Patologiese volle duplisering van die baarmoeder en serviks is 'n proses in die vroulike geslagsorgane, wat gewoonlik tydens bevalling plaasvind. Die voorkoms van die siekte dui op die abnormale ontwikkeling van twee baarmoeders gelyktydig, asook twee vaginas wat takke het.
Algemene kenmerke van die staat
Die baarmoeder is geneig om te verdubbel soos die fetus ryp word. Dit word vergemaklik deur 'n negatiewe eksterne invloed, wat in die afdelings van die artikel gevind kan word. Müller-buise in hierdie toestand van die voortplantingstelsel van 'n vrou smelt nie saam nie. Volgens dokters kan so 'n oortreding gedeeltelik of volledig wees.
Die mees ooglopende manifestasie van patologie word die absolute verdubbeling van nie net die vrou se baarmoeder nie, maar ook haar vagina genoem. Die orgaan is geïsoleer, en twee servikse, eierstokke, twee vaginas en twee buise kan daaruit kom.
In sommige gevalle kan die orgaan van die vagina geskei word deur die blaas, rektum, of bloot daarmee in aanraking kom. Afhangende van die bestaande kenmerke van die vroulike geslagsorgane, kan beide helftes as volwaardige organe ontwikkel. Maar in sommige gevalle, met volleduplisering van die baarmoeder en vagina, kan een deel erger ontwikkel as die ander.
Die siekte kan gelyktydig met ander afwykings in die genitourinêre stelsel van 'n vrou voorkom. Die mees korrekte aanduiding vir die uitvoering van 'n operasie in geval van opsporing van hierdie patologiese toestand is die bedreiging van miskraam, sowel as die naderende bevrugting van 'n kind vir 'n lang tyd.
Tipes patologie
Dokters het 2 tipes van hierdie patologie geïdentifiseer:
- Patologie met 'n onvolledige aplastiese vagina, wat verswakte uitvloei van bloed vanaf die voortplantingsorgane veroorsaak (onvolledige duplisering van die uterus).
- Patologie sonder versteurde uitvloei van bloed tydens die menstruele siklus.
Klassifikasie van anomalievorms
Wanneer 'n soortgelyke patologie opgespoor word, sal die serviks en vagina algemeen voorkom, maar die volgende tipes afwykings word opgemerk:
- 'n Orgaan met 'n aanhangselhoring wat in struktuur verskil. 'n Hol aanhangsel-orgaan kom uit die baarmoeder, wat sy rol kan vervul, ongeag die voortplantingsorgaan.
- Bicorn met normale vagina en serviks, maar met gemerkte verdubbeling.
- Die sa altipe orgaan verteenwoordig die eerste stadium van die voorkoms van die vorige tipe anomalie - die tweehoekige baarmoeder. Met so 'n patologie is die onderkant van die orgaan gewoonlik vervorm.
- Die intra-uteriene septum verdeel die orgaan in 2 dele met verskillende dieptes.
Oorsake van patologie
Gewoonlik kom afwykings van hierdie tipe tydens embriogenese voor, wat kan wees as gevolg van eksterneinvloed van patogene, genetiese en endokriene faktore. Met die normale ontwikkeling van die kind word die distale buise gekombineer, die VG-dele en MT-strukture word gevorm. Die SH-deel ontwikkel as gevolg van die konvergensie van die kaudale segment van die Muller-kanale, die cloaca en die urogenitale sinus.
Met die waargenome verdubbeling van die uterus in die bogenoemde area vind die verband tydens embriogenese nie plaas nie, wat sekere afwykings in die ontwikkeling van die kind veroorsaak. Die voorkoms gaan gewoonlik gepaard met afwykings van die urinêre stelsel.
Ongunstige veranderinge in die volle ontwikkeling van die embrio kan om verskeie redes voorkom:
- wanvoeding tydens swangerskap, gebrek aan vitamiene, waaraan die embrio ook ly;
- aansteeklike siektes wat 'n vrou gely het in die eerste trimester van swangerskap, tydens die vorming van die embrio;
- die neem van medikasie wat die fetus negatief beïnvloed;
- endokriene versteurings;
- ernstige toksisose aan die begin van swangerskap;
- konstante stres;
- dronkenskap as gevolg van die gebruik van skadelike stowwe, tabak en alkohol tydens swangerskap.
