Die artikel sal die moderne behandeling van BUOO bespreek. Wat is hierdie patologie? Hoe om daarvan ontslae te raak?
Gastro-esofageale refluksiekte (GERD) is 'n patologiese toestand waarin daar 'n refluks is van wat in die maag in die lumen van die slukderm voorkom. Hierdie siekte kan dikwels ontwikkel teen die agtergrond van ontoereikendheid van die kardia. Hierdie soort siekte kan op enige ouderdom manifesteer, ongeag die geslag van die persoon. Om hierdie patologie te genees, word nie net tradisionele medisynemetodes gebruik nie, maar ook volksmiddels.
Die behandeling van GERD met behulp van volksmiddels word vandag as nie minder effektief beskou as terapie wat die gebruik van sintetiese medikasie behels nie. Maar, natuurlik, die enigste voorwaarde onmiddellik voor die gebruik van hierdie of daardie volksgeneeskunde of farmaseutiese middel is die verpligtekonsultasie met die behandelende geneesheer. Kom ons praat vervolgens oor hoe GERD behandel word, en oorweeg ook die metodes van alternatiewe en geneesmiddelterapie.
Simptome van patologie
Die hoofsimptome van hierdie siekte is sooibrand met belching, wat minstens twee keer per week vir vier tot agt weke of langer voorkom. Pasiënte kan ook kla oor 'n gevoel van 'n soort vernouing in die epigastriese streek, wat vyftien tot veertig minute na eet voorkom. Hierdie gevoel kan as 'n reël uitgelok word deur die gebruik van voedsel wat die sintese van soutsuur in die maag stimuleer. Dit sluit die volgende kosse in: gebraaide en gekruide kos saam met sappe, alkohol, droë rooiwyn, koolzuurhoudende drankies soos Coca-Cola, Fanta, ensovoorts. Benewens hulle is provocateurs: koffie met sjokolade, kakao, radyse en botter in buitensporige hoeveelhede.
Pasiënte met reflukssiekte kan dikwels kla van pyn in die bors, wat aan die nek, kakebeen, skouer of arm gegee word, en boonop onder die linkerskouerblad. In die geval dat daar pyn in die area van die linkerskouerblad is, moet 'n differensiële diagnose met angina pectoris uitgevoer word.
Die simptome en behandeling van GERD word dikwels gekoppel. Direk in gastro-sofageale refluksiekte word borspyn geassosieer met die volgende faktore:
- Eet te veel, eet meestal te veel.
- Lae kopposisie tydens rus en slaap.
Daardie of ander klagtes word as 'n reël uitgelok deur fisiese inspanning wat verband hou met gereelde buigingstam, en boonop met die feit dat die maag vol vloeibare, soet of vetterige kosse en alkohol is. Onaangename simptome kan in die nag vererger. Die binnedring van inhoud vanaf die slukderm in die gebied van die brongiale lumen kan lei tot brongiale spasmas en Mendelssohn se sindroom. In hierdie geval moet daarop gelet word dat vir die aanvang van 'n noodlottige geval, dit genoeg sal wees as ongeveer vier milliliter maagsap in die brongiale boom kom.
Hoe word reflukssiekte behandel?
Dwelmbehandeling van GERD word in twee stadiums verdeel: aanvanklike (aanvanklike) en sekondêre.
In die eerste fase word transitopomp-inhibeerders voorgeskryf, byvoorbeeld middels soos lamprasool of pantoprasool. Voorbereidings gebaseer op hierdie komponente word voorgeskryf vir die genesing van erosiewe esofagitis. Hulle help ook om kliniese manifestasies heeltemal te oorkom. Aanvanklike terapie moet vir vier weke voortgesit word. Vervolgens word pasiënte oorgeplaas na 'n dosis wat remissie oor die volgende maand behou. In die erosiewe vorm van die siekte, moet die duur van die aanvanklike terapie vier tot twaalf weke wees, gevolg deur die gebruik van een van die langtermyn behandelingsregimes. Die konvensionele strategie vir antisekretoriese geneesmiddelterapie is om aanvanklik dubbel dosisse inhibeerders vir twee maande te gee, gevolg deur 'n oorgang na langtermynbehandeling.
Behandeling van GERD (tweede fase) is veronderstel om langtermyn te wees, waarvan die doel is om remissie te bereik. Daar is drie tipes behandeling. Eerstens, toegewyslangtermyn daaglikse gebruik van inhibeerders. Tweedens word volle dosis inhibeerderterapie vir 'n kort driedaagse kursus gegee indien simptome vererger. Derdens voer hulle "afdag"-terapie uit, binne die raamwerk waarvan die gebruik van inhibeerders in 'n anti-terugval dosis voorgeskryf word.
