Masels is 'n akute, hoogs aansteeklike virussiekte wat hoofsaaklik by kinders voorkom. Antroponotiese infeksie word gekenmerk deur koors, makulopapulêre uitslag oor die hele liggaam, konjunktivale hiperemie en inflammasie van die boonste lugweg. Soos die virus in die selle van die retikulo-endoteelstelsel ophoop, neem die simptome van masels by 'n kind toe. Kort ná natuurlike infeksie of die bekendstelling van 'n lewende entstof word die produksie van teenliggaampies geloods wat vir baie dekades in die bloedplasma sal sirkuleer. Gevolglik laat die oorgedra infeksie stabiele lewenslange immuniteit agter.
Patogenese
Die veroorsakende middel van masels, naamlik 'n groot (120-250 nm in deursnee) sferiese RNA-virus, bevat nie die ensiem neuraminidase nie, wat dit van ander lede van die paramyxovirusfamilie onderskei. Infeksie vind plaas deur druppels in die lugmaselsinfeksie is 'n siek persoon. Wanneer jy hoes, nies of praat, gaan die patogeen die eksterne omgewing binne, dan word 'n fyn suspensie met 'n lugstroom oor 'n aansienlike afstand gedra.
Aanvanklik vermeerder die virus in die submukosa en plaaslike limfknope, en dring uiteindelik in die kind se bloedstroom binne. Die eerste simptome van masels by kinders verskyn 1-2 weke na infeksie (inkubasietydperk). In reaksie op die bekendstelling van 'n vreemde middel word klas M immunoglobuliene ("angsteenliggaampies") geproduseer, en eers na 5 dae begin die sintese van IgG, wat die jong organisme teen herinfeksie beskerm.
Aansteeklikheid-indeks
Masels behoort aan die kategorie van "vlugtige" kinderjare infeksies met 'n hoë mate van aansteeklikheid (98%). Die virus voel gemaklik in swak geventileerde, klam kamers, beweeg maklik van die boonste verdieping na onder deur trappe, gange en selfs ventilasieskagte. Dus, alle persone wat nie net in dieselfde woonstel met 'n siek kind woon nie, maar ook bure in die ingang kom in die kontaksone.
Diagnostiese kenmerke
'n Onervare dokter kan maklik die eerste simptome van masels by kinders met 'n gewone respiratoriese infeksie verwar. Serologiese studies (RSK, RTGA, RIF) en die ensiem-immunotoetsmetode word gebruik om die teenwoordigheid van die virus in die liggaam te bevestig of te weerlê. Tydens 'n fisiese ondersoek van die kind merk die pediater op swelling en swelling van die ooglede, swelling van die gesig, growwe mondslymvliesmet witterige kolle oorkant die kiestande.
In die algemene ontleding van bloed met maselsinfeksie, is daar 'n afname in die vlak van limfosiete, eosinofiele, 'n toename in ESR teen die agtergrond van matige leukositopenie, sowel as plasmasitose. As jy die ontwikkeling van longontsteking vermoed, kan jy nie sonder x-straal van die longe klaarkom nie. Om akute respiratoriese infeksies of allergiese uitslag van die simptome van masels by kinders te onderskei en die toepaslike behandeling te kies, word differensiële diagnostiese metodes gebruik. Allergie gaan gewoonlik gepaard met jeuk van die vel, maar dit word nie gekenmerk deur akute dronkenskap van die liggaam en die voorkoms van enanthema nie.
Masels by kinders: simptome van die siekte
Die kliniese beeld van masels word gekenmerk deur 'n opeenvolging van periodes van die siekte - inkubasie, katarre, uitslag en pigmentasie (herstel). Die latente tydperk duur ongeveer 7-14 dae, in die geval van die bekendstelling van immunoglobulien op die vooraand van infeksie, manifesteer die infeksie hom nie op enige manier vir 3-4 weke nie. Die kind kan die virus slegs in die laaste twee dae van die inkubasiestadium en tot die 4de dag van die uitslag met ander "deel".
