Die artikel sal PSA-aanwysers in prostaat-adenome bespreek. So 'n bloedtoets word uitgevoer om die kwaadaardige aard van die gewas uit te sluit. As kankerselle in 'n man se prostaat teenwoordig is, begin dit 'n groot hoeveelheid van 'n glikoproteïen sintetiseer, wat 'n prostaat-spesifieke antigeen is.
PSA-waardes in prostaat-adenome hang af van die ouderdom van die pasiënt. Dit moet verstaan word dat dit onmoontlik is om 'n akkurate diagnose op grond van die resultate van slegs een studie vas te stel. Afwyking van die norm dui slegs op die behoefte aan ander diagnostiese prosedures: biopsie, MRI, CT.
Die belangrikheid van PSA in die diagnose van patologie
Eerstens, hoekom jy bloed moet skenk vir PSA met prostaat-adenoom.
Kanker, inflammasie, BPH word gekenmerk deur soortgelyke tekens, so dit is onmoontlik om 'n akkurate diagnose te bepaal en terapie voor te skryf sonder 'n deeglike diagnose. Met adenoomprostaat, onkologie, prostatitis by mans, word die volgende kliniese simptome opgemerk:
- Verval van algemene toestand (slapeloosheid, swak eetlus, depressie, swakheid).
- Afskeiding uit die penis, gestreep met bloed, etterig of slym.
- Verval van sterkte (vertraagde ejakulasie, premature ejakulasie, gebrek aan opwekking, verswakte libido).
- Moeilikheid om te urineer met 'n konstante gevoel van versadigheid.
- Pyn in die lies, onderbuik, vererger deur ereksie en toilet toe gaan.
'n Vergrote prostaat kan tydens 'n rektale ondersoek deur 'n uroloog opgespoor word. Dit is egter onmoontlik om te bepaal watter karakter die gewas het (goedaardig of kwaadaardig) deur te ondersoek. Daarom word die pasiënt aanbeveel om 'n bloedmonster te skenk vir toetsing vir PSA-vlakke in prostaat-adenome.
Hoekom is daar klein afwykings?
Klein afwykings van normale waardes is nie 'n rede tot kommer nie. Dikwels gebeur dit onder die invloed van eksterne faktore: fisiese aktiwiteit, opwinding, massering, onlangse seksuele kontak. Herhaalde ondersoek, indien die oormaat nie deur die siekte veroorsaak word nie, sal 'n normale resultaat toon.
Hyperplasie, verergering van prostatitis of kanker?
As die afwyking groot is en 20-40% bo die norm is, kan ons hiperplasie of verergering van prostatitis aanvaar. Te veel oormaat (verskeie kere) dui die waarskynlikheid aankankerontwikkeling.
PSA-vlak word parallel met ander navorsingsdata ontleed: biopsie, CT, ultraklank, biochemiese studie van urine en bloedmonsters. Die spesialis kan die finale diagnose slegs op grond van die resultate van 'n omvattende ondersoek maak.
Kanker, prostatitis, adenoom in die aanvanklike stadiums van hul ontwikkeling is as 'n reël asimptomaties, daarom word aanbeveel dat mans deur 'n uroloog ondersoek word en elke jaar PSA-toetse neem vir voorkoming. As 'n persoon in gevaar is (na bestraling, met onreëlmatige seksuele aktiwiteit, sittende werk), moet 'n voorkomende ondersoek elke ses maande uitgevoer word. Selfs meer dikwels moet mans ouer as 50 getoets word.
Voorbereiding vir die studie
Om die presiese vlak van PSA vir 'n man te bepaal, word vooraf voorbereiding vereis voordat die biomateriaal geneem word. Vervorming van die resultate kan voorkom as 'n digitale ondersoek van die prostaat, rektale massering die vorige dag uitgevoer is. Daarom moet biomateriaal ten minste 'n dag na hierdie prosedures geskenk word. Let ook op:
- Voor die PSA-toets moet jy nie antibiotiese medisyne, hormonale middels teen gewasse, middels wat androgeensintese kan onderdruk vir twee weke neem nie.
- Dit is onmoontlik om 'n studie uit te voer as aansteeklike patologieë (veral die genitourinêre kanaal) in die akute fase is.
- Die verhoogde vlak van antigeen na 'n biopsie duur vir 20 dae voort. Gedurende hierdie tydperk, ondersoek die bloed virprostaat-spesifieke antigeen maak geen sin nie.