Indien aanvanklike terapie binne twee weke misluk, moet esofagoskopie met pH-monitering uitgevoer word. In die geval dat monitering nagtelike deurbrake in suurgeh alte aandui, sal die pasiënt Famotidine of Ranitidine voorgeskryf word bykomend tot 'n dubbele dosis inhibeerders. In situasies waar die refluks gal is, word pasiënte die aanstelling van ursodeoksicholsuur gewys. Om weerstand van die slukdermslymvlies te verkry, word 'n afkooksel van vlasaad aanbeveel, asook middels vir die behandeling van GERD, soos Maalox, Phosphalugel en Gestal.
Maalox word as die doeltreffendste beskou. Sulke pasiënte word ook prokinetika voorgeskryf in die vorm van Cisapride of Cerucal, wat die toon van die slukdermsluiting verhoog en die erns van gastro-oesofageale refluks verminder. Hierdie medisyne verminder onder meer die versuring van die slukderm. 'n Positiewe resultaat word behaal deur die gebruik van seedoring- en roosbottelolies. Die dosis word individueel gekies: van een teelepel tot drie keer per dag. Oorweeg die hoofmetodes om GERD te behandel.
Endoskopiese en chirurgiese behandeling
Endoskopiese, en daarby word chirurgiese behandeling van GERD aanbeveel vir pasiënte involgende gevalle:
- Die liggaam se behoefte aan langtermyn mediese behandeling.
- Onvoldoende effek van geneesmiddelbehandeling.
- Diafragmatiese breuk met groot volume refluks.
- Komplikasies in die vorm van bloeding, striktuur en ontwikkeling van Barrett se slukderm, en daarbenewens die teenwoordigheid van kanker van die slukderm.
- Persoonlike begeerte van die pasiënt.
Maar voor dit word GERD-medisynebehandeling meestal uitgevoer. Ons sal die mees doeltreffende volksmiddels hieronder oorweeg.
Die kriteria vir die doeltreffendheid van terapie in hierdie geval is die volgende doelwitte:
- Behaal genesing van 'n erosie-letsel van die slukderm.
- Sooibrandverligting.
- Verbeter algehele lewenskwaliteit.
Die herhalingsyfer binne die eerste twaalf maande na suksesvolle voltooiing van terapie is tipies tussen veertig en vyf-en-sestig persent vir die erosiewe tipe patologie.
Die behandelingsregime vir GERD word individueel deur die dokter gekies.
Met watter siektes kan hierdie patologie geassosieer word?
Die aard van gastro-oesofageale refluksiekte word verklaar deur die feit dat die beweeglikheid van die maag en slukderm versteur word. Hierdie siekte ontwikkel met 'n verminderde antirefluksversperring, verminderde toon van die slukdermsluiting en klaring. Pasiënte wat ly aan 'n skending van die produksie van spysverteringshormone, en boonop pankreas-ensieme, loop 'n groter risiko om die simptome van hierdie siekte te manifesteer, wat voorkom as gevolg van 'n afname in die weerstand van die slukderm-epiteel. Afname in produksie maak ook saakspeeksel saam met 'n skending van die cholinergiese innervasies van die slukderm. GERD ontwikkel dikwels by pasiënte wat draers van Helicobacter pylori is. Vir sulke pasiënte is daar 'n hoër risiko van maagsere.
Wat nog is ingesluit by effektiewe BUOO-behandeling?
Terapie sonder om die huis te verlaat
Die belangrikste voorwaarde vir die behandeling van hierdie patologie is 'n verandering in gewone lewenstyl, wat die aanvaarding van die volgende maatreëls behels:
- Gee heeltemal afstand van slegte gewoontes soos rook en drink.
- Dit is uiters belangrik om oortollige liggaamsgewig te verminder en gewig te verloor.
- Dit word aanbeveel om te vermy om te gaan lê onmiddellik nadat jy geëet het. Jy moet dus in geen geval gaan slaap nadat jy geëet het nie.
- Jy moet ophou om korsette te dra, en daarby verskeie verbande en in die algemeen alles wat intra-abdominale druk in die liggaam kan verhoog.
Behandeling van GERD met esofagitis moet omvattend wees. Dit is ewe belangrik dat 'n persoon die regime kan verander, sowel as die aard van sy dieet:
- Dit word vereis om ooreet heeltemal uit te skakel.