Die katarrale of prodromale tydperk van masels word gemanifesteer deur "griepagtige" simptome:
- Patologiese swakheid.
- loperige of toe neus.
- Droog, "blaf" hoes.
- Rooiheid en swelling van die ooglede, konjunktivitis.
- Verhoog in liggaamstemperatuur tot 38-40°C.
- Naarheid, omgekrapte maag.
- Masels enanthem (lappige hiperemie van die sagte en harde verhemelte).
Binnekort word die slymvlies van die wange in die area van die tweede onderste kiestande bedek met witterige formasies met 'n rooierige rand rondom die periferie. Filatov-Koplik-Belsky kolle is die belangrikste patognomoniese teken van masels. Gryserige wit kolletjies so groot soos 'n papawersaad (1-2 mm in deursnee) is die gevolg van die vernietiging en afskilfering van epiteelselle. Terselfdertyd word die kind lusteloos, kla oor hoofpyn en lomerigheid, skeel voortdurend, tong is gevoer. Babas is stout, hul eetlus is swak of heeltemal afwesig, soms is daar fotofobie en verhoogde traanvorming. Simptome van masels by ingeënte kinders ('n atipiese vorm van die siekte) is skaars, tekens van dronkenskap van die liggaam is lig.
Na 3-4 dae word die katarrale stadium van die siekte vervang deur 'n tydperk van uitslag. Aanvanklik word die uitslag op die gesig, agterkop, onder die haarlyn gelokaliseer, en versprei dan na die romp, boonste en onderste ledemate van die kind. Rooi-burgundy papules is onreëlmatig in vorm en styg effens bo die oppervlak van die vel, op plekke smelt hulle met mekaar saam en vorm uitgebreide areas van rooiheid. Vanaf die 4de dag van die uitslag, verdwyn die simptome van masels by kinders (uitslag, koors, hoes, fotofobie, ens.), eetlus neem toe, slaap en die psigo-emosionele toestand van die baba normaliseer. Pigmentasie duur nog 1-1,5 weke, die elemente van die uitslag regresseer in dieselfde volgorde van voorkoms.
Metodes van amptelike medisyne
Omdat masels 'n virusinfeksie is, is daar geen spesifieke middel vir die behandeling daarvan nie. Antibiotika word slegs aangedui in die geval van longontsteking of ander bakteriële komplikasies. Dit sal nie moontlik wees om van die simptome van masels by kinders in die aanvanklike stadium van die siekte ontslae te raak nie, omdat immunoglobuliene nog nie ontwikkel is nie. Simptomatiese terapie sluit bedrus, die drink van baie vloeistowwe, die neem van mukolitis en antipiretiese middels in.
Voorkom dehidrasie van die liggaam in die geval van koors of braking sal klaargemaakte oplossings "Regidron", "Humana Electrolyte" help. Ouers kan 'n soortgelyke middel op hul eie voorberei: los 1 eetlepel in 'n liter warm water op. 'n lepel suiker en ½ teelepel. koeksoda. Tekens en simptome van masels by kinders word dikwels vergesel van apatie, gebrek aan eetlus, die virus verswak die immuunstelsel, en veroorsaak sodoende die groei van opportunistiese mikroflora. Multivitamienkomplekse "Pikovit", "Alfavit", Multi-tabs, "Vitrum Junior", ens. maak op vir die tekort aan vitamiene, mikro- en makro-elemente in die kind se liggaam.
Met konjunktivitis word die oë gewas met 'n 2% oplossing van boorsuur, furasilien. "Sulfacyl natrium", "Suprastin", "Diazolin", "Clemastin", "Tavegil" en ander antihistamiene word voorgeskryf vir ernstige dronkenskap van die liggaam, edeem, hiperemie van die farinks en vel. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels verlaag nie net die temperatuur nie, maar help ook om hoofpyn, seer in die keel te hanteer. Die dosis van middels gebaseer op parasetamol of ibuprofen hang af van ouderdom en gewigskategoriekind. Aanvalle van droë hoes word gestop met tablette "Ambroxol", "Haliksol", vir die kleinste is 'n stroop met 'n bessie-geur "Lazolvan" geskik. Vertrou die keuse van 'n behandelingsregime vir simptome van masels by kinders aan 'n gekwalifiseerde spesialis toe.