Een dag voor die aflewering van die biomateriaal, word 'n man aanbeveel om seks en sportopleiding op te gee. Boonop moet angs en stres vermy word. Kos gedurende die dag voordat 'n bloedmonster geneem word, moet nie-pittig en lae-vet geëet word. Dit is ewe belangrik om alkohol (selfs swak) en rook op te gee. Gedurende die 8 uur voor die bloedmonster geneem word, word slegs gewone water sonder gas toegelaat.
Biomateriaal skenking
Om die vlak van PSA te bepaal, sal jy veneuse bloed moet skenk. Hierdie prosedure duur nie meer as 5 minute nie. Die verpleegster sit eers 'n toerniket aan op die area bokant die elmboog, dan word die vel by die punksieplek met alkohol behandel.
Bloed word in die hoeveelheid van 3-5 ml geneem. Die studie in die laboratorium word uitgevoer op die dag van monsterneming van biomateriaal. Die volgende oggend kan die pasiënt die resultate van die studie ontvang. As die kliniek privaat is, kan die uitslag binne 'n paar uur teen 'n fooi verkry word.
Nou oor wat die PSA-waardes vir prostaat-adenome moet wees, is normaal.
Afwykings van die norm
Hierdie antigeen word voortdurend deur die prostaat geproduseer. Dit versamel in die bloed en seminale vloeistof. Die PSA-norm vir prostaat-adenome hang af van ouderdom.
As 'n man enige patologie het, neem die hoeveelheid gesintetiseerde antigeen aansienlik toe. In laboratoriums, vir die doel van diagnose, word die biomateriaal aan sekere manipulasies onderwerp, wat dit moontlik maak om nie net die PSA-vlak te bereken nie, maar ookbepaal in watter verhoudings sy breuke teenwoordig is. Dit maak dit moontlik om die risikovlakke afsonderlik vir kanker, adenoom, prostatitis te identifiseer.
'n Belangrike aanwyser is die proporsie vrye en spesifieke PSA in die bloed. Sulke name het antigeentoestande. Dit kan aan alfa-1-antichimotripsien of 'n ander plasmaproteïen gebind wees, of kan vry bly. Met 'n matige oormaat word 'n goedaardige gewas van die prostaat meestal gediagnoseer. As 'n baie hoë PSA-vlak in prostaat-adenome gevind word, neem die waarskynlikheid van 'n kankeragtige neoplasma toe. Gegewe die verhouding van breuke tot die algemene vlak, kan die diagnostikus die persentasie waarskynlikheid bepaal om 'n adenoom of onkologie te ontwikkel.
PSA-waardes vir BPH volgens ouderdom
In die proses om die resultate te ontsyfer, neem die spesialis eerstens twee hoofaanwysers in ag: die verhouding van elke PSA-fraksie tot sy algemene vlak, sowel as vergelyking met ouderdomsnorme. Om laasgenoemde te bepaal, word die vasgestelde totale PSA-aanwysers vir mans gebruik:
- 19-40 jaar - 1,4 ng/mL;
- 40-59 - 2,5 ng/ml;
- 60-69 jaar - 3,5 ng/ml;
- vanaf 70 jaar oud - 6,5 ng/ml.
Die waarskynlikheid van kanker en benigne prostaathiperplasie kan uitgesluit word as die konsentrasie vrye PSA die vlak van totale PSA met 26% oorskry. As die gespesifiseerde parameter in die reeks van 10-26% is, is die waarskynlikheid van adenoom of prostatitis redelik hoog. Byonkologiese patologieë, hierdie syfer is minder as 10%.
Verhoogde PSA in prostaat-adenome met 0, 2-1 punte vanaf die norm kan die waarskynlikheid aandui om prostaatpatologieë te ontwikkel, maar hierdie waarskynlikheid is slegs 8%. As die aanwyser met 3-4 punte oorskry word, het die pasiënt byna seker 'n urologiese siekte (70% - dit is hiperplasie of prostatitis, 30% - onkologie). 'n Oormaat van meer as 4 punte (dit is 80%) dui aan dat kanker heel waarskynlik teenwoordig is. Die ergste aanwyser is 'n PSA-resultaat groter as 30 ng/ml - die waarskynlikheid om kanker te hê is 94% of meer.