Die embrio kan ook verkeerd ontwikkel as gevolg van nadelige faktore van oorerflikheid, daarom is dit die moeite werd om spesiale aandag te skenk aan pasiënte wat voorheen sulke afwykings in die familie gehad het. Die patologiese ontwikkeling van die voortplantingsorgane word dikwels opgemerk met gepaardgaande onvoldoende funksionering van die niere.
Simptome van patologie
Vir 'n redelike lang tyd kan verdubbeling van die baarmoeder nie manifesteer nie, en word hoofsaaklik tydens 'n roetine-ondersoek deur 'n ginekoloog opgespoor. Jy kan diagnoseer wanneer 'n ultraklankskandering uitgevoer word, sowel as tydens chirurgie.
Meisies met gedeeltelike SH-aplasie ervaar bloedophoping in die baarmoeder tydens menstruasie. Dus, 'n ruk na menstruasie, kan meisies taamlik skerp pyne in die onderbuik ervaar, wat nie met antispasmodiese middels uitgeskakel kan word nie.
Met die vorming van fistuleuse openinge, kan mukopurulente en bloederige afskeidings die liggaam binnedring. In die geval van 'n tweehoornige vorming wat 'n geslote werkende horing het, kan na 'n geruime tyd in adolessensie klagtes van pyn in die onderbuik voorkom. Alle ander bekende variëteite van uteriene duplisering het geen spesifieke simptome nie.
So 'n latente verloop van die siekte dwing vroue gewoonlik om 'n ginekoloog te raadpleeg vir advies, 'n ultraklankdiagnostikus uit te voer, en ook 'n jaarlikse ondersoek deur 'n dokter te ondergaan.
Algodysmenorrhea
Hierdie toestand kom gewoonlik voor wanneer die eierstokke nie funksioneer nie, en ook wanneer die baarmoeder verdubbel. Boonop is dit opmerklik dat die ontwikkeling van twee voortplantingsorgane by 'n vrou nie haar vermoë om 'n fetus te dra beïnvloed as hulle vol is nie.
Maar soms kan 'n komplikasie voorkom, soos voortydige kontraksies of beëindiging van swangerskap. So 'n patologiese toestand van die baarmoeder dui in sommige gevalle op die ontwikkeling van metrorragie,onvoldoende kraamaktiwiteit, komplikasies tydens bevalling, asook ander ewe ernstige komplikasies tydens swangerskap.
Die fetus, vas in 'n sekere deel van die baarmoeder, kan die voorkoms van 'n decidua in sy naburige deel uitlok. Gedurende die herstelperiode na bevalling moet die membraan heeltemal afgeskud word.
Indien daar 'n ernstige swangerskap is, kan die dokter aanraai om dit te beëindig, wat curettage van die orgaanholte behels.
As die baba in 'n onderontwikkelde deel van 'n tweehoornige baarmoeder ontwikkel, kan die pasiënt met 'n ektopiese swangerskap gediagnoseer word. So 'n toestand kan ongetwyfeld 'n sekere gevaar vir die vrou se liggaam inhou, aangesien bloeding kan voorkom as gevolg van 'n breuk van die horing.
Diagnose van patologie
Soos hierbo genoem, kan 'n vrou vir 'n geruime tyd onbewus wees van die teenwoordigheid van 'n verdubbeling van die baarmoeder. 'N Soortgelyke patologie manifesteer hom aan die begin van seksuele aktiwiteit, of wanneer daar probleme met swangerskap in die algemeen is. Ginekologiese ondersoek by vroue openbaar gewoonlik nie eksterne veranderinge in die geslagsorgane nie.
Diagnose van patologie bestaan uit die volgende omvattende maatreëls:
- Versameling en bestudering van 'n anamnese om 'n volledige kliniese beeld van die siekte saam te stel.
- Noukeurige studie van die oorsake wat die ontwikkeling van die anomalie uitlok.
- Die uitvoer van 'n ginekologiese ondersoek wat help om die manifestasies van patologie te identifiseer, wat 'n vrou tot beter diagnostiek dryf vir 'n akkurate diagnose.
- Histeroskopie.
- Vaginoskopie.