Mense se raad
Om 'n pynlike hoes met masels te hanteer, sal ekstrakte van dropwortel of malvalekker help. As 'n ekspektorant word ook aftreksels van koolblare, tiemie, gousblomblomme en kamille gebruik. Vlierbessies, afkooksels van elecampane, longwort het diaforetiese en anti-inflammatoriese eienskappe, versterk die immuunstelsel.
'n paar nuttige wenke om jou herstel te bespoedig:
- Om die maselsuitslag van die slymvlies van die orofarynks vinniger te laat verdwyn, moet die kind elke 2 uur sy mond en keel uitspoel met 'n afkooksel van kamille of salie (1 eetl. Gras in 'n glas kook). water).
- Verlig jeuk effektief en elimineer afskilfering van die vel met masels warm bad met die byvoeging van semels. Maak seker dat die duur van die waterprosedure nie 10 minute oorskry nie. Die optimale temperatuur vir swem is 34-35 °C
- Linde-tee het 'n koorswerende en kalmerende effek op die kind se liggaam. Om dit voor te berei, benodig jy 5 eetlepels. l. gedroogde lindeblomme, 'n liter water. Gooi kookwater oor die grondstowwe, maak die deksel styf toe en draai die ketel met 'n handdoek toe. Na 30-40 minute is die genesingsmiddel gereed vir gebruik. 'n 150-200 ml drankie voor slaaptyd verlig die aanvanklike simptome van masels by kinders.
Dieet- en drinkregime
Die maselsvirus is verwoestendeffek op vitamien C en retinol (vitamien A), vandaar probleme met die oë, tandvleisslymvlies, mondholte, boonste lugweg. Askorbiensuur, saam met retinol, bevorder die produksie van teenliggaampies, stimuleer die fagositiese aktiwiteit van leukosiete en verhoog daardeur die kind se immuunpotensiaal.
Gee spesiale aandag aan die voeding- en drinkregime van jou kind. Kos moet hoë-kalorie wees, maar maklik verteerbaar, sodat die liggaam al sy krag nie daaraan bestee om dit te verteer nie, maar om 'n virussiekte te beveg. By hoë temperature, moenie die spysverteringskanaal oorlaai met swaar kos nie, hou by 'n spaarsame suiwel- en groente- en vrugtedieet. Gee voorkeur aan vis-stoomkoelette, gestoofde groente, melk in sy natuurlike vorm, asook maaskaas, kefir en tuisgemaakte jogurt. Suurdeeg "Narine" dien as 'n uitstekende ontgiftingsmiddel vir maselsinfeksie.
Voedingskundiges beveel aan om van die spyskaart uit te sluit:
- Braaide kosse en dierlike vette (varkvet, kookolie).
- gerookte vleis, marinades.
- Gerief en kitskos.
- Speserye (peperwortel, mosterd, soetrissie).
- Kos met uitgesproke allergene aktiwiteit: aarbeie, spanspekke, hoendereiers, kafeïenhoudende drankies, sitrusvrugte en ander eksotiese vrugte, neute (grondboontjies, haselneute).
Die volume vloeistof hang af van die ouderdom van die kind en is 1,5-2,5 liter skoon, nie-koolzuurhoudende water per dag. Nie-suur vrugtedrankies, soet tee met suurlemoen, kissels, kompote, vars uitgedrukte vrugte- en groentesappe is goed geskik. Met die afsakking van katarrale verskynsels indie dieet word ingevoer melkpap (rys, bokwiet, gierst), vegetariese sop, gebakte vrugte, groente slaaie, spinasie blare, dille of pietersielie. Dit is raadsaam om die eerste gange in lae-vet vleisaftreksel gaar te maak. Sodra jou kind se maselsimptome bedaar, kan jy terugkeer na jou normale dieet.