- Moenie saans eet nie.
- Dit is belangrik om te probeer om voedsel wat ryk is aan vette, soos melk, gans, eend, vark, lam, koffie en Coca-Cola in jou dieet tot die minimum te beperk. Jy moet ook nie op sitrusvrugte, tamaties, knoffel, en daarby droë rooiwyne steun nie.
Apteekwaarneming is onderhewig aan pasiënte,wat vir tien jaar of langer aan langdurige sooibrand ly. Pasiënte met 'n erosiewe vorm van patologie en Barrett se slukderm moet ook waargeneem word. In gevalle van ontwikkeling van Barrett se slukderm, moet inhibeerders aan pasiënte in 'n dubbele dosis vir ten minste drie maande voorgeskryf word, gevolg deur 'n afname in die hoeveelheid van die geneesmiddel tot die standaardnorm. Met betrekking tot endoskopiese beheer met biopsie, moet dit jaarliks uitgevoer word. In die teenwoordigheid van hoëgraadse displasie word 'n endoskopiese ondersoek met veelvuldige biopsies van die geaffekteerde mukosale areas vereis. Vir pasiënte met Barrett se sindroom en displasie word endoskopiese mukosale reseksie of chirurgiese slukdermoperasie aanbeveel.
GERD behandeling resensies is volop.
Watter middels word vandag gebruik om gastro-sofageale refluksiekte te behandel?
Vandag skryf spesialiste die volgende middels voor vir die behandeling van hierdie patologie:
- Die medisyne "Pantoprazole" word 20 milligram twee keer per dag of 40 keer per dag in die nag voorgeskryf. Die terapeutiese kursus in hierdie geval is 'n maand. Onderhoudsdosis is 20 milligram snags vir die volgende maand.
- Die middel "Famotidine" word ook twee keer per dag teen 20 milligram voorgeskryf: eers voor ontbyt en dan voor aandete.
- Medikasie "Ranitidine" neem 150 milligram twee keer per dag. Die doeltreffendste middels vir die behandeling van GERD word in enige apteek verkoop.
- Farmaseutiese produk "sukralfaat" word 500 milligram 'n uur en 'n half na etes voorvier keer per dag.
- Maalox word twee pakkies tot drie keer per dag gebruik.
- Metoklopramied drie keer per dag 20 milligram geneem.
Volgende, kom ons praat oor volksmetodes.
GERD en tradisionele medisyne
Dit is belangrik om te verstaan dat tradisionele medisyne nie sal help om die hoofoorsaak van die siekte, wat in die swakheid van die hartsfinkter lê, uit te skakel nie. Volksmetodes help net om die intensiteit van simptome te verminder. In die mense vandag is daar baie instrumente wat help om die toestand van pasiënte met GERD te normaliseer. Ons praat oor die gebruik van spesiale afkooksels wat van kruie voorberei word met die byvoeging van, byvoorbeeld, heuning. Daarbenewens kan jy na die drink van mineraalwater of tinkture draai. Dit is belangrik om te beklemtoon dat dit aanbeveel word om met jou dokter te konsulteer voordat jy enige volksmiddel gebruik.
Wat anders behels die behandeling van BUOO met volksmiddels?
Gebruik Aartappelsap
In hierdie geval het stysel, wat in aartappels voorkom, waarin daar baie van is, 'n spesiale genesende eienskap. Stysel kan die slukderm heeltemal omhul en sodoende 'n verdediging teen die negatiewe effekte van soutsuur word. Natuurlik sal die siekte nie weggaan van die gebruik van hierdie middel nie, maar dit sal vir 'n lang tyd moontlik wees om van die gevoel van sooibrand ontslae te raak.
Gebruik Chaga-sampioentinktuur
Hierdie sampioen groei op berke. Dit word wyd gebruik vir die behandeling van siektes van die spysverteringstelsel. Die sampioen moet eers fyngemaak en met kookwater gebrou word. Die mengsel word dan vir een uur toegedien. Die medisyne word verskeie kere per dag geneem. Dit help perfek om die simptome van hierdie onaangename siekte uit te skakel. Die sampioen het die volgende voordelige eienskappe:
- Die produk bevat baie nuttige spoorelemente wat 'n stimulerende effek op die immuunstelsel het. Daarbenewens help hulle om soutsuur te bind, wat deur die maag afgeskei word.
- Die samestelling van die swam sluit anti-inflammatoriese stowwe in, hulle hanteer perfek inflammasie in die slukderm, wat deur die aggressiewe invloed van soutsuur uitgelok word.