Verheldering van studies
Om die presiese redes vir die toename in die konsentrasie van antigeen in die bloed te bepaal, word aan die pasiënt verhelderende studies voorgeskryf. Dit is moontlik om kanker en adenoom te onderskei met behulp van TRUS, CT, MRI, biopsie van prostaatweefsel. Nadat hy die resultate van alle diagnostiese prosedures ontvang het, ontleed die dokter die afhanklikheid van PSA van die grootte en toestand van die prostaat, bepaal die presiese diagnose en skryf die nodige terapie voor: voorkomende monitering, geneesmiddelbehandeling, fisioterapie, chirurgie.
Na-prostatektomie
As 'n pasiënt 'n prostaatoperasie gehad het (veral 'n prostatektomie), moet hulle gereelde bloedmonsters hê vir toetsing. Dit is nodig vir die tydige opsporing van die herhaling van patologie (ongeveer 40% van pasiënte wat RP-terugval ondergaan het, en in 95% van gevalle - binne die volgende 5 jaar na chirurgiese terapie).
Pasiënte na die operasie het normaalPSA-waardes verskil aansienlik van PSA-waardes by gesonde mans. Dit is nodig om 'n ontleding ten minste een en 'n half maande na die operasie te neem (dit maak geen sin om 'n studie vroeër as hierdie tydperk uit te voer nie - die resultaat sal verwring word). Na prostatektomie moet die optimale volume antigeensintese nie meer as 0,2 ng/ml wees as die man jonger as 60 jaar oud is nie, en 0,5-0,7 ng/ml as die pasiënt ouer as 60 jaar is.
Met volledige verwydering van die prostaat
Wanneer 'n man se prostaat heeltemal verwyder is (radikale prostatektomie), moet die PSA-waarde altyd op 0 ng/ml wees. Enige afwyking van die aangeduide konsentrasie dui op die waarskynlikheid om kanker te ontwikkel: meer as 0,2 ng / ml - die waarskynlikheid is 25%, meer as 0,5 ng / ml - 78%.
Hoe om PSA in prostaat-adenome te verlaag, sal hieronder bespreek word.
Maniere om PSA-vlakke te verlaag
Daar is verskeie maniere om die konsentrasie antigeen in die bloed te verminder. Dit moet egter in gedagte gehou word dat hierdie metodes jou toelaat om slegs 'n korttermynresultaat te kry wat vir 'n paar dae duur. Daarna keer die PSA-konsentrasie terug na sy vorige waarde.
Jy kan die antigeen verlaag deur net sekere kosse gedurende die dag te eet: groen tee, broccoli, tamaties, granaat. In hierdie geval sal die PSA-konsentrasie met 0,2-0,4 punte afneem. Boonop kan antigeenvlakke verlaag word deur tiasieddiuretika en cholesterolverlagende middels te gebruik.
Die beskryfde metodes moet nie as 'n middel van terapie geneem word nie. Dit is te wyte aan die feit dat vir 'n stabiele afname in die vlak van PSA, die verwydering van prostaat adenoom nodig is. Hierdie antigeen is slegs 'n aanduiding van patologie. Die uitskakeling daarvan lei ook tot die normalisering van glikoproteïenvlakke.
So, hoe om PSA in prostaat-adenome te verlaag? Die beste manier om adenoom te behandel is chirurgie.
Medikasie kan net die groei van die prostaat stop. Vir hierdie doel kan middels wat 5-alfa-reduktase inhibeer, androgene middels, byvoorbeeld Testosteroon Propionate, Raveron, Methyltestosterone, gebruik word. Sommige volksmiddels kan ook die ontwikkeling van adenoom voorkom, waarvan die gebruik met die dokter ooreengekom moet word:
- Aspersies en pampoenpitte. Die kans om BPH te ontwikkel daal met 20% as jy hierdie kosse minstens 3-4 keer per week eet.
- Aftreksel gemaak met suurlemoenskille en knoffel. Om die produk te maak, gooi 'n halwe liter water met die skil van 1 suurlemoen en 10 knoffelhuisies. Jy moet die middel een keer per dag vir 20 ml drink.
- Gloem van okkerneute en heuning. Jy moet daagliks 2 eetlepels van die produk eet.
Gevolgtrekking
Dit is belangrik om te verstaan dat selfbehandeling van die siekte nie net nutteloos kan wees nie, maar ook komplikasies kan uitlok. In hierdie verband moet u periodiek voorkomende ondersoeke deur 'n uroloog ondergaan en die nodige toetse betyds aflê. Die enigste manierdit sal moontlik wees om die vereiste vlak van PSA te handhaaf by 'n man van enige ouderdom met prostaat adenoom.