Masels-inenting
Die masels-entstof bevat 'n verswakte (kunsmatig verswakte) RNA-virus, wat nie die siekte op sy eie kan veroorsaak nie, maar slegs die kind se liggaam met die masels-stam "vertroud maak". Die bekendstelling van antigene materiaal dra by tot die vorming van immunologiese geheue, waardeur primêre of herinfeksie van die kind voorkom. 'n Soortgelyke beginsel van werking het 'n driekomponent-entstof teen masels, rubella en pampoentjies (MMR).
Op 12 maande word die eerste inenting gedoen, 'n beplande herinenting word op die ouderdom van ses gedoen. As beskermende immuniteit om een of ander rede nie ontwikkel het nie, sal dit nie maklik wees om die simptome van masels by 'n kind te diagnoseer nie. Ongeveer 5-10% van kinders na inenting word siek met versagde masels, wat gekenmerk word deur 'n verlengde inkubasietydperk en 'n uitgewis kliniese beeld. 'n Ligte vorm van die siekte word ervaar deur pasgeborenes en babas wat nie teen-masels teenliggaampies verloor het wat transplasentaal van die moeder verkry is nie, sowel as diegene wat aktiewe (inenting) of passiewe (immunoglobulientoediening) immunisering ondergaan het.
Voorkoming
Masels-uitbrekings is siklies en kom elke 2-4 jaar voor. Ouers indit is noodsaaklik om te weet hoe die simptome van masels by kinders manifesteer, dit sal help om 'n gevaarlike siekte betyds te herken en die ontwikkeling van lewensgevaarlike komplikasies te voorkom. Volg die reëls van individuele sorg (aparte skottelgoed, handdoeke, speelgoed, ens.). Die kind moet soveel vloeistof as moontlik drink, dit is wenslik dat die drank warm is. Verryk jou dieet met verrykte kosse, klaargemaakte ma altye moet nie die aangetaste spysverteringsslymvlies irriteer nie.
In die geval van masels word die perseel nie ontsmet nie. Kamertemperatuur en ultravioletstraling het 'n nadelige effek op die virus, na 2-3 uur verloor dit sy patogene eienskappe heeltemal. As simptome van masels by 'n kind opgespoor word, word inligting oor die siek persoon en diegene wat met hom in aanraking was, na die toepaslike kinderinrigtings oorgedra. Kenners beveel aan om masels-immunoglobulien binne 5 dae vanaf die oomblik van kontak toe te dien.
moontlike komplikasies
Daar is 'n wanopvatting dat masels 'n onskadelike siekte is wat die beste op 'n vroeë ouderdom behandel word. Trouens, 'n ernstige virale infeksie dreig met versteurings van die respiratoriese, sentrale en perifere senuweestelsel, spysverteringskanaal (kolitis, enterokolitis). Kinders onder 2 jaar oud kan masels meersellige longontsteking kry, gedurende die tydperk van pigmentasie, kom veselagtige-nekrotiese of ulseratiewe stomatitis, laringitis, laringotracheitis voor. Skade aan die sentrale senuweestelsel is belaai met ontsteking van die membrane van die brein en/of rugmurg, die ontwikkeling van skleroserende panencefalitis en meningo-enkefalitis. Wanneer daar ernstigekomplikasies, die kind benodig binnepasiëntbehandeling, die aanstelling van antibakteriese middels. In ernstige gevalle word infusie-ontgiftingsterapie uitgevoer.
Voor die massa-immunisering van die bevolking, wat in 1967 begin het, is masels "kinderpes" genoem. In daardie moeilike tye het 'n virusinfeksie die lewe van elke vierde siek kind geëis. Met die uitvinding van verswakte entstowwe is die epidemiese verspreiding van die dodelike virus gestuit, maar inentings verminder nie die risiko om masels op te doen tot nul nie. Volg die basiese beginsels van 'n gesonde dieet en basiese sanitêre en higiëniese standaarde vir die versorging van jou baba. Behoorlike behandeling van die eerste simptome van masels by kinders sal jou in staat stel om die verraderlike siekte vinnig te verslaan, die kind terug te keer na 'n aktiewe, vervullende lewe!