Die nadele van die gebruik van hierdie instrument is soos volg:
- Die voorkoms van allergiese reaksies in die teenwoordigheid van individuele onverdraagsaamheid.
- Hierdie sampioen is giftig en moet net soos aangedui gebruik word.
Plante en kruie
Vir die doeltreffende behandeling van GERD met volksmiddels word kruie met verskeie plante wyd gebruik. Die doeltreffendste is die bekende kamille met brandnetel, St John's wort, seedoring en suurlemoenbalsem. Maar dit is baie belangrik om hulle te kan brou sodat hulle 'n helende effek het. Die mees doeltreffende middel word beskou as 'n afkooksel gemaak van kamille met St. John's wort en suurlemoenbalsem. Al hierdie kruie moet in gelyke dele geneem word en met kookwater gebrou word, en dan 'n bietjie laat brou. Dit is nodig om die afkooksel in die vorm van tee te gebruik. Om die voordelige eienskappe te verbeter, word dit aanbeveel om 'n bietjie heuning by te voeg. Die gevolglike drankie is andersanti-inflammatoriese, strelende en wondgenesende effekte.
Brandnetel het ook 'n anti-inflammatoriese effek, in hierdie verband kan dit gebrou word of by verskeie disse gevoeg word, soos sop. Duindoringolie is bekend vir sy wondgenesende effek, maar dit word toegelaat om dit in klein hoeveelhede te gebruik. Dit is belangrik om daarop te let dat slegs watergebaseerde produkte toegelaat word om vir die behandeling van hierdie patologie gebruik te word. Dit is streng verbode om alkoholtinkture te gebruik weens die feit dat etielalkohol die slymvlies van 'n reeds aangetaste slukderm kan irriteer.
Aloe sap word dikwels gebruik in die tradisionele behandeling van GERD.
Gebruik aalwynsap
Aalwynsap word beskou as 'n unieke middel wat ryk is aan 'n massa genesende eienskappe. Hierdie instrument word aktief gebruik om baie siektes wat in die spysverteringstelsel voorkom, te behandel. Om die simptome van GERD te verminder, moet jy die sap van hierdie plant met heuning meng en dan met bietjie water verdun. Die gevolglike medisyne word gedurende die dag geneem. Dit is belangrik om daarop te let dat dit nie raadsaam is om suiwer heuning vir GERD te gebruik nie. Danksy aalwynsap kan die volgende voordelige effekte verkry word:
- Immune-aktivering vind plaas.
- Verminder inflammasie.
- Dit het 'n wondgenesende effek.
- Daar is 'n omhullende effek.
Behandeling van GERD tydens swangerskap
Behandeling van so 'n kwaal soosgastro-sofageale refluksiekte by swanger vroue word uitgevoer onder die toesig van gespesialiseerde spesialiste. As hierdie siekte teen die agtergrond van swangerskap manifesteer, is dit heel waarskynlik dat dit tydelik sal wees, en die simptome sal onmiddellik na die bevalling tot nul verminder word. In die aanvanklike stadium van hierdie patologie tydens swangerskap beveel dokters as 'n reël lewenstylveranderinge saam met kruiemedisyne aan, en slegs as daar uiters ongemaklike simptome is, word mediese behandeling as toepaslik beskou. Oor die algemeen is GERD-terapie by swanger vroue simptomaties en verbeter dit die lewenskwaliteit tesame met die welstand van die verwagtende moeder.
Behandeling van GERD by kinders
Die volgende metodes word gebruik om hierdie patologie by kinders te behandel:
- nie-geneesmiddelterapie;
- dwelmterapie;
- chirurgiese regstelling.
Die jonger ouderdomsgroep word nie-farmakologies behandel met posturale terapie (verandering van liggaamsposisie) en dieetaanpassing.
Om gastro-oesofageale refluks te verminder en die risiko van esofagitis te verminder, borsvoed terwyl jy teen 'n 50-60 grade hoek sit. Oorvoeding word nie toegelaat nie. Na voeding, maak seker dat jy die baba in 'n regop posisie hou. Tydens slaap - 'n spesiale verhoogde posisie van die bolyf.
Om voeding reg te stel, word mengsels met anti-reflukseienskappe gekies, wat help om voedsel te verdik en refluks te verminder.
Ouer kinders moet:
- eet dikwels fraksioneelporsies;
- verhoog proteïen in die dieet, verminder vet;
- skakel vetterige kosse, gebraaide kosse, pittige kosse uit;
- moenie koolzuurhoudende drankies gebruik nie;
- limiet lekkers;
- wees regop nadat jy vir ten minste 'n halfuur geëet het;
- moenie oefen na etes nie;
- eet nie later nie as drie uur voor slaaptyd.