- Bestudering van 'n vrou se geslagsdele deur die gebruik van MRI en ultraklank. Dit is die mees gebruikte metodes waarmee u patologie in enige vorm kan identifiseer. Met behulp van ultraklank en MRI is dit moontlik om renale genese te identifiseer en die grootte en struktuur van die baarmoeder te bepaal. MRI maak dit moontlik om die mees optimale metode van die toegepaste operasie te bepaal.
- Bykomende ondersoek van die niere om die ontwikkeling van hul patologieë te vermy.
- Kolposkopie om abnormaliteite in die serviks op te spoor. As sy verdubbeling bespeur word, stel hierdie ondersoekmetode jou in staat om die ligging en grootte van die voortplantingsorgane te identifiseer.
Wanneer om 'n dokter te sien
Volledige verdubbeling van die baarmoeder word hoofsaaklik tydens 'n roetine-ginekologiese ondersoek opgespoor. Dit is opmerklik dat ongeveer 40% van die totale aantal pasiënte leer oor die teenwoordigheid van patologie as gevolg van verkeerd voorgeskrewe behandeling of as gevolg van verkeerde optrede van dokters: onbedoelde verwydering van aanhangsels, bougienage van die servikale kanaal, en ook blindedermoperasie.
Dit is dikwels moeilik om die presiese oorsaak van 'n dubbele baarmoeder vas te stel, veral by tienermeisies. Daarom, wanneer 'n patologie en bestaande aangebore anomalieë van die voortplantingstelsel opgespoor word, beveel ginekoloë sterk aan om 'n volledige ginekologiese ondersoek uit te voer om die misvormings van ander organe te kan bepaal. In die meeste gevalle word die MRI-metode hiervoor gebruik, wat u toelaat om die mees volledige inligting oor die toestand van alle vrouens te kry.geslagsdele.
Behandeling van patologie
Wanneer verdubbeling van die baarmoeder, onreëlmatige menstruasie, gedeeltelike aplasie van die vagina gediagnoseer word, moet 'n chirurgiese operasie uitgevoer word. Die chirurg doen 'n insnyding in die wande van die vagina, wat 'n soort draad tussen die baarmoederholtes skep, wat 'n uitvloei van hematokolpos verskaf. Die pasiënt is geskeduleer vir vaginale sanitasie.
Laparoskopiese ondersoek word uitgevoer om die ligging van organe te verduidelik. Dit is baie belangrik om die bestaande ophopings van bloed in die baarmoeder en sy buise te verwyder, om die hele peritoneum te sien.
Ekstirpasie van die rudimentêre baarmoeder help om die bykomende vorming van 'n geslote horing te bepaal deur laparoskopie uit te voer. Die prosedure laat jou toe om die fallopiese buis, sowel as die eierstok te red.
Wanneer 'n intra-uteriene septum gevorm word, asook in geval van problematiese funksionering van die voortplantingstelsel, kan die pasiënt metroroplastie voorgeskryf word. Indien 'n duplisering van die baarmoeder met bilaterale aplasie opgespoor word, word abdominale kolpopoiese en kolpoelongasie gebruik.
Chirurgiese behandeling
Chirurgiese metodes om die liggaam van die baarmoeder te verdubbel word hoofsaaklik gebruik om verswakte bloeduitvloei tydens menstruasie op te spoor. Met 'n geslote adneksale horing kan 'n vrou gewys word om dit te verwyder. Uteriene septa benodig gewoonlik nie chirurgiese behandeling nie, maar tog, sodat 'n vrou in die toekoms geboorte aan 'n kind kan skenk, kan hierdie metode gebruik word.
Eksamen deur spesialiste
As, benewens die versteurde struktuur van die geslagsorgane, gevind is dat 'n vrou abnormale funksionering hetblaas en niere, dan moet bykomende terapie deur 'n nefroloog, sowel as 'n uroloog voorgeskryf word. Vir elke vrou moet die dokter sy eie, spesiale metode kies om verdubbeling te behandel, aangesien die voortplantingsorgane van verskillende pasiënte 'n kenmerkende anatomiese struktuur het.
Soos dit duidelik geword het, is volledige verdubbeling van die baarmoeder en swangerskap versoenbare dinge. Die belangrikste ding is om die probleem betyds op te spoor, asook om al die aanbevelings te volg en die volledige behandelingskursus te voltooi.
