - is veral vaskulêr en vereis 'n spesiale benadering aangesien dit eintlik 'n hartaanval is.
Chirurgie
In die geval van die diagnose van uitgebreide borsnekrose enledemate wat selvoeding, limf- en bloedsirkulasie aansienlik ontwrig, sowel as innervasie, word nekrotomie uitgevoer. Dit is die disseksie van weefsels wat gesterf het as gevolg van bevriesing, brandwonde en ander redes. Met sy hulp kan jy nat gangreen vinnig in droog verander.
Sulke uitsny en verwydering van dooie weefsel word slegs uitgevoer nadat die grense van nekrose met behulp van 'n meganiese stimulus bepaal is. Dit kan 'n aanraking met 'n metaalbal, 'n chirurgiese instrument of 'n naaldprik van 'n spuit wees.
In droë gangreen word chirurgie soms vertraag totdat die nekrotiese weefsel heeltemal afgebaken is. Parallel hiermee is dit nodig om bekwame voorkoming van die ontwikkeling van nat gangreen uit te voer.
Om nie so 'n gevaarlike diagnose soos nekrose in die gesig te staar nie, moet jy aanvanklik sorg vir die voorkoming van die uitwerking van daardie faktore wat weefsels en selle kan beskadig, en sodoende die proses van hul nekrose begin.
Results
Nadat ons die tipe nekrose oorweeg het, afhangende van die oorsake en ander faktore, kan ons tot die gevolgtrekking kom dat hierdie siekte uiters gevaarlik is en vinnige diagnose van hoë geh alte benodig. Sonder professionele behandeling sal die situasie moeilik wees om te verander. Daarom is die beste ding om te doen by die eerste simptome wat op nekrose dui, om 'n dokter sonder versuim te besoek.