As medisyne wat jy kan gebruik:
- protonpompblokkeerders - Rabeprazol;
- prokinetika - Domperidon, Motilium, Motilac;
- beteken dat maagmotiliteit normaliseer - "Trimebutin";
- teensuurmiddels om soutsuur te neutraliseer (Maalox, Phosphalugel, Almagel).
In ernstiger gevalle word chirurgie aangedui.
Watter spesialiste sal help met die ontwikkeling van GERD of diagnostiese metodes
In die eerste plek moet jy 'n gastroënteroloog kontak. Wanneer pasiënte wat aan gastro-sofageale refluksiekte ly, ondersoek word, word die volgende tekens gewoonlik opgespoor:
- Die voorkoms van droë mond, ook genoem xerostomia.
- Die voorkoms van hipertrofiese sampioenpapille van die tong, wat die gevolg is van die proses van maaghiperafskeiding.
- Teenwoordigheid van 'n positiewe linker- of regterphrenicus-simptoom.
- Die verskyning van tekens van laringitis, wat in die vorm van heesheid manifesteer.
Die diagnose van reflukssiekte word deur X-straal bevestig, wanneer terugvloei van die kontrasmiddel vanaf die maag na die slukderm area sigbaar word. Behalwe virDaarbenewens word die resultate van pH-monitering rondom die klok bestudeer. Maar die hoofstandaard vir die diagnose van GERD is die endoskopiese navorsingstegniek.
Vandag is daar die volgende klassifikasie van slokdarmletsels volgens esofagoskopiedata:
- Nulgraad waarop die slukderm-slymvlies ongeskonde is.
- By die eerste graad van erns neem dokters afsonderlike tekens van erosie waar wat nie met mekaar saamsmelt nie.
- By die tweede graad van erns word erosie waargeneem wat met mekaar saamsmelt, maar dit versprei nie na 'n groot area van die slukdermslymvlies nie.
- By die derde graad van erns vind erosie letsels plaas, wat 'n derde van die slukderm beslaan. In hierdie geval kan erosie saamsmelt en na die hele area van die slukdermslymvlies versprei.
- By die vierde graad van erns, neem dokters erosiewe en ulseratiewe veranderinge met komplikasies waar. In hierdie geval kan daar 'n vernouing van die slukderm wees met bloeding en metaplasie van die slymvlies met die vorming van Barrett se slukderm.
Spesialiste word gelei deur die volgende diagnostiese kriteria in geval van vermoedelike GERD:
- Teenwoordigheid van tipiese kliniese simptome in die vorm van sooibrand en suur blaas.
- Toets met protonpomp-inhibeerders. Die studie evalueer die doeltreffendheid van 'n weeklikse kursus van moderne inhibeerders.
- Voer endoskopiese bevestiging van esofagitis uit.
- Positiewe 24-uur-resultateslokdarm pH-monitering.
Die volgende tegnieke word gebruik om BUOO-simptome te diagnoseer en te behandel:
- Indiening van 'n algemene bloedtoets met sy biochemiese studie.
- Toets vir Helicobacter pylori.
- Neem 'n biopsie. So 'n analise word aangedui as endoskopie die teenwoordigheid van intestinale metaplasie vermoed. Hierdie analise is ook nodig vir pasiënte wat ly aan ulseratiewe letsels van die slukderm, stenose, en daarby, met vermoedelike nie-refluksoorsprong van slukderm.
Ten slotte moet gesê word dat 'n siekte soos BUOO vandag 'n baie algemene verskynsel is. Die behandeling daarvan kan effektief wees as geteikende terapie uitgevoer word met behulp van moderne middels. Wat volksmetodes betref, het dit ook die reg om in hierdie geval te gebruik en is van toepassing as 'n bykomende stimulerende behandeling.
Resensies oor die behandeling van BUOO en die mees doeltreffende maniere word hieronder aangebied.
Resensies
Resensies oor die behandeling van hierdie patologie is meestal positief. Sy reageer goed op terapie. Veral as jy 'n geïntegreerde benadering volg. 'n Baie effektiewe dieet. As jy ook by die korrekte liggaamsposisie hou nadat jy geëet het, dan kan jy in 'n kort tyd van die siekte ontslae raak.
Ons het gekyk hoe BUOO met medisyne en volksmiddels behandel word.